疫苗接种一般问题:系列3

疫苗接种一般问题:系列3

31.在进行注射时,一名护士在抽吸时使血液回流到注射器中。她应该如何处理疫苗?

 

虽然不建议抽吸,但如果你确实抽吸到了一点血,那么程序是拔出针头并重新开始。注射器、针头和受污染的疫苗剂量应丢弃在锐器容器中,并使用新的注射器和针头抽取和注射另一剂疫苗。这是对昂贵疫苗的浪费,可以通过简单的不吸疫苗来避免。

 

32.我们注射疫苗时有必要戴手套吗?

 

一般来说,不需要。职业安全与健康管理局(OSHA)法规不要求接种疫苗时戴手套,除非接种疫苗的人可能接触到潜在的传染性体液或手上有开放性损伤。如果医护人员选择戴手套,他或她必须在每次接触病人之间更换手套。

 

2020年,为了应对新冠肺炎疫情,美国疾病预防控制中心(CDC)临时建议,在新型冠状病毒病毒正在传播的社区,给患者接种口服和鼻内疫苗时,应使用手套。建议戴手套,以防止接触受者潜在的传染性粘膜或呼吸道分泌物。在广泛有效的新冠肺炎疫苗和治疗的背景下,CDC重新推荐在疫苗接种期间采用标准的疫情前感染控制措施。

 

33.注射疫苗的人是否需要护目镜以避免血液飞溅?

 

ACIP没有明确建议在接种疫苗时保护眼睛,以防止血液飞溅。

 

2020年,为了应对新冠肺炎疫情,CDC临时建议在新型冠状病毒病毒广泛传播的地区使用防护眼镜,以降低感染新型冠状病毒病毒的风险。在广泛有效的新冠肺炎疫苗和治疗的背景下,CDC重新推荐在疫苗接种期间采用标准的疫情前感染控制措施。

 

34.在新冠肺炎疫情期间注射疫苗时,我在哪里可以找到关于如何保护自己和患者的最新信息?

 

2020年,为了应对新冠肺炎疫情,CDC临时建议采取额外的感染控制措施,以确保疫苗接种诊所人员的安全,包括普遍佩戴口罩,以降低传播风险。在广泛有效的新冠肺炎疫苗和治疗的背景下,CDC重新推荐在疫苗接种期间采用标准的疫情前感染控制措施。接种疫苗时使用口罩保护患者或工作人员免受呼吸道病毒感染应基于特定环境和/或机构政策的专业判断。

 

35.一些制造商灌装的单剂量疫苗在注射器腔中带有气囊。接种疫苗前需要排出气囊吗?

 

不需要,你不需要排出空气袋。空气会被吸收。这对于你自己填充的注射器是不正确的;在接种疫苗之前,您应该尽可能地从这些注射器中排出气泡。

 

36.我看到过这样的建议:制造商灌装的注射器中的气泡不需要排出。你能解释为什么那些气泡可以被注射,但是用户填充的注射器中的气泡必须被排出吗?

 

从制造商灌装的注射器中排出空气没有错,但通常空气量很少(0.2毫升-0.3毫升),CDC认为这不会造成问题。当注射器在注射过程中倒置时,少量的空气通常会将药物从针头中清除。这是基于以下建议:当Z-track方法用于刺激性药物(如铁制剂)的肌肉注射时,指导意见是在注射器中留下0.2 cc-0.3 cc,以确保所有药物离开针头,并且在针头拔出时不会通过皮下组织返回。虽然不推荐将Z-track注射技术用于疫苗接种,但Z-track方法证明了在肌肉注射的注射器中留有少量空气是可以接受的。

 

然而,CDC建议,当将疫苗从小瓶中抽取到常规注射器中时,应排出空气,因为抽取到注射器中的空气量可能大于制造商填充的注射器中的空气量。排出空气是将药物吸入注射器的一般用药指南的一部分。

 

37.如果患者不能口服轮状病毒疫苗,我们可以通过G管接种吗?

 

只要孩子符合条件,你就可以通过试管接种轮状病毒疫苗。

 

38.如果患者手臂下的淋巴结被手术切除,我们是否应该避免在该手臂上接种疫苗?

 

我们知道一些外科医生建议不要在切除了淋巴结的手臂上接种疫苗。ACIP没有解决这个问题,所以你可以自由地运用你的专业判断来决定是否使用手术的手臂、另一只手臂(如果没有受到影响)或大腿的前外侧,这是成人免疫接种可接受的第二途径。

 

39.对凝血障碍患者进行肌肉注射有什么特别的建议?

 

这个问题在ACIP的“免疫接种一般最佳实践指南”(www . CDC . gov/vaccines/hcp/acip-RECs/general-RECs/administration . html)。肌肉注射(IM)应安排在抗血友病治疗后不久或服用抗凝剂之前。对于IM和皮下(SC)注射,应使用细针(23号或更小),并用力按压该部位至少2分钟,不要摩擦。供应商不应通过未经FDA批准的特定疫苗接种途径接种疫苗(例如,通过SC途径接种IM疫苗)。

 

40.我们有一个问题,是关于推迟给一个药物成瘾的母亲所生的婴儿接种疫苗。我们有一位养父母来到我们的卫生部门,要求只为一个3个月大的婴儿接种某些疫苗,并表示私人医生建议推迟计划,因为药物可能有残留影响。婴儿看起来很健康。

 

母亲使用药物或成瘾不是推迟健康婴儿接种疫苗的理由。

 

 

疫苗接种一般问题:系列1

疫苗接种一般问题:系列2

https://www.immunize.org/askexperts/administering-vaccines.asp

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