Universal Immunization Program for Infants During
分类： 免疫球蛋白
研究表明，Clesrovimab 可预防婴儿 RSV 相关疾病
Clesrovimab Protects Against RSV-Associated Diseas
免疫接种以保护婴儿
Immunizations to Protect Infants 6月 5， 2024 ESPAÑO
RSV 单克隆抗体 nirsevimab 对婴儿的有效性为 83%
RSV monoclonal antibody nirsevimab 83% effective i
FDA 批准延长 VariZIG 用于水痘暴露后预防的期限
FDA Approval of an Extended Period for Administeri
白喉治疗和预防
白喉是由细菌引起的。然而，引起症状的主要原因是细菌产生的毒素，而不是细菌本身。破伤风和百日咳也是如此。目前，这三种疾病都可以通过一种联合疫苗来解决。博物馆的藏品记录了白喉疫苗的独特发展。
2017年，白喉对许多美国人来说并不熟悉。然而，在白喉抗毒素和疫苗出现之前，这种疾病一直是恐怖的根源。这种疾病对幼儿来说尤其危险，被称为“童年的祸害”。
引起白喉的细菌侵入呼吸系统内壁，然后产生毒素。当毒素杀死呼吸系统组织时，坏死组织会积聚并形成假膜——喉咙和鼻子中厚厚的灰色层，使呼吸和吞咽变得极其困难。毒素还会损害肾脏、心脏和神经。因此，这种疾病既毒害又窒息受害者，给它起了另一个名字：“扼杀天使”。
阿拉巴马州妇女在从车上卸下杂货时被狂犬病狐狸咬伤：“公共卫生威胁”
Alabama woman bitten by rabid fox while unloading
与破伤风作斗争的历史
Battling Tetanus 与破伤风作斗争的历史 要跳过文本并直接转到对象，请单
俄勒冈州一名未接种疫苗的儿童最近感染了破伤风
An Unvaccinated Child in Oregon Recently Had Tetan
产科破伤风在美国仍然很流行
除了产科破伤风外，在怀孕期间或怀孕后立即感染破伤风，新生儿破伤风也是未接种疫苗的母亲的一大问题。就像他们的母亲没有接种流感或百日咳疫苗一样，如果没有破伤风疫苗，新生儿就不会获得任何被动免疫力和破伤风保护。
在我们有疫苗之前,破伤风死亡情况
我们经常听说人们很少再死于破伤风了，但有些人不明白这仅仅是因为现在大多数人都接种了疫苗并受到保护。这并不是因为破伤风已经消失，也不是因为如果您感染了破伤风，我们可以治愈。那么，在我们接种疫苗之前，有多少人死于破伤风？
咨询专家:水痘
对于儿童，第一剂应在 12 月龄时接种，第二剂应在 4 至 6 岁时接种。如有必要，只要两剂之间有 3 个月（12 周）的间隔，就可以更早地接种第二剂。虽然建议 13 岁以下儿童至少间隔 3 个月，但如果与第一剂间隔至少 4 周，则无需重复第二剂。
所有 13 岁及以上的儿童以及没有免疫证据的成年人也应有 2 剂水痘疫苗的文件，间隔至少 4 周。
疫苗与疾病 破伤风
破伤风通常被称为锁颌，是一种严重的疾病，会导致肌肉僵硬和痉挛。高达20%的破伤风病例以死亡告终。
与其他在人与人之间传播的疫苗可预防疾病不同，破伤风细菌存在于土壤/污垢、灰尘和粪便等地方。因此，这种疾病永远不会被根除。细菌通过皮肤的任何破损进入人体，例如割伤或刺伤。烧伤或动物咬伤后也可能被感染。
破伤风无法治愈。治疗的重点是控制并发症，直到破伤风毒素的影响消退。几乎所有破伤风病例都发生在未接种疫苗的人群中，或者在过去 10 年内完成儿童系列接种但未接种加强剂量的人。未接种疫苗的人群死亡率最高。
如果您的孩子接触乙型肝炎该怎么办
如果您未接种疫苗的孩子或未完全接种疫苗的孩子接触乙型肝炎，您应该尽快与您的儿科医生或当地卫生部门讨论开始暴露后预防，最好在暴露后 24 小时内（不超过 7 小时），包括：
一剂乙肝
接种第一剂乙型肝炎疫苗，并计划在未来6个月内尽快完成三剂系列接种
如果您不确定此人是否患有乙型肝炎，那么您未接种疫苗的孩子可能只完成三剂乙型肝炎系列而不需要 HBIG。
您的乙型肝炎抗体检测结果是否为阴性？
为什么要检查抗HBs水平？
由于慢性乙型肝炎感染的破坏性影响，如果您在工作时接触血液或体液，最好获得所有信息以帮助预防可能的感染。
抗 HBs 水平呈阳性，通常定义为 ≥10 IU/mL 水平，意味着您具有免疫力并受到保护。
但是，如果您的水平为负怎么办？如果您已经接种了三剂乙型肝炎疫苗后，您的水平为 <10 IU/mL，该怎么办？然后你再接种一剂乙型肝炎疫苗，并在一到两个月后再次检查水平。如果仍然是 <10 IU/mL，那么您再接种两剂乙型肝炎疫苗，并在一到两个月后再次检查水平。如果您在接种六剂或更多剂乙型肝炎疫苗后仍呈阴性，则被视为无反应者。然后，如果您暴露于患者的血液或体液，您将需要进行暴露后测试和可能的预防措施。
RSV 研究：Nirsevimab 对住院治疗有 80% 的有效性
两项研究强调了新的呼吸道合胞病毒 （RSV） 发现，其中一项估计单克隆抗体 nirsevimab 对法国儿科重症监护病房 （PICU） 住院治疗的有效率为 80%，另一项研究表明，尽管疾病严重程度与前几个季节相似，但在 2021 年和 2022 年非典型 RSV 季节期间发生了更多的住院治疗。
呼吸道合胞病毒是美国婴儿住院的头号原因，估计每年有58,000至80,000人住院，5岁以下儿童死亡100至300人。重症的危险因素包括年轻和早产。
乙型肝炎：你应该知道的
乙型肝炎是一种攻击肝脏的病毒性感染。感染可能是短期的，也可能导致终身慢性感染，导致肝癌（肝硬化）或肝癌。超过一半的乙型肝炎感染者没有表现出症状，其中大部分是儿童。其结果是，许多人从来不知道自己感染了乙型肝炎，他们无意中将病毒传播给了其他人。由于这些原因，美国疾病控制和预防中心（CDC）建议所有儿童接受三剂乙肝疫苗，第一剂在出生后不超过12小时接种。2022年，美国疾病控制与预防中心扩大了对成人乙肝的建议。具体来说，建议所有60岁以上的成年人如果以前没有接种过，他们应该接种乙肝疫苗，60岁及以上的人如果他们处于高风险或他们只是希望得到保护以预防这种感染。
妊娠期 RSV：疫苗接种、预防和治疗建议
怀孕期间的RSV治疗
RSV的治疗主要是减轻症状的干预措施，如补充氧气和静脉输液补液。对于免疫功能低下的患者，建议使用利巴韦林（维拉唑®），一种雾化抗病毒药物。
RSV 季节性预防包括 2 种注射剂，帕利珠单抗（Synagis®）和 nirsevimab（Beyfortus®）。帕利珠单抗每月一次用于患有严重合并症或妊娠 32 周以下出生的 2 岁以下婴儿。单剂量 nirsevimab 被批准用于感染风险高的早产儿和足月儿。
怀孕期间接种RSV疫苗
2023 年，FDA 批准了一种新的 RSV 疫苗 Abrysvo®。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种 1 剂 RSVpreF 疫苗。该疫苗为母亲提供 2 年的免疫力。给药后，母亲需要 14 天才能产生抗体，然后将免疫力传递给婴儿。该疫苗旨在降低母亲感染RSV的风险并保护婴儿;该疫苗可预防 RSV 并降低 6 个月以下婴儿患呼吸道感染的风险。随着新疫苗的出现，婴儿只有在极少数情况下才需要预防性药物，例如婴儿在母亲接种疫苗后不到 14 天出生，或者母亲感染艾滋病毒。
两项法国研究证明了 nirsevimab 保护婴儿的有效性
在 2022-2023 赛季以呼吸道合胞病毒 （RSV） 引起的毛细支气管炎严重流行为标志之后，特别是在急诊科就诊和住院方面，法国政府于 2023 年 9 月 15 日启动了预防性免疫运动，使用尼司维单抗 （Beyfortus），以保护婴儿并减少病毒的传播。
为了评估在 2023-2024 赛季期间使用单克隆抗体 nirsevimab （Beyfortus） 对抗 RSV 细支气管炎流行的有效性（真实世界疗效），巴斯德研究所和法国公共医院合作开展了两项补充研究：一项评估 nirsevimab 对重症监护室收治的 RSV 细支气管炎病例的有效性单位，另一个根据预防的入院人数来模拟药物的影响。
这两项研究的结果都证实了nirsevimab对细支气管炎流行的积极影响，显示住院婴儿数量显着减少，估计在重症监护室预防RSV毛细支气管炎相关住院治疗的有效性为76%至81%。此外，在2023年9月15日至2024年1月31日期间，nirsevimab在法国大陆的急诊科就诊后预防了约5,800例毛细支气管炎住院治疗。
nirsevimab（Beyfortus）在预防重症监护室收治的RSV毛细支气管炎病例的有效性估计在76%至81%之间
Sipavibart 有望预防免疫功能低下患者的 COVID-19
与免疫功能低下患者的对照组相比，Sipavibart 与有症状的 COVID-19 发病率在统计学上显着降低相关。
阿斯利康宣布了一项评估 sipavibart 的 3 期试验结果，sipavibart 是一种用于免疫功能低下患者 COVID-19 暴露前预防的研究性长效单克隆抗体。
sipavibart 来源于 SARS-CoV-2 感染后康复期患者捐赠的 B 细胞，旨在为已知的 SARS-CoV-2 变异株提供广泛的中和活性。随机、双盲、安慰剂对照的 SUPERNOVA 试验（ClinicalTrials.gov 标识符：NCT05648110）评估了 sipavibart 与对照组（tixagevimab/cilgavimab 或安慰剂）相比预防 COVID-19 的安全性和有效性。
研究参与者被随机分配接受肌肉注射 （n=1669） 或对照剂 （n=1666） 的 sipavibart 300mg，并在第一次后约 6 个月提供第二剂。该研究的共同主要终点是由任何 SARS-CoV-2 变体引起的有症状的 COVID-19 的相对风险降低;以及由不含 F456L 突变的 SARS-CoV-2 变体引起的感染的相对风险降低。
研究结果显示，在免疫功能低下的患者中，与对照组（tixagevimab/cilgavimab 或安慰剂）相比，sipavibart 与有症状的 COVID-19 发病率在统计学上显着降低有关。试验期间发生的 COVID-19 病例是由几种不同的变体引起的，这表明 sipavibart 可能对不断进化的变体有益。发现治疗组和对照组的不良事件发生率相似。
匹兹堡大学医学中心 （UPMC） 移植传染病医师、UPMC 传染病科转化研究项目医学主任、SUPERNOVA 试验主要研究者 Ghady Haidar 医学博士说：“COVID-19 对免疫功能低下的患者来说仍然是一个重大且不成比例的风险，感染通常会导致严重和长期的疾病。“通过直接向通常对疫苗反应不足的患者提供抗感染抗体，数据支持sipavibart有可能为这一高度脆弱的人群提供急需的COVID-19保护。”
该试验的全部数据将在即将召开的医学会议上公布。预计阿斯利康将利用研究结果作为寻求监管批准 sipavibart 以预防免疫功能低下患者 COVID-19 的基础。