WHO 实况报道 戊型肝炎

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的肝脏炎症。
据估计,全世界每年有2000万例戊型肝炎病毒感染,导致约330万例有症状的戊型肝炎病例。
世卫组织估计,2015年戊型肝炎造成约4.4万人死亡(占病毒性肝炎死亡人数的3.3%)。
该病毒通过粪口途径传播,主要通过受污染的水传播。
戊型肝炎在世界范围内都有发现,但这种疾病在东亚和南亚最为常见。
一种预防戊型肝炎病毒感染的疫苗已经开发出来,并在中国获得许可,但在其他地方还没有上市。

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乍得正面临戊肝疫情

今年3月,世卫组织免疫战略咨询专家组(SAGE)建议,在脆弱、受冲突影响和脆弱的地区可以使用两剂Hecolin,而不是完整的三剂方案。在谈到上述研究时,它说,较短的疫苗接种制度不仅更实用,而且更具成本效益。

免疫战略咨询专家组在回顾了先前七项研究的数据后得出了这一结论。这表明,至少在短期内,间隔一个月接种两剂疫苗可以很好地预防戊型肝炎 – 有证据表明,以前接触过该病毒的人的反应至少持续了8.5年。

免疫战略咨询专家组还建议,在脆弱、受冲突影响和脆弱的环境中,为育龄妇女(包括孕妇)接种疫苗的益处大于潜在危害,尽管它表示需要对怀孕期间接种戊型肝炎疫苗进行更多研究,同时对艾滋病毒感染者和16岁以下的人进行研究。

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乍得戊型肝炎疫情:危险的肝病如何传播以及如何治疗

世界卫生组织最近宣布在乍得东部瓦代省爆发戊型肝炎。2024 年 1 月至 4 月期间,两个卫生区报告了 2,093 例疑似戊型肝炎病例。“对话非洲”请胃肠病学家和肝病学家顾问Kolawole Oluseyi Akande解释戊型肝炎的原因,症状,传播和治疗。

什么是肝炎,有多少种类型?

肝炎是肝脏的炎症。这是肝脏对各种损伤或有害物质的反应方式。

肝炎是由多种传染性病毒和非传染性病原体引起的,会导致一系列健康问题,其中一些可能是致命的。

常见原因包括病毒(病毒性肝炎)、过量饮酒(酒精性肝炎)、肝脏脂肪过多(脂肪性肝炎)、药物和毒素(中毒性肝炎)和自身免疫(自身免疫性肝炎)。

这种疾病也有多种类型。最常见的是病毒性肝炎,特别是在乍得等发展中国家。引起病毒性肝炎的主要病毒有五种。它们是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎病毒。它们不是同一病毒的毒株,而是不同的病毒。乍得的疫情是戊型肝炎。

所有不同类型的肝炎都会引起肝病,但在传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法方面有所不同。据估计,全球有3.54亿人患有乙型或丙型肝炎。

全球约有9.39亿人(八分之一)曾感染过戊型肝炎。截至 2020 年,有 1500 万至 1.1 亿人近期或持续感染戊型肝炎。它在非洲、亚洲、欧洲、北美洲和南美洲的患病率分别为21.8%、15.8%、9.3%、8.5%和7.3%。其表现范围从无症状到可导致死亡的严重急性衰竭。

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世卫组织对病毒性肝炎感染发出警报,每天夺走3500人的生命

在世界肝炎峰会上发布的这份报告强调,尽管有更好的诊断和治疗工具,产品价格下降,但检测和治疗覆盖率已经停滞不前。但是,如果现在迅速采取行动,到2030年实现世卫组织的消除目标应该是可以实现的。

来自187个国家的新数据显示,病毒性肝炎的估计死亡人数从2019年的110万增加到2022年的130万。其中,83%由乙型肝炎引起,17%由丙型肝炎引起。每天,全球有3500人死于乙型肝炎和丙型肝炎感染。

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戊型肝炎疫苗显示出长期疗效

随访期从2007年延长至2017年。总共有 97,356 名参与者完成了三剂方案并被纳入符合方案的人群(疫苗组 48,693 人,安慰剂组 48,663 人),来自研究区域的 178,236 名居民参加了外部对照队列。在研究期间,发现了 90 例戊型肝炎病例,其中疫苗组 13 例(每 10,000 人年 0.2 例),安慰剂组 77 例(每 10,000 人年 1.4 例)。这表明在符合方案的分析中,疫苗效力为 86.6%。

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疫苗概况:戊型肝炎

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的肝脏感染,在受感染个体的粪便中发现。它主要通过被粪便污染的饮用水传播,尽管偶尔也会通过食用生的或未煮熟的猪肉、鹿肉、野猪或贝类发生感染。
症状可能包括疲劳、食欲不振、胃痛、恶心和黄疸,尽管许多人没有症状并从疾病中康复,没有任何并发症,但有些人会出现急性肝功能衰竭,这可能是致命的。孕妇——尤其是妊娠中期或晚期的孕妇——面临的风险最大,高达25%的妊娠晚期感染者死于该疾病。她们流产和死产的风险也在增加。

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