结核病仍然是最致命的传染病之一，每年在全世界造成100多万人死亡。此外，世界上大约四分之一的人口携带结核分枝杆菌而没有任何症状，而且这些携带者中的大多数不会患上这种疾病。
目前的抗结核疫苗卡介苗在世界范围内使用。然而，考虑到每年报告的结核病新发病例超过1000万例，其有效性被认为不足。因此，替代卡介苗的疫苗开发正在进行中。
然而，目前还没有新的疫苗超过卡介苗，卡介苗是一种高效的活疫苗。实际上，卡介苗在预防儿童结核病方面非常有效，创造一种加强疫苗来增强成人的免疫力被认为是一种有前途和现实的选择。
分类： 结核病
研究人员发现了一种潜在的疫苗，可以预防所有年龄段人群的结核病
Researchers discover a potential vaccine to preven
注射用母牛分枝杆菌（CXSS1800010）-说明书
【适应症】
1. 本品适用于 15～65 岁结核分枝杆菌潜伏感染人群，预防潜伏感染人群发生肺结核疾病。本说明书的潜伏感染人群系指参照相关《中华人民共和国卫生行业
标准》，采用 TB-PPD 皮肤试验结果强阳性（硬结平均直径≥15mm 或局部出现水泡、坏死）且经 X 线胸片检查排除活动性肺结核者。
2. 本品也可作为联合用药，用于结核病化疗的辅助治疗。
【规格】
复溶后 1.0ml/瓶。每 1 次人用剂量 1.0ml，含母牛分枝杆菌菌体蛋白 22.5µg。
【用法用量】
启开本品西林瓶的铝塑组合盖，用 1.0ml 灭菌注射用水稀释，摇匀后，臀部肌肉深部注射。
1. 预防结核分枝杆菌潜伏感染人群发生肺结核疾病
推荐每次给药 1 瓶，间隔 2 周给药 1 次，共给药 6 次。
2. 结核病化疗的联合治疗
肺结核患者化疗一周后，可联合使用本品，每隔 2～3 周给药 1 次，每次 1 瓶。初治肺结核疗程 6 个月，复治及难治性肺结核患者可酌情延长，或遵医嘱。
注射用母牛分枝杆菌（CXSS1800010）-申请上市技术审评报告
剂型及规格
注射剂。本品为白色疏松状粉末，复溶后为澄明液体。复溶后 1.0ml/瓶。每 1 次人用剂量 1.0ml，含母牛分枝杆菌菌体蛋白 22.5μg。
适应症等
1.本品也可作为联合用药，用于结核病化疗的辅助本品适用于 15～65 岁结核分枝杆菌潜伏感染人群，预防潜伏感染人群发生肺结核疾病。本说明书的潜伏感染人群系指参照相关《中华人民共和国卫生行业标准》，采用 TB-PPD 皮肤试验结果强阳性（硬结平均直径≥15mm 或局部出现水泡、坏死）且经 X 线胸片检查排除活动性肺结核者。
2.本品也可作为联合用药，用于结核病化疗的辅助治疗。
用法用量
1.启开本品西林瓶的铝塑组合盖，用 1.0ml 灭菌注射用水稀释，摇匀后，臀部肌肉深部注射。
预防结核分枝杆菌潜伏感染人群发生肺结核疾病推荐每次给药 1 瓶，间隔 2 周给药 1 次，共给药 6次。
2.结核病化疗的联合治疗肺结核患者化疗一周后，可联合使用本品，每隔 2～3 周给药 1 次，每次 1 瓶。初治肺结核疗程 6 个月，复治及难治性肺结核患者可酌情延长，或遵医嘱。
看看每种疫苗：结核病疫苗
结核病疫苗被称为卡介苗，自 1920 年代初以来一直存在。它是通过削弱一种类似于结核病的细菌菌株制成的，这种菌株最初是在奶牛中分离出来的。这种细菌菌株称为牛分枝杆菌，与人类菌株（结核分枝杆菌）非常相似，接种牛菌株可以预防由人类菌株引起的疾病。
结核病疫苗有副作用吗？
注射部位的酸痛很常见。每10,000名接种结核病疫苗的人中约有3人出现腋下疼痛肿胀。
谁应该接种结核病疫苗？
结核病疫苗只推荐给那些与结核病患者一起生活的儿童，这些儿童要么不能服用治疗感染所需的抗生素，要么感染了对所有抗生素都具有高度耐药性的菌株。归根结底，美国只有少数人属于这些类别。
WHO实况报道 结核
2022年，共有130万人死于结核病（包括16.7万艾滋病毒感染者）。在世界范围内，结核病是仅次于COVID-19的第二大传染病杀手（高于艾滋病毒和艾滋病）。
2022年，全球估计有1060万人罹患结核病，其中包括580万男性、350万女性和130万儿童。结核病存在于所有国家和年龄组。结核病是可以治愈和预防的。
耐多药结核病仍然是一个公共卫生危机和卫生安全威胁。2022年，只有约五分之二的耐药结核病患者获得了治疗。
自2000年以来，全球抗击结核病的努力挽救了约7500万人的生命。
每年需要130亿美元用于结核病的预防、诊断、治疗和护理，以实现2018年联合国结核病问题高级别会议商定的全球目标。
到2030年终结结核病流行是联合国可持续发展目标（SDG）的卫生目标之一。
WHO 结核
结核病是由细菌（结核分枝杆菌）引起的，最常影响肺部。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或吐痰时，结核病会通过空气传播。一个人只需要吸入一些细菌就会被感染。
每年有1000万人患结核病。尽管结核病是一种可预防和可治愈的疾病，但每年有150万人死于结核病，使其成为世界头号传染病杀手。
结核病是艾滋病毒感染者死亡的主要原因，也是导致抗微生物药物耐药性的主要原因。
大多数结核病患者生活在低收入和中等收入国家，但结核病遍布世界各地。大约一半的结核病患者分布在8个国家：孟加拉国、中国、印度、印度尼西亚、尼日利亚、巴基斯坦、菲律宾和 南非。
据估计，全球约有四分之一的人口感染了结核菌，但大多数人不会继续发展为结核病，有些人会清除感染。那些被感染但（尚未）患上这种疾病的人不能传播这种疾病。
感染结核菌的人一生中患结核病的风险为5-10%。免疫系统受损的人，如艾滋病毒感染者、营养不良者或糖尿病患者，或吸烟者，患病的风险更高。
新一代结核病疫苗在路上
结核病对全球卫生的负担是巨大的：根据世界卫生组织的数据，2022年结核病是仅次于COVID-19的第二大传染病杀手，死亡人数超过艾滋病毒/艾滋病。“结核病每年在南非造成约28万人患病，全球有1060万人死于结核病，其中130万人死亡，”费尔利说。“这是一个重大问题，特别是在低收入和中等收入国家。
目前，唯一可用于预防结核病的疫苗是卡介苗（BCG），在一些国家，婴儿出生后不久就接种了这种疫苗。该疫苗于1921年首次用于人类，为年幼的儿童和严重形式的结核病提供了良好的保护，但它有其局限性，Fairlie说。
“卡介苗将保护年幼的儿童——我们知道，年幼的儿童，尤其是五岁以下的儿童，患结核病的风险更高，”她解释说。“然而，BCG对儿童早期以外的保护并不多，当然没有达到我们想要的程度。”
她补充说，今天，如果有人接触过结核病，可以选择给予结核病预防治疗（TPT），但这依赖于个人服用药物至少六个月 – 而患者经常从依从车上掉下来。由于各种原因，南非的TPT规划也被证明是次优的，包括监测不力、卫生工作者持怀疑态度、接触者追踪无效，甚至患者层面的社会经济因素。因此，用疫苗预防结核病是一种更可取和更实用的选择。
长滩结核病爆发，西班牙CCHF，法国输入性拉沙热病例
加利福尼亚州长滩市官员已宣布进入公共卫生紧急状态，以更好地使该市能够应对一家收容高危人群的私人设施的结核病（TB）疫情，到目前为止，该设施已导致14人患病，其中一人死亡。已有9人住院。疫情发生在医疗保健有障碍的人群中，包括那些无家可归、住房不安全、精神疾病、药物使用和潜在健康状况的人。官员们表示，公众面临的风险很低。调查显示，可能有170人接触过结核病，预计这一数字还会增加，卫生部门工作人员目前正在筛查接触者。
欧洲疾病预防控制中心（ECDC）在其最新的每周传染病威胁报告中表示，西班牙官员最近报告了一例克里米亚刚果出血热（CCHF）病例，该病例涉及一名被蜱虫叮咬并在医院隔离的老人，情况稳定 .自2013年以来，西班牙已报告了13例CCHF病例，其中5例来自该男子居住的萨拉曼卡省。已知是主要CCHF载体的透明蜱存在于南欧和东欧。
ECDC在其每周报告中还表示，法国上周报告了一名最近从国外返回并在法兰西岛住院的士兵的输入性拉沙热病例。调查人员已经确定了该男子的接触者，他们正在接受监视。该报告没有指出该男子在哪里接触了病毒。在过去十年中，欧洲国家报告了七例输入性拉沙热病例，均来自非洲各国。拉沙热通常通过接触被老鼠粪便和尿液污染的食物或家居用品传播，但也可能发生人际传播。该病毒在一些西非国家流行，尼日利亚正在经历一场大规模的持续疫情。
加州结核病疫情造成1人死亡
加州一家收容无家可归者的酒店内发生了致命的结核病（TB）疫情，导致一人死亡，并迫使市卫生官员宣布进入公共卫生紧急状态。
长滩卫生与公众服务部周四宣布，这家未命名酒店的令人震惊的疫情感染了14人，导致9人住院。死者的身份尚未公布。
为什么结核病对加拿大北极地区的因纽特人社区有如此大的影响？
1919 年左右，外部商人将结核病引入因纽特人，它很快席卷了北极原住民，就像它席卷了加拿大其他地区一样。然而，到1997年，积极的跟踪和治疗使努纳武特地区的结核病患者发病率下降到每3,200人中就有1人。
但此后，由于导致更大传播的持续问题，它成倍增加：住房不足、贫困、粮食不安全以及对结核病检测和治疗的污名化。
在因纽特人中，这种耻辱感源于对以前诊断和治疗这种疾病的运动的记忆。在20世纪中叶加拿大政府控制结核病的努力中，家庭和社区被撕裂。
当住在克莱德河的 75 岁猎人乔安娜西·伊劳克 （Joanasie Illauq） 反思因纽特人的生活在短短几十年内发生了怎样的变化时，他 1960 年代的结核病疏散是第一个记忆浮现在脑海中。
获得更好的结核病疫苗的道路贯穿蒙大拿州
1921年研制的卡介苗（BCG）仍然是唯一的结核病疫苗。虽然它对幼儿的有效率为40%至80%，但其对青少年和成人的效力非常低，导致全世界都在推动创造一种更强大的疫苗。
蒙大拿大学转化医学中心（University of Montana Center for Translational Medicine）正在进行一项努力。该中心专门通过添加所谓的新型佐剂来改进和制造疫苗。佐剂是疫苗中包含的增强免疫反应的物质，例如脂肪分子或铝盐，而新型佐剂是尚未用于人类的佐剂。科学家们发现，佐剂比单独产生抗体的抗原具有更强大、更精确和更持久的免疫力。
专家们开发针对结核病的免疫增强疗法
2022年，全球报告的结核病新诊断人数为750万，估计造成130万人死亡。据估计，耐多药结核病导致410,000例病例和160,000例死亡。
“结核分枝杆菌（Mtb）已经进化出一种非凡的能力，可以操纵人类免疫反应并破坏宿主免疫细胞中的抗菌效应功能，”Brighenti副教授解释说。
“虽然一些新的抗菌疗法正在出现，但抗生素治疗仍然是一个密集而漫长的过程，即使对于药物敏感的疾病也是如此。重要的是，赋予抗生素耐药性的突变是分枝杆菌的内在特性，可有效地对新旧抗生素组产生耐药性，从而突出了辅助治疗的必要性。因此，新的治疗方法在抗击结核病的斗争中将绝对至关重要。
结核病 （TB） 疫苗接种：医疗保健提供者的信息
结核病 （TB） 疫苗接种：医疗保健提供者的信息 Tuberculosis (TB) Vaccina
CDC 黄皮书 2024:结核
结核分枝杆菌复合体是一组密切相关的杆状、非运动、生长缓慢、抗酸细菌，包括牛分枝杆菌和人结核分枝杆菌，这是人类结核病 （TB） 的最常见病因，通常称为结核分枝杆菌。
当具有传染性感染的患者咳嗽时，就会发生结核病传播，从而将杆菌传播到空气中。人们可以通过食用受感染牛的未经巴氏消毒的乳制品而感染牛结核病（由牛支原体引起）。
结核分枝杆菌在飞机上传播的风险很低，但机上结核病传播的情况时有发生。传播风险取决于结核病患者的传染性、座位距离、飞行时间和宿主因素。为防止传播，传染性结核病患者不应乘坐商用飞机或其他商业交通工具旅行。通常，在社区环境中，只有肺结核或气道结核具有传染性，卫生部门当局根据一个人的胸片、痰液检查、症状和接受的治疗来确定结核病是否具有传染性。世界卫生组织（WHO）发布了在飞机上通知可能接触结核病的乘客的指南。担心可能接触结核病的乘客应去看初级卫生保健提供者或前往当地卫生部门诊所进行评估。
对于在牛中牛支原体常见的国家（例如墨西哥）食用未经巴氏消毒的乳制品的旅行者来说，牛结核病是一种风险。已经推测了一些非洲国家的牛支原体风险，但这些国家没有人类牛支原体的统计数据。
研究强调全球传染病负担沉重
研究强调全球传染病负担沉重 Chris Dall, MA 19 四月 2024 抗微生物药物管理 艾
研究强调全球传染病负担沉重
在归因于85种病原体的7.04亿个DALY中，细菌感染与4.15亿个有关，病毒感染与1.78亿个有关，寄生虫感染与1.72亿个有关，真菌感染与1850万个有关。
观察到影响最大的三种病原体是引起结核病（结核病，6510万DALY）、疟疾（5360万）和艾滋病毒或艾滋病（5210万）的病原体。疟疾寄生虫是5岁以下儿童（3720万）DALY的主要病原体。
但该研究还发现，与肺炎链球菌（3810万DALY）、金黄色葡萄球菌（3450万）和肺炎克雷伯菌（3110万）相关的沉重负担。事实上，在研究纳入的204个国家中，有64个国家的DALY负担显示，金黄色葡萄球菌是主要病原体，并且与5岁以下儿童的DALY负担排名第六有关。
前 20 种最繁重的病原体中的其他病原体是大肠杆菌、乙型和丙型肝炎病毒、铜绿假单胞菌、流感病毒、鲍曼不动杆菌、幽门螺杆菌、侵袭性非伤寒沙门氏菌、轮状病毒、呼吸道合胞病毒、伤寒沙门氏菌、 博德特氏菌属（百日咳）、B 组链球菌和真菌为一组。
我们迫切呼吁在药物开发、疫苗学和病原体生物学方面进行进一步研究，以创新和加速药物和疫苗开发，以应对这些排名中突出的更广泛的病原体群体。
全球卫生组织为通过空气传播的病原体提出了新的术语
一个国际小组一直在努力解决这个问题，今天，专家们在一份报告中阐述了他们的审议情况，并提出了新的商定术语，用于“通过空气”传播的病原体，其中不仅包括SARS-CoV-2，还包括流感、麻疹、MERS-CoV（中东呼吸综合征冠状病毒）、SARS（严重急性呼吸系统综合症）和结核病。
该小组包括世界卫生组织、咨询专家以及来自四个主要卫生组织的代表：非洲疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心、欧洲疾病预防控制中心和美国疾病预防控制中心。
突破性的气溶胶人类感染模型为未来的结核病疫苗开发带来了希望
突破性的气溶胶人类感染模型为未来的结核病疫苗开发带来了希望 by 牛津大学 牛津大学的研究人员首次建
美国报告 2023 年结核病病例和发病率上升
2023年美国报告了9615例结核病病例，比2022年增加了16%，是自2013年以来报告的最高数字。结核病发病率为每10万人2.9例，比2022年增加了15%。每个年龄组的结核病发病率都有所增加，其中5至14岁儿童的发病率增幅最大。
与往年一样，2023年报告的大多数结核病病例（76%）发生在非美国出生的居民中。但美国出生和非美国出生的居民的病例数都有所增加，分别增加了9%和18%。在美国出生的结核病患者中，33%是黑人，27%是西班牙裔，26%是白人，6%是亚洲人，5%是美洲印第安人或阿拉斯加原住民，3%是夏威夷原住民或其他太平洋岛民。