疫苗专家解答 狂犬病 狂犬病 狂犬病在美国有多普遍? 在全球范围内,每年发生约
月度归档: 2023 年 8 月
白喉、破伤风、百日咳
白喉、破伤风、百日咳 疾病问题 安排疫苗 疫苗建议 禁忌症和注意事项 疫苗产品 破伤风和伤口管理 青
炭疽疫苗信息声明
炭疽菌苗可以防止炭疽.
人们可以通过接触受感染的动物或受污染的动物产品,如羊毛、肉或兽皮而感染炭疽病。炭疽细菌也可以被用作生物武器。
炭疽热不会在人与人之间传播。它通过以下四种方式传播,根据炭疽进入人体的方式,症状和体征会有所不同:
通过皮肤上的裂口。皮肤炭疽导致皮肤上的水泡或肿块,疮周围肿胀,以及中心呈黑色的无痛性皮肤疮(溃疡)。疮通常在脸、脖子、手臂或手上。
吃了受感染的肉。摄入炭疽会导致发烧和发冷。它可以影响胃肠道的上部、胃肠道的下部或两者。当它影响到上部时,会出现颈部或颈部腺体肿胀,喉咙痛,吞咽疼痛或呼吸困难。当它影响下胃肠道时,可能会出现恶心和呕吐、胃痛和胃胀以及腹泻。病人也可能看起来面红耳赤、眼睛发红或昏厥。
吸入引起炭疽热的细菌孢子。吸入炭疽会导致呼吸急促、咳嗽、胸部不适、意识模糊、恶心或呕吐、胃痛、出汗和头晕。
注射海洛因。注射炭疽会导致注射部位肿胀、恶心、呕吐和出汗。
所有类型的炭疽都能引起发烧、发冷、疲劳和头痛。如果不进行治疗,炭疽热会扩散到全身,导致严重疾病,包括脑部感染甚至死亡。
炭疽疫苗在美国的使用:免疫实践咨询委员会的建议,2019年
吸附炭疽疫苗(AVA) (BioThrax)已获得许可,可用于18-65岁高暴露风险成人的暴露前预防(PrEP)炭疽病 (6)。美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准的剂量为0.5 mL,在第0、1和6个月肌内(IM)接种,在完成初级系列后的第6和12个月以及此后每隔12个月接种一次。吸附炭疽疫苗(AVA)也已获准将暴露后预防(PEP)与抗菌剂联合用于18-65岁怀疑或已知暴露于气溶胶的成人炭疽病孢子。FDA批准的剂量为0.5 ml,在第0、2和4周皮下注射(SC)。对于未包括在FDA批准的PEP适应症中的人,根据适当的紧急使用监管规定,吸附炭疽疫苗(AVA)可用于儿童、孕妇、哺乳母亲和老年人(即≥66岁)。虽然缺乏关于混合IM和SC接种途径的免疫影响的数据,如当从PrEP切换到PEP时可能发生的,但在两种途径之间切换不太可能对免疫产生不利影响,因为两种途径都提供了足够的免疫。
疫苗接种计划
在美国,疫苗接种项目已经消灭了许多疫苗可预防的疾病,并显著降低了其他疾病的发病率。因为婴儿和幼儿是20世纪开发的大多数疫苗(例如脊髓灰质炎病毒疫苗)的主要接受者,所以美国的许多人可能认为疫苗接种只针对年轻人;然而,建议所有年龄的人都接种疫苗。提高疫苗接种覆盖率可以进一步降低影响人一生的疫苗可预防疾病的发病率,并降低相关的发病率和死亡率。
疫苗接种记录
适当和及时的疫苗接种文件不仅有助于确保需要推荐疫苗剂量的人获得疫苗,而且有助于确保充分接种疫苗的患者不会获得过量的疫苗。减少给予患者的过量剂量控制了由患者、提供者、保险公司、疫苗接种计划和其他利益相关者产生的成本。此外,避免过量的疫苗应该会减少疫苗不良反应的数量。根据国家儿童疫苗伤害法案(1)确保接受者的永久医疗记录(或永久办公室日志或文件)显示疫苗接种日期、疫苗制造商、疫苗批号以及接种疫苗人员的姓名、地址和职务。
疫苗接种的特殊情况
接种活疫苗、结核菌素皮肤试验(TSTs)和γ干扰素释放试验(IGRAs)
早产儿疫苗接种
母乳喂养和疫苗接种
怀孕期间接种疫苗
在美国境外接种疫苗的人
为出血风险增加的人接种疫苗
免疫抑制病人的疫苗接种
免疫活性改变,通常作为免疫抑制、免疫缺陷和免疫妥协的同义词,可分为原发性或继发性。原发性免疫缺陷通常是遗传性的,包括由提供免疫的细胞、体液或两者成分的固有缺乏或数量不足所定义的病症。例子包括先天性免疫缺陷疾病,如X连锁无丙种球蛋白血症、SCID和慢性肉芽肿病。继发性免疫缺陷是获得性的,其定义为由于疾病过程或其治疗而发生的细胞或体液免疫成分的损失或质量缺陷。继发性免疫缺陷的例子包括HIV感染、造血系统恶性肿瘤、放射治疗和免疫抑制药物治疗。免疫抑制药物引起临床显著免疫缺陷的程度通常与剂量相关,并因药物而异。原发性和继发性免疫缺陷可能包括细胞免疫和体液免疫缺陷的组合。某些疾病如无脾症和慢性肾病也会导致免疫能力的改变。
疫苗储存和处理
获准冷藏室储存的疫苗应储存在2℃-8℃(36℉-46℉)下。含有铝佐剂的液体疫苗在冷冻温度下会永久失去效力。以液态(即非冻干[冻干])储存但不含铝佐剂的非活疫苗通常也应保存在冷藏室温度下,尽管它们在冷冻时是否失去效力尚不清楚。非活性冻干疫苗通常不需要冷冻,但建议冷冻储存的含水痘的冻干疫苗在暴露于较高温度时会失去效力,因为在高于推荐温度的储存温度下病毒降解更快。
疫苗接种
疫苗接种 免疫的一般最佳实践指南 感染控制和无菌技术 一般预防措施 接种疫苗的人应遵循适当的预防措施
预防和管理不良反应
预防不良反应
疫苗旨在对特定抗原产生主动免疫。不良反应是接种疫苗后出现的不良副作用。疫苗不良反应分为1)局部,2)全身,或3)过敏(附加说明)。局部反应(如发红)通常是最不严重和最常见的。全身反应(如发热)发生的频率低于局部反应,严重过敏反应(如过敏反应)是最不常见的反应。严重的不良反应很少见。
禁忌症和注意事项:系列2
疫苗接种禁忌症(接受者出现增加严重不良反应风险的情况)是指不应接种疫苗的情况。因为大多数禁忌症是暂时的,所以当导致禁忌症的条件不再存在时,通常可以在以后接种疫苗。
预防措施是指可能增加受试者发生严重不良反应的风险、可能导致诊断混乱或可能损害疫苗产生免疫力的能力的情况(例如,对因7个月前输血而对麻疹产生被动免疫力的人接种麻疹疫苗) 。
禁忌症和注意事项:系列1
疫苗接种禁忌症(接受者出现增加严重不良反应风险的情况)是指不应接种疫苗的情况。因为大多数禁忌症是暂时的,所以当导致禁忌症的条件不再存在时,通常可以在以后接种疫苗。
预防措施是指可能增加受试者发生严重不良反应的风险、可能导致诊断混乱或可能损害疫苗产生免疫力的能力的情况(例如,对因7个月前输血而对麻疹产生被动免疫力的人接种麻疹疫苗) 。
联合疫苗:麻疹、腮腺炎、麻疹、水痘混合疫苗(MRRV)
麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗
联合疫苗:甲乙肝联合疫苗
甲、乙型肝炎联合疫苗:Twinrix Adult HepA-HepB Vaccine 720 units/20 mcg 葛兰素史克 (GSK)
联合疫苗:无细胞百白破加脊灰四联疫苗
白喉、破伤风、无细胞型百日咳及灭活小儿麻痹混合疫苗
联合疫苗:百白破,B型嗜血流感杆菌、乙肝和脊髓灰质炎六联疫苗
6联疫苗(DTaP-IPV-Hib-HepB)包含了预防百日咳、破伤风、白喉、小儿 麻痹、流感B型嗜血杆菌和乙肝病毒等六种病原体。其中DTaP成分预防百日咳、破伤风和白喉;IPV成分预防小儿麻痹 ;Hib成分预防流感B型嗜血杆菌;HepB成分预防乙肝病毒感染。
联合疫苗:百白破,B型嗜血流感杆菌和脊髓灰质炎五联疫苗
Pentacel (DTaP-IPV-Hib) 疫苗是赛诺菲公司研发的可预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹症和 b 型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,简称Hib)感染。到1997年,Pentacel已广泛应用于欧洲和加拿大, 2008年获美国FDA审批上市,2011年中旬在国内上市。在临床试验中,Pentacel 疫苗分四个阶段(2个月大、4个月大、6个月大和15至18个月大)与其他被推荐的儿童疫苗一起进行注射。
GSK 重组带状疱疹疫苗预防带状疱疹的效率为100%
接受以下治疗的参与者中没有带状疱疹病例报告Shingrix(重组带状疱疹疫苗或RZV)的随机临床试验
联合疫苗一般问题
联合疫苗 DTaP-IPV: (Kinrix,葛兰素史克;Quadracel赛诺菲巴斯
疫苗接种常见错误
1.我们收到一个婴儿接种轮状病毒疫苗肌肉注射而不是口服的报告。这个剂
疫苗接种禁忌症和注意事项
疫苗接种禁忌症(接受者出现增加严重不良反应风险的情况)是指不应接种疫苗的情况。因为大多数禁忌症是暂时的,所以当导致禁忌症的条件不再存在时,通常可以在以后接种疫苗。当出现禁忌症时,不应接种疫苗;例如,MMR疫苗不应用于免疫功能严重受损的人。然而,某些情况通常被误解为禁忌症(即,不是推迟接种疫苗的有效理由)。
疫苗接种一般问题:系列4
疫苗接种常见一般性问题
疫苗接种一般问题:系列3
31.在进行注射时,一名护士在抽吸时使血液回流到注射器中。她应该如何处理疫苗? 虽然不