成人乙型肝炎疫苗接种和筛查

乙型肝炎病毒(HBV)是肝病和癌症的重要原因。任何未接种疫苗的人都可能感染HBV病毒。它可以通过血液、精液和其他体液传播。大多数人完全康复,但在美国有多达一百万人患有慢性感染,可能导致肝损伤或癌症。许多人不知道自己被感染了。治疗会有帮助。

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接种疫苗后,如果孩子出现不适,该怎么办?

接种疫苗后,您的孩子可能需要额外的关爱 和护理。 一些保护儿童免受严重疾病影响的 疫苗接种也会引起一段时间的不适。
下面解答许多父母在他们的孩子接种疫苗后 提出的一些问题。如果本表没有回答您的问 题,请联系您的医务人员。

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有鸡蛋过敏史的人接种流感疫苗

•除RIV4*和ccIIV4*外,大多数流感疫苗都是在鸡蛋中培养的,可能含有微量的鸡蛋蛋白(如卵清蛋白)。
•有鸡蛋过敏史的人在接触鸡蛋后仅出现荨麻疹,应接种流感疫苗。可以使用任何推荐的适合其健康状况的适龄流感疫苗(即任何IIV4*、RIV4或LAIV4*)。
•报告对鸡蛋有反应的人涉及荨麻疹以外的症状,如血管性水肿或肿胀、呼吸窘迫、头晕或反复呕吐,或需要肾上腺素或其他紧急医疗干预的人,同样可以接受任何推荐的适合其年龄和健康状况的流感疫苗(即任何IIV4、RIV4或LAIV4)。如果使用ccIIV4或RIV4以外的疫苗,请在医疗机构(如诊所、医院、卫生部门)使用。疫苗接种应由能够识别和处理严重过敏反应的医务人员监督。
•以前对流感疫苗的严重过敏反应,无论怀疑是哪种成分引起的反应,都是以后接种疫苗的禁忌症。
•无论过敏史如何,所有疫苗都应在具备快速识别和治疗过敏反应的人员和设备的环境中接种,这些人员和设备符合CDC免疫实践委员会咨询委员会最佳实践指南中的“预防和管理不良反应”,该指南位于www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/index.html。
关于对鸡蛋过敏的人接种流感疫苗的建议-咨询 美国免疫实践委员会,2022-23流感季节

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儿童接种肺炎球菌结合疫苗

常规肺炎球菌疫苗接种
肺炎球菌结合疫苗(PCV13或PCV15)应常规接种于所有2至59月龄的儿童。只要年龄小于19岁的儿童需要接种肺炎球菌结合疫苗,就可以使用PCV13或PCV15。(注意:不建议已完成PCV13疫苗接种的儿童接受额外剂量的PCV15。)
基于风险的肺炎球菌疫苗接种
•年龄2岁及以上,患有慢性心脏病(特别是紫绀型先天性心脏病和心力衰竭);慢性肺病(包括用大剂量口服皮质类固醇治疗的哮喘);糖尿病
•2岁及以上有脑脊液漏;人工耳蜗植入的候选人或接受者
•2岁及以上患有镰状细胞病和其他血红蛋白病;解剖学或功能性无脾症;先天性或获得性免疫缺陷;艾滋病毒感染;慢性肾衰竭;肾病综合征;恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、霍奇金病和其他与免疫抑制药物或放射疗法治疗相关的疾病;实体器官移植,多发性骨髓瘤

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在您的实践环境中实施免疫常规接种程序的步骤

常规接种程序(Standing orders)是书面协议,允许合格的医疗保健专业人员(根据州法律有资格这样做,如注册护士或药剂师)评估患者的需求并给患者注射疫苗。
•常规接种程序必须在接种疫苗前得到医生或其他授权从业者的批准。
•患者必须符合某些标准,如年龄或潜在的医疗条件。
•如果出现医疗紧急情况(罕见事件),合格的医疗保健专业人员必须符合州法律的规定,能够按照常规接种程序使用某些药物,如肾上腺素。

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使用常规程序接种疫苗:你应该知道什么

什么是常规程序接种?

常规程序接种授权护士、药剂师和其他经过适当培训的保健人员,在国家法律允许的情况下,根据医疗环境、医生或其他授权医生的医疗主任批准的协议,评估患者的免疫状况并实施接种疫苗。常规程序接种的工作原理是对患者进行评估和接种,而不需要临床检查或在互动时从主治医生直接处方。可以建立对在诊所、医院、药房和长期护理设施等卫生保健机构中向广泛或狭窄的患者接种一种或多种特定疫苗的常规程序接种。

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查找旧疫苗接种记录

进入托儿所、学校、营地、新工作以及出国旅行通常需要免疫记录。如果您正在看新的医疗保健提供者,您将需要此信息以确保您获得适当的医疗保健。如果免疫记录丢失或不可用,您或您的孩子可能需要重复接种疫苗。这里有一些想法可能会帮助你拼凑旧的免疫记录。

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卫生保健提供者对成人肺炎球菌结合疫苗建议的知识和态度—美国,2022年9月28日至10月10日

尽管存在针对肺炎球菌疾病的有效疫苗,但肺炎球菌是肺炎的常见细菌原因,每年在美国成年人中造成约100,000人住院。此外,美国成年人中每年约有30,000例侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)病例和3,000例IPD死亡。以前的卫生保健提供者调查发现,提供者对成人肺炎球菌疫苗建议的知识和理解存在差距,肺炎球菌疫苗覆盖率仍不理想。为了评估免疫实践咨询委员会(ACIP)建议证据(EtR)框架的可行性和可接受性,在2022年10月ACIP会议之前,医疗保健和公众对免疫调查的认知合作组织于2022年9月28日至10月10日进行了一项医疗保健提供者知识和态度调查。在751名供应商受访者中,三分之二的人同意或非常同意正在考虑的政策选项,即将新的20价肺炎球菌结合疫苗(PCV20)的建议扩大到仅接受过先前建议的13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)的成人。2022年10月下旬,当ACIP更新关于成人使用PCV20的建议时,供应商的知识差距和实施建议的感知挑战得到了确认,并被纳入ACIP的EtR框架讨论。目前,除了那些从未接种过肺炎球菌结合疫苗的人之外,建议以前接种过PCV13的某些成年人使用PCV20。调查结果表明,需要提高提供者对肺炎球菌疫苗接种建议的认识和实施,并提供工具来协助患者特定的疫苗接种指导可用于应对实施肺炎球菌疫苗接种建议的挑战的资源包括PneumoRecs VaxAdvisor移动应用程序和其他CDC开发的工具,包括疫苗接种计划的摘要文件和概述以及CDC的战略框架,以增强对疫苗的信心并减少疫苗可预防的疾病,放心接种疫苗。

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呼吸道合胞病毒疫苗在老年人中的使用:美国免疫实践咨询委员会的建议,2023年

呼吸道合胞病毒(RSV)是老年人严重呼吸道疾病的一个原因。2023年5月,食品药品监督管理局批准了第一批用于预防年龄≥60岁成人RSV相关下呼吸道疾病的疫苗。自2022年5月起,免疫实践咨询委员会(ACIP)呼吸道合胞病毒疫苗成人工作组至少每月召开一次会议,审查关于这些疫苗在年龄≥60岁成人中的安全性、免疫原性和有效性的现有证据。2023年6月21日,ACIP投票推荐年龄≥60岁的成年人可以使用共享临床决策接种单剂RSV疫苗。本报告总结了该建议所考虑的证据,并为年龄≥60岁的成人使用RSV疫苗提供了临床指导。呼吸道合胞病毒疫苗在预防呼吸道合胞病毒相关的下呼吸道疾病方面表现出中度至高度的效力,并有可能预防老年人的大量发病率和死亡率;上市后监督将指导未来的指导。

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