一项针对六项随机安慰剂对照临床试验 （RCT） 的新荟萃分析的数据显示，SARS-CoV-2 疫苗与新发癫痫发作的风险之间没有关联。
包括 63,500 名接种 SARS-CoV-2 疫苗的人和 55,000 名接受安慰剂疫苗的人的汇总分析结果显示，在 28 天或 43 天的随访中，两组在新发癫痫发作方面没有显着差异。
根据我们的荟萃分析，关于普通人群中新发癫痫发作，接种疫苗者与安慰剂接受者的癫痫发作风险没有统计学显着差异，由伊朗德黑兰伊朗医科大学医学博士、公共卫生硕士 Ali Rafati 领导的研究人员写道。
研究结果于4月29日在线发表在《美国医学会神经病学杂志》（JAMA Neurology）上。
尽管努力提高疫苗接种率，但联合国儿童基金会/世卫组织的官方数据显示，肯尼亚第三剂含白喉、百日咳和破伤风的疫苗（一种常规的疫苗覆盖率）的覆盖率徘徊在90%。与此同时，肯尼亚人口健康调查 （KDHS 2022） 发现，只有 80% 的儿童接种了所有抗原疫苗，而 3% 的儿童没有接种任何疫苗。
“这意味着肯尼亚每年约有32万名一岁以下的儿童接种了部分疫苗，”Nilofer说。“这些儿童中的大多数生活在最边缘化的社区中，面临多重贫困。
该部代理总干事帕特里克·阿莫斯博士说，在肯尼亚每年记录的150万活产中，估计有3万至45000名儿童符合完全未接种疫苗的所谓“未覆盖”零剂量儿童的资格。
扩大冷链基础设施将大大扩大卫生系统的覆盖范围。Nilofer解释说，新设备将有助于将免疫服务扩大到全国2,061个卫生机构，使最边缘化、最脆弱和最难以到达的社区中的更多儿童、少女和妇女能够可靠地获得免疫接种。
“由于高质量、现代化的CCE的可用性达到最高的国际标准，以及疫苗以更可靠的方式更接近社区，免疫服务的提供将会增加。”
Nilofer指出：“此外，CCE项目还允许采购现代化、升级和更高效的冷链设备，免疫供应链系统中的远程自动温度监测技术，以及该国医疗工程技术人员的能力建设，以安装和维护冷链项目。
进入冷链技术人员
Nilofer指出，肯尼亚被选为三个试点国家之一，在这些国家中，冷链设备方案的安装和调试将由其自己的冷链生物医学工程师完成。
卫生部的生物医学工程师凯瑟琳·西拉利（Catherine Silali）表示，到目前为止，47个县的国家和县政府约有410名技术人员接受了有关在各自地区安装和维护冷链设备的专门培训。
“CCE有三种尺寸：小型疫苗冰箱（容量小于30升）;中型（30 至 60 升）和大型（60 至 90 升以上）。小型、中型和大型冰箱分别用于1至3级和4至5级卫生设施的药房，具体取决于其人口需求和供电能力，“Silali补充说。
一些新的冷链套件包括太阳能冰箱，它将取代现有的电池供电冰箱，以及一些卫生设施中过时的家用冰箱，这些冰箱未经世卫组织预先认证，因为它们缺乏疫苗储存所需的必要温度稳定机制。
例如，在内罗毕州，Waithaka、Chandaria以及位于非正规定居点的Kibera社区卫生设施和Ngong Road药房以前有一个“不稳定”的冷链系统，该系统已经使用了十多年，并且一直出现故障。
Silali说：“在最近（通过CCE项目）安装了中型冰箱之后，它们现在拥有一个运行良好、维护良好的系统，使卫生工作者能够提供无缝的免疫接种服务。
而且，与更换的过时设备不同，CCE配备了创新技术。
Silali兴奋地说：“由于其创新技术，卫生部现在能够远程监控每个新安装的具有成本效益的CCE在全国所有卫生设施中的运行情况，如果出现任何故障，将立即采取补救措施。
上一次大流行很糟糕，但 COVID-19 只是自本世纪初以来出现的众多传染病之一。
自 2000 年以来，世界经历了 15 次新型埃博拉疫情、类似 1918 年的流感毒株的全球传播以及三种新的异常致命的冠状病毒感染的重大爆发：SARS、MERS 当然还有 COVID-19。每年，研究人员都会发现两到三种全新的病原体：病毒、细菌和微寄生虫，它们会使人生病和死亡。
虽然其中一些发现反映了更好的检测方法，但遗传研究证实，这些病原体中的大多数对人类来说确实是新的。更令人不安的是，这些疾病的出现速度越来越快。
尽管这些特殊感染是新颖的，但导致它们出现的主要因素却非常古老。在人类学领域工作时，我发现这些主要是人为因素：我们养活自己的方式，我们共同生活的方式，以及我们对待彼此的方式。在即将出版的《新兴感染：从史前到现在的三种流行病学转变》一书中，我和我的同事们研究了这些相同的因素如何影响数千年来的疾病动态。二十一世纪的技术只是放大了古老的挑战。
百日咳是欧盟/欧洲经济区和全世界的地方病。每隔三到五年，即使疫苗接种率很高，预计也会出现更大规模的流行病。
在欧盟/欧洲经济区传播受限几年后，特别是在COVID-19大流行期间，2023年报告了超过2.5万例百日咳病例，2024年1月至3月期间报告了超过3.2万例。2016年（41 026人）和2019年（34 468人）也观察到类似的数字。
在 2023-24 年期间，在 17 个欧盟/欧洲经济区国家，婴儿（一岁以下）是报告发病率最高的群体，而在 6 个国家，10-19 岁青少年的发病率最高。大多数死亡发生在婴儿中。由于会员国监测系统、实验室方法的可用性、检测做法以及疫苗接种时间表的已知差异，需要谨慎解释这些监测数据。此外，病例确定可能因年龄组而异。在许多国家，孕产妇疫苗接种计划被用来保护出生后头几个月的婴儿。然而，这些方案的覆盖率数据似乎并不理想。
观察到的流行病学情况可归因于许多因素，其中包括：预期的流行高峰、存在未接种疫苗或未及时接种疫苗的个体、免疫力减弱、COVID-19大流行期间自然加强对总人口的贡献减少。
建议
欧盟/欧洲经济区国家国家百日咳免疫规划的主要目标应是控制新生儿的发病率和死亡率。为此，鉴于持续的百日咳疫情，ECDC鼓励欧盟/欧洲经济区公共卫生当局关注以下领域：
通过及时和全面完成百日咳初级免疫系列和随后在全国范围内推荐的加强针，实现并维持高疫苗接种覆盖率。
除了常规计划外，孕产妇免疫接种是预防幼儿疾病和死亡的一种非常有效的方法。有必要加强干预措施，以改善儿童和孕产妇免疫政策的获取和实施。审查免疫信息系统，并在必要时升级免疫信息系统，将能够跟踪不同提供者和生命阶段的疫苗接种状况，从而为疫苗接种计划提供战略性信息。
提高卫生专业人员对其所在地理区域的百日咳流行病学情况、百日咳的临床表现以及通过疫苗接种进行预防的认识：如果需要，制定长期咳嗽和实验室确诊的百日咳病例的管理方案。百日咳可发生于所有年龄段的人群，临床表现各不相同，临床怀疑度通常较低。如果需要，应概述用于确认疾病的检测方案。
继续监测百日咳，确保公共卫生能力，以便及早发现、诊断、应对和控制疫情，包括对病例进行适当的接触者追踪，以保护有重症风险的密切接触者。监测和报告百日咳芽孢杆菌对大环内酯类药物的耐药性很重要。
就疾病和疫苗接种的重要性进行风险沟通，并制定促进疫苗接受和接种的策略。关于百日咳的信息应强调，这是一种高度传播的疾病，需要保护婴儿。在有孕产妇接种计划的国家，卫生保健提供者的建议对于孕产妇疫苗接种以及及时完成初级免疫系列和加强针非常重要。应探讨影响百日咳疫苗接受度的因素。
自 2000 年以来，CDFW 一直在通过对 6,500 多只鹿科动物的淋巴结检测来监测麋鹿和鹿的 CWD，并自 2018 年以来一直与猎人、标本制作师和肉类加工商合作，以加强疾病监测。但鉴于受影响的县没有边界，CWD的潜伏期可能长达数月至数年，官员们表示，CWD可能已经在该州存在了一段时间。
CWD感染的动物可以在临床症状出现之前排泄传染性朊病毒，这些朊病毒可以在环境中持续存在多年，一旦引入，就很难预防或控制传播。
布兰登·蒙克，DVM
“CWD感染的动物可以在临床症状出现之前排泄传染性朊病毒，这些朊病毒可以在环境中持续存在多年，一旦引入，就很难预防或控制传播，”CDFW的DVM布兰登·蒙克（Brandon Munk）在一份机构新闻稿中说。
“公众可以通过报告鹿和麋鹿种群中的任何疾病迹象来帮助限制CWD的传播，猎人应该强烈考虑测试他们收获的鹿或麋鹿，”负责监督该机构CWD工作的Munk补充道。CDFW通过其“无暇浪费”活动提供监测、响应、长期管理计划以及公众宣传和教育。
迄今为止已知的疾病仅感染鹿科动物
CWD 是一种由称为朊病毒的错误折叠蛋白质引起的神经系统疾病，会影响鹿、麋鹿、驼鹿和驯鹿等鹿科动物。这种疾病对鹿科动物构成持续的威胁，因为它可以在动物之间传播，也可以通过环境污染传播。
加拿大五个省以及挪威、芬兰、瑞典和韩国也证实了这一点。
该疾病的迹象包括体重减轻、运动不协调、无精打采、过度口渴或排尿、流口水、耳朵下垂和行为改变。
虽然CWD不会感染人类，但世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制与预防中心（CDC）建议不要食用受感染动物的肉，并敦促在野外敷料或屠宰鹿科动物时采取预防措施。
根据今天发表在《儿科》上的一项研究，美国儿童被开了无效且可能有害的药物来治疗 COVID-19，例如伊维菌素和羟氯喹 （HCQ）。作者指出，虽然非推荐处方率非常低，但由于儿科病例数量众多，实际影响相当大。
在大流行的最初几周，临床医生将伊维菌素和 HCQ 描述为改善严重 COVID 患者的预后，但对这些药物的进一步研究表明，它们对改善预后几乎没有作用。
2020 年 9 月 12 日，儿科传染病学会表示，HCQ 不应在临床试验之外使用，到 2021 年 2 月 5 日，美国传染病学会 （IDSA） 也不再推荐伊维菌素。
作者写道：“尽管有指导方针，但这些药物继续用于急性COVID-19，并导致药物短缺。“到 2021 年 8 月，门诊零售药店的伊维菌素处方与大流行前的基线相比增加了 24 倍，与伊维菌素相关的毒物控制中心电话增加了 5 倍。”
南部各州对非推荐药物的感知率最高，是全国平均水平的四倍。阿肯色州的HCQ处方率最高（0.13%;95%置信区间[CI]，0.09%至0.21%），俄克拉荷马州的伊维菌素处方率最高（0.56%;95%CI，0.46%至0.68%）。
据作者称，从 2021 年 7 月 1 日至 8 月 31 日，前三个州（俄克拉荷马州、德克萨斯州、阿肯色州）的伊维菌素处方率为 1.6%，仅俄克拉荷马州为 1.9%，是全国平均水平的 13.6 倍。
在所有开具的处方中，儿科医生对非推荐药物的处方率最低，但 COVID-19 的诊断率最高。家庭医生和执业护士开了近一半的非推荐药物。
尽管这一比例似乎很低，但 COVID-19 的总体发病率对许多儿童来说意味着无效且可能有害的处方。
“我们发现在非推荐期间，HCQ和伊维菌素处方的总体比率为<1%，”作者总结道。“尽管这一比例似乎很低，但COVID-19的总体发病率对许多儿童来说意味着无效且可能有害的处方。”
根据欧洲疾病预防和控制中心（ECDC）今天的一份报告，欧洲国家正在经历百日咳（百日咳）感染的激增。
在与 COVID-19 大流行相关的几年有限传播之后，从 2023 年 1 月到 2024 年 3 月，欧盟/欧洲经济区 （EU/EEA） 国家报告了近 60,000 例百日咳病例。与 2021 年和 2022 年相比，增长了近 10 倍。
百日咳是一种高度传染性的呼吸道感染，由百日咳博德特氏菌引起，并通过空气传播。ECDC官员指出，虽然百日咳是欧盟/欧洲经济区的地方病，但即使在疫苗接种覆盖率高的国家，每3至5年就会发生一次更大的流行病。2016年（41,026例）和2019年（34,468例）也有类似的病例数。在 COVID-19 大流行期间，整体人口的免疫力减弱和自然增强力下降也可能起作用。
呼吁提高疫苗接种覆盖率
在17个欧盟/欧洲经济区国家中，1岁以下婴儿的百日咳发病率最高，而6个国家报告的10至19岁青少年的百日咳发病率最高。6 个月及以下未接种疫苗或部分接种疫苗的婴儿的总体风险被评估为高。
ECDC官员鼓励各国实现并维持高疫苗接种覆盖率。
“针对百日咳的疫苗已被证明是安全有效的，我们今天采取的每一项行动都塑造了明天的健康，”ECDC主任Andrea Ammon，医学博士，公共卫生硕士在ECDC新闻稿中说。“作为父母或公共卫生专业人员，我们有责任保护最脆弱的群体免受这种疾病的致命影响。
ECDC官员还呼吁各国向卫生专业人员通报其所在地区百日咳的流行病学和临床表现，继续监测百日咳，并就该疾病和疫苗接种的重要性进行风险沟通。
ANKTIVA （nogapendekin alfa inbakicept-pmln）是美国FDA批准的首个用于非肌肉浸润性膀胱癌的免疫疗法，可激活自然杀伤细胞、T细胞和记忆T细胞，产生长期反应。
加上最近宣布与印度血清研究所建立合作伙伴关系，以提高卡介苗疫苗的可用性，这为公司提供了大量的ANTTIVA初始供应，用于商业和临床试验，在公司位于加利福尼亚州和纽约的原料药和灌装制造工厂全面运营之前。
到 2024 年，Anktiva 的价格为每剂 35,800 美元。卡介苗疫苗的成本是额外的。
自2021年公司与NantKwest合并以来，ImmunityBio在人员、厂房和设备方面进行了大量资本投资，以确保ANKTIVA药物产品在膀胱癌和其他肿瘤类型的商业上市和临床试验中的全球能力。
原料药和药品设施均已接近完工，以确保ANKTIVA在其批准的适应症以及临床试验和未来适应症中有足够的产能和多个GMP生产基地。
ImmunityBio首席执行官兼总裁Rich Adcock在2024年5月7日的一份新闻稿中表示：“我们相信这种分子的重要性及其将免疫疗法发展到新水平的潜力，指导了我们对未来投资的战略计划，并期待ANKTIVA的批准。
“我感谢我们的员工和投资者，他们支持并相信我们为长期愿景和未来进行投资的承诺。”
该公司正在将其科学和平台应用于治疗癌症，包括开发潜在的癌症疫苗、免疫疗法和细胞疗法，我们相信这些疗法将大大减少或消除对标准高剂量化疗的需求。
TCompany表示，这些平台及其相关候选产品的设计比目前的肿瘤学和传染病护理标准更有效、更易获得、更易于管理。
在过去几个月中，美国报告的麻疹病例大幅增加。截至 2024 年 5 月 3 日，已向 CDC 报告了 131 例麻疹确诊病例，是 2023 年全年观察到的病例数（58 例）的两倍多。1*
这种疾病通常在感染后 7 至 14 天出现高烧、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红或流泪等症状。这些症状可以在症状出现后 2 或 3 天出现口腔内的小白点，也称为 Koplik 斑点。3 到 5 天后，麻疹皮疹爆发，脸上出现扁平的红色斑点，蔓延到颈部、躯干、手臂、腿部和脚部。2
麻疹感染可导致严重的并发症，尤其是对于 5 岁以下的儿童。肺炎是幼儿麻疹感染死亡的最常见原因，每20名麻疹患儿中就有1名因此而患上肺炎。根据疾病预防控制中心的数据，每 1000 名麻疹儿童中几乎有 1 到 3 人会死于呼吸系统和神经系统并发症。3
在3月份向卫生保健专业人员发出的健康咨询警报中，疾病预防控制中心建议“卫生保健提供者应确保儿童接受常规免疫接种，包括麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）。4病例数增加的部分原因是未接种疫苗或疫苗接种不足的人，这可能是因为疫苗犹豫不决。在截至5月3日报告的131例病例中，57例为5岁以下儿童。总体而言，81%的病例是未接种疫苗或身份不明的人。CDC的数据显示，在报告的病例总数中，只有5%记录了2剂MMR剂量。*1*
对于父母对让孩子接种疫苗犹豫不决的情况，关于后果、好处和结果的对话至关重要。同样重要的是倾听父母为什么对让孩子接种疫苗犹豫不决。
“这是非常不幸的。我们有一种非常有效和安全的方法来预防个人感染麻疹，在那些有MMR疫苗的国家，那些选择不接种的人正在推动我们所看到的很多事情，这是非常不幸的，“医学博士Tina Tan，FAAP，FIDSA，FPIDS说。
研究确定了严重 COVID-19 疾病和死亡的标志
严重程度模型确定了与 COVID-19 疾病轨迹显着相关的多个因素，包括炎症、T 细胞淋巴细胞减少和氨基酸色氨酸分解代谢。
虽然这些特征中的许多已经在 COVID-19 文献中被确定，但新模型增加了一个时间元素，以揭示这些标志如何随着时间的推移而演变并相互作用。
在两个最严重的组中，干扰素信号传导的不协调程度升高，在免疫反应中起着至关重要的作用，显着预测了死亡率。
“对于严重程度队列，尽管我们发现的标志已经众所周知，但我们确定了额外的相互作用层，”Guan说。“在死亡队列中，我们发现了一种重要的[干扰素信号传导]失调，这可能是住院患者命运的特征。
研究人员说，这项研究是一项重大成就，也是一个令人兴奋的起点，他们计划在这项工作的基础上更好地了解COVID-19的更多方面。例如，他们希望使用类似的建模技术来更好地了解长期COVID及其在急性感染后的发展方式。
通过更多地了解 COVID-19 潜在机制的复杂性，他们希望为对急性和挥之不去的疾病进行更有效的治疗铺平道路。
病毒扩散
H5N1并不是一种新病毒，自1990年代以来，各种形式的H5N1病毒一直在传播。 1996年首次发现的一种特别致命的变种已经杀死了数百万只鸟类，并在许多哺乳动物物种中被发现，包括海豹和水貂。但直到现在，奶牛还不是该病毒的已知宿主之一。
美国官员于3月25日首次宣布，在牛群中发现了H5N1病毒，截至5月7日，来自9个州36个牛群的奶牛检测呈阳性。但这种病毒的日益普及让科学家们感到不安。
“每当它获得新的哺乳动物宿主物种时，就像奶牛一样，人类传播的风险就会增加，人类免疫力也会降低，”马萨诸塞州波士顿大学的环境流行病学家杰西卡·莱布勒（Jessica Leibler）说。
牛的突破
基因组数据开始揭示牛爆发的起源。在 5 月 1 日的预印本中2美国农业部的科学家在bioRxiv上发布了该病毒基因组，分析了从奶牛身上采集的200多个病毒基因组，发现该病毒在2023年底从野生鸟类跳到了牛身上。这一结果证实了Worobey和其他人在5月3日 virological.org 论坛上发布的分析结果（这两篇文章都尚未经过同行评审）。
格里菲斯大学国家神经免疫学和新兴疾病中心（NCNED）的研究人员发现了一项发现，可以为那些与长期COVID作斗争的人带来缓解。
在一项世界首创的发现中，他们发现了一种使用通常用于其他医疗目的的众所周知的药物来恢复免疫细胞上离子通道的错误功能的方法。
这项突破发表在《免疫学前沿》（Frontiers in Immunology）杂志上，建立在先前的研究基础上，该研究显示，长期COVID患者与慢性疲劳综合征（也称为肌痛性脑脊髓炎或ME/CFS）患者在离子通道方面存在相似的问题。
该团队此前曾使用一种名为纳曲酮的药物成功恢复 ME/CFS 患者的离子通道功能，现在他们在长期 COVID 患者中取得了类似的结果。
第一作者、博士候选人Etianne Sasso表示，该研究小组此前曾报道过在实验室试验中恢复了免疫细胞这些离子通道的功能。
“离子通道是完整的膜蛋白，可促进离子（带电粒子）穿过细胞膜，”Sasso说。
“我们发现，通过恢复这些离子通道的功能，重要的离子（如钙）再次能够进出免疫细胞，控制身体的许多生物过程。
这一突破为缓解各种 ME/CFS 症状提供了希望，包括脑雾、肌肉疲劳以及心血管和胃肠道系统问题。
NCNED的资深作者兼主任Sonya Marshall-Gradisnik教授表示，通过称为电生理学的金标准测试实现的这一发现的重要性将有助于更好地了解长期COVID和ME / CFS，为潜在的疗法铺平道路。
NCNED 正准备启动两项临床试验，一项针对长期 COVID，另一项针对 ME/CFS，测试低剂量纳曲酮的有效性。
这种药物通常用于阿片类药物成瘾，在以前的研究和患者的轶事报告中显示出恢复离子通道功能的有希望的结果。
Marshall-Gradisnik教授说：“我们将进行两项临床试验，测试低剂量纳曲酮的疗效，其中第一项试验将用于长期COVID患者，而第二项试验将首次用于ME / CFS患者。
“如果这些试验被证明是成功的，这可能意味着无数与长期COVID和ME / CFS作斗争的人的生活质量将大大提高。”
科学家们开发了一种新的疫苗技术，可以预防多种冠状病毒——甚至是我们还不知道的冠状病毒。
这种预防多种冠状病毒的能力可以使疫苗“面向未来”，当病原体进化为逃避免疫时，这些疫苗可能会失去效力，就像较新的COVID-19毒株一样。
“这让我们朝着在大流行开始之前制造疫苗的目标向前迈进了一步。”
罗里·希尔斯（Rory Hills），剑桥大学研究生研究员
到目前为止，该疫苗已经在小鼠身上进行了测试，标志着“主动疫苗学”的进展，在大流行出现之前，广泛保护性的疫苗已经准备好，以确保快速反应。
剑桥大学和牛津大学与加州理工学院之间的合作研究发表在《自然纳米技术》上。
“这让我们朝着在大流行开始之前制造疫苗的目标迈出了一步，”剑桥大学研究生研究员、该报告的第一作者罗里·希尔斯说。
实验性注射的工作原理是将来自不同冠状病毒的多种蛋白质与纳米颗粒结合 – 比人类头发的宽度小约100,000倍 – 然后可以使免疫系统对威胁做出反应。
该疫苗训练免疫系统识别许多不同冠状病毒中共享的蛋白质，这意味着它可以预防新的变种。
例如，该研究表明，疫苗的广泛保护作用可以抵御SARS-CoV-1，即导致2003年SARS爆发的冠状病毒，即使该病毒的蛋白质没有添加到纳米颗粒中。
这种广泛的保护来自纳米颗粒可以将不同的抗原堆叠在一个紧密包装的单元中的方式 – 在这种情况下是“纳米笼” – 可以触发免疫系统做出非常广泛的反应。
流感研究人员也一直在使用纳米颗粒技术开发实验性流感疫苗，以预防各种季节性和大流行性流感毒株——一种潜在的通用流感疫苗。
尽管 mRNA 疫苗阻止了数百万人的 COVID-19 死亡，但下一次的目标是从一开始就准备好疫苗。“我们需要弄清楚如何在未来做得更好，其中的一个强大组成部分是开始提前制造疫苗，”该研究的资深作者Mark Howarth教授说。
3月下旬，在有流感样症状的奶牛中发现了2.3.4.4b H5N1分支。从 2022 年开始，在美国和其他国家/地区广泛爆发的野生鸟类、家禽和一些野生哺乳动物中已经发现了它。今年4月，美国农业部（USDA）动植物卫生检验局（APHIS）公布了239个与奶牛疫情有关的基因序列。
从那时起，在超市的五分之一的美国巴氏杀菌牛奶样品（但不是酸奶油、干酪或碎牛肉）中检测到病毒性H5N1 RNA（非传染性病毒）。报告了一例人类感染病例（美国第二例记录在案的病例）发生在一名在奶牛场工作的男子身上。该男子患上了结膜炎，但没有出现其他症状，此后已康复。 上一例人类病例涉及2022年4月科罗拉多州的一名家禽工人。
上个月，埃默里大学的研究人员使用基于水解探针的逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测量了H5N1 2.3.4.4b爆发中心附近的三个德克萨斯州哨兵处理厂废水中的H5浓度。
这些工厂（两家在阿马里洛，一家在达拉斯）是从15个设施中选出的，这些设施在典型的流感季节之后的3月和4月显示出IAV的二次发作。含有动物粪便（包括牛奶副产品）的工业排放物已排放到阿马里洛设施的废水中。
“如果这些下水道中的乳制品行业活动是废水中H5的主要来源，这表明在送往这些设施的牛奶的牛中可能存在额外的，未识别的爆发，因为受感染动物的牛奶需要从食物供应中转移，”该研究的作者写道。
H5在3月中旬之前无法检测到，但随后迅速达到了与IAV M基因相似的浓度 – 流感病毒传播性的指标 – 这是废水中有史以来最高的记录之一。与此同时，德克萨斯州相关公共卫生地区与流感相关的急诊科就诊人数正在下降。
“这些结果表明，废水监测是监测某些动物病原体的可行方法，并且可以提供检测的前沿，这对于像高致病性禽流感这样具有人畜共患潜力的疾病尤为重要，”该研究的作者写道。
明尼苏达大学传染病研究与政策中心（CIDRAP）主任迈克尔·奥斯特霍尔姆（Michael Osterholm）博士，公共卫生硕士，CIDRAP新闻出版商表示，测试没有动物相关污水摄入的废水系统可以作为人类疾病的哨兵。
“有些系统没有动物输入，所以如果它们显示峰值，它可能会显示人类传播的证据，”他说。他补充说，像这样的一些系统现在可能正在对此进行测试，但他还没有看到数据。
根据一项基于日本家庭传播动态的新研究，Xofluza（baloxavir marboxil，BMX）似乎比奥司他韦（OTV，达菲）在降低流感的继发率（SAR）方面更有效。该研究昨天发表在《流感和其他呼吸道病毒》上。
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这两种流感抗病毒药物均已获准在美国和日本使用，该研究评估了 185 名指示病例患者（116 名接受 BXM 治疗，69 名接受 OTV 治疗）和 410 名家庭接触者的继发传播率。几乎所有指示患者（97.8%）都感染了甲型流感。
BMX的依从性更高
接受BXM和OTV治疗的指示病例家庭接触者的继发率分别为10.8%和18.5%。作者计算出，调整后的SAR相对减少率为41.8%（95%置信区间，1.0%至65.7%）。
在 12 岁及以下的指示患者亚组中，BMX 的表现优于 OTV。作者说，这可能是因为依从性，因为 BMX 是单剂量的，而不是每天两次给药，持续 5 天。
暴露于BXM治疗的家庭接触者的继发性流感疾病发作率低于OTV治疗的指示病例。
“暴露于BXM治疗的家庭接触者的继发性流感疾病发作率低于OTV治疗的指示病例，”作者总结道。“与OTV治疗相比，与BXM相关的传染性病毒滴度的降低速度更快，这可能解释了BXM比OTV观察到的继发性家庭传播减少得更多。
美国农业部（USDA）动植物卫生检验局（APHIS）报告说，在家禽和野生鸟类中发现了更多的H5N1禽流感，其中包括密歇根州爱奥尼亚县的几只鸽子，该地区已在奶牛中报告了该病毒。
在美国的其他事态发展中，美国疾病控制与预防中心（CDC）的一名高级官员昨天敦促州卫生和兽医官员确保奶牛场、家禽养殖场和屠宰场的工人能够获得个人防护设备（PPE）。
鸽子在密歇根州乳制品爆发区检测呈阳性
APHIS昨天报告说，在野生鸟类中又发现了16例H5N1病毒，其中一半是该机构从密歇根州爱奥尼亚县收获的岩鸽，该县是该州五个县之一，在奶牛群中报告了该病毒。
在某些情况下，在奶牛中传播的 B3.13 基因型已经跳到野生鸟类和家禽中。然而，到目前为止，APHIS数据表明，爱奥尼亚县的样本属于欧亚H5N1谱系。
该机构还报告了在其他三个州（新墨西哥州，宾夕法尼亚州和弗吉尼亚州）发现的鸟类死亡的病毒。所有这些都与欧亚H5N1毒株有关。
最新一批野生鸟类样本于4月中下旬采集。
在其他事态发展中，APHIS报告了另一起家禽疫情，涉及爱达荷州决明子县的600只鸡，该县上个月报告了奶牛群中的H5N1。爱达荷州农业部表示，该地点有后院鸟类。
美国卫生与公众服务部 （HHS） 的 COVID-19 疫苗接种活动通过在 Delta 和 Omicron 变体浪潮期间避免疾病和相关成本节省了 7320 亿美元，每花费一美元即可获得近 90 美元的回报， HHS 和研究公司 Fors Marsh 的一项研究估计。
该研究昨天发表在《美国预防医学杂志》上。
2021 年 4 月，HHS 发起了“我们能做到”公共教育活动，以提高美国 COVID-19 疫苗的接种率，尤其是在高危人群和不愿接种疫苗的人群中。这项举措是美国历史上规模最大的一次，旨在每季度至少覆盖90%的成年人一次，以14种语言投放7000多个电视、数字、印刷和广播广告。
该研究的作者使用了每周媒体市场数据、美国疾病控制与预防中心 （CDC） 的信息，以及从启动到 2022 年 3 月期间该驱动器对疫苗接种影响的调查数据。
挽救了近52,000名美国人的生命
研究人员估计，该活动鼓励 2230 万美国人完成他们的主要 COVID-19 疫苗系列，预防了近 260 万例感染，包括近 244,000 例住院治疗。
研究结果强调了公共卫生教育活动在促进行为改变以及相应的健康和财政效益方面的效用。
作者写道：“防止这些结果给美国带来了7402亿美元的社会效益，其中包括医疗费用、工资以及在没有运动的情况下人们和机构可能产生的其他成本等因素。“相比之下，该运动耗资3.77亿美元，在此期间额外花费了79亿美元为2230万人接种疫苗，”估计每花费一美元，投资回报为89.54美元。
随着霍乱继续激增，以及疫苗仍然供不应求，专家们对全球风险发出警告。
“令人担忧的是，全球霍乱病例数量有所增加，其中大多数病例发生在亚洲、非洲和拉丁美洲，”内布拉斯加州奥马哈克赖顿大学医学院助理院长兼教授Renuga Vivekanandan博士告诉福克斯新闻数字。
据联合国儿童基金会称，受影响最严重的国家包括刚果民主共和国、埃塞俄比亚、海地、索马里、苏丹、叙利亚、赞比亚和津巴布韦。
这种疾病可以在饮用水和污水处理不足的地方迅速传播。
尽管霍乱病例在 1800 年代在美国很普遍，但根据疾病预防控制中心的说法，水处理系统在很大程度上消除了这种疾病。
该机构在其网站上表示，在极少数情况下，美国人因食用来自墨西哥湾的生的或未煮熟的贝类而感染了这种疾病。
“在美国，病例仍然非常小，通常来自旅行暴露，”Vivekanandan指出。
“2024 年 3 月下旬，一名成年奶牛场工人右眼出现发红和不适。
经过检查，他们诊断出看似正常的结膜炎病例，充血和眼睛疼痛，但对男子的视力没有影响。
除此之外，他的“生命体征并不明显”，研究小组说，没有呼吸道症状，肺部清晰，血氧水平正常。
然而，“这名工人报告说没有接触生病或死亡的野生鸟类、家禽或其他动物，但报告说直接和密切接触了看起来健康的奶牛，以及与德克萨斯州北部同一地区其他奶牛场的奶牛表现出相同疾病迹象的病牛，确诊感染了高致病性禽流感甲型（H5N1）病毒，“研究人员说。这名工人报告说，在与奶牛一起工作时戴着手套，但没有使用任何呼吸或眼睛保护装置。
从他的眼睛和鼻腔中采集了拭子，结果显示流感呈阳性。进一步的检测将诊断范围缩小到H5N1。
这名男子的病情没有恶化，但他被给予了标准的抗病毒药物奥司他韦，每天两次，持续5天，并被告知在家隔离。住在他家里的人也被给予了抗病毒药物，以保护他们免受H5N1的侵害。
研究人员在临床前动物模型中进行了广泛的工作，并在癌症患者的首次临床试验中证明了生物材料疫苗制剂成功对抗肿瘤生长的潜力。但他们还没有研究他们的疫苗和其他人开发的疫苗如何影响LNs在疫苗注射部位排流泄漏的组织液的反应，并对LNs的组织组织组织、不同的细胞类型及其基因表达产生影响，这反过来又可能影响疫苗的功效。
在他们的新研究中，他们测试了一种先前开发的疫苗配方，该配方基于微尺度介孔二氧化硅（MPS）棒，可以注射到肿瘤附近，并在皮肤下形成细胞渗透的3D支架结构。
MPS疫苗经过工程设计，可释放免疫细胞吸引细胞因子（GM-CSF）、免疫细胞活化佐剂（CpG）和肿瘤抗原分子，能够重新编程募集的所谓抗原呈递细胞，这些细胞在迁移到附近的LN时，协调复杂的肿瘤细胞杀伤免疫反应。他们的新研究表明，这个概念还有更多方面。
在大多数登革热病例中，主要症状是发烧和关节疼痛，建议个人在家中使用止痛药治疗自己。重症登革热患者通常需要住院治疗。
登革热没有特定的治疗方法，但研究人员正在努力改变这种状况。
到目前为止，已有两种疫苗被批准使用：Dengvaxia 和 QDenga。登革热的有效率为60%，可以帮助保护6至45岁以前感染过的人免受有症状的登革热的侵害。QDenga 对有症状的登革热有 73% 的有效性，可用于 4 岁以上的人。第三种疫苗TV003目前正在巴西进行测试。
还有几种预防和控制登革热的传统方法。杀虫剂、纱窗和蚊帐可以帮助防止蚊虫叮咬，盖上储水罐可以帮助阻止蚊子滋生。然而，有证据表明，一些蚊子对杀虫剂的抵抗力更强，埃及伊蚊和白纹伊蚊在蚊帐效果不佳的白天移动。
这就是为什么正在开发新的方法，例如可以限制疾病爆发的早期预警系统，用杀虫剂制成的房屋涂料和正在2期试验中测试的预防药丸。在惠康，我们正在资助其中一些新的干预措施——从一种新的数字工具，可以帮助提前两个月预测疫情，到携带阻止其后代发育成成虫的基因的转基因蚊子。
虽然存在这些疫苗和方法，但它们无法满足受登革热影响和面临登革热风险的每个人的需求。
为了预防和控制登革热，至关重要的是要确保检测、预防和控制登革热的产品是可获得的、负担得起的、可获得的和适合每个人的。
例如，需要扩大疫苗生产。尽管巴西今年成为第一个开展公共登革热疫苗接种运动的国家，但没有足够的疫苗来保护其2.14亿人口。每人需要两剂，只有600万剂。
还需要解决缺乏其他资源的问题，包括早期检测诊断试剂盒、训练有素的临床专业人员、病媒控制人员和社区参与干预措施。
需要更多的研究、资金、疾病监测和全球合作，以更好地了解登革热的传播方式、对人类健康的影响，以及如何开发更有效的产品来预防和控制登革热。
这需要与减缓气候变化的紧急行动相结合，因为减少排放可以大大减少疾病传播并有助于保护数十亿人。
甲型流感病毒可以通过抓住唾液酸及其相邻的糖单元与宿主受体细胞结合，唾液酸及其相邻的糖单元因形状而异，并影响因病毒类型而异的结合。禽流感病毒通常喜欢与α2-3受体结合，而人类流感病毒通常喜欢与α2-6受体结合。
该团队使用了来自两头牛犊的存档气管样本，以及从哥本哈根大学兽医病理学实验室的不同临床病例的常规尸检中收集的组织。样本包括来自4岁无病泌乳奶牛乳腺的组织。
科学家们发现，鸭和人型甲型流感受体在牛乳腺中广泛表达，鸡型流感受体在牛呼吸道中很常见。他们只看到脑组织样本中甲型流感受体的低表达。
综上所述，作者写道，这些发现表明了牛奶中H5N1高负荷的机制，并表明牛有可能成为新型流感病毒的混合容器。
美国东北大学（Northeastern University）人工智能和生命科学系主任萨姆·斯卡皮诺（Sam Scarpino）博士在X上说：“新的预印本令人信服地表明，奶牛的乳腺中同时含有人类流感和禽流感受体。因此，奶牛*可能*具有与猪相似的潜力，可以作为禽流感和人类流感之间的进化中介。
更多线索，来自病毒进化专家的问题
此外，一个由22名国际病毒进化专家组成的小组发布了一份关于美国奶牛H5N1疫情基因组流行病学的初步两部分报告，该报告似乎与美国农业部领导的研究人员最近的基因组发现相吻合。他们在 Virological.org 上发布了他们的报告，这是一个旨在协助公共卫生活动和研究的出版前数据中心。
汤姆·皮科克（Tom Peacock）博士是伦敦帝国理工学院（Imperial College London）和皮尔布赖特研究所（Pirbright Institute）的病毒学家，他在X上表示，牛的爆发，但不是人类病例，可能是由野生鸟类的一次引入引起的。他说，人类病例可能预示着牛分支的早期分支，独立的溢出效应，或者来自野生鸟类的跳跃。
在 2023 年的大部分时间里，该市平均每月约有 2 至 20 例病例，但自 10 月以来，病例平均每月 36 例，1 月达到 51 例的峰值。自10月以来报告的256例病例中，73%未接种疫苗或只接种了一剂疫苗，94%涉及男男性行为者。大多数是年龄在25至44岁之间的黑人和西班牙裔男性。大多数病例是轻度的，有10人住院。
卫生部门敦促医疗保健提供者继续鼓励并向高危人群提供疫苗，特别是那些患有艾滋病毒或其他免疫功能低下疾病的人，或将他们转介到疫苗接种点。卫生官员承认Jynneos疫苗已向商业市场过渡，并指出联邦政府资助的免费供应将持续到初夏。
提醒您注意分支 1 案例
此外，它还警告供应商，更严重的分支1病毒（目前正在刚果民主共和国（DRC）引发持续的严重疫情）到美国的风险。到目前为止，尚未在非洲流行国家以外的地区检测到分支1暴发菌株。全球暴发涉及分支 2，通常会导致较轻的症状。
然而，纽约市卫生部敦促提供者对有猴痘症状和与该地区（包括刚果民主共和国）有旅行史或流行病学联系的人保持警惕。
加利福尼亚州长滩市官员已宣布进入公共卫生紧急状态，以更好地使该市能够应对一家收容高危人群的私人设施的结核病（TB）疫情，到目前为止，该设施已导致14人患病，其中一人死亡。已有9人住院。疫情发生在医疗保健有障碍的人群中，包括那些无家可归、住房不安全、精神疾病、药物使用和潜在健康状况的人。官员们表示，公众面临的风险很低。调查显示，可能有170人接触过结核病，预计这一数字还会增加，卫生部门工作人员目前正在筛查接触者。
欧洲疾病预防控制中心（ECDC）在其最新的每周传染病威胁报告中表示，西班牙官员最近报告了一例克里米亚刚果出血热（CCHF）病例，该病例涉及一名被蜱虫叮咬并在医院隔离的老人，情况稳定 .自2013年以来，西班牙已报告了13例CCHF病例，其中5例来自该男子居住的萨拉曼卡省。已知是主要CCHF载体的透明蜱存在于南欧和东欧。
ECDC在其每周报告中还表示，法国上周报告了一名最近从国外返回并在法兰西岛住院的士兵的输入性拉沙热病例。调查人员已经确定了该男子的接触者，他们正在接受监视。该报告没有指出该男子在哪里接触了病毒。在过去十年中，欧洲国家报告了七例输入性拉沙热病例，均来自非洲各国。拉沙热通常通过接触被老鼠粪便和尿液污染的食物或家居用品传播，但也可能发生人际传播。该病毒在一些西非国家流行，尼日利亚正在经历一场大规模的持续疫情。
在过去50年中，这一数字加起来有1.5亿儿童。 这是英国人口的两倍多。
这是1.5亿儿童将长大，体验生活，并为世界做出贡献;超过一亿对父母免于不得不埋葬孩子的悲剧。
这个数字来自安德鲁·沙托克（Andrew Shattock）和来自世界各地的其他研究人员的一项新研究。他们估计了过去50年中针对不同疾病的疫苗接种挽救的生命数量。
