COVID-19 疫苗在 delta 和 omicron 期间对儿童和青少年非常有效

在SARS-CoV-2病毒的delta变体出现并占主导地位的这段时间里,研究人员发现,与未接种疫苗的青少年(定义为12至20岁的患者)相比,接种疫苗的青少年(定义为12至20岁的患者)感染或患严重疾病的可能性降低了约98%。 在随后的四个月里,没有证据表明心脏并发症增加或感染保护作用明显减弱。

事实证明,疫苗接种对奥密克戎浪潮具有很强的保护作用,尽管其程度低于德尔塔时期。在青少年中,与未接种疫苗的同龄人相比,接种疫苗的人被感染的可能性降低了约86%,他们对重症和ICU入住的保护率同样很高,分别比未接种疫苗的人低约85%和91%。

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ACIP PCV15在美国儿童中的使用:2022年

总结
关于这个话题已经知道什么?
目前,美国儿童推荐接种13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)和23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23),建议因年龄组和风险组而异。
此报告增加了哪些内容?
2022年6月22日,免疫实践咨询委员会根据目前推荐的PCV13剂量和时间表,建议使用PCV15作为<19岁人群肺炎球菌结合疫苗接种的一种选择。关于使用PPSV23的基于风险的建议没有改变。 对公共卫生实践有何影响? 使用PCV15作为PCV13的替代品有望进一步降低儿童和青少年肺炎球菌疾病的发病率。

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常规麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗接种

免疫实践咨询委员会(ACIP)建议,没有对麻疹、流行性腮腺炎和风疹免疫力的推定证据的人应接种麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹、水痘(MMRV)疫苗。只有MMR和MMRV联合疫苗在美国获得许可。

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麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗接种:每个人都应该知道的

This entry is part 23 of 64 in the series 你需要知道的

CDC建议人们接种MMR疫苗,以预防麻疹、腮腺炎和风疹。儿童应接种两剂MMR疫苗,从12至15个月大的第一剂开始,在4至6岁时接种第二剂。青少年和成人也应该及时接种MMR疫苗。美国有两种MMR疫苗,M-M-RII和PRIORIX。M-M-RII和PRIORIX对于所有推荐接种MMR疫苗的适应症是完全可互换的。儿童也可以接种MMRV疫苗,预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘(水痘)。该疫苗仅获准用于12个月至12岁的儿童。

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HPV疫苗的安全性和有效性

HPV疫苗非常安全。科学研究表明,HPV疫苗接种的好处远远大于潜在的风险。与所有医疗干预措施一样,疫苗可能会产生一些副作用。自2006年HPV疫苗问世以来,美国已分发了超过1.35亿剂HPV疫苗。与HPV疫苗相关的最常见的副作用是轻微的,包括注射的手臂疼痛、发红或肿胀。

在美国使用的所有疫苗,包括HPV疫苗,在美国食品和药物管理局(FDA)获得许可之前,都要经过广泛的安全测试。在获得许可之前进行的临床试验中:

9价HPV疫苗在超过15,000名男性和女性中进行了研究。
4价HPV疫苗在超过29,000名男性和女性中进行了研究。
2价HPV疫苗在30,000多名女性中进行了研究。

每种HPV疫苗都被发现是安全有效的。

昏厥(晕厥)可能发生在任何医疗程序后,包括疫苗接种。接种疫苗后晕厥在青少年中更常见。青少年和成人在接种疫苗期间应坐下或躺下。鼓励医务人员在接种疫苗后以坐姿或躺姿观察患者15分钟。这是为了防止在晕厥事件中跌倒可能造成的任何伤害。

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接种HPV疫苗

CDC建议在11岁或12岁时对青春期前儿童进行常规疫苗接种。疫苗接种系列可以在9岁时开始。HPV疫苗可以与其他疫苗同时接种。

HPV疫苗接种按以下方式进行:

两剂系列(0、6-12个月),适用于大多数在9至14岁时开始接种疫苗的人
三剂系列(0、1-2、6个月),适用于15至45岁开始接种疫苗的人和免疫功能低下的人。

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关于HPV疫苗

HPV疫苗的功效

在没有既往感染过HPV疫苗类型的证据的人群中具有很高的疗效
没有证据表明对参与者在接种疫苗时已经感染的HPV类型引起的疾病有效
既往感染一种HPV疫苗类型并未降低疫苗对其他HPV疫苗类型的效力

HPV疫苗具有高度免疫原性。超过98%的接种者在完成完整疫苗接种系列后1个月对相应疫苗中包含的HPV类型产生抗体反应。

然而,没有已知的免疫血清学相关性,也没有已知的最低滴度确定为具有保护作用。
迄今为止,临床试验中发现的高效性排除了最低保护性抗体滴度的确定。

在临床试验中,所有HPV疫苗在预防HPV疫苗类型相关持续感染、宫颈上皮内瘤变(CIN)2/3和原位腺癌(AIS)方面均具有高效(接近100%),分析仅限于接种疫苗时没有感染疫苗类型的人。最初的试验是在15岁或16岁至26岁的女性中进行的,遵循三剂疫苗接种计划。四价疫苗也被发现对预防尖锐湿疣有很高的疗效(99%)。在男男性行为者(MSM)中,四价疫苗对2级或3级肛门上皮内瘤变(AIN2/3)具有很高的疗效。

在原始疫苗获得许可数年后进行的免疫原性试验表明,在9至14岁儿童中,间隔6至12个月接种两剂疫苗后的抗体反应不劣于在临床试验中证明其疗效的年龄组女性接种三剂后的抗体反应。这些研究导致批准和推荐了青少年的两剂方案。

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