第17章:甲型肝炎

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的肝脏感染。这种疾病一般较轻,但随着年龄的增长,严重程度会增加。无症状的疾病在儿童中很常见。70-80%的成年感染者可能会出现黄疸。暴发性肝炎可能发生,但很罕见。总体病死率较低,但在老年患者和已有肝病史的患者中较高。没有慢性持续状态,也不会发生慢性肝损伤。
这种病毒通常通过人与人之间的传播或受污染的食物或饮料经粪-口途径传播。据报告,在摄入某些贝类(双壳类软体动物,如贻贝、牡蛎和蛤蜊,通过过滤大量污水污染的水进食)、受污染的水果(包括冷冻浆果和枣)和沙拉蔬菜后,出现了食源性疫情。甲型肝炎的传播与因子ⅷ和因子ⅸ浓缩物的使用有关,其中病毒灭活程序不能破坏甲型肝炎病毒。潜伏期通常约为28-30天,但偶尔可能短至15天或长至50天。

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保护自己免受甲型肝炎和乙型肝炎…

男男性行为者感染甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的风险增加。虽然这些病毒可以通过不同的方式传播,但两者都可以通过性活动传播。
肝炎是一种可能致命的严重疾病。幸运的是,甲型肝炎和乙型肝炎都可以通过推荐给所有男男性行为者的安全有效的疫苗来预防。不幸的是,许多处于危险中的人仍然没有得到保护。

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第九章:甲型肝炎

在前疫苗时代,用于预防甲型肝炎的主要方法是卫生措施和免疫球蛋白(IG)的被动保护。甲型肝炎(HepA)疫苗于1995年在美国首次获准使用。这些疫苗对甲型肝炎病毒(HAV)感染提供长期保护。甲型肝炎和脊髓灰质炎流行病学之间的相似性表明,对适当的易感人群广泛接种HepA疫苗可以显著降低疾病发病率,消除病毒传播,并最终消除HAV感染。2004年以前,甲型肝炎是美国最常报道的肝炎类型。从1996年引入HepA疫苗到2011年,甲型肝炎病例减少了95%以上,但2016年在美国重新出现,原因是在报告吸毒和无家可归的人中广泛爆发。作为回应,CDC一直在协助多个州和地方卫生部门应对甲型肝炎疫情。

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甲型肝炎

由HAV病毒感染引起的疾病无法与其他类型的急性病毒性肝炎区分开来,但它通常会突然发作,包括发热、不适、厌食、恶心、腹部不适、尿黑和黄疸。出现HAV病毒感染症状的可能性与年龄有关。在小于6岁的儿童中,70%的感染是无症状的。当幼儿患病时,通常不会伴有黄疸。在较大的儿童和成人中,感染通常是有症状的,70%以上的患者出现黄疸。

甲型肝炎的体征和症状通常在2-3个月内消失,尽管10%至15%有症状的人患有持续长达6个月的长期疾病(通常称为复发性甲型肝炎),并且在此期间应被视为具有传染性。

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