伤寒疫苗
目前有三种伤寒疫苗可用于 联合 国家：a） 口服减毒活疫苗（Vivotif Berna-TM 疫苗 由伤寒沙门氏菌 （2） 的 Ty21a 菌株制成 瑞士精华液 和疫苗研究所）;b） 肠胃外热-苯酚-灭活 疫苗 已广泛使用多年（伤寒疫苗，制造 发帖人Wyeth- 艾尔斯特）;c）新获许可的荚膜多糖疫苗 为 肠胃外使用（Typhim Vi，由巴斯德梅里埃制造）。一个 第四 疫苗是一种丙酮灭活肠外疫苗，目前是 可用 只对武装部队。
虽然没有前瞻性的随机试验比较任何一项 三者 美国许可的伤寒疫苗已经进行，几个领域 试验有 证明了每种疫苗的功效。在受控领域 试验 在智利的学童中进行了三剂Ty21a 疫苗 隔天给药的肠溶胶囊减少 实验室- 在 5 年内确诊感染率为 66%（置信度为 95%） 间隔 {CI}=50%-77%）（3,4）。在随后在智利进行的一项试验中，疗效 似乎是 较低：三剂疫苗仅导致病例减少 33%（95% CI=0%-57%） 之 实验室确诊感染超过 3 年。当 数据是 在本试验中按年龄分层，大于或等于 10年 年龄的培养确诊率降低了 53% 伤寒 （95% CI=7%-77%），而 5-9 岁儿童只有 17% 减少 （95% CI=0%-53%）。然而，这种与年龄相关的疗效差异， 莫 具有统计学意义 （5）。在智利的另一项试验中，一个 重要 临床伤寒发病率下降 人 接种四剂疫苗与接种两剂疫苗的人相比 （p 减 比 0.001） 或三剂 （p=0.002）。因为没有安慰剂组 包括 在这项试验中，无法计算疫苗的绝对效力 (6).
每周和每三周给药方案效果较差 比 隔日给药 （3）。Ty21a的液体制剂更 有效 比肠溶包衣胶囊（5,7,8），但仅肠溶包衣 胶囊是 在美国可用。疫苗接种的功效 Ty21a 有 未在来自非地方病地区的人群中进行研究 谁旅行 到疾病流行地区。Ty21a疫苗的机制 赋予 保护未知;然而，疫苗确实会引起两种血清 （2,9） 和 肠道 （10） 抗体和细胞介导的免疫应答 （11）。 疫苗 病原体可在疫苗粪便中短暂脱落 接收者 （2,9）。 然而，疫苗生物的二次传播尚未发生 记录。
