关于COVID-19、RSV、流感和PCV21的建议和数据
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 在 2 月 28 日至 29 日举行的 2024 年第一次会议上讨论了 COVID-19、流感、呼吸道合胞病毒 (RSV)、肺炎球菌感染和其他传染病的疫苗接种,并提出了一些相关建议。
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 在 2 月 28 日至 29 日举行的 2024 年第一次会议上讨论了 COVID-19、流感、呼吸道合胞病毒 (RSV)、肺炎球菌感染和其他传染病的疫苗接种,并提出了一些相关建议。
世界卫生组织于1974年为应对全球疫苗可预防疾病的高发率而发起的扩大免疫规划(EPI)是公共卫生领域的一个重要里程碑。通过向世界各地的社区提供挽救生命的疫苗,该计划为大幅减少可预防疾病做出了贡献。
挽救的大多数生命是五岁以下的儿童。自 1974 年以来,已经挽救了超过 90 亿年的生命。
EPI帮助消除了天花,抗击了脊髓灰质炎,并大大降低了儿童死亡率。在成立50年后,今天发表在《柳叶刀》上的一项分析显示了该计划的影响是多么深远。该框架估计了EPI组合中14种病原体避免的死亡、挽救的生命年数和获得全面健康的年数。
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水痘病毒活疫苗VARIVAX患者信息 Patient Information VARIVAX® (p
水痘病毒减毒活疫苗(Oka/Merck),复溶后每 0.5mL 至少 1350 个噬斑形成单位 (PFU);用于 皮下 或 肌肉注射;冻;不含防腐剂。
VARIVAX剂量和接种
成人
通过 SC 或 IM 注射给药。 ≥13 岁:在选择日期接种 1 剂 0.5mL,至少 4 周后接种第2剂,剂量为 0.5mL。
孩子
<12个月:未成立。通过 SC 或 IM 注射给药 12 个月至 12 岁:第一剂在12 至 15 个月大时接种,剂量为 0.5mL,但可在 12 岁之前的任何时间接种,然后在 4-6 岁时给予第二剂。
按年龄推荐的疫苗 Recommended Vaccines by Age 接种疫苗是父母保护婴儿、儿
建议前往南美洲和非洲有黄热病病毒传播风险地区旅行或居住在 9 个月或以上的人接种黄热病疫苗。进入某些国家可能需要接种黄热病疫苗。有关特定国家/地区的黄热病疫苗接种要求和建议,请访问CDC旅行者健康页面。
接种黄热病疫苗后可能发生严重不良事件。因此,只有当人们有接触黄热病病毒的风险或需要疫苗接种证明才能进入国家时,才应接种疫苗。
为了最大限度地降低严重不良事件的风险,医疗保健提供者应仔细观察禁忌症,并在接种疫苗前考虑疫苗接种的预防措施(见下文)。对于有疫苗接种预防措施或禁忌症的人,可以给予医疗豁免。有关医疗豁免的更多信息,请访问CDC旅行者健康网站。
黄热病疫苗YF-VAX通用名称和配方 YF-VAX GENERIC NAME & FORMU
用于皮下注射的YF-VAX黄热病疫苗是通过在活的无禽白血病病毒(无ALV)鸡胚中培养黄热病病毒17D-204株而制备的。该疫苗含有山梨醇和明胶作为稳定剂,是冻干的,并在氮气下密封。不添加任何防腐剂。每瓶疫苗都配有一瓶单独的无菌稀释剂,其中含有氯化钠注射液USP不含防腐剂。YF-VAX的配方在产品的整个生命周期内每0.5毫升剂量中含有不少于4.74 log10噬斑形成单位(PFU)。复溶前,YF-VAX是粉红色的。复溶后,YF-VAX呈浅粉棕色混悬液。
适应症和使用
YF-VAX适用于年龄在9个月及以上的下列人群的黄热病预防主动免疫接种:
人们活的在或旅行到流行地区
虽然旅行期间感染黄热病的实际风险可能很低,但由于行程、行为和疾病季节性发病率的变化,很难预测生活在或旅行到已知地方病或流行病地区的特定个人的实际风险。在旅行时居住或旅行到官方报告有黄热病感染的南美洲和非洲地区,以及在没有官方报告该疾病但位于黄热病流行区的国家的城市地区以外旅行,与更大的风险有关。
旅行人员在国际上通过黄色的国家发热
一些国家要求曾到过已知或被认为存在黄热病病毒的国家的个人持有有效的国际疫苗接种或预防证书(ICVP)。该证书在接种YF-VAX疫苗10天后生效。
黄热病病毒的媒介传播是通过受感染的蚊子叮咬发生的,主要是伊蚊或血蚊属。非人灵长类动物和人类是该病毒的主要宿主,并且发生了人为传播(人与媒介到人)。黄热病病毒有 3 个传播周期:森林(丛林)、中间(热带草原)和城市。
森林(丛林)循环涉及病毒在非人灵长类动物和森林树冠中发现的蚊子物种之间的传播。当职业或娱乐活动侵入丛林时,病毒通过蚊子从猴子传播给人类。在非洲,中间(稀树草原)周期涉及黄热病病毒从树洞繁殖的伊蚊属传播给丛林边境地区的人类。黄热病病毒可以通过这些蚊子从猴子传播给人类或从人传播到人类。城市循环涉及病毒在人与家禽周围蚊子(主要是埃及蚊)之间的传播。
不同的黄热病疫苗产品,包括在美国以外生产的产品,在反应原性或免疫原性方面没有实质性差异。考虑接种其他国家/地区许可但未经 FDA 批准的 YF 疫苗的人可以预防 YF。
黄热病疫苗建议和国际卫生条例要求
建议前往或居住在有黄热病病毒传播风险地区的≥9个月大的人接种黄热病疫苗。《国际卫生条例》允许各国要求入境本国的旅行者提供黄热病疫苗接种证明。这些要求旨在尽量减少黄热病病毒的潜在输入和传播。目前,《国际卫生条例》规定,一剂黄热病疫苗的有效期为10年。因此,目前前往有黄热病疫苗接种入境要求的国家的旅行者必须在过去10年内接种过一剂黄热病疫苗。
黄热病疫苗建议的最新变化。2013年4月,世界卫生组织免疫战略咨询专家组得出结论,单剂初次接种黄热病疫苗就足以提供持续的免疫力和终生预防黄热病的保护,不需要加强剂量。这一结论是基于对已发表的关于单剂黄热病疫苗后免疫持续时间的研究的系统评价,以及表明疫苗失败极为罕见且自接种疫苗后频率不会随时间增加的数据。咨询小组指出,未来的研究和监测数据应用于确定可能从加强剂量中受益的特定风险群体,例如感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的人或婴儿。2014年5月,世界卫生大会通过了一项建议,即在2016年6月之前从《国际卫生条例》中删除10年加强剂量要求。
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疟疾是一种危及生命的疾病,由寄生虫引起,寄生虫通过受感染的雌性按蚊叮咬传播给人类。它是可以预防和治愈的。有 5 种寄生虫会导致人类疟疾, 其中 2 种——恶性疟原虫和间日疟原虫——构成最大的威胁。
2022年,全球近一半人口面临疟疾风险。虽然撒哈拉以南非洲在全球疟疾负担中所占比例过高,但世卫组织东南亚、东地中海、西太平洋和美洲区域也报告了大量疟疾 病例和死亡人数。
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根据世卫组织的数据,贝宁拥有约 1340 万人口,2022 年估计有 510 万例疟疾病例和 11,000 人死亡。这些死亡者大多是五岁以下儿童。然而,这些严峻的统计数据可能正处于转折点:4月25日世界疟疾日,该国将开始向儿童提供RTS,S疟疾疫苗,作为其常规免疫计划的一部分。
新数据表明,一种毒力强的猴痘病毒株已经获得了通过性接触传播的能力。这让研究人员感到震惊,他们担心 2022 年全球猴痘疫情会再次爆发。
过去疫情的证据表明,这种称为分支 I 的毒株比引发 2022 年全球疫情的毒株更致命。几十年来,分支I在中非引起了小规模的暴发,通常仅限于少数家庭或社区。在 2023 年之前没有性获得性分支 I 感染的报道。
乙型肝炎与最高死亡率显著相关。2022 年,它占该疾病死亡人数的 83%。同时,丙型肝炎占死亡人数的17%。其他不太常见的肝炎类型的死亡率未在排名中考虑。
报告还指出,全世界每天有6000多人感染病毒性肝炎。2022 年的 220 万例新病例比 2019 年的 250 万例略有下降,但世卫组织认为发病率很高。
该组织的最新统计数据表明,2022 年约有 2.54 亿人患有乙型肝炎,而 5000 万人患有丙型肝炎。
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