没有研究表明 COVID-19 疫苗会促进人类癌症

COVID-19疫苗接种可降低COVID-19住院和死亡风险,对COVID-19重症并发症风险较高的人群尤为重要。这些人包括患有癌症和其他可能削弱免疫系统的疾病的人。目前没有证据表明 COVID-19 疫苗会增加患癌症的风险、使其更具侵袭性或降低癌症治疗的有效性。

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COVID-19 全年都可能激增

由于环境条件和人类行为,许多呼吸道病毒疾病在冬季达到顶峰。COVID-19 在冬季和一年中的其他时间(包括夏季)达到高峰,这是由新变种以及先前感染和疫苗接种的免疫力下降所致。您可以通过及时接种疫苗、在患有COVID-19疾病时更容易患重病时接受治疗以及使用CDC呼吸道病毒指南中概述的其他策略来保护自己免受严重疾病的侵害。

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ACIP在6月26日至28日举行的会议,提出了关于RSV、肺炎球菌、流感、COVID-19和含Hib疫苗的新建议或更新建议

免疫实践咨询委员会(ACIP)于6月26日至28日举行会议。在为期3天的会议中,ACIP对以下建议进行了投票:

对所有以前未接种疫苗的 75 岁及以上成年人进行常规一次性 RSV 疫苗接种,仅对 60-74 岁具有特定风险情况的成年人进行疫苗接种
使用21价肺炎球菌结合疫苗(PCV21)作为已建议接种PCV的成人的产品选择
在所有 6 个月及以上人群中使用 2024-25 季流感疫苗,并为 65 岁以下免疫功能低下的成年人增加高剂量和佐剂疫苗选择
在所有 6 个月及以上人群中使用 2024-25 季 COVID-19 疫苗
添加DTaP-IPV-Hib-HepB(Vaxelis,Merck/Sanofi,MSP)作为美洲印第安人和阿拉斯加原住民婴儿疫苗接种的首选产品选择

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美国民意调查显示,在预防COVID-19措施方面有相当多的共同点

斯蒂尔费舍尔说,民意调查结果实际上显示了对公共卫生工作更加细致和有凝聚力的理解。值得注意的是,大多数美国人表示,四种主要的大流行策略“总体上是个好主意”,包括商店和企业的口罩要求(70%)、医护人员的疫苗接种要求(65%)、室内餐饮关闭(63%)和K-12公立学校关闭(56%)。 

只有20%的受访者表示所有四种主要策略“通常都是一个坏主意”,而42%的人表示所有四个策略都是一个好主意,37%的人表示只有一些是一个好主意。

“总的来说,大多数人认为每一项政策都是一个好主意,这里有优点,”斯蒂尔费舍尔说。

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5亿美元授予新型COVID-19疫苗

美国生物医学高级研究与发展局 (BARDA) 今天宣布为 Project NextGen 提供高达 5 亿美元的资金,用于多项 2b 期临床试验,以评估以鼻腔喷雾剂或药丸形式接种的新型疫苗,以预防有症状的 COVID-19。

虽然目前批准的 COVID-19 疫苗是肌肉注射的,但它们在口腔、鼻子和肠道等粘膜区域诱导强大免疫反应的能力有限,SARS-CoV-2 冠状病毒首先进入人体。

鼻内和口服疫苗的成功开发将提供安全、有效、无针、易于管理的选择,并有可能改善疫苗的可及性。

“我们在 COVID-19 大流行期间学到了很多东西,我们可以利用这些知识更好地为未来的公共卫生危机做好准备。这包括寻找新的疫苗接种方法,使每个人都更容易保护自己免受疾病侵害,“美国卫生与卫生与健康管理局部长泽维尔·贝塞拉在2024年6月13日的一份新闻稿中说。

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COVID-19 大流行前后的儿科 RSV 住院治疗

根据最近发表在《美国医学会杂志》上的一项研究结果,需要对呼吸道合胞病毒(RSV)进行持续监测,以评估非典型流行病。
研究调查人员试图评估加拿大安大略省儿科 RSV 在 COVID-19 大流行前后流行病学特征的变化,因为病毒传播在大流行期间被中断。
2024 年 4 月发表的一项研究显示,与 2015 年至 2019 年美国的任何时候相比,2022 年 2 至 5 岁儿童因 RSV 住院的可能性几乎是 5 倍。
该团队比较了 2021-2022 年和 2022-2023 年 RSV 季节入院儿童的观察和预期 RSV 住院和重症监护病房 (ICU) 入院率以及入院特征。

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快速获取:美国 COVID-19 水平、H5N1 和脊髓灰质炎

美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,该机构用于跟踪COVID-19的一些标志物有所增加,尽管整体活动仍然低迷。根据 CDC 的 COVID 数据跟踪器,检测阳性率比前一周上升了 0.4%,现在为 4.5%,而被诊断患有 COVID 的急诊科就诊比例上升了 16.2%,总体为 0.5%。住院和死亡这两个严重程度指标没有变化,两者都保持在低水平。COVID 废水水平也保持在低水平,但据报道,西部和佛罗里达州的废水水平很高。变异比例估计显示,JN.1分支KP.3和KP.2现在占测序样本的47%,高于前一周的41.2%,而LB.1占14.9%。
密歇根州农业和农村发展部今天宣布在克林顿县的一个奶牛群中检测到H5N1禽流感,25第影响了该州的奶牛群。目前,11个州的疫情总数为87头。同样在今天,疾病预防控制中心发布了更新了对接触H5N1感染的鸟类、牛或其他动物的人群进行症状监测的建议。该指南要求地方或州卫生部门在接触后10天内监测暴露农场工人的症状。该机构表示:“监测暴露个体有助于快速识别人类病例,提供适当的治疗,防止进一步传播,并帮助了解人类风险的范围。
根据全球根除脊髓灰质炎行动的最新情况,本周有三个国家报告了新的脊髓灰质炎病例 。阿富汗和巴基斯坦各记录了一例野生脊灰病毒(WPV1)病例,这是两国今年报告的第四例1型野生脊灰病毒病例。此外,尼日尔报告了一例流行的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型病例,这是今年的第二例病例。

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一种有前途的疫苗方法,可诱导针对 COVID-19 的更持久的保护性免疫

新加坡国立大学杨潞龄医学院(NUS Medicine)和莫纳什大学的一个团队设计了一种COVID-19疫苗,该疫苗在临床前模型中通过单次免疫诱导了针对SARS-CoV-2病毒的非常持久的保护性免疫。

在一项持续四年的合作中,该团队利用一种新型疫苗平台将 SARS-CoV-2 病毒刺突蛋白的受体结合域 (RBD) 融合到 Clec9A 抗体。Clec9A 抗体靶向树突状细胞的特定亚群,树突状细胞是一种在皮肤等组织中发现的特殊类型的免疫细胞,负责启动我们体内的免疫反应。

在对Clec9A-RBD抗体构建体进行单次免疫后,研究小组监测了临床前模型中超过21个月的免疫反应,没有发现免疫力下降的迹象。相比之下,它观察到免疫反应的质量(特别是中和抗体反应)与随着时间的推移增加的保护有关。

该研究题为“靶向SARS-CoV-2候选疫苗的单次树突状细胞诱导小鼠广泛、持久和保护性的全身和粘膜免疫”,发表在《分子疗法》上。

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患有COVID-19的孕妇患长期COVID的风险可能较低

根据 eClinicalMedicine 上的一项研究,RECOVERY 试验的新数据显示,与其他女性相比,在怀孕期间感染 COVID-19 的女性患长期 COVID 或 SARS-CoV-2 感染 (PASC) 急性后遗症的风险更低。

美国国立卫生研究院 (NIH) 研究 COVID 以促进康复 (RECOVER) 试验的回顾性研究包括 2020 年 3 月至 2022 年 6 月期间在美国 19 个卫生系统中观察到的 18 至 49 岁经实验室确诊的 SARS-CoV-2 感染的女性。 

PASC 被定义为在 SARS-CoV-2 感染后 30 至 180 天发现的症状。共比较了 83,915 名在怀孕外获得的 COVID-19 妇女和 5,397 名在怀孕期间获得的 COVID-19 妇女,并将其纳入最终分析。 

作者说,这是第一项通过怀孕的角度比较长期COVID结果的研究。 

总体而言,作者发现,非孕妇比患有COVID-19的孕妇年龄更大,合并症更多,这可能有助于发现非孕妇比孕妇患长期COVID的风险要高得多。 

长期 COVID 风险降低 15% 

孕妇的PASC发生率为25.5%,非孕妇为33.9%,调整后的风险比(aHR)为0.85(95%置信区间[CI],0.80至0.91)。 

作者说,在事件发生感染日期后的180天内,PASC的累积发病率为每100人中有30.8人,而在怀孕外获得的COVID患者中,每100人中有35.8人。 

对于患有 COVID-19 的孕妇,感染时的平均妊娠周为 34 周,平均分娩周为 39 周。西班牙裔妇女占COVID孕妇的27.8%,而COVID非孕妇的这一比例为14.3%。

与妊娠期获得的SARS-CoV-2感染相比,妊娠期获得的SARS-CoV-2感染与异常心跳、腹痛和血栓栓塞的发生率较高相关,

“与怀孕外获得的SARS-CoV-2感染相比,怀孕期间获得的SARS-CoV-2感染与异常心跳,腹痛和血栓栓塞的发生率较高有关,“作者写道。与非孕妇相比,患有 COVID 的孕妇在感染急性期也更有可能住院。 

然而,非孕妇如果患上长期 COVID,更有可能出现关节疼痛、睡眠障碍、认知问题、呼吸困难、脑功能障碍、脱发、急性咽炎(喉咙感染)、营养不良、不适和疲劳以及胸痛。 

“目前的研究结果进一步加深了我们对怀孕期间感染SARS-CoV-2后PASC的理解,为患者咨询和指导未来的研究提供了信息。需要进一步的前瞻性研究来证实这些发现,“作者总结道。

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Covid-19:南非的披露揭示了各国疫苗合同的秘密世界

详细说明新冠疫苗制造商与南非政府之间谈判的文件显示,制药公司如何向低收入和中等收入国家施压,迫使他们接受高价格和异常苛刻的条款,确保这些文件从南非最高法院获得释放。

健康正义倡议组织(Health Justice Initiative)主任法蒂玛·哈桑(Fatima Hassan)在美国倡导组织“公共公民”(Public Citizen)和其他分析师的帮助下审查了这些文件,他说,这些文件揭示了“试图提取片面的术语,特别是制药巨头莫德纳(Moderna)和辉瑞(Pfizer),同时他们从全球卫生紧急情况中获利。

南非与辉瑞公司、强生公司的子公司杨森公司、国际疫苗联盟全球疫苗免疫联盟以及阿斯利康疫苗制造商印度血清研究所签署的合同仍然是国家政府在大流行期间签署的唯一疫苗合同。世界各国政府都遵守严格的保密协议,对谈判的条款、价格和细节保密,通常至少保密十年。

根据合同条款,南非在法律上有义务抵制公开披露合同的呼吁,但政府律师去年8月在该国最高法院对合同保密的申请失败了。这四份合同随后被发布给健康正义倡议组织,该倡议组织去年9月发布了一份诅咒报告。

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世卫组织:COVID-19大流行逆转了十年预期寿命的增长

世界卫生组织 (WHO) 发布了一份新报告,表明 COVID-19 大流行破坏了十年的出生预期寿命和健康预期寿命增长 (HALE),全球预期水平现在与 2012 年最后一次看到的水平相当。

报告说:“大流行不仅使全球健康寿命倒退了数年,而且还扭转了以前将疾病负担转移到非传染性疾病的趋势。 

这场大流行不仅使全世界的健康寿命倒退了数年,而且还扭转了以前将疾病负担转移到非传染性疾病的趋势。

报告称,美洲和东南亚地区在2019年至2021年期间各损失了约3年的出生预期寿命,因为SARS-CoV-2导致传染病在2020年和2021年分别占所有死亡人数的23.0%和28.1%,恢复到2005年的水平。

2020 年和 2021 年,COVID-19 是美洲地区的首要死因。2019年,在全球十大死因中,传染病仅占3种,这一趋势被新型冠状病毒迅速逆转。

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2023/2024 年季节 COVID-19 住院死亡率高于流感

据 5 月 15 日在线发表在《美国医学会杂志》上的一封研究信,在 2023/2024 年秋冬,因 COVID-19 住院的患者的死亡风险高于因季节性流感住院的患者的死亡风险。

来自退伍军人事务部圣路易斯医疗保健系统的 Yan Xie 博士及其同事评估了 2023/2024 年秋冬因 COVID-19(8625 人)或季节性流感(2647 人)住院的人群的死亡风险。该分析包括从美国退伍军人事务部电子健康记录中确定的数据。

研究人员发现,与因季节性流感住院的患者相比,因 COVID-19 住院的患者死亡风险更高(30 天时校正死亡率为 5.70 vs 4.24%;校正风险比 [HR] 为 1.35;95% CI 为 1.10-1.66)。在JN.1占主导地位的时代之前和期间,因COVID-19住院的患者的死亡风险没有显著差异(校正死亡率,30天时为5.46% vs 5.82%;校正HR为1.07;95%CI,0.89至1.28)。

作者写道:“这些发现应该在2023-2024年期间因COVID-19住院的人数几乎是季节性流感的两倍的背景下来解释。

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世卫组织covid-19感染预防和控制指南摘要

世界卫生组织 (WHO) 于 2023 年 12 月发布了 2019 年冠状病毒病 (covid-19) 感染预防和控制指南的第七版。为本指南进行的修订和制定过程,按照世卫组织指南的制定流程,将covid-19大流行(2020-21年)高峰期制定和发布的技术指南合并和更新为单一指南。

更新后的指南考虑了covid-19的当前背景、支持感染预防和控制(IPC)干预措施的最新证据、流行病学趋势、令人担忧的变异株的出现、人群免疫力、疫苗的可用性和吸收以及室内环境条件。

本文概述了指南的制定过程,并总结了世卫组织目前在照顾或管理covid-19疫情患者时采取的感染预防控制措施的建议。

你需要知道的

世卫组织发布了关于covid-19背景下感染预防和控制的最新指南

在卫生保健机构中,世卫组织建议始终如一地采取标准和基于传播的预防措施,以防止SARS-CoV-2传播

在社区环境中,世卫组织建议采取缓解措施,以降低SARS-CoV-2传播及其影响的风险

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科学家说,在家中做日常家务是 COVID-19 康复者的最佳活动

科学家发现,如果 COVID-19 患者继续做日常家务,如做饭、吃饭、穿衣和保持良好的卫生习惯,他们最有可能康复。

在他们发表在《医疗保健》杂志上的研究中,科学家们探索了三种不同的评估方案,用于从COVID-19中康复的患者的康复。

他们的研究结果来自对 40 名参与者在 COVID-19 诊断后一个月的健康状况评估,这些参与者有轻度至中度症状。

参与者接受三种不同的测试:Londrina 日常生活活动 (ADL) 协议、Glittre ADL 测试和广泛使用的 6 分钟步行测试。

ADL 协议主要是指人们通常在家中进行的日常任务,包括各种家务活动,而 Glittre ADL 测试涉及行走、蹲下、搬运物品以及下楼梯或爬楼梯时的下肢和上肢运动。6 分钟步行测试包括以正常速度步行 6 分钟。

沙迦大学物理治疗教授、合著者Fatma Hegazy说:“在每次测试之前和之后,我们都会仔细监测他们(参与者)的生命体征:心率、呼吸频率和氧气水平。我们的研究旨在了解他们的心脏和肺部在恢复期间如何应对日常活动。

“结果显示,与6分钟步行测试相比,身体对Londrina ADL协议和Glittre ADL测试的反应发生了显着变化。这意味着我们现在更清楚地了解哪些测试最适合跟踪 COVID 后个体的恢复进度。

“我们的研究强调了Londrina ADL协议作为医疗保健专业人员用于日常生活活动常规测试的实用工具的有效性。

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COVID-19 与早产增加、怀孕期间的其他问题有关

加利福尼亚州的一项大型研究将 COVID-19 大流行时期与个体 SARS-CoV-2 感染区分开来,结果表明 SARS-CoV-2 感染与早产 (PTB) 增加、妊娠期高血压和严重孕产妇发病率有关。该研究以研究信的形式发表在JAMA Network Open上。

研究人员查看了 2019 年至 2020 年加州医院出院记录的活产数据。他们比较了 2020 年患有 COVID-19 的孕妇、2020 年没有 COVID-19 的孕妇和 2019 年大流行前的孕妇。 

作者说,总体而言,与其他群体相比,感染COVID-19的父母更有可能是西班牙裔,受教育程度较低,接受公共保险,并且居住在低收入社区。 

感染与高血压有关,严重后果 

记录的出生结局包括早产(PTB)、妊娠期高血、妊娠糖尿病和严重孕产妇发病率。

与 2020 年没有感染 COVID-19 的新生儿相比,COVID-19 女性的 PTB(2.8%;95% 置信区间 [CI],2.1%-3.5%)、高血压(3.3%;95% CI,2.4%-4.1%)和 SMM(2.3%;95% CI,1.9% 至 2.7%)的负担更高。

这项研究增加了对 COVID-19 与庞大、多样化人群围产期健康之间关联的理解。

作者总结说:“这项研究通过区分SARS-CoV-2感染与COVID-19大流行时期与PTB和亲生父母状况的联系,增加了对COVID-19与庞大而多样化人群围产期健康之间关联的理解。 

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