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疫苗安全性:审视证据- HealthyChildren.org — Vaccine Safety: Examine the Evidence – HealthyChildren.org
Vaccine Safety: Examine the Evidence

疫苗正处于持续的研究之中。一种疫苗要成为……的一部分 美国儿科学会推荐的免疫接种计划 ,必须经过多步骤测试,确保安全并接受密切监测。新疫苗研制成功并开始临床试验后,安全性测试便立即启动。疫苗使用期间,安全性证据将持续收集。
获取有关疫苗的答案
儿科医生经常会收到家长关于疫苗的各种问题。无论问题大小、常见或罕见,他们都会耐心解答。很多问题都源于家长在网上看到的信息。网络上的信息浩如烟海,但并非所有信息都准确无误。因此,很难分辨真假。所以,与值得信赖的专业人士交流至关重要,他们受过专业训练,了解相关科学知识,并能与您探讨疫苗对您孩子的影响。
儿科医生的知识和经验使他们成为您得力的伙伴,帮助您梳理各种信息,权衡利弊,并为您的孩子做出最佳决定。如今,与儿科医生沟通比以往任何时候都更能让您安心。
关于疫苗与自闭症的真相
美国疾病控制与预防中心(CDC)最近在其自闭症网页上添加了一些误导性信息。我们在此澄清:数十年来高质量、大规模的研究表明,疫苗不会导致自闭症。“家长们理应安心。数十年的严谨研究表明,疫苗不会导致自闭症。” 美国儿科学会(AAP)前任主席苏珊·克雷斯利博士表示 :“疫苗是保护儿童健康、帮助他们茁壮成长的最安全、最有效的方法之一。”
关于疫苗,您应该了解些什么?
美国儿科学会推荐的儿童和青少年免疫接种计划是基于专家对所有现有证据的审查而制定的。
作为家长,您可以放心,过去几十年间,世界各地开展了数百项关于疫苗安全性的大规模研究。这些研究表明:
推荐的疫苗对儿童和青少年是安全的。
疫苗不会导致自闭症或发育迟缓。
疫苗成分是安全的。
疫苗与过敏、糖尿病或生育问题等疾病无关。
麻疹疫苗不会导致炎症性肠病或自闭症。
接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗(MMRV)后发生热性惊厥的风险极低。
研究不断证实,疫苗可以保护儿童和青少年免受严重疾病的侵害。
我们如何得知疫苗对儿童和青少年是安全的:研究综述
以下简要介绍一些发表在权威科学期刊上的研究。这些研究表明,疫苗与自身免疫性疾病、病毒感染或神经发育障碍之间没有关联。
Note: 注:此列表并不完整。疫苗安全性研究一直在进行并发表。以下研究发表于20世纪90年代末至21世纪20年代初。任何研究发表前,专家都会对其进行仔细审查。他们会检查研究方法和数据,以确保结果的准确性和可靠性。
推荐的疫苗是安全的。
| 美国常规免疫接种疫苗的安全性: 最新消息 |
| 美国医疗保健研究与质量署 (AHRQ) 出版物编号 21-EHC024 (2021) 这份2021年报告是对之前的一份报告的更新。 2014 年医疗保健研究与质量署(AHRQ)的报告显示,2021 年的更新报告并未发现常规推荐的儿童疫苗接种会增加罕见不良事件(严重过敏、发热引起的癫痫发作和血液凝固问题)风险的新证据。 |
| 生命最初23个月内估计的累积疫苗抗原暴露量与24至47个月龄期间非疫苗靶向感染之间的关联 |
| Glanz JM 等。 JAMA . 2018; 319: 906-913 这项研究调查了994名年龄在24至47个月之间的儿童,这些儿童曾到急诊科或住院就诊。其中193名儿童因感染尚无疫苗的传染病就诊。研究人员统计了这些儿童通过疫苗接触到的抗原数量。他们将这193名儿童与其余801名因其他原因就诊的儿童进行了比较。结果显示,两组儿童在生命最初23个月内接种多种疫苗的情况与其感染无疫苗可预防疾病的风险之间没有显著差异。 |
| 评估 mRNA COVID-19 疫苗在 5 至 11 岁儿童中的有效性和安全性:系统评价和荟萃分析 |
| Watanabe A 等。 JAMA Pediatr. 2023; 177(4): 384-394 研究人员仔细分析了 17 项研究的数据,这些研究涉及 10,935,541 名接种疫苗的儿童和 2,635,251 名未接种疫苗的儿童,年龄在 5 至 11 岁之间。他们得出结论,接种新冠疫苗与儿童 SARS-CoV-2 感染、出现新冠症状、住院治疗和多系统炎症综合征的风险降低相关。与疫苗接种相关的严重不良事件(包括心肌炎)的总体发生率较低。 |
| 呼吸道合胞病毒母体疫苗接种对6个月以下婴儿的安全性、免疫原性和有效性的荟萃分析 |
| Mapindra MP 等人 新生儿学。 2024; 121(3):271-282 这项荟萃分析评估了六项关于孕妇接种呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗的随机临床试验。结论是,RSV 疫苗对母亲安全,并能使婴儿体内产生有效的抗体水平。该疫苗可降低 6 个月以下婴儿 RSV 相关重症的发生率。在婴儿出生后的前 6 个月内,RSV 相关下呼吸道感染和住院治疗的总体发生率降低了 48%至 52%。 |
| 乙肝疫苗的有效性和安全性:荟萃分析的伞状综述 |
| 邱杰等 Expert Rev Vaccines .2024 年 1-12 月;23(1):69-81 研究人员收集并分析了有关使用乙肝疫苗预防乙肝病毒感染策略的研究证据。他们得出结论,普遍接种乙肝疫苗可以有效降低病毒感染率。研究人员还得出结论,疫苗中的佐剂和加强针可以增强免疫保护,且不会产生明显的不良反应。在分析了研究中关于乙肝疫苗安全性的证据后,他们得出结论,大多数人不会出现副作用。他们发现,即使出现副作用(注射部位疼痛、疲劳和肌痛),也通常较轻微。 |
| 肺炎球菌结合疫苗在儿童中的有效性、免疫原性和安全性:系统评价和荟萃分析 |
| Dai Q 等. Front. Pediatr 2025; 13. doi: 10.3389/fped.2025.1652946 研究人员分析了 11 项涉及 147274 名两岁儿童的研究。他们发现,与安慰剂相比,肺炎球菌结合疫苗降低了肺炎的发病率,并提高了 IgG 抗体的水平。 |
| 妊娠期百日咳疫苗的有效性、免疫原性和安全性:一项荟萃分析 |
| 史强等 Vaccines (Basel) . 2025 年 6 月 20 日; 13(7): 666. doi: 10.3390/vaccines13070666 研究人员回顾了 2014 年至 2024 年间发表的 7 项随机对照试验和 10 项病例对照研究。他们的结论是,这些试验和研究并未显示孕期接种百白破疫苗与婴儿和孕妇发生严重不良事件之间存在显著关联。 |
| 新生儿普遍接种乙肝疫苗——安全性、有效性和公共卫生影响 |
| 传染病研究与政策中心。疫苗完整性项目。乙型肝炎 这份2025年的报告回顾了过去40年来美国关于新生儿乙肝疫苗普遍接种的信息和建议。信息来源包括流行病学趋势、疫苗覆盖率、临床试验、临床研究、联邦疫苗委员会报告、系统评价、荟萃分析和偏倚风险分析。作者还审查了国家安全监测项目的研究,这些项目验证了美国已获许可的乙肝疫苗的安全信号。报告的结论是,与出生时接种相比,延迟接种第一剂疫苗在疫苗安全性和保护效果方面没有任何优势。相反,延迟接种第一剂疫苗会增加新生儿感染乙肝的风险。 |
疫苗与不孕不育或糖尿病等疾病无关。
| 驳斥佐剂诱发自身免疫/自身炎症综合征(ASIA)存在的证据 |
| Ameratunga R 等. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017(5): 1551-1555 作者回顾了 ASIA 的诊断标准,并研究了解释该综合征病因的数据。他们发现,接受一种称为过敏原特异性免疫疗法(IT)治疗的 ASIA 患者,在 3 至 5 年内注射的铝量是接种乙肝疫苗和人乳头瘤病毒疫苗人群的 100 至 500 倍。回顾的研究表明,接受 IT 治疗的 ASIA 患者自身免疫性疾病的发生率较低,这有力地表明铝佐剂不会导致或加重这些患者的自身免疫性疾病。对另一项针对患有其他自身免疫性疾病(狼疮)且接种过乙肝疫苗和 HPV 疫苗的患者的研究的进一步回顾,也未发现病情加重的情况。 |
| 美国 18-33 岁女性 HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种与不孕症之间无关联 |
| Schmuhl NB 等人 疫苗 . 2020. 19; 38: 4038–4043 研究人员发现,在所研究的年龄段女性中,接种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗与不孕症之间没有关联。 |
| 儿童疫苗接种计划与1型糖尿病缺乏关联 |
| Glanz JM 等。 儿科学 . 2021; 148:e2021051910 研究人员分析了584,171名儿童的医疗记录,以了解按时接种疫苗(遵循推荐的免疫接种计划)与儿童患病之间是否存在关联。 1 型糖尿病 。他们发现接种疫苗并不会增加儿童患 1 型糖尿病的风险。 |
| 一项关于 COVID-19 疫苗接种、SARS-CoV-2 感染和生育能力的前瞻性队列研究 |
| Wesselink AK 等人 美国流行病学杂志. 2022; 191(8): 1383-1395 研究作者发现,接种新冠疫苗不会影响女性的怀孕几率。他们还发现,感染新冠病毒可能会导致男性生育能力短暂下降。这意味着对于想要怀孕的女性来说,接种疫苗是安全的。这也意味着,不接种疫苗可能会影响男性的受孕几率。 |
疫苗不会导致自闭症或发育迟缓。
| 自闭症与麻疹、腮腺炎和风疹疫苗:无流行病学证据表明二者存在因果关系 |
| Taylor B 等。 《 柳叶刀》 。1999;353:2026-2029 作者研究了 1988 年英国引入麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗后,自闭症儿童的诊断数量或年龄是否存在变化。该研究共纳入 1979 年以来在英国出生的儿童,共 498 例自闭症病例(261 例“典型”自闭症;166 例“非典型”自闭症;71 例“阿斯伯格综合征”)。自闭症病例数随出生年份呈稳定增长趋势,MMR 疫苗引入后未出现突变。18 个月龄前后接种疫苗的病例与未接种疫苗的病例在诊断年龄上无差异。MMR 疫苗接种后 1 至 2 年内出现自闭症与接种疫苗之间未发现因果关系。发育倒退现象也未在接种疫苗后的几个月内集中出现。 |
| 腮腺炎、麻疹和风疹疫苗与全科医生记录的自闭症发病率:时间趋势分析 |
| Kaye JA 等。 BMJ . 2001; 322: 460-463 英国一项研究调查了儿童接种麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗与儿童自闭症诊断率上升之间的关联。该研究纳入了 96 名出生于 1992 年至 1995 年间并接种过 MMR 疫苗的广泛性发育障碍儿童,并将他们与未接种疫苗的儿童进行了比较。研究结论是,接种过 MMR 疫苗的儿童与未接种疫苗的儿童患自闭症的概率相同。 |
| 麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种后的神经系统疾病 |
| Mäkelä A 等人 儿科学杂志. 2002; 110: 957–963 这项研究调查了1982年11月至1986年6月期间在芬兰接种疫苗的535,544名1至7岁儿童。研究人员发现,麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种与脑炎、无菌性脑膜炎或自闭症之间没有关联。 |
| 一项基于人群的麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种与自闭症的研究 |
| Madsen KM 等人 NEJM . 2002; 347: 1477-1482 丹麦一项以人口为基础的研究纳入了 1991 年至 1998 年间出生的 537,303 名儿童,研究人员发现自闭症与接种麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗的年龄、接种 MMR 疫苗的时间或接种日期之间没有关联。 |
| 免疫接种安全性审查:疫苗与自闭症 |
| 美国医学研究所,国家科学院出版社:2004年 一项独立审查委员会发现,麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗与自闭症之间不存在因果关系。美国医学研究所开展的“疫苗与自闭症免疫安全审查”汇集了 15 位委员会成员的意见,这些成员在儿科、内科、免疫学、神经病学、传染病学、流行病学、生物统计学、公共卫生、风险认知、决策分析、护理学、遗传学、伦理学和健康传播等领域拥有丰富的专业知识。该委员会分析了 200 多项相关研究。此外,该委员会还驳斥了含硫柳汞疫苗与自闭症之间存在因果关系的说法。 |
| 亚特兰大都会区自闭症儿童与同校对照组儿童首次接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗的年龄:一项基于人群的研究 |
| DeStefano F 等人 儿科学杂志. 2004; 113: 259-266 在这项大型病例对照研究中,研究人员比较了一组自闭症儿童和一组与其学校匹配的非自闭症儿童的麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗接种时间。他们发现,在自闭症儿童组中,按推荐年龄接种 MMR 疫苗与出现发育停滞、倒退或智力障碍等疾病风险增加之间没有关联。 |
| 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗与自闭症的关系 |
| Klein KC,Diehl EB。 Ann Pharmacother. 2004; 38: 1297-1300 研究人员检索并评估了10篇关于自闭症和麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的文章。他们没有发现疫苗与自闭症之间存在任何因果关系。 |
| 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗撤药对自闭症发病率无影响:一项全人群研究 |
| Honda H 等人 J 儿童心理学与精神病学。2005 ;46:572-579 一项针对 1988 年至 1996 年间在日本横滨出生的所有儿童的研究发现,尽管麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗接种率在此期间有所下降,但自闭症谱系障碍(ASD)的新发病例数却显著增加。此外,从 1993 年出生的儿童开始,ASD 的发病率出现了急剧上升,而 1993 年正是日本停止对儿童常规接种 MMR 疫苗的第二年。作者得出结论,停止接种 MMR 疫苗并未导致 ASD 发病率下降,疫苗也不能解释 ASD 发病率随时间推移而上升的现象。 |
| 免疫接种与自闭症:文献综述 |
| Doja A,Roberts W. 加拿大神经科学杂志 . 2006; 33: 341-346 在对免疫接种与自闭症相关文献的回顾中,绝大多数研究得出结论:麻疹、腮腺炎、风疹疫苗不会导致自闭症。此外,也没有发现令人信服的证据表明疫苗防腐剂硫柳汞与自闭症之间存在关联。另外,也没有发现任何证据支持螯合疗法可用于治疗自闭症。 |
| 麻疹-腮腺炎-风疹疫苗是否与自闭症谱系障碍的“退行性表型”相关?一项 CPEA 研究 |
| Richler J 等人 J 自闭症与发育障碍, 2006;36:299-316 作者没有发现技能可观察性丧失(退行性)与此之间存在联系的证据。 表型 )在自闭症谱系障碍 (ASD) 和麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗中的作用。这项多中心研究通过对照护者访谈,描述了社交沟通里程碑的丧失情况。此外,照护者报告称,ASD 儿童在出现明显的技能丧失之前,其发育就已存在异常。 |
| 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗与自闭症谱系障碍倒退:日本公布的阴性结果 |
| 内山 T 等人。 J Autism Dev Disord . 2007; 37:210-217 一项针对日本 904 名自闭症谱系障碍(ASD)患者的研究表明,麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗与 ASD 症状倒退之间并无关联。接种 MMR 疫苗的儿童与未接种疫苗的儿童在症状倒退的发生率方面也未发现显著差异。 |
| 麻疹疫苗接种与自闭症谱系障碍患者的抗体反应 |
| Baird G 等人 Arch Dis Child . 2008; 93: 832-837 研究人员对英国 98 名 10-12 岁接种过疫苗的自闭症谱系障碍(ASD)儿童以及两组年龄相仿的对照组儿童进行了研究:一组是 52 名有特殊教育需求但无 ASD 的儿童,另一组是 90 名“正常发育”儿童。研究发现,无论是否出现退行症状,ASD 儿童对麻疹病毒或麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗中的麻疹成分的反应均无差异,对照组儿童接种一剂或两剂 MMR 疫苗后的反应也无差异。此外,自闭症症状与麻疹病毒抗体浓度之间也无关联。 |
| 麻疹病毒疫苗与伴有肠病的自闭症之间缺乏关联:一项病例对照研究 |
| Hornig M 等人 PLoS One . 2008; 3:e3140 自闭症与感染麻疹或接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗后胃肠道中残留的麻疹病毒无关。在这项研究中,研究人员检测了25名同时患有自闭症和胃肠道疾病的儿童以及另外13名患有相同胃肠道疾病但未患自闭症的儿童的肠道中是否存在麻疹病毒。两组儿童中各有一名检测到病毒。研究未发现胃肠道中麻疹病毒的存在与自闭症之间存在关联。 |
| 第一年按时接种疫苗不会对神经心理学结果产生不利影响 |
| Smith M 和 Woods C. 儿科学杂志 . 2010; 125: 1134-1141 研究人员探究了儿童出生第一年接种疫苗与7-10年后神经心理学结果之间的关联。该研究纳入了1993年至1997年间出生的1000多名儿童。研究比较了第一年按时接种疫苗与延迟或未完成接种疫苗的情况。研究人员在42项不同的测试中发现,疫苗接种对儿童的长期神经心理学结果没有负面影响。这些测试涉及言语和语言、语言记忆、学业成就、精细运动协调能力、视觉空间能力、注意力、执行功能、行为调节、抽动症和一般智力功能。事实上,按时接种疫苗与许多测试结果的更佳表现相关。 |
| 疫苗中抗体刺激蛋白和多糖含量增加与自闭症风险无关 |
| DeStefano F 等人 J Peds . 2013; 163: 561-567 研究人员对 321 名被诊断为自闭症谱系障碍(ASD)、自闭症(AD)或伴有退行性障碍的 ASD 儿童,以及 752 名未被诊断为这些疾病的儿童进行了研究。他们比较了两组儿童通过疫苗接种所摄入的疫苗成分数量。研究人员希望了解被诊断为 ASD、AD 或伴有退行性障碍的 ASD 儿童是否摄入了更多疫苗成分。研究发现,在所研究的任何时间段(出生至 3 个月、出生至 7 个月、出生至 2 岁)内,或比较儿童一天内接种的疫苗成分数量时,被诊断为 ASD、AD 或伴有退行性障碍与疫苗成分的暴露量均无关联。 |
| 疫苗与自闭症无关:基于病例对照研究和队列研究的循证荟萃分析 |
| Taylor L 等人 疫苗 . 2014; 32: 3623-3629 一项包含 10 项研究(5 项队列研究和 5 项病例对照研究)的荟萃分析,涉及超过 125 万名儿童,研究对象包括自闭症谱系障碍(ASD)、疫苗、疫苗成分硫柳汞(汞)以及麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗。研究未发现疫苗接种与 ASD 之间存在因果关系,也未发现 ASD 与 MMR 疫苗之间存在因果关系。此外,研究也未发现 ASD 与硫柳汞(汞)之间存在因果关系。 |
| 美国儿童中,有自闭症和无自闭症兄弟姐妹的儿童,其自闭症发生率与麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种情况的关系 |
| Jain A 等人 JAMA . 2015;313:1534-1540 该研究调查了患有和未患有自闭症谱系障碍 (ASD) 的儿童及其患有和未患有 ASD 的兄姐的麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗接种情况。研究计算了 2 岁、3 岁或 4 岁时被诊断为 ASD 的儿童的相对风险,该风险基于以下两个因素:1) 接种了 0 剂或 1 剂 MMR 疫苗;2) 是否有患有 ASD 的兄姐。此外,研究还计算了 5 岁时被诊断为 ASD 的儿童的相对风险,该风险基于以下两个因素:1) 接种了 0 剂、1 剂或 2 剂 MMR 疫苗;2) 是否有患有 ASD 的兄姐。研究未发现 MMR 疫苗接种与 ASD 风险之间存在有害关联。此外,对于有患有 ASD 的兄姐的儿童,接种 1 剂或 2 剂 MMR 疫苗与更高的 ASD 风险之间也未发现因果关系。 |
| 子宫内暴露于母体新冠疫苗与后代12个月和18个月时的神经发育 |
| Jaswa Eleni G 等。 JAMA 儿科学杂志. 2024; 178(3): 258-265 这项队列研究纳入了2261名12个月大和1940名18个月大的婴儿,这些婴儿在子宫内接触过新冠疫苗。接种疫苗与第三版《年龄与发育阶段问卷》中的神经发育评分异常无关。 |
| 孕期感染 SARS-CoV-2 病毒和接种 COVID-19 疫苗后幼儿早期发育问题:一项苏格兰人群回顾性队列研究 |
| Hardie I 等人, 《柳叶刀》 2025;9(3):162-171 研究人员在苏格兰开展了一项研究,旨在探究孕期感染新冠病毒、孕期接种新冠疫苗与13至15个月大儿童早期发育问题之间的关联。这些发育问题包括沟通能力、问题解决能力以及社交、情感、行为和粗大运动技能的发展。研究人员分析了24919对母子的数据。结果显示,孕期感染新冠病毒与儿童发育问题之间并无关联。相反,他们发现孕期接种新冠疫苗可能降低儿童在问题解决能力、情感或行为发育方面出现发育问题的可能性。 |
疫苗成分是安全的。
| 含硫柳汞疫苗与自闭症之间的关联 |
| Hviid A 等人 JAMA . 2003;290:1763-1766 一项针对1990年至1996年间出生于丹麦的46.7万名儿童的研究,比较了接种含硫柳汞疫苗的儿童和接种同种疫苗不含硫柳汞配方的儿童。结果显示,接种含硫柳汞疫苗的儿童和接种不含硫柳汞疫苗的儿童患自闭症谱系障碍的风险相同。因此,研究结果不支持儿童时期接种含硫柳汞疫苗与自闭症谱系障碍发生之间存在因果关系。 |
| 自闭症与含硫柳汞疫苗:缺乏一致证据表明二者存在关联 |
| Stehr-Green P 等人 在《预防医学》杂志上 。 2003 年; 25:101-106 一项研究比较了加利福尼亚州、瑞典和丹麦从20世纪80年代中期到90年代末的自闭症患病率和发病率,以及它们与含硫柳汞疫苗平均暴露量之间的关系。在加利福尼亚州,疫苗中硫柳汞的平均剂量在整个90年代持续增加。然而,在瑞典和丹麦,20世纪70年代和80年代疫苗中硫柳汞的暴露量较低,80年代末有所下降,并在90年代初完全停止使用。在这三个地区,自闭症谱系障碍的发病率和患病率均在1985年至1989年期间开始上升,并在90年代初加速增长。研究结果不支持“含硫柳汞疫苗暴露量的增加是导致全球范围内幼儿自闭症发病率明显上升的原因”这一理论。 |
| 硫柳汞与自闭症的发生:来自丹麦人群数据的负面生态学证据 |
| Madsen KM 等人 儿科学杂志 . 2003; 112:604-606 研究人员分析了丹麦精神病学中央研究登记处的数据。他们考察了自1971年以来所有精神科入院病例以及自1995年以来丹麦精神科门诊就诊记录。在丹麦使用硫柳汞期间,自闭症发病率并未呈现上升趋势。1991年至2000年,丹麦疫苗中不再使用硫柳汞后,自闭症发病率上升,并在接下来的十年中持续攀升。此外,在停止使用硫柳汞后出生的儿童中,自闭症发病率也有所增加。数据不支持含硫柳汞疫苗与自闭症发病率之间存在相关性。 |
| 英国一项回顾性队列研究发现,婴儿期接触硫柳汞与发育障碍之间不存在因果关系。 |
| Heron J 等人 儿科学杂志 . 2004; 114: 577-583 研究人员监测了1991年至1992年间出生于英国的14000多名儿童的硫柳汞暴露情况。他们记录了接种含硫柳汞疫苗的年龄。研究人员计算了儿童在3、4和6月龄时体内来自硫柳汞的乙基汞含量,并将其与6至91月龄儿童认知和行为发育的多项指标进行了比较。研究未发现早期接触硫柳汞会对神经系统或心理发育产生负面影响的证据。 |
| 加拿大魁北克省蒙特利尔市广泛性发育障碍:患病率及其与免疫接种的关系 |
| Fombonne E 等人 儿科学杂志 . 2006; 118: 139-150 这项研究调查了 1987 年至 1998 年间出生于加拿大魁北克省蒙特利尔的 28000 名儿童,其中包括 180 名被诊断为广泛性发育障碍(PDD)的儿童。PDD 是过去用来指代一组疾病的术语,现在已被诊断为自闭症谱系障碍。研究发现,硫柳汞和麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗与 PDD 的患病率无关。数据排除了 PDD 与高浓度乙基汞暴露或接种 1 剂或 2 剂 MMR 疫苗之间的关联。 |
| 早期硫柳汞暴露与7-10岁时的神经心理学结果 |
| Thompson WW 等人 NEJM . 2007; 357: 1281-1292 研究人员比较了1047名7至10岁儿童的42种神经心理学结果的发生频率,这些儿童早期曾接触过含硫柳汞的疫苗和/或免疫球蛋白中的汞。该研究不支持早期接触疫苗或免疫球蛋白中使用的硫柳汞与7至10岁时神经心理功能缺陷之间存在因果关系。 |
| 加州发展服务系统报告的自闭症病例持续增加:水星逆行 |
| Schechter R 等人 《普通精神病学文献 》2008; 65:19-24 我们分析了加州发育服务部1995年至2007年间的自闭症数据。硫柳汞于2002年后从推荐的儿童疫苗中移除。然而,移除硫柳汞后,自闭症病例数仍持续逐季增加。数据不支持儿童时期接触硫柳汞是自闭症主要病因的假设。 |
| 孕期和婴儿期接触疫苗和免疫球蛋白中的硫柳汞与自闭症风险 |
| Price C 等人 儿科学杂志 . 2010; 126:656-664 研究人员查阅了医疗管理机构的记录,并采访了 256 名自闭症谱系障碍(ASD)患儿的家长。他们还研究了另外 752 名非自闭症儿童,这些儿童与 ASD 患儿在出生年份、性别和医疗管理机构方面相匹配。研究发现,产前和早期接触含硫柳汞疫苗和免疫球蛋白中的汞与 ASD 风险增加无关。 |
| 麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种与儿童自闭症之间缺乏关联:一项病例对照研究 |
| Budzyn D 等人 儿科传染病杂志 2010; 29:397-400 波兰的研究人员比较了 96 名 2 至 15 岁自闭症儿童和 192 名非自闭症儿童的疫苗接种史。研究发现,接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗与自闭症的发生之间没有因果关系。事实上,后来被诊断为自闭症的儿童中,在确诊前接种过疫苗的儿童,其患自闭症的风险低于未接种疫苗的儿童。接种过单价麻疹疫苗的儿童也得到了类似的结果。 |
| 更新婴儿通过饮食和疫苗接触铝后的药代动力学 |
| 米特库斯·RJ 等人。 疫苗 。 2011; 29(51):9538–9543 本研究将婴儿出生第一年通过疫苗和饮食摄入的铝量与最小风险水平(MRL)模型所指示的安全铝摄入量进行了比较。研究人员得出结论,接触含铝疫苗会增加婴儿出生后第一年摄入铝的风险。 佐剂对婴儿的风险极低。他们还得出结论,接种这些疫苗的益处远大于任何潜在的风险。 |
| 血液和头发铝含量、疫苗接种史与婴儿早期发育:一项横断面研究 |
| 卡沃斯基议员等人。 阿卡德儿科。 2018; 18:161-165 研究人员对一组来自城市基层医疗中心的9至13个月大的婴儿进行了研究,探讨了体内铝含量与婴儿发育之间的潜在联系。他们使用贝利婴幼儿发展量表来测量婴儿的发育情况。 研究人员使用线性回归模型来测量铝含量。他们发现,儿童体内铝含量与其免疫接种史或语言能力之间没有关联。 认知发展 。 |
| 铝吸附疫苗与儿童慢性疾病:一项全国性队列研究 |
| Andersson NW 等人 内科年鉴 . 2025; 178(10): 1369-1377 研究人员分析了1997年至2018年间丹麦出生的120多万名两岁儿童的信息。他们比较了这些儿童的全国性数据,包括疫苗接种情况、诊断结果以及潜在的混杂因素。儿童疫苗中的铝含量随时间变化。研究人员没有发现任何证据表明,幼儿时期接触铝会增加自身免疫性疾病、特应性疾病、过敏性疾病或神经发育障碍的风险。 含铝疫苗 。 |
| 铝佐剂在儿童疫苗中的作用和安全性 |
| 尼伦伯格和 E. 儿科学杂志 . 2025; doi:10.1542/peds.2025-074874 研究人员详细分析了数十年的研究结果,这些结果表明: 铝佐剂是安全的,与儿童自闭症、哮喘或自身免疫性疾病无关。该报告比较了疫苗中的铝暴露量与日常铝摄入来源。作者指出,整个 例如, 美国儿科学会推荐的免疫接种方案中所含的铝比单剂抗酸药的铝含量要低得多。该报告还解答了家长们对疫苗安全性的担忧。来自超过一百万名儿童参与的最强有力的研究证据一致表明,铝中毒与疫苗之间没有关联。 |
含麻疹成分的疫苗不会引起炎症性肠病
| 一项为期14年的前瞻性研究未发现麻疹、腮腺炎和风疹疫苗与炎症性肠病或自闭症相关的证据 |
| 佩尔托拉 H 等人。 柳叶刀 。 1998; 351:1327-1328 这项为期14年的前瞻性研究追踪了接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗后1小时或更长时间出现胃肠道症状或体征,且持续24小时或更长时间的受试者。研究人员还查阅了医院和卫生中心的记录,或采访了当地的公共卫生护士。他们没有发现麻疹、腮腺炎、风疹疫苗与炎症性肠病或自闭症相关的证据。 |
| 麻疹-腮腺炎-风疹疫苗和其他含麻疹成分的疫苗不会增加炎症性肠病的风险:来自疫苗安全数据链项目的一项病例对照研究 |
| Davis RL 等人 Arch Pediatr Adolesc Med . 2001; 155: 354-359 该研究探讨了含麻疹疫苗与克罗恩病、溃疡性结肠炎或炎症性肠病(IBD)风险之间可能存在的关联。研究发现,既往接种疫苗史、接种含麻疹疫苗的年龄与克罗恩病、溃疡性结肠炎或 IBD 风险增加之间并无关联。接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗或其他麻疹疫苗,或在生命早期接种疫苗,均不会增加 IBD 的风险。 |
| 麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种与自闭症儿童肠道问题或发育倒退:人群研究 |
| Taylor B 等人 BMJ . 2002; 324:393 这项研究调查了1979年至1998年间出生的儿童群体,其中包括473名自闭症儿童。研究人员没有发现麻疹、腮腺炎、风疹疫苗、一种“新的自闭症变异形式”、肠道问题或发育倒退之间存在任何关联。 |
接种麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗后发生热性惊厥的风险非常低。
| 4-6岁儿童接种含麻疹成分的疫苗与发热性惊厥的关系 |
| Klein N 等人 儿科学杂志 . 2012; 129:809-814 这项队列研究纳入了715,484名年龄在48至83个月之间的儿童,旨在确定他们患上某种疾病的风险。 接种疫苗后发生热性惊厥 。研究将儿童分为 4 组,分别接种麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗(MMR-V)、同一天分别接种 MMR 疫苗和水痘疫苗、仅接种 MMR 疫苗或仅接种水痘疫苗。研究结果显示,MMRV 疫苗接种后发生热性惊厥的概率为 1/86,750。接种疫苗后 6 周内,各研究组均未出现热性惊厥风险增加的情况。 |
疫苗研究如何区分因果关系和巧合
冰淇淋蛋筒和空调的销量能告诉我们关于疫苗研究的什么信息?它们有助于解释一个重要的概念: 关联和因果关系并不相同 。
在研究中,如果两件事同时发生或先后发生,研究人员会仔细探究它们之间的任何联系。两件事可以同时发生或先后发生,但这并不意味着一件事总是导致另一件事发生。
例如,一家商店同时出售冰淇淋蛋筒和空调。店主注意到,当冰淇淋蛋筒的销量增加时,空调的销量也会增加。这两种产品的销量增长之间可能存在某种关联(毕竟它们是同时发生的)。但是,冰淇淋销量的增加并不会导致空调销量的增加,反之亦然。
疫苗也是如此。如果有人在接种疫苗后出现健康问题,并不一定意味着疫苗就是罪魁祸首。研究人员会仔细研究这些情况。事实上,数十年来数百项关于疫苗对儿童影响的研究表明,疫苗是安全的。
医学研究人员不断审查新数据,以确保疫苗安全信息保持最新并向公众公开。这包括研究疫苗的各种反应——即使是罕见的负面反应。来自许多国家数十年的研究表明,疫苗的益处远远大于风险。
如果儿童接种疫苗后出现不良反应 ,即使该健康问题并非由疫苗引起,家长也可以向美国疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告。VAERS 会追踪可能与疫苗相关的健康反应报告。医学研究人员和公共卫生部门会利用该系统收集的信息,评估疫苗可能造成的任何潜在危害,即使这种可能性很小。点击此处了解更多关于 VAERS 如何作为更广泛安全监测系统的一部分的信息。
麻疹、腮腺炎、风疹疫苗与自闭症之间的谣言是从哪里来的?
1998 年,一项研究声称麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗与自闭症之间存在关联。该研究结果后来被证实是错误的。然而,这一说法给许多家长带来了恐慌和困惑。
2011 年,英国记者布莱恩·迪尔对安德鲁·韦克菲尔德博士展开调查,韦克菲尔德博士正是 1998 年那项研究的负责人。2011 年,《英国医学杂志》(BMJ) 发表了一篇题为《 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗恐慌的秘密:反对麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的案例是如何被操纵的 》的专题文章,深入探讨了韦克菲尔德在研究期间的种种做法。调查揭露了韦克菲尔德研究的严重问题。最终,该研究于 2010 年被撤回 ,韦克菲尔德也被吊销了行医执照。
在撤稿之前,韦克菲尔德 1998 年的研究已被引用超过 600 次。 这说明错误信息传播之快,纠正之难。
2021 年 PLoS One 的一项研究《 量化 Wakefield 等人 (1998) 对美国民众对 MMR 疫苗安全性的怀疑态度的影响》 和 2019 年 JAMA 的一项原创调查《 评估 Wakefield 等人撤稿文章的引用情况,该文章声称疫苗接种与自闭症之间存在关联》中提出了更多有关 Wakefield 研究的证据 。
最终,在 2009 年 2 月 12 日,美国联邦索赔法院(也称“疫苗法院”)对三起典型案例作出裁决。法院认定,有大量科学证据表明,麻疹、腮腺炎、风疹疫苗、 硫柳汞(一种防腐剂)与自闭症之间不存在任何关联。
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如果您对疫苗和您的孩子有任何疑问,请随时咨询您的儿科医生。
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- 最后更新时间
- 2026 年 4 月 3 日
- 来源
- 美国儿科学会传染病分会(版权所有 © 2026)
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