看看每种疫苗:狂犬病疫苗

狂犬病疫苗的独特之处在于,它最常在接触病毒后使用。通常(在接触前)接种疫苗作为预防措施的唯一人是那些暴露风险高的人,例如实验室工作人员、兽医、动物驯养员、洞穴探险者(探索洞穴的人)以及前往世界上可能接触狂犬病的地区的旅行者。作为预防措施接种疫苗的人应该接种两剂疫苗。第二次应在第一剂后七天给予。一些人也会被建议进行抗体检测,并可能接受加强剂量。

一旦有人接触过病毒,他们的剂量将根据他们的疫苗接种史而有所不同:

对于那些以前没有接种疫苗而接触过狂犬病的人,在接触狂犬病后不久就接种疫苗,以预防进行性、总是致命的狂犬病。在这些情况下,在成人的肩部肌肉或儿童的大腿上总共注射四次。第一次注射是在接触患有狂犬病的动物后立即进行的,然后在三天后、七天后和 14 天后再次注射。该人还应该接受另一种称为狂犬病免疫球蛋白 (RIG) 的注射。
对于接触过狂犬病但之前接种过狂犬病疫苗的人,应在肩部(成人)或大腿(儿童)肌肉中注射两针。第一针应在暴露后立即进行。三天后应进行第二次注射。这些人不需要获得 RIG。

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如果接种 COVID 疫苗,心力衰竭患者延长寿命的几率提高了 82%

全球超过6400万心力衰竭患者

韩国高阳市国民健康保险服务一山医院的研究人员分析了韩国国家健康保险服务数据库中147,118名心力衰竭患者的疫苗接种和临床结果信息 ,该数据库几乎涵盖了所有韩国人。

为了控制潜在的混杂因素,接种疫苗的患者(至少接种了两剂 COVID-19 疫苗)与未接种疫苗的患者(接种了一剂或未接种一剂或未接种一剂的患者)以 1:1 的比例进行匹配,每人共有 73,559 名参与者。参与者的随访时间中位数为6个月。患者平均年龄为69.5岁,其中一半为女性。

全世界有超过6400万人被诊断出患有心力衰竭,这是一种危及生命的综合征。先前的研究表明,COVID-19 疫苗接种对心力衰竭等心血管疾病患者是安全的,并且 COVID-19 患者的预后往往更严重。 

心力衰竭住院风险降低 47%

与接种一次或不接种一次疫苗相比,COVID-19 疫苗接种与任何原因导致的死亡风险降低 82%、因心力衰竭住院的风险降低 47% 以及 6 个月内感染风险降低 13% 有关。接种疫苗还与卒中、心脏病发作、心肌炎/心包炎和静脉血栓栓塞的风险显著降低有关。  

“这是对大量心力衰竭患者的COVID-19疫苗有效性的首次分析,也是第一次显示疫苗接种的明显益处,”该研究的共同作者Kyeong-Hyeon Chun医学博士在ESC新闻稿中说。

“这项研究为支持心力衰竭患者接种疫苗提供了强有力的证据,”他补充说。“然而,这一证据可能并不适用于所有心力衰竭患者,对于病情不稳定的患者,应考虑接种疫苗的风险。

“这一证据可能不适用于所有心力衰竭患者,在病情不稳定的患者中应考虑接种疫苗的风险。

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酒吧的性工作与刚果民主共和国热点地区的猴痘快速传播有关

研究人员在一项针对卡米图加卫生区住院患者的观察性预印本研究中报告说,涉及酒吧中性工作者的互动可能正在推动刚果民主共和国 (DRC) 人口稠密地区的猴痘快速传播。

此次疫情涉及一种新的分支 1 猴痘谱系,该谱系比自 2022 年以来在全球传播的分支 2 病毒猴痘病毒更具毒性和致命性。

研究人员检查了 2023 年 9 月至 2024 年 4 月期间入院的 371 名疑似猴痘感染患者的人口统计学和临床特征。略多于一半是妇女,15个卫生区报告了病例。

四例死亡,八名孕妇中有四名经历过胎儿流产。三名医护人员在照顾病人时被感染。

绝大多数人与酒吧的性工作者有联系

数据显示,88.4%的人最近去过酒吧进行专业的性互动,研究人员说这可能是感染源。

该组织写道,病例数的扩大和向其他卫生区的溢出表明,需要进行跨境监测,以及疫苗接种和健康教育,以遏制病毒的传播。

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9价HPV疫苗 GARDASIL 9 FDA

佳达修9,9价人乳头瘤病毒疫苗,重组,是一种非感染性重组9价疫苗,由人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型主要衣壳(L1)蛋白的纯化病毒样颗粒(VLPs)制备。使用重组体通过单独发酵生产L1蛋白酿酒酵母并且自组装成VLP。发酵过程包括生长南酿酒酵母化学成分确定的发酵培养基,包括维生素、氨基酸、无机盐和碳水化合物。VLPs通过细胞破碎从酵母细胞中释放出来,并通过一系列化学和物理方法进行纯化。纯化的VLPs被吸附在预先形成的含铝佐剂(无定形羟基磷酸铝硫酸盐或AAHS)上。9价人乳头瘤病毒VLP疫苗是一种无菌液体悬液,通过将吸附的每种人乳头瘤病毒类型的VLP与额外量的含铝佐剂和最终纯化缓冲液结合来制备。
佳达修9是一种用于肌肉注射的无菌混悬液。每0.5毫升剂量含有约30微克人乳头瘤病毒6型L1蛋白、40微克人乳头瘤病毒11型L1蛋白、60微克人乳头瘤病毒16型L1蛋白、40微克人乳头瘤病毒18型L1蛋白、20微克HPV 31型L1蛋白、20微克HPV 33型L1蛋白、20微克HPV 45型L1蛋白、20微克HPV 52型L1蛋白和20微克HPV 58型L1蛋白。
每0.5毫升剂量的疫苗还含有约500微克铝(以AAHS的形式提供)、9.56毫克氯化钠、0.78毫克L-组氨酸、50微克聚山梨醇酯80、35微克硼酸钠、<7微克酵母蛋白和注射用水。该产品不含防腐剂或抗生素。 彻底搅拌后,佳达修9为白色浑浊液体。

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EB病毒疫苗获批用于靶向某些癌症

WGc-043由成都伟进生物医药科技有限公司(Wesjin Biotech)开发,是一种mRNA治疗性癌症疫苗,最近获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的IND批准。

根据FDA的公开信息,WGc-043注射液已被批准用于两类适应症:一类是用于接受过二线全身治疗的Epstein-Barr病毒阳性晚期实体瘤成人患者。

第二个适应证适用于复发或难治性病毒阳性血肿的成年患者。

2024 年 5 月 9 日宣布的这一成就标志着全球首次批准与 EB 病毒 (EBV) 相关的 mRNA 治疗性癌症疫苗。

WGc-043一旦成功上市,将为晚期EB病毒阳性实体瘤和血液系统恶性肿瘤患者提供新的治疗选择。

EB病毒与鼻咽癌、自然杀伤性T细胞淋巴瘤、胃癌、肺癌、肝癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌等十余种恶性肿瘤高度相关,以及多发性硬化症、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。

根据 2024 年 5 月 10 日的新闻稿,WGc-043 显示出有希望的疗效、低毒性、广泛的适用性、高效的可扩展性和成本效益。

该公司表示,WGc-043已经完成了研究者发起的试验,与其他公开可用的mRNA治疗性癌症疫苗相比,显示出卓越的安全性和有效性。

具体而言,WGc-043的技术特性还包括抗原是最广谱和最安全的蛋白质序列。

将原设计好的免疫增强子(IE)引入mRNA分子中,自主研发获得mRNA递送载体

获得美国和欧洲专利授权的新型LNP(该LNP的安全性:已在3个品种的临床试验中得到验证)。

这些设计使WGc-043能够激活患者自身的抗肿瘤免疫力,并在体内产生杀伤肿瘤的细胞毒性T细胞、抗原特异性抗体和记忆T细胞,相当于CAR-T。单克隆抗体的联合抗肿瘤作用还可以防止肿瘤复发,具有更有效的抗癌作用,安全性优越。

公司已申请发明专利60余项,其中可电离脂质专利已获得中国、美国、欧洲等国家和地区的授权。

截至 2024 年 5 月 12 日,尚未公布 WGc-043 在美国上市的日期。

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人乳头瘤病毒:你应该知道的

问:谁应该接种HPV疫苗?
答:HPV疫苗推荐给年仅9岁的儿童接种,所有儿童应在11至12岁时接种疫苗。如果13至26岁的所有青少年和成年人在年轻时没有接种疫苗,也建议他们接种疫苗。年龄在27至45岁之间的成年人在年轻时没有接种疫苗,他们可以在与医疗保健提供者讨论后合理地决定接种疫苗。虽然这一群体中的许多成年人会接触到疫苗中的一种或两种人乳头瘤病毒病毒,但他们不太可能接触到所有九种病毒,因此也可能从疫苗中受益。
有些人想知道为什么建议男性接种HPV疫苗。首先,由于男性可能会患上生殖器疣以及由人乳头瘤病毒病毒引起的肛门癌、生殖器癌和头颈癌,他们可以直接受益于接种HPV疫苗。大约每10个被诊断患有人乳头瘤病毒病毒引起的癌症的人中有4个是男性。其次,通过对男性进行免疫接种,他们将不太可能将病毒传染给性伴侣。
问:为什么建议青少年接种该疫苗
答:当它预防性传播疾病时。答:尽管大多数9至12岁的孩子没有性活跃期,但出于几个原因,在这些年龄接种疫苗是很重要的。首先,研究表明,在更早的年龄接种疫苗时,疫苗的保护作用更强。其次,为了获得最佳保护,所有剂量都应在性活动开始前完成,该系列至少需要六个月才能完成。第三,从逻辑上讲,随着年龄的增长,青少年越来越忙,因此通常更容易在年轻时完成剂量。最后,因为研究表明保护作用是持久的,推迟接种疫苗不会带来任何好处,只会增加患癌症的风险。

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人乳头瘤病毒(HPV)疫苗

谁应该接种HPV疫苗?

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 制定了有关美国所有疫苗接种的建议,包括 HPV 疫苗接种。目前ACIP对HPV疫苗接种的建议是(5):

9 至 26 岁的儿童和成人。通常建议在 11 岁或 12 岁时接种 HPV 疫苗;可以在 9 岁时开始接种疫苗。建议所有 26 岁以下未充分接种疫苗的人接种 HPV 疫苗。
27 至 45 岁的成年人。虽然 HPV 疫苗已获得美国食品和药物管理局(FDA) 的批准,可在 45 岁之前接种,但不建议所有 27 至 45 岁的成年人接种 HPV 疫苗。相反,ACIP建议临床医生考虑与这个年龄组中早期没有充分接种疫苗的患者讨论HPV疫苗接种是否适合他们。这个年龄段的HPV疫苗接种提供的益处较少,因为更多的人已经接触过该病毒。
怀孕的人。HPV疫苗接种应推迟到怀孕后,但在接种疫苗前不需要进行妊娠检测。没有证据表明接种疫苗会影响怀孕或伤害胎儿。

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Tamika(HPV/宫颈癌的故事)

塔米卡的故事

我当时25岁,在华盛顿特区实现了成为一名成功的电视制片人的梦想,当时我被诊断出患有宫颈癌。尽管我的宫颈癌是通过筛查发现的,被认为是“早期”,但我仍然需要接受化疗和放疗。

一个不可能的决定

我的医生还建议进行根治性子宫切除术。如果我想生孩子,我必须立即怀孕或冷冻卵子。当我打电话给我的保险公司时,我发现这个过程只有在我结婚的情况下才会被承保。这是一笔不可能筹集到的钱。 我别无选择,只能继续进行子宫切除术以挽救我的生命。但我不得不放弃有朝一日成为母亲的梦想。

我生命中的大多数人都非常支持我。特别是我的妈妈和我最好的朋友,在每一步都陪伴着我。但是因为宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的,而且因为HPV是通过性传播的,所以有些人对我说了一些残忍的话。

大约80%的性活跃成年人会在他们生命中的某个时刻感染HPV——没有理由被污名化。

虽然很难开始谈论我的身体并分享我的故事,但这些人让我意识到我必须这样做。

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青春期前和青少年的HPV疫苗:父母信息(CDC)

所有11或12岁的孩子都应该间隔6-12个月接种两针HPV疫苗。

按时接种疫苗可以在暴露于病毒之前很久就保护青春期前的孩子。人们通过亲密性接触从另一个人那里感染人乳头瘤病毒病毒。

一些儿童可能需要接种三剂HPV疫苗。例如,间隔不到5个月接种两针的青少年将需要第三针以获得最佳保护。此外,在15岁生日当天或之后开始系列疫苗接种的儿童需要在6个月内接种三针。如果你的孩子还没有接种疫苗,请尽快与医生沟通。

记住给孩子注射所有推荐剂量的最好方法是在离开医生办公室或诊所之前预约剩余的注射。

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疫苗可预防的疾病 人乳头瘤病毒(HPV)

预防

HPV疫苗接种是预防癌症的手段。 HPV疫苗接种有助于预防男性和男性HPV引起的六种癌症。HPV疫苗接种也有助于预防尖锐湿疣。

目前有一种获得许可的HPV疫苗在美国使用,称为Gardasil 9。 Gardasil 9 可预防 9 种致癌 HPV 类型:6、11、16、18、31、33、45、52 和 58。

青春期前和青少年

CDC 建议从 11-12 岁开始的儿童接种两剂 HPV 疫苗。疫苗接种系列应在 13 岁之前完成。 HPV 疫苗接种在 11 或 12 岁时效果最好。事实上,随着疫苗接种年龄的增加,癌症保护实际上会降低。间隔不到五个月接受两针注射的青春期前儿童将需要接种第三剂 HPV 疫苗。

如果您的孩子尚未接种疫苗,请与他们的医疗保健提供者讨论尽快让他们接种疫苗。在 15 至 26 岁之间开始接种 HPV 疫苗系列的青少年和年轻人将需要接种三剂 HPV 疫苗。对于9至26岁之间患有某些免疫功能低下疾病的人,也建议接种三剂HPV。

为了使HPV疫苗接种系列最有效,所有疫苗剂量都应在孩子进行任何类型的性活动之前(在他们接触HPV之前)给予他们。 没有理由等到您的孩子进入青春期或开始发生性行为时才接种疫苗。

一些父母可能会惊讶地发现,对于HPV感染不是必需的。某些生殖器HPV类型的口腔-生殖器和手-生殖器传播是可能的。而且,一个人在第一次性接触时可能会被感染。

查看有关HPV疫苗接种的常见问题的答案。

成年人

建议 26 岁以下的所有人接种 HPV 疫苗,如果尚未接种疫苗。

27 至 45 岁的成年人(尚未接种疫苗)应与他们的医疗保健提供者讨论他们感染新 HPV 的风险以及接种疫苗的可能益处。由于HPV疫苗在接触HPV之前对人们最有效,因此该疫苗可能对这个年龄组没有那么有益。

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WHO 结核

结核病是由细菌(结核分枝杆菌)引起的,最常影响肺部。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或吐痰时,结核病会通过空气传播。一个人只需要吸入一些细菌就会被感染。

每年有1000万人患结核病。尽管结核病是一种可预防和可治愈的疾病,但每年有150万人死于结核病,使其成为世界头号传染病杀手。

结核病是艾滋病毒感染者死亡的主要原因,也是导致抗微生物药物耐药性的主要原因。

大多数结核病患者生活在低收入和中等收入国家,但结核病遍布世界各地。大约一半的结核病患者分布在8个国家:孟加拉国、中国、印度、印度尼西亚、尼日利亚、巴基斯坦、菲律宾和 南非。

据估计,全球约有四分之一的人口感染了结核菌,但大多数人不会继续发展为结核病,有些人会清除感染。那些被感染但(尚未)患上这种疾病的人不能传播这种疾病。

感染结核菌的人一生中患结核病的风险为5-10%。免疫系统受损的人,如艾滋病毒感染者、营养不良者或糖尿病患者,或吸烟者,患病的风险更高。

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9价HPV疫苗 GARDASIL 9通用名称和配方

GARDASIL 9适应症
适应症
在 9-45 岁的女性中,预防由 HPV 16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、口咽癌和其他头颈癌;HPV 6 型和 11 型引起的尖锐湿疣;宫颈上皮内瘤变 (CIN) 2 级和 3 级和宫颈原位腺癌 (AIS)、宫颈上皮内瘤变 (CIN) 1 级、外阴上皮内瘤变 (VIN) 2 级和 3 级、阴道上皮内瘤变 (VaIN) 2 级和 3 级以及肛门上皮内瘤变 (AIN) 1、2 和 3 级由 HPV 6、11、16、18、31、33 型引起, 45、52 和 58。在 9-45 岁的男性中,预防由 HPV 16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的肛门癌、口咽癌和其他头颈癌;HPV 6 型和 11 型引起的尖锐湿疣;以及由 HPV 6、11、16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的肛门上皮内瘤变 (AIN) 1、2 和 3 级。
使用限制
接种疫苗并不能消除按照建议进行宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、口咽癌和其他头颈癌筛查的必要性。不能通过暴露于性活动或由 HPV 类型以外的 HPV 类型引起的疾病来预防 HPV 类型的疾病。不用于治疗外生殖器病变;宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、口咽癌等头颈癌;CIN;VIN;儚;或 AIN。可能无法保护所有疫苗接种者。
GARDASIL 9 剂量和接种
成人和儿童
通过肌内注射三角肌或大腿上部的注射剂给药。每剂量为0.5mL。<9岁:未成立。9-14 岁:2 剂方案:选择日期给予第1剂,第1剂后 6-12 个月接种第2剂(如果第2剂量早于第一剂后 5个月,则第2剂后至少4个月接种第3剂)。或者,9-45 岁:3 剂方案:选择日期接种第1剂,第1剂后2个月接种第2剂,第1剂后6个月接种第3剂。给药后监测患者 15 分钟。 接种请勿稀释或与其他疫苗混合。使用前立即摇匀。在给药前,只要溶液和容器允许,目视检查肠外药物产品是否有颗粒物和变色。如果存在微粒或出现变色,请勿使用该产品。在大腿的三角肌或前外侧区域肌肉注射。给药后观察患者15分钟。

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HPV和口咽癌

HPV疫苗的开发是为了预防宫颈癌和其他生殖系统癌症。该疫苗可预防可能导致口咽癌的HPV类型,因此它也可以预防口咽癌。

CDC 建议 11 至 12 岁的儿童接种 HPV 疫苗。CDC还建议26岁以下的所有人接种HPV疫苗,如果尚未接种疫苗。

不建议 26 岁以上的所有人接种疫苗。然而,一些年龄在27至45岁之间但尚未接种疫苗的成年人可能会在与医生讨论他们感染新HPV的风险以及接种疫苗的可能益处后决定接种HPV疫苗。这个年龄段的HPV疫苗接种提供的益处较少,因为更多的人已经接触过HPV。

HPV疫苗接种可以预防新的HPV感染,但不能治疗现有的感染或疾病。这就是为什么在接触HPV之前接种HPV疫苗效果最佳的原因。

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接种HPV疫苗的原因

几乎每个未接种疫苗的性活跃者都会在他们生命中的某个时候感染HPV。每年约有1300万美国人(包括青少年)感染HPV。大多数HPV感染会自行消失。但是不消失的感染会导致某些类型的癌症。

HPV可导致以下癌症:

女性宫颈、阴道和外阴
阴茎在男性中
肛门在女性和男性中
男性和女性的喉咙后部(称为口咽癌),包括舌根和扁桃体

HPV疫苗接种有效。

HPV感染、尖锐湿疣和宫颈癌前病变(宫颈上可导致癌症的异常细胞)自该疫苗在美国使用以来已经下降。

导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染在少女中下降了88%,在年轻成年女性中下降了81%。
在接种疫苗的女性中,最常与宫颈癌相关的HPV类型引起的宫颈癌前病变的百分比下降了40%。

HPV疫苗接种是预防癌症的手段。

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HPV 疫苗:为您的青春期前或青少年接种疫苗

11-12 岁的儿童应接种两剂 HPV 疫苗,间隔 6 至 12 个月。HPV 疫苗可以从 9 岁开始接种。

在 15 岁生日或之后开始接种 HPV 疫苗系列的儿童需要接种三剂,接种时间为 6 个月。

如果您的孩子尚未接种疫苗,请尽快与他们的医生讨论接种疫苗。

早期保护效果最好。这就是为什么建议尽早接种HPV疫苗的原因。它可以在您的孩子接触病毒之前很久就保护他们。

青少年和年轻人也可以接种疫苗

26岁以下的每个人都应该接种HPV疫苗,如果他们还没有完全接种疫苗。

不建议 26 岁以上的所有人接种 HPV 疫苗。

一些年龄在27至45岁之间但尚未接种疫苗的成年人在与医生讨论他们感染新HPV的风险以及接种疫苗对他们的可能好处后,可能会选择接种HPV疫苗。
成人接种HPV疫苗的益处较少,因为这个年龄段的更多人已经接触过HPV。
HPV疫苗接种可预防致癌感染和癌前病变

自 2006 年 HPV 疫苗首次在美国使用以来,HPV 感染和宫颈癌前病变(宫颈上的异常细胞可导致癌症)已经下降。

在十几岁的女孩中,导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了88%。
在年轻成年女性中,导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了81%。
在接种疫苗的女性中,最常与宫颈癌相关的HPV类型引起的宫颈癌前病变的比例下降了40%。

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HPV疫苗接种是安全有效的

HPV疫苗不会引起生育问题。

不接种HPV疫苗会使人们面临HPV癌症和癌前病变(可能导致癌症的异常细胞)的风险。

由HPV引起的癌症患者需要治疗,有时可能会限制他们生育孩子的能力,例如子宫切除术(女性),化疗或放疗。
宫颈癌前病变的治疗也可能使女性面临宫颈问题的风险,这有时会导致早产。
HPV疫苗接种可预防致癌感染和癌前病变

自2006年HPV疫苗首次在美国使用以来,HPV感染和宫颈癌前病变已经下降。

在十几岁的女孩中,导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了88%。
在年轻成年女性中,导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了81%。
在接种疫苗的女性中,最常与宫颈癌相关的HPV类型引起的宫颈癌前病变的比例下降了40%。
持久保护

HPV疫苗提供的保护作用持续很长时间。接受HPV疫苗的人至少被跟踪了大约12年,他们对HPV的保护作用仍然很高,没有证据表明随着时间的推移而下降。

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HPV疫苗的安全性和有效性

HPV(HPV)每年感染约1300万人,包括青少年。虽然大多数HPV病毒感染会自行消失,但无法消失的感染可能会导致某些类型的癌症。每年,大约有36000名男性和女性患上由HPV引起的癌症。HPV疫苗可以防止90%以上的癌症发展。这种疫苗是由病毒的一种蛋白质制成的,没有传染性,这意味着不能导致HPV感染或癌症。

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新疫苗可以预防尚未出现的冠状病毒

预防COVID的疫苗的快速开发是一项了不起的科学成就,挽救了数百万人的生命。这些疫苗在减少 COVID 感染后的死亡和重症方面取得了巨大成功。

尽管取得了这一成功,但大流行的影响是毁灭性的,考虑如何防范未来的大流行威胁至关重要。除了SARS-CoV-2(导致COVID的病毒)外,以前未知的冠状病毒也是SARS(2003年)和MERS(2012年爆发并持续病例)致命爆发的原因。与此同时,几种正在传播的蝙蝠冠状病毒已被确定为有可能感染人类,这可能导致未来的爆发。

我和我的同事们最近在小鼠身上证明,一种相对简单的疫苗可以预防一系列冠状病毒,甚至是那些尚未确定的冠状病毒。这是朝着我们所谓的“主动疫苗学”目标迈出的一步,即在大流行威胁感染人类之前开发疫苗。我们的研究成果发表在《自然纳米技术》杂志上。

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老年人呼吸道合胞病毒的预防、管理和长期影响

呼吸道合胞病毒主要通过感染患者咳嗽或打喷嚏时排出的呼吸道飞沫传播。它也可以通过触摸被病毒污染的表面,然后触摸口鼻或眼睛来传播。因此,保持适当的手部卫生;养成呼吸道礼仪对于预防呼吸道合生道合胞病毒传播至关重要。在老年人群中,RSV 感染通常表现为流鼻涕、发烧、咳嗽、打喷嚏、食欲下降、喘息和呼吸困难等症状。然而,严重病例可导致肺炎或哮喘、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和细支气管炎等潜在呼吸系统疾病恶化。由于与年龄相关的免疫功能下降和合并症的存在,老年人发生严重并发症的风险更高。

呼吸道合胞病毒感染通常在秋季开始,在冬季达到高峰。在美国,RSV 每年导致约 60,000 至 160,000 人住院,在 ≥65 岁的成年人中造成多达 10,000 人死亡。4,5最常受影响的是生活在机构环境中的个人。因此,老年患者住院时间延长,医疗保健费用增加,对肺炎等呼吸系统并发症的易感性增加。这些在长期护理机构中暴发的疫情给这一脆弱人群的感染控制和管理带来了巨大挑战。感染风险高的人是 65 岁及以上患有其他合并症的人,例如慢性肺病、心脏病和免疫系统减弱。5

一项横断面研究重点关注 RSV 感染住院老年人急性心脏事件的患病率和严重程度。这项在5个RSV季节进行的研究发现,近四分之一的50岁或以上的RSV住院成年人经历了急性心脏事件,其中急性心力衰竭是最常见的。此外,这些患者中有8.5%没有记录在案的潜在心血管疾病,这表明RSV感染本身可能会诱发心脏并发症。患有潜在心血管疾病的成年人发生急性心脏事件的风险明显更高,这强调了在 RSV 管理中考虑心脏合并症的重要性。此外,经历急性心脏事件的患者发生严重后果的风险几乎是其两倍,包括入住重症监护病房和住院死亡。6这些发现提高了对 RSV 感染心脏并发症的认识,并强调了 RSV 疫苗接种在减轻老年人严重后果方面的潜在影响。

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疫苗可预防的疾病 乙型肝炎 

为了最大限度地预防乙型肝炎,儿童需要接种所有三剂推荐剂量的乙型肝炎疫苗(HepB)。 您的孩子需要在以下年龄接种疫苗:

出生后不久(他的第一剂至关重要,应在出生后 24 小时内给婴儿接种)
1 到 2 个月之间
6 到 18 个月之间

乙型肝炎出生剂量 – 在出生后 24 小时内给宝宝接种的第一剂乙肝疫苗是一种安全网。它有助于降低宝宝从您或您的朋友/家人那里感染乙型肝炎的风险,他们可能不知道自己感染了乙型肝炎。重要的是要认识到,乙型肝炎并不是严格意义上的性传播疾病,许多乙型肝炎患者不知道他们是如何感染病毒的。

当妈妈患有乙型肝炎时,有一种额外的药物可以帮助保护她的宝宝免受乙型肝炎的侵害,称为乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。HBIG在婴儿出生后立即为婴儿的身体提供额外的帮助,以对抗乙型肝炎病毒。当婴儿在出生后的前 12 小时内接种时,这种注射效果最好。为了获得最佳保护,婴儿还需要完整的乙型肝炎疫苗接种系列。

所有未接种乙肝疫苗的 19 岁以下儿童和青少年也应接种疫苗。

孕妇

当孕妇寻求产前护理时,她将接受血液检查以检查乙型肝炎感染。这很重要,因为感染乙型肝炎的妇女可以在分娩时将病毒传染给婴儿。如上所述,感染乙型肝炎病毒的新生儿有90%的几率患上慢性乙型肝炎,最终可能导致严重的健康问题,包括肝损伤、肝癌甚至死亡。

为了帮助宝宝对抗乙型肝炎病毒,宝宝将在出生后的前 12 小时内服用乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)。婴儿还将接种完整的乙型肝炎疫苗系列。

成年人

CDC建议19-59岁未接种疫苗的成年人和60岁及以上有乙型肝炎危险因素的成年人接种乙型肝炎疫苗。

乙型肝炎病毒感染的危险因素包括:

您与乙型肝炎病毒感染者发生性关系或住在同一所房子里
您与多个伴侣发生性关系
您在诊所寻求性传播感染的治疗
你是一个与其他男人发生性关系的男人
你注射毒品
您的工作涉及接触人体血液或受血液污染的体液
您是发育障碍机构的工作人员或客户
您是血液透析患者或患有终末期肾病
您是透析患者
您患有慢性肝病
您患有糖尿病
您居住在乙型肝炎常见的国家或出国旅行
您感染了丙型肝炎病毒
您感染了 HIV
你是惩教设施中的囚犯

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“FLiRT”COVID变种现在占美国病例的三分之一以上

据估计,美国超过三分之一的 COVID-19 病例来自一组所谓的“FLiRT”变体中的快速增长的新成员,这些变体因其相对于 JN.1 毒株的微小但独特的变化而得名。JN.1是过去冬季感染浪潮背后的变种。

其中最大的一种被科学家称为KP.2,最近几周迅速成倍增加,成为现在占主导地位的新COVID-19毒株。

根据美国疾病控制与预防中心每隔一周的变异估计,KP.2和另一种具有相同FLiRT突变的毒株KP.1.1共同占本周感染的35.3%。这比一个月前的7.1%有所上升。

CDC发言人在一份声明中告诉哥伦比亚广播公司新闻:“这意味着,虽然KP.2在比例上是最主要的变体,但由于SARS-CoV-2的传播率很低,它不会导致感染增加。

该毒株也没有大量令人担忧的变化,这与过去几年引起警报的一些以前高度突变的变体不同。

然而,流行变种的迅速变化导致美国食品和药物管理局本周推迟了其挑选今年秋季 COVID-19 疫苗所针对的毒株的关键步骤,理由是需要更多“最新”数据。

虽然联邦要求医院向当局报告COVID-19数据的要求本月失效,但疾病预防控制中心表示,它仍然有来自废水检测和急诊室等来源的可靠数据,以继续跟踪病毒的活动。

以下是我们对美国 COVID-19 变种的最新了解。

COVID-19 当前的新变种是什么?

根据疾病预防控制中心发布的最新预测,全国约有 28.2% 的 COVID-19 病例现在是由称为 KP.2 变体的病毒亚系引起的。

下一个最大的变种是另一个JN.1后代,称为JN.1.16。这种毒株的增长速度没有那么快,本周仅小幅上升到估计的10%。

这一预测是基于大多数公共卫生实验室报告的病毒基因序列,最近几周,随着整体病例的放缓,该病毒的基因序列大幅下降。来自废水和旅行者测试的其他CDC数据仍然没有将KP.2与其JN.1母体分开。

KP.2 是去年冬天 JN.1 变体的密切相关的后代,尽管它有大量突变,但结果并不比之前占主导地位的变体严重得多。

“所以这是我们正在关注的。这是我们正在监控的问题。再次重申需要继续监测世界各地人民的SARS-CoV-2,以便我们能够监测这一演变,“世界卫生组织的Maria Van Kerkhove周三告诉记者。

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看看每种疫苗:脊髓灰质炎疫苗

“灭活”(IPV)和“口服”(OPV)脊髓灰质炎病毒疫苗是如何生产的?

口服脊髓灰质炎病毒是通过在猴肾细胞中生长而削弱引起疾病的三种脊髓灰质炎病毒株制成的。在这些细胞中生长的脊髓灰质炎病毒被如此“削弱”,以至于在被吞下后,它诱导了免疫反应,但没有引起疾病。口服脊髓灰质炎病毒在肠道中诱导抗体,因此,由于脊髓灰质炎通过肠道进入人体,因此提供了抵御脊髓灰质炎的“第一道防线”。不幸的是,有时口服脊髓灰质炎病毒会恢复到自然形态,导致瘫痪。

与口服脊髓灰质炎不同,灭活脊灰病毒不能自我繁殖(或复制),因此不可能恢复到天然脊髓灰质炎。为了制造灭活脊髓灰质炎病毒,脊髓灰质炎病毒被纯化并用化学物质(甲醛)杀死。IPV在血液中引发抗体,而不是在肠道中引发抗体。它可以防止病毒通过血液传播到大脑或脊髓,从而防止瘫痪。从某种意义上说,由于疫苗在血液中诱导抗体,而不是在肠道中诱导抗体,IPV诱导了抵御感染的“第二道防线”。

为什么我们使用脊髓灰质炎疫苗(IPV)而不是口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)?

在每240万名接受者中,约有1人口服脊髓灰质炎疫苗中含有的弱化活病毒会导致瘫痪。该注射剂没有同样的副作用,因为与口服版本不同,该注射剂含有无法复制的杀死病毒,因此不会导致瘫痪。

从1961年到1996年,美国儿童接种了四剂口服疫苗。这种情况从1997年开始发生变化,并一直持续到1999年,当时儿童通常接种两剂疫苗,然后接种两剂口服疫苗。从那时起,婴儿已经接种了四剂疫苗。

许多其他国家继续使用口服脊髓灰质炎疫苗,因为它更经济、更易于管理,让更多人能够接种疫苗。它还提供更好的社区免疫力。

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甲型肝炎

甲型肝炎是如何传播的?

甲型肝炎病毒存在于感染者的粪便和血液中。甲型肝炎病毒在有人摄入病毒时传播,通常通过以下途径传播:

人际接触

甲型肝炎可以通过与感染者的密切个人接触传播,例如通过性行为、照顾病人或与他人一起使用药物。甲型肝炎传染性很强,人们甚至可以在感到不适之前传播病毒。

食用被污染的食物或饮料

甲型肝炎病毒可能在任何时候污染食物:种植、收获、加工、处理,甚至烹饪后。在甲型肝炎常见的国家,食物和水的污染更为常见。尽管不常见,但食源性疫情已在美国发生,起因是人们食用了受污染的新鲜和冷冻进口食品。

甲型肝炎是可以预防的安全有效的疫苗。

接种疫苗是预防甲型肝炎的最佳方法。

甲型肝炎疫苗安全有效。该疫苗系列通常包括两次注射,间隔6个月。接种这两种疫苗可以为预防甲型肝炎提供最好的保护。

甲型肝炎疫苗接种是推荐用于:

儿童

所有12-23个月的儿童
所有以前未接种过甲型肝炎疫苗(称为“补种”疫苗)的2-18岁儿童和青少年

患甲型肝炎风险较高的人

国际旅行者
男男性行为者
使用或注射毒品的人(所有使用非法毒品的人)
有暴露职业风险的人
预期与国际被收养者有密切个人接触的人
无家可归的人

感染甲型肝炎后患严重疾病的风险增加的人群

慢性肝病患者,包括乙型肝炎和丙型肝炎患者
艾滋病毒携带者

建议接种疫苗的其他人

有甲型肝炎风险或甲型肝炎感染导致严重后果风险的孕妇
任何要求接种疫苗的人

即使你已经暴露在外,也可以预防感染。

如果您在过去2周内接触过甲型肝炎病毒,请与您的医生讨论接种疫苗。如果在接触甲肝后2周内注射一针甲肝疫苗,可以帮助预防甲肝。根据您的年龄和健康状况,您的医生可能会建议您在接种甲肝疫苗的同时接种免疫球蛋白。

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COVID-19 疫苗可以帮助心力衰竭患者延长寿命

根据 5 月 11 日至 14 日在葡萄牙里斯本举行的欧洲心脏病学会 (ESC) 科学大会 2024 年心力衰竭上发表的研究,接种 COVID-19 疫苗的心力衰竭患者比未接种疫苗的心力衰竭患者活得更久的可能性高 82%。心力衰竭是一种危及生命的综合征,影响着全球超过6400万人。

“心力衰竭患者应接种 COVID-19 疫苗以保护他们的健康,”大韩民国高阳国家健康保险服务一山医院的研究作者 Kyeong-Hyeon Chun 博士说。

“在这项针对心力衰竭患者的大型研究中,与未接种疫苗相比,接种 COVID-19 疫苗与在六个月内感染、因心力衰竭入院或因任何原因死亡的可能性较低有关。”

先前的研究表明,COVID-19 疫苗接种对心血管疾病(包括心力衰竭)患者具有安全性,并且与非心力衰竭患者相比,心力衰竭患者的 COVID-19 预后更差。然而,关于疫苗如何在心力衰竭患者中特异性起作用的研究很少。这项全国性的回顾性研究根据 COVID-19 疫苗接种状态检查了心力衰竭患者的预后。

这项研究使用韩国国民健康保险服务数据库(该数据库几乎涵盖了大韩民国的所有居民)来获取有关疫苗接种和临床结果的信息。接种两剂或更多剂 COVID-19 疫苗的参与者被定义为“已接种疫苗”,未接种疫苗或仅接种一剂疫苗的参与者被定义为“未接种疫苗”。

该研究包括 651,127 名 18 岁或以上的心力衰竭患者。平均年龄为69.5岁,50%为女性。在研究总人群中,538,434人(83%)被定义为接种疫苗,112,693人(17%)被定义为未接种疫苗。

为了控制可能影响疫苗接种状态和结果之间关系的因素,研究人员根据年龄、性别、其他健康状况(如高血压、糖尿病、高胆固醇等)、收入和居住地区对接种疫苗和未接种疫苗的患者进行了 1:1 匹配。这导致 73,559 名接种疫苗的患者和 73,559 名未接种疫苗的患者进行比较分析。

中位随访时间为6个月。与未接种疫苗相比,接种疫苗可使全因死亡风险降低 82%,心力衰竭住院风险降低 47%,COVID-19 感染风险降低 13%。关于心血管并发症,与不接种疫苗相比,接种疫苗可显著降低卒中、心脏病发作、心肌炎/心包炎和静脉血栓栓塞的风险。

Chun 博士说:“这是首次对大量心力衰竭患者的 COVID-19 疫苗有效性的分析,也是第一次显示疫苗接种的明显益处。该研究为支持心力衰竭患者接种疫苗提供了强有力的证据。然而,这一证据可能并不适用于所有心力衰竭患者,对于病情不稳定的患者,应考虑接种疫苗的风险。

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2022 年美国 9-17 岁儿童的 HPV 疫苗接种覆盖率

疾病预防控制中心建议对 11 至 12 岁的儿童进行 2 剂系列接种,其中 2 剂间隔 6 至 12 个月,但疫苗接种系列可以在儿童 9 岁时开始。对于免疫系统较弱的人和 15 岁或以上开始的人,建议接种 3 剂系列疫苗。

2022 年,38.6% 的儿童接种了 1 剂或更多剂 HPV 疫苗。这一比例随着年龄的增长而增加,9至10岁儿童中有7.3%接种了1剂或更多剂疫苗,11至12岁儿童为30.9%,13至14岁儿童为48.8%,15至17岁儿童为56.9%。

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