流感疫苗阻止了数百万人死亡——我们的研究证明了这一点

Flu vaccines have prevented millions of deaths – our research proves it

如果不注射疫苗,流感死亡率至少会增加一倍。

A healthcare worker in blue gloves holds a vaccine vial, highlighting immunisation and medical innovation.. Credit: Raker/Shutterstock
一名戴着蓝色手套的医护人员拿着一个疫苗瓶,强调免疫接种和医疗创新..信用:Raker/Shutterstock

1918年西班牙疫情流感是由一种毒性特别强的流感病毒引起的。它感染了5亿人,导致约5000万人死亡,其影响如此严重,以至于全球预期寿命大幅下降。它夺去了比第一次世界大战更多的生命。

在他们努力开发疫苗的过程中,研究人员在错误的假设下工作,即流感是由细菌引起的,基于理查德·普发1892年发现了“流感杆菌”,也就是今天所知的细菌流感嗜血杆菌.

直到1931年理查德·肖普在猪身上发现了甲型流感病毒。1933年,威尔森·史密斯,克里斯多佛·安德鲁斯和帕特里克·莱德劳然后在人类身上发现了同样的病毒。

随后的工作描述了不同版本的病毒表面蛋白血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。这些病毒的不同组合产生了甲型流感病毒亚型,包括已经困扰人类100多年的H1N1、H2N2和H3N2亚型。

首个用于人类的灭活流感疫苗是由托马斯·弗朗西斯(他也在1940年发现了B型流感病毒)和他的学生乔纳斯·索尔克他后来开发了脊髓灰质炎疫苗。

在1945年获得更广泛使用的许可之前,流感疫苗在第二次世界大战期间在美国军队中进行了安全性和有效性测试。然而,研究人员很快意识到病毒会定期变异,这意味着疫苗需要每年更新才能保持有效。

不断进化

在生产中使用了各种技术和方法流感疫苗。在北半球,秋季疫苗的设计始于2月,并以当时流行的毒株为基础。

近几十年来,疫苗随着传播病毒的变化而发展。1948年,世界卫生组织(WHO)成立了全球流感规划1952年,全球流感监测和反应系统(GISRS)来追踪新出现的菌株。

这些举措使得季节性更新疫苗的生产成为可能,并成为世卫组织每年推荐特定毒株的基础,这些毒株将被纳入每个半球针对甲型H1N1流感和H3N2流感以及乙型流感病毒的免疫接种。

流感作为一种流行病每年都会卷土重来。它是对公共卫生的持续威胁,影响数百万人,并在最脆弱的人群中引起严重并发症:幼儿、老年人和已有疾病的人。

疫苗的效果如何?

2010年,对人口进行全面疫苗接种(从6个月开始)的建议标志着在减少感染风险和并发症方面取得了重大进展。这也意味着医院在冬季的压力较小。从那以后,流感的影响已经大大减弱,但是我们真的知道疫苗有多有效吗?

为了找到答案,我们的团队进行了一项研究。我们分析了不同的参数,以评估流感疫苗在预防和降低感染的严重性和死亡率方面的有效性,特别是在最脆弱的人群中。

我们的工作是对过去10年发表的119篇文章进行荟萃分析,共涵盖192,705名患者。我们的数学分析通过使用来自TrinetX数据库,其中包括超过650万名患者。

我们分析了最常见的流感病毒,如甲型流感(H1N1和H3N2)和乙型流感在不同年龄组中的百分比:5岁以下的儿童、5岁至65岁的人和65岁以上的人。此外,我们研究了在相同年龄组中针对这些病毒的疫苗的有效性。

我们的结果表明,疫苗在预防不同流感病毒感染方面是有效的。在H3N2的情况下,这种保护更加有限。

就预防死亡的有效性而言,我们对数据的分析表明,流感疫苗接种能够将感染相关的死亡率降低一半,包括H3N2感染。

对于高危人群——即那些在感染流感后有2到10倍死亡风险的人群——疫苗接种在某些情况下将他们的死亡率降低到与未感染者相当的水平。这凸显了疫苗保护那些面临最大风险的人的能力。

这是事实:疫苗拯救生命

在一个社会里疫苗怀疑论正在上升我们必须收集和分析所有可用的证据,分享这些证据,并利用这些证据做出超越意见或价值判断的客观决策。

的确,接种疫苗并不能保证没有人会被感染。然而,它确实减轻了医疗系统的疾病负担,更重要的是,它拯救了生命。当你考虑到疫苗保护我们免于住院、严重并发症和死亡时,感染后的轻度或中度症状是一个很小的代价。

我们经常听到有人说“我今年打了疫苗,还是得了流感”之类的话。然而,根据我们面前的数据,我们可以肯定,如果没有接种疫苗,这种疾病可能会严重得多。


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