自2000年以来，灭活脊灰疫苗是美国唯一可用的脊髓灰质炎疫苗，但大多数低收入和中等收入国家将二价口服脊髓灰质炎疫苗用于常规免疫系列和全球根除脊髓灰质炎活动。为应对循环的疫苗衍生脊灰病毒血清型2疫情，当发生血清型共循环时，应向人群接种基因稳定的新型口服脊灰病毒2型、单价口服脊髓灰质炎疫苗或三价口服脊髓灰质炎疫苗，如在阿富汗和巴基斯坦。有关脊髓灰质炎疫苗接种建议的完整信息，请参阅免疫实践咨询委员会 （ACIP） 网站和 2016 年 3 月世界卫生组织 （WHO） 关于脊髓灰质炎病毒疫苗的立场文件 [PDF]。
分类： 脊髓灰质炎
对类似脊髓灰质炎的疾病的描述自古以来就有，包括一个描绘一个人靠在一根棍子上的枯腿的陪葬石碑。Michael Underwood于1789年在英格兰首次描述了儿童下肢无力，这被认为是脊髓灰质炎，但直到19世纪晚期才在流行病中观察到这种疾病。在20世纪上半叶，北半球的发达国家每年夏天和秋天都会遭受流行病的侵袭，而且越来越严重。1952年，美国的脊髓灰质炎感染达到高峰，有超过21，000例瘫痪病例。在1955年(灭活脊髓灰质炎疫苗，IPV)和1961年(口服脊髓灰质炎病毒疫苗，OPV)引入有效疫苗后，脊髓灰质炎发病率迅速下降。美国最后一例野生脊髓灰质炎病毒是在1979年。
今日脊髓灰质炎:常见问题
脊髓灰质炎病毒由一个RNA基因组组成，该基因组被包裹在称为衣壳的蛋白质外壳中。野生脊髓灰质炎病毒有三种血清型 1 型、2 型和 3 型，每种血清型的衣壳蛋白略有不同。对一种血清型的免疫力不会赋予其他两种血清型的免疫力。在20世纪之前，脊髓灰质炎病毒的爆发在很大程度上是未知的。然而，随着20世纪卫生条件的改善，个人接触脊髓灰质炎病毒的平均年龄有所增加。随着母体抗体保护作用逐渐下降，脊髓灰质炎病毒感染越来越多地导致瘫痪。
2型野生脊髓灰质炎病毒于2015年9月被宣布根除，印度于1999年发现了最后一次病毒。3型野生脊髓灰质炎病毒于2019年10月被宣布根除。它最后一次被发现是在2012年11月。只剩下1型野生脊髓灰质炎病毒。
口服脊髓灰质炎疫苗停用
分阶段戒除口服脊髓灰质炎疫苗——三价口服脊髓灰质炎疫苗转二价口服脊髓灰质炎疫苗
从历史上看，口服脊髓灰质炎疫苗有不同的配方：
三价口服脊髓灰质炎疫苗 – 含有 1、2 和 3 型血清型
二价口服脊髓灰质炎疫苗 – 含有 1 型和 3 型血清型
单价口服脊髓灰质炎疫苗 – 含有一种血清型（即 1、2 或 3 型）
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六联疫苗（Vaxelis，FDA）
VAXELIS是一种主动免疫疫苗，用于预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、乙型肝炎和b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病。VAXELIS型疫苗被批准用于6周至4岁（5岁生日前）的儿童的3剂系列。
全球抗击脊髓灰质炎——我们走了多远？
脊髓灰质炎是一种传染病，对儿童的影响特别可怕。一旦脊髓灰质炎病毒侵入神经系统，就会在几个小时内造成不可逆转的瘫痪。因此，许多受影响的儿童腿部肌肉永久性残疾。在最坏的情况下，它会影响孩子用来呼吸的肌肉，这意味着孩子窒息而死。
百白破髓灰质炎联合疫苗(Quadracel,FDA)
Quadracel是一种针对白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎的主动免疫疫苗。已批准将单剂Quadracel用作白喉、破伤风、百日咳（DTaP）疫苗接种系列的第5剂，以及灭活脊髓灰质炎病毒（IPV）疫苗接种系列的第4剂或第5剂，接种对象为4至6岁的儿童，这些儿童此前已接种过Pentacel（吸附白喉和破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗、灭活脊髓灰质炎病毒和B型嗜血杆菌结合物（破伤风类毒素结合物）疫苗）、DAPTACEL（吸附白喉和无细胞百日咳类毒素和疫苗）和/或VAXELIS（白喉和破伤风类毒素和无细胞百日咳、灭活脊髓灰质炎病毒、b型嗜血杆菌结合疫苗和乙肝疫苗）。
五联疫苗 潘太欣 Pentacel FDA
Pentacel是一种疫苗，用于预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和侵袭性疾病b型流感嗜血杆菌。潘太欣已被批准用于6周到4岁的儿童（五岁生日前）的四个剂量系列。
百白破-乙肝-灭活脊灰联合疫苗（PEDIARIX）FDA
PEDIARIX疫苗适用于白喉、破伤风、百日咳、所有已知乙型肝炎病毒亚型引起的感染和脊髓灰质炎的主动免疫接种。PEDIARIX被批准用于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴性母亲所生的婴儿的3剂系列。PEDIARIX疫苗最早可在6周大到6岁（7岁生日前）之间接种。
百白破-乙肝-灭活脊灰联合疫苗（PEDIARIX）通用名称和配方（精简版）
由HBsAg阴性母亲所生，对6周至6岁（7岁前）的婴儿进行白喉、破伤风、百日咳、所有已知乙型肝炎病毒亚型引起的感染和脊髓灰质炎的免疫接种）。
吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎病毒联合疫苗（KINRIX）FDA
白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎免疫接种：4-6岁儿童（7岁前第生日）之前接受过前3剂Infanrix（DTaP）和/或Pediarix（DTaP、HB、IPV）和4剂Infanrix，作为DTaP免疫系列第5剂和灭活脊髓灰质炎病毒疫苗（IPV）系列疫苗第4剂。
吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎病毒联合疫苗（KINRIX）通用名称和配方（精简版）
白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎免疫接种：4-6岁儿童（7岁前第生日）之前接受过前3剂Infanrix（DTaP）和/或Pediarix（DTaP、HB、IPV）和4剂Infanrix，作为DTaP免疫系列第5剂和灭活脊髓灰质炎病毒疫苗（IPV）系列疫苗第4剂。
脊髓灰质炎：国际关注的突发公共卫生事件
灭活脊髓灰质炎疫苗 （IPV） 可预防 1、2 和 3 型脊髓灰质炎病毒。其他一些国家使用的二价口服脊髓灰质炎疫苗（bOPV）不能预防2型脊髓灰质炎病毒。您应该咨询您的医生或护士，以确保您免受所有类型的脊髓灰质炎病毒的侵害。
六个非洲国家共报告了20例脊髓灰质炎新发病例
乍得、科特迪瓦、刚果民主共和国、莫桑比克、尼日利亚和南苏丹本周都报告了新的脊髓灰质炎病例。所有病例均涉及循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒1型（cVDPV1）或2型（cVDPV2），并于2023年得到确认。
抗击脊髓灰质炎的最新六件事
脊髓灰质炎是一种难以破解的病原体。尽管存在高效疫苗，但当脊髓灰质炎病毒的新毒株在未免疫和免疫不足的社区播种时，偶尔会发生一种称为变异型脊髓灰质炎病毒的罕见现象。在适当的条件下，这些病毒有时可以遗传逆转，引发导致瘫痪的疾病的爆发。
世卫组织资格预审是确保免疫规划中使用的疫苗安全有效的最后审查程序。既然2型疫苗已经达到这一水平，那么更多的国家应该更容易获得和使用2型疫苗衍生脊灰疫苗，以应对循环的2型疫苗衍生脊灰病毒疫情。
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