加拿大一项研究得出结论，新冠疫苗不会增加年轻健康成年人猝死的风险 。¹
这项病例对照研究纳入了安大略省近 640 万 12 至 50 岁的居民，他们没有任何已记录的合并症，这些合并症会使他们过早死亡，例如心血管疾病、糖尿病或癌症。
从 2021 年 4 月 1 日至 2023 年 6 月 30 日，有 4963 人（0.08%）猝死，该群体的年龄中位数为 36 岁，其中 74.4% 为男性。
要符合猝死的标准，死亡必须发生在医院外、急诊室或入院后 24 小时内，诊断为心脏骤停、猝死或严重室性心律失常，且没有创伤、精神疾病或药物滥用等因素。
在总共 4963 例病例中，4448 例（89.6%）患者在院前死亡，515 例（10.4%）患者在到医院或急诊科就诊后一天内死亡。
多伦多的研究人员随后将 4806 例病例（占 96.8%）中的每位患者与 5 名在世的对照参与者进行匹配，匹配标准包括年龄、性别、居住地区和社区收入，最终得到 24030 名对照者。
研究人员发现，在接种第一剂、第二剂或第三剂新冠疫苗后的六周内，人群猝死率并未增加。事实上，接种过新冠疫苗的人猝死的可能性比未接种疫苗的人低 43%（调整后的比值比为 0.57（95%置信区间为 0.53 至 0.61）；P<0.001）。
研究中的大多数人接种了辉瑞-BioNTech 疫苗，少数人接种了 Moderna 和阿斯利康疫苗。然而，研究人员并未观察到接种任何新冠疫苗的人死亡风险更高。
研究人员表示，这项研究的优势在于其样本量庞大，且基于人口基数，涵盖了全民单一支付方医疗保健系统下的居民。但他们也承认，该研究的一个主要局限性在于无法确认院外死亡的根本原因。因此，任何由车祸、暴力或自杀导致的院外死亡都无法排除在外。
放心
该研究发表在开放获取期刊 《PLOS Medicine》 上，并由加拿大公共卫生署和加拿大卫生研究院资助。
英国伦敦帝国理工学院实验医学教授彼得·奥彭肖告诉 《英国医学杂志》 ：“这是一项规模庞大且设计精良的研究，它支持新冠疫苗在年轻人和中年成年人猝死方面的安全性。”
伦敦帝国理工学院初级保健和公共卫生教授阿齐姆·马吉德也表示，这是一项“设计精良的研究，解决了一个具有重大公共利益的问题”。他告诉 《英国医学杂志》 ：“研究结果令人放心，新冠疫苗接种与健康年轻人猝死风险增加无关。”
“采用自身对照病例系列设计是一项特别的优势，因为它通过比较一个人在接种疫苗后时期的风险与其在未暴露时期的基线风险，有助于控制个体层面的混杂因素。”
马吉德表示，与任何基于登记数据的研究一样，这项研究也存在一些局限性，包括可能存在的残余混杂因素。“然而，这些局限性并不影响研究的核心结论，即接种疫苗在预防重症和长期健康后果方面的益处远远大于发生严重心脏不良事件的极小风险，”他说道，并补充说，新冠病毒感染本身就是导致严重心血管并发症的一个公认的风险因素。
辉瑞-BioNTech 公司生产的 mRNA 新冠疫苗与接种后一个月内心肌炎风险增加有关。 2 然而，去年发表在 《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上的一项大型研究发现，年轻人感染新冠病毒后发生心肌炎的风险更高，且持续时间更长，而接种新冠疫苗后发生心肌炎的风险则较低。 3
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孟老师您好！
我是一名长期受狂犬病焦虑困扰的34岁宝妈，全家的安全让我夜夜失眠，特向您求助，恳请您帮我逐一评估以下14个生活场景的感染风险，帮我彻底脱恐，万分感谢！
一、个人及家人基础情况
– 本人：34岁，5年前完成狂犬疫苗全程接种，2025年9月补种2针加强针。
– 孩子：13岁，5年前完成全程接种，2025年11月4日补种2针加强针；2026年2月13日被陌生狗抓伤小腿，留有两条抓痕，当时未额外接种疫苗。
– 丈夫：从未接种过狂犬疫苗。
– 现居安徽省滁州市全椒县，日常会接触家养及流浪犬。
二、14个风险场景咨询
1. 陌生狗舔了电瓶车挡风被约1分钟后，我新鲜流血的伤口直接贴在狗舔过的位置，是否存在感染风险？是否需要接种狂犬疫苗？
2. 被陌生狗舔过的衣服，和家人的衣服一起洗衣机清洗、晾晒1小时后，家人穿这件衣服时，身上新鲜流血的伤口贴在了被狗舔过的位置，是否需要接种疫苗？
3. 洗衣机洗过被陌生狗舔过的衣服后，机器内部会残留活的狂犬病毒吗？后续还能正常用这台洗衣机清洗全家衣物吗？
4. 被陌生狗舔过的湿衣服自然阴干后穿着，穿的时候身上新鲜流血的伤口贴在被舔过的位置，感染风险高吗？需要打疫苗吗？
5. 在电梯里被陌生狗舔了裤子和鞋子，我本人需要打疫苗吗？手洗这些衣物鞋子后，还能正常穿吗？
6. 手洗被陌生狗舔过的裤鞋时，手上新鲜流血的伤口直接接触了裤子和鞋子，会感染狂犬病吗？
7. 被狗舔过的湿衣服未清洗，仅放置几分钟后，新鲜流血的伤口贴在被舔位置，有没有感染狂犬病可能？
8. 被陌生狗舔过的衣服手洗后晾晒1小时，新鲜流血的伤口贴在被舔过的位置，是否存在感染风险？
9. 我在防疫站接种完狂犬疫苗后，骑车3分钟回家，到家未洗手、未换衣物，直接抱孩子上床睡了几小时，还把当天穿的衣服脱在床上，会不会导致床品携带狂犬病毒，造成家人/孩子感染？
10. 第二天早上，我把在防疫站穿的秋衣秋裤，和家人、孩子的衣物一起手洗了；外层外套、外裤未清洗，之后一直穿着抱孩子、同床休息，这些行为会不会让家人和孩子感染狂犬病？他们是否需要接种疫苗？
11. 孩子打完加强针3个月10天，在电梯里被陌生狗抓出两条抓痕，需要补打疫苗吗？到今天已经快两个月了，去咨询防疫站医生，医生说“过去两个月了，补打没有意义，打也只能管以后，管不了之前那一次”，这个说法正确吗？
12. 孩子打完加强针3个月10天，被狗抓出痕迹，是否需要补打疫苗？家人接触上述所有衣服、物品，是否需要接种疫苗？
13. 以上所有间接接触场景，全家（包括我、孩子、丈夫）是否全部安全，完全不需要接种任何狂犬疫苗？
三、我的诉求
恳请孟老师针对每一个场景，明确给出「是否有感染风险、是否需要接种疫苗」的结论，同时帮我解答：
1. 狂犬病毒在体外（衣物、洗衣机、床品等）的存活条件和时间，间接接触感染的必要前提
2. 孩子延迟2个月补打疫苗的有效性，以及全家后续的防护建议
万分感谢您的专业解答，帮我彻底摆脱焦虑！
1.没看出啥风险
2.建议找医生看看