Therapeutic HPV vaccine reduces pre-cancerous cerv
分类: 人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒(HPV)是美国最常见的性传播感染。尽管大多数人乳头瘤病毒感染是无症状的,并会自然消退,但持续性感染可发展为男性和女性的肛门生殖器疣、癌前病变以及宫颈癌、肛门生殖器癌或口咽癌。宫颈癌和性行为之间的关系被怀疑了100多年,并在20世纪60年代由流行病学研究确定。在20世纪80年代早期,宫颈癌细胞被证明含有人乳头瘤病毒DNA。20世纪90年代发表的流行病学研究表明人乳头瘤病毒和宫颈癌之间存在一致的联系;最近,人乳头瘤病毒已被确定为某些其他粘膜癌的原因。预防感染四种人乳头瘤病毒病毒的四价疫苗于2006年在美国获得使用许可,二价疫苗于2009年获得许可,九价疫苗于2014年获得许可。
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HPV疫苗安全性和有效性数据
超过 15 年的监测和研究积累了令人放心的证据,证明人瘤病毒 (HPV) 疫苗接种可提供安全、有效和持久的保护,预防 HPV 感染引起的癌症。
临床试验数据
在美国食品和药物管理局(FDA)许可之前,每种HPV疫苗(9价HPV疫苗(Gardasil® 9)、四价HPV疫苗(Gardasil®)和二价HPV疫苗(Cervarix®)都经过了多年的严格安全测试。在临床试验中发现每种疫苗都是安全有效的。
Gardasil 9 在超过 15,000 名女性和男性的临床试验中进行了研究。
Gardasil 在超过 29,000 名女性和男性的临床试验中进行了研究。
Cervarix 在超过 30,000 名女性的临床试验中进行了研究。
自 2016 年底以来,Gardasil 9 一直是美国唯一可用的 HPV 疫苗。
HPV疫苗接种建议
疫苗接种建议
建议在 11 岁或 12 岁时常规接种 HPV 疫苗。(9岁可开始接种疫苗。
ACIP还建议26岁以下的所有人接种疫苗,如果年轻时没有充分接种疫苗。HPV 疫苗接种分为两剂或三剂,具体取决于初次接种疫苗时的年龄。
不建议 26 岁以上的所有人接种疫苗。一些年龄在27至45岁之间的成年人,如果他们在年轻时没有充分接种疫苗,他们可能会根据与临床医生的讨论决定接种HPV疫苗。由于多种原因,该年龄段人群接种HPV疫苗的益处较小,包括该年龄段的更多人已经接触过HPV。
对于 27 至 45 岁的成年人,临床医生可以考虑与最有可能受益的人讨论 HPV 疫苗接种。大多数 26 岁以上的成年人不需要讨论 HPV 疫苗接种。请参阅 ACIP 的共享临床决策常见问题解答。
请记住,HPV 疫苗接种可以预防新的 HPV 感染,但不能治疗现有的 HPV 感染或疾病。HPV 疫苗在接触 HPV 之前接种效果最好。
大多数性活跃的成年人已经接触过HPV,尽管不一定是疫苗接种所针对的所有HPV类型。在任何年龄,拥有新的性伴侣都是感染新HPV的危险因素。长期处于一夫一妻制关系中的人不太可能感染新的HPV。
与父母谈论HPV疫苗
接种方案
建议大多数在 15 岁之前开始接种该系列疫苗的人接种两剂 HPV 疫苗第生日。
第二剂HPV疫苗应在接种第一剂后6至12个月接种。
间隔不到 5 个月接种两剂疫苗的青少年将需要接种第三剂 HPV 疫苗。
建议在 15 至 26 岁时开始接种该系列疫苗的青少年和年轻人以及免疫功能低下的人接种三剂 HPV 疫苗。
推荐的三剂接种方案为 0、1-2 和 6 个月。
建议 9 至 26 岁的免疫功能低下者(包括 HIV 感染者)接种三剂疫苗。
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