WHO 实况报道 甲型肝炎

甲型肝炎是一种肝脏炎症,可导致轻度至重度疾病。
甲型肝炎病毒(HAV)通过摄入受污染的食物和水或直接接触感染者传播。
几乎每个人都能从甲型肝炎中完全康复,并具有终生免疫力。然而,极少数感染甲型肝炎的人可能死于暴发性肝炎。
甲型肝炎感染的风险与缺乏安全饮用水以及环境卫生和个人卫生条件差(如手部污染和脏手)有关。
有一种安全有效的疫苗可以预防甲型肝炎。

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越来越多的人死于病毒性肝炎吗?

越来越多的人死于病毒性肝炎吗?

虽然我们并不经常这样认为,但这些类型的肝炎会导致危及生命的感染。乙型肝炎甚至会导致癌症!

肝炎死亡人数真的在飙升吗?

那么,为什么在我们开发出疫苗来帮助预防甲型肝炎和乙型肝炎之后,会有更多的人死于甲型肝炎和乙型肝炎,这是反疫苗人士推动的一个新想法呢?

但事实并非如此。

例如,在疫苗获得批准之前,1995年有31,582例甲型肝炎病例和142例死亡。2016年,只有2000多例病例和70例死亡。

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甲型肝炎

甲型肝炎是如何传播的?

甲型肝炎病毒存在于感染者的粪便和血液中。甲型肝炎病毒在有人摄入病毒时传播,通常通过以下途径传播:

人际接触

甲型肝炎可以通过与感染者的密切个人接触传播,例如通过性行为、照顾病人或与他人一起使用药物。甲型肝炎传染性很强,人们甚至可以在感到不适之前传播病毒。

食用被污染的食物或饮料

甲型肝炎病毒可能在任何时候污染食物:种植、收获、加工、处理,甚至烹饪后。在甲型肝炎常见的国家,食物和水的污染更为常见。尽管不常见,但食源性疫情已在美国发生,起因是人们食用了受污染的新鲜和冷冻进口食品。

甲型肝炎是可以预防的安全有效的疫苗。

接种疫苗是预防甲型肝炎的最佳方法。

甲型肝炎疫苗安全有效。该疫苗系列通常包括两次注射,间隔6个月。接种这两种疫苗可以为预防甲型肝炎提供最好的保护。

甲型肝炎疫苗接种是推荐用于:

儿童

所有12-23个月的儿童
所有以前未接种过甲型肝炎疫苗(称为“补种”疫苗)的2-18岁儿童和青少年

患甲型肝炎风险较高的人

国际旅行者
男男性行为者
使用或注射毒品的人(所有使用非法毒品的人)
有暴露职业风险的人
预期与国际被收养者有密切个人接触的人
无家可归的人

感染甲型肝炎后患严重疾病的风险增加的人群

慢性肝病患者,包括乙型肝炎和丙型肝炎患者
艾滋病毒携带者

建议接种疫苗的其他人

有甲型肝炎风险或甲型肝炎感染导致严重后果风险的孕妇
任何要求接种疫苗的人

即使你已经暴露在外,也可以预防感染。

如果您在过去2周内接触过甲型肝炎病毒,请与您的医生讨论接种疫苗。如果在接触甲肝后2周内注射一针甲肝疫苗,可以帮助预防甲肝。根据您的年龄和健康状况,您的医生可能会建议您在接种甲肝疫苗的同时接种免疫球蛋白。

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疫苗可预防的疾病 甲型肝炎

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的严重肝脏疾病。 它的严重程度可以从持续数周的轻度疾病到持续数月的严重疾病不等。

甲型肝炎通常通过与甲型肝炎病毒携带者接触而传播。或者,您可能会因接触被甲型肝炎病毒感染者的粪便污染的物体、食物、水或饮料而感染甲型肝炎,如果有人在上厕所后没有正确洗手,这种情况很容易发生。

美国各地普遍爆发甲型肝炎疫情。自 2016 年以来,33 个州报告了约 44,600 例甲型肝炎病例、超过 27,000 例住院治疗和约 423 例死亡。

预防
婴儿和儿童/青春期前和青少年

为了对甲型肝炎提供最佳、持久的保护,CDC建议所有儿童从1岁开始接种两剂甲型肝炎疫苗(Hep A)。这些剂量应至少间隔 6 个月给药。

如果以前没有接种过疫苗,年龄较大的儿童和青少年可以在 23 个月大后接种甲肝疫苗。

成年人

以前没有接种过疫苗并希望预防甲型肝炎的成年人可以接种疫苗。

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乌兹别克斯坦甲型肝炎发病率上升促使疫苗接种

甲型肝炎病毒具有高度传染性,通过直接接触病人或摄入受污染的食物或水传播。一旦进入体内,病毒会引起肝脏炎症,产生发烧、不适、食欲不振、腹泻和呕吐、腹痛和黄疸等症状。与相关的乙型肝炎和丙型肝炎病毒不同,甲型肝炎不会引起慢性疾病,但在极少数情况下,它确实会诱发急性肝衰竭,这可能是致命的。世卫组织估计,2016年全球有7000多人死于甲型肝炎感染。

自 1990 年代初以来,一岁以上的儿童可以使用灭活甲型肝炎疫苗。

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甲型肝炎免疫球蛋白(2024年发布)

在非免疫密切接触者中,甲型肝炎暴露后预防的主要目的是甲型肝炎疫苗。人正常免疫球蛋白 (HNIG) 可在预防开始后的前 7 天内提供短期免疫力,并且在暴露后不久最有效。
如果密切接触者符合条件,即完全易感甲型肝炎、年龄超过 60 岁或免疫抑制,则可在接触后 14 天内给予 HNIG。
如果接触者完全易感,还应考虑向有重症风险的密切接触者(即患有慢性肝病或既往慢性乙型或丙型肝炎感染者)提供HNIG,直至暴露后28天。

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ACIP 在惩教环境中预防和控制肝炎病毒感染

本报告整合了以前的建议,并增加了新的建议,以预防和控制感染惩教环境中的肝炎病毒。这些建议为少年和成人教养系统提供了指导方针关于1)急性病毒性肝炎的识别和调查;2)甲型肝炎暴露前和暴露后免疫和乙型肝炎;3)预防丙型肝炎病毒感染及其后果;4)健康教育;5)释放规划。实施这些建议可以减少肝炎病毒感染在高危成年人中的传播在惩教设施和外部社区。这些建议是在与惩教、惩教保健和公共卫生领域的其他联邦机构和专家在会议上亚特兰大,2001年3月5日至7日。这份报告可以作为参与规划和实施卫生保健的人员的资源为被监禁者提供的方案。

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ACIP 美国甲型肝炎病毒感染的预防,2020 年

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种疫苗可预防的肝脏传染病。感染通过粪口途径传播,通常通过人与人之间的直接接触或食用受污染的食物或水传播。甲型肝炎是一种急性自限性疾病,不会导致慢性感染。针对甲型肝炎病毒感染而产生的甲型肝炎病毒抗体(免疫球蛋白G[IgG]抗甲型肝炎病毒)终生持续存在,并防止再次感染;接种疫苗后产生的抗甲型肝炎病毒IgG具有长期免疫力。本报告取代并总结了免疫实践咨询委员会 (ACIP) 先前发表的关于预防美国 HAV 感染的建议。ACIP建议对12-23个月的儿童进行常规疫苗接种,并为2-18岁的儿童和青少年进行补种疫苗接种,这些儿童和青少年以前未在任何年龄接种过甲型肝炎(HepA)疫苗。ACIP建议有甲型肝炎病毒感染风险或甲型肝炎病毒感染重症的成人,以及在不承认危险因素的情况下要求预防甲型肝炎病毒的成人接种甲型肝炎疫苗。这些建议还为旅行前的疫苗接种、暴露后预防、为成人提供服务的环境中以及疫情暴发期间提供了指导。

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