根据共同的临床决策过程,决定是否为16-23岁的脑膜炎球菌病风险未增加的患者接种MenB疫苗
在病人和他们的医疗服务提供者之间。然而,所有因B群脑膜炎球菌疾病爆发或某些医疗条件而处于高风险中的青少年和年轻成年人都应接种MenB疫苗。共享的临床决策建议旨在具有灵活性,并根据单个患者的特征、价值和偏好以及医疗保健提供者的临床判断提供信息。
考虑与16至23岁的脑膜炎球菌病风险未增加的患者讨论MenB疫苗接种:
分类: 脑膜炎球菌
脑膜炎球菌病是一种由细菌引起的急性严重疾病脑膜炎球菌。这是美国细菌性脑膜炎和败血症的主要原因,脑膜炎也能引起肺炎和局灶性疾病,如脓毒性关节炎。截至2020年8月,五种脑膜炎球菌疫苗已在美国获得许可和供应:三种四价(血清群A、C、W和Y)结合脑膜炎球菌疫苗和两种重组血清群B疫苗。
脑膜炎:不要忽视症状和体征
脑膜炎球菌性脑膜炎(大脑和脊柱内层的炎症)和败血症(血液中毒)是罕见但严重的疾病,可以致死或给人留下改变生活的残疾和健康问题。脑膜炎和败血症都会导致败血症。青少年,尤其是大学生,面临的风险越来越大。
脑膜炎球菌病
脑膜炎球菌病很少见,但非常严重,并且需要紧急的在医院的治疗。它可能导致改变生活的残疾,如截肢、听力丧失、脑损伤和疤痕。它是由脑膜炎球菌引起的,脑膜炎球菌可被分为几个不同类型。最常见的是 A型、B型、C型、W型和Y型。婴儿、幼儿、青少年和年轻人患脑膜炎球菌病的风险最高。脑膜炎球菌可引起脑膜炎(大脑内膜炎症)和败血症(细菌进入血液导致血液中毒)。这两种疾病都非常严重甚至可以致命,尤其是在诊断不够早的情况下。脑膜炎和败血症都可能引起脓血症。脓血症是免疫系统由于感染产生的一种压倒性、“危及生命”的免疫反应,可导致组织损伤、器官衰竭和死亡。
4价脑膜炎疫苗(A、C、W-135和Y群脑膜炎球菌结合疫苗)
这种疫苗可以预防四种类型的脑膜炎球菌病由A、C、W、Y组(MenA、MenC、MenW、MenY)引起。脑膜炎球菌病是脑膜炎和败血症的主要原因。它可以影响所有年龄组,但五岁以下儿童的发病率最高。也常见于15 ~ 19岁的年轻人。
ACIP 10月25-26日的会议,包括五价脑膜炎球菌疫苗和mpox疫苗的使用
ACIP 10月25-26日的会议,包括五价脑膜炎球菌疫苗和mpox疫苗的使用
Hib/MenC疫苗
英国使用的Hib/MenC疫苗增强了对Hib疾病,并防止脑膜炎球菌病由C型细菌引起。这两种都是严重的疾病,可导致脑膜炎和败血症,尤其是在婴儿和幼儿中。
该疫苗可以安全地与时间表中的其他疫苗同时接种(参见全文英国常规时间表有关其他疫苗的详细信息)。这是一种混合疫苗,可以减少儿童需要注射的次数。阅读更多关于组合疫苗和多次接种以及为什么这些对宝宝的免疫系统没有风险。
第8章:脑膜炎球菌疾病
脑膜炎球菌病是一种由该细菌引起的严重且可能危及生命的感染脑膜炎奈瑟菌(N. meningitidis)脑膜炎根据荚膜多糖可分为12个血清群;血清群A、B、C、W、X和Y是全世界脑膜炎球菌病的主要原因。
脑膜炎球菌病的体征和症状包括突发高烧、颈部僵硬、意识模糊、恶心、呕吐、嗜睡和/或瘀点或紫癜性皮疹。如果没有及时和适当的治疗,感染会迅速发展并导致死亡。
5价脑膜炎球菌疫苗获批上市
美国美国食品药品监督管理局(FDA)已批准PENBRAYA(A、B、C、W和Y群脑膜炎球菌疫苗),这是第一种也是唯一一种五价疫苗,可针对10至25岁青少年和年轻成年人最常见的脑膜炎球菌疾病血清群提供保护。PENBRAYA结合了两种脑膜炎球菌疫苗Trumenba®的成分 (B群脑膜炎球菌疫苗)和Nimenrix®(脑膜炎球菌A群、C群、W-135群和Y群结合疫苗)帮助预防5种最常见的脑膜炎球菌血清群,这5种脑膜炎球菌血清群导致了全球大多数侵袭性脑膜炎球菌疾病(IMD)。
第22章:脑膜炎球菌
脑膜炎球菌是革兰氏阴性双球菌,根据其多糖荚膜分为抗原性不同的荚膜组。目前有12个已确定的荚膜组,A、B、C、E、H、I、K、L、W、X、Y和Z,其中B、C、W和Y组是英国侵袭性疾病的最常见原因。在过去二十年中,脑膜炎球菌疫苗显著降低了脑膜炎球菌病的发病率。
脑膜炎球菌寄居在人类的鼻咽,尤其是青少年和年轻成年人,并且通常是无害的共生体。在婴幼儿中,携带率较低(Christensen et al., 2010)。还不完全清楚为什么疾病在一些个体中发展而在另一些个体中不发展。年龄、季节、吸烟、既往病毒感染和生活在“封闭”或“半封闭”的社区,如大学宿舍或军营,已被确定为疾病的危险因素(Cartwright, 1995; Mandal et al.,2017)。
青少年和成人接种B群脑膜炎球菌疫苗
•根据疫苗的风险和益处(也称为共享临床决策)希望接种疫苗的16至23岁人群。ACIP首选的年龄是16到18岁。
•10岁及以上,包括所有成年人,患有
•诊断为持续性补体成分缺乏症(例如,C3、C5–C9、备解素、D因子和H因子的遗传性慢性缺乏症)或正在服用依库珠单抗(Soliris)或ravulizumab (Ultomiris)
•解剖学或功能性无脾症(包括镰状细胞病)的诊断
•B群脑膜炎球菌疾病爆发导致的暴露风险
•经常接触脑膜炎奈瑟球菌分离株的微生物学家
儿童和青少年接种脑膜炎球菌ACWY疫苗
常规脑膜炎球菌ACWY疫苗
•10岁或以上未接种MenACWY疫苗的11-12岁儿童
•作为10岁或以上未接种MenACWY疫苗的13-15岁儿童的补充接种
•16岁且需要第2剂
•17至18岁,需要第2剂作为补充
•作为所有16至18岁未接种疫苗青少年的补充
•考虑为19岁至21岁、在16岁生日当天或之后未接种疫苗注射的人进行补充
•住在寄宿机构的大学一年级学生,他们从未接种过疫苗,最后一次接种是在16岁以下,或者最近一次接种是在16岁或以上,是在5年前接种的。
基于风险的脑膜炎球菌ACWY疫苗接种
2月龄及以上的儿童
•诊断持续性补体成分缺乏(一种免疫系统疾病)或使用补体抑制剂(如Soliris [eculizumab]或Ultomiris [ravulizumab])
•解剖学或功能性无脾症的诊断(包括镰状细胞病)
•人类免疫缺陷病毒感染的诊断
2月龄及以上的儿童
•是由疫苗血清群引起的暴发的一部分
•预计到脑膜炎球菌疾病高度流行或流行的国家旅行,特别是如果与当地人口的接触将会延长
成人接种脑膜炎球菌ACWY疫苗
常规脑膜炎球菌ACWY疫苗
•住在寄宿机构的大学一年级学生,他们从未接种过疫苗,最后一次接种疫苗是在16岁以下,或在16岁生日后接种过疫苗,但在5年前。
•新兵
•19至21岁的成年人,如果自16岁生日以来没有接种过MenACWY疫苗,可以接种疫苗。
基于风险的脑膜炎球菌ACWY疫苗接种
•诊断持续性补体成分缺乏(一种免疫系统疾病)或使用补体抑制剂(即Soliris [eculizumab]或Ultomiris [ravulizumab])
•解剖学或功能性无脾症的诊断(包括镰状细胞病)
•人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的诊断
•可归因于疫苗血清群的部分暴发
•预计前往脑膜炎球菌疾病高度流行或流行的国家(如撒哈拉以南非洲的“脑膜炎带”),特别是如果与当地人口的接触将会延长
•作为微生物学家,经常接触脑膜炎奈瑟菌分离株
B群脑膜炎球菌(MenB)疫苗的问题
脑膜炎球菌多组分疫苗 – B群: IAC回答你的问题 有关CDC脑膜炎球菌疫苗使用建议的
按年龄和风险因素分类的脑膜炎球菌B疫苗建议
按年龄和风险因素分类的脑膜炎球菌B疫苗建议 本文件涵盖MenB疫苗。有关针对脑膜炎球菌血清群A、C、
按年龄和风险因素分类的四价脑膜炎双球菌结合疫苗接种建议
按年龄和风险因素分类的脑膜炎球菌ACWY疫苗建议 4价脑膜炎球菌多糖蛋白结合疫苗的常规
脑膜炎球菌ACWY疫苗VIS
Meningococcal ACWY Vaccine VIS 当前版本日期:2021年8月6日 脑膜
第十四章:脑膜炎球菌
脑膜炎球菌病是一种由细菌引起的急性严重疾病脑膜炎球菌。这是美国细菌性脑膜炎和败血症的主要原因,脑膜炎也能引起肺炎和局灶性疾病,如脓毒性关节炎。截至2020年8月,五种脑膜炎球菌疫苗已在美国获得许可和供应:三种四价(血清群A、C、W和Y)结合脑膜炎球菌疫苗和两种重组血清群B疫苗。
11至18岁青少年4价流脑多糖蛋白结合疫苗接种计划
11至18岁青少年4价流脑多糖蛋白结合疫苗接种计划b 附加说明 ACYW135脑膜炎球菌多糖结合疫苗
脑膜炎球菌B
脑膜炎球菌病是由脑膜炎奈瑟球菌引起的细菌感染。脑膜炎球菌病在临床上通常表现为脑膜炎(约50%的病例)、菌血症(30%的病例)或菌血症性肺炎(15%的病例)。脑膜炎奈瑟氏球菌定植于鼻咽粘膜表面,并通过与患者或无症状携带者的大液滴呼吸道分泌物直接接触而传播。脑膜炎球菌病可能很严重。美国的总病死率为15%,10%-20%的幸存者有长期后遗症,如神经残疾、肢体或手指丧失和听力丧失。
脑膜炎球菌根据多糖被膜的特征,脑膜炎被分为12个血清群。大多数侵袭性疾病(如脑膜炎和败血症)由血清群A、B、C、W、X和Y引起。血清群的相对重要性取决于地理位置和年龄等其他因素。在2011年至2020年间,美国5岁以下儿童中约60%的病例由血清群B引起,11岁或以上人群中约三分之二的病例由血清群C、W或Y引起。血清群A在美国很罕见。历史上,血清群A在撒哈拉以南非洲的脑膜炎地带很常见,但在实施脑膜炎球菌血清群A结合疫苗运动后,血清群A疾病在脑膜炎地带几乎已被消除。
鼻咽携带率在青少年和年轻成人中最高,他们是脑膜炎奈瑟菌的传播宿主。