Hepatitis B vaccines: Canadian Immunization Guide
分类: 乙型肝炎人免疫球蛋白
如果您的孩子接触乙型肝炎该怎么办
如果您未接种疫苗的孩子或未完全接种疫苗的孩子接触乙型肝炎,您应该尽快与您的儿科医生或当地卫生部门讨论开始暴露后预防,最好在暴露后 24 小时内(不超过 7 小时),包括:
一剂乙肝
接种第一剂乙型肝炎疫苗,并计划在未来6个月内尽快完成三剂系列接种
如果您不确定此人是否患有乙型肝炎,那么您未接种疫苗的孩子可能只完成三剂乙型肝炎系列而不需要 HBIG。
您的乙型肝炎抗体检测结果是否为阴性?
为什么要检查抗HBs水平?
由于慢性乙型肝炎感染的破坏性影响,如果您在工作时接触血液或体液,最好获得所有信息以帮助预防可能的感染。
抗 HBs 水平呈阳性,通常定义为 ≥10 IU/mL 水平,意味着您具有免疫力并受到保护。
但是,如果您的水平为负怎么办?如果您已经接种了三剂乙型肝炎疫苗后,您的水平为 <10 IU/mL,该怎么办?然后你再接种一剂乙型肝炎疫苗,并在一到两个月后再次检查水平。如果仍然是 <10 IU/mL,那么您再接种两剂乙型肝炎疫苗,并在一到两个月后再次检查水平。如果您在接种六剂或更多剂乙型肝炎疫苗后仍呈阴性,则被视为无反应者。然后,如果您暴露于患者的血液或体液,您将需要进行暴露后测试和可能的预防措施。
乙型肝炎:你应该知道的
乙型肝炎是一种攻击肝脏的病毒性感染。感染可能是短期的,也可能导致终身慢性感染,导致肝癌(肝硬化)或肝癌。超过一半的乙型肝炎感染者没有表现出症状,其中大部分是儿童。其结果是,许多人从来不知道自己感染了乙型肝炎,他们无意中将病毒传播给了其他人。由于这些原因,美国疾病控制和预防中心(CDC)建议所有儿童接受三剂乙肝疫苗,第一剂在出生后不超过12小时接种。2022年,美国疾病控制与预防中心扩大了对成人乙肝的建议。具体来说,建议所有60岁以上的成年人如果以前没有接种过,他们应该接种乙肝疫苗,60岁及以上的人如果他们处于高风险或他们只是希望得到保护以预防这种感染。
实施乙型肝炎出生剂量的综合指南
美国疾病控制和预防中心(CDC)免疫实践咨询委员会(ACIP)、美国儿科学会、美国家庭医师学会和美国妇产科医师学会建议美国每个新生儿在出院前接种第一剂乙肝疫苗。此外,出生剂量覆盖率已被国家质量论坛作为衡量医院质量的标准。
这一出生剂量的乙型肝炎疫苗是建立疫苗安全网的第一步,该安全网将保护婴儿免受乙型肝炎感染,并防止因接触受感染的母亲、家庭成员或护理人员而感染慢性乙型肝炎。2011年7月至2012年6月全国免疫调查(NIS)的数据发现,70%的美国新生儿在出生后3天内接种了一剂乙肝疫苗。NIS的数据显示,各州在使用出生剂量方面存在显著差异,从88%一直到只有29%。这种差异表明,对大多数州来说,大幅提高出生剂量覆盖率是可行的,所有州都需要提高出生剂量乙肝疫苗的使用,以加强对新生儿的保护。
据估计,每年仍有800名美国新生儿因出生时或出生后头几个月接触乙肝病毒而慢性感染乙肝。我们鼓励所有医院制定政策,保护新生儿免受肝衰竭和肝癌的重要原因。
乙型肝炎感染母亲的婴儿(2008年8月发布)
感染乙型肝炎病毒(HBV)的母亲所生的婴儿本身感染乙型肝炎病毒的风险很高,特别是如果母亲的血浆中含有高水平的乙型肝炎病毒DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)。如果不进行干预,HBeAg血清阳性母亲的传播风险为70%-90%,而HBeAg阴性母亲的传播风险约为10 %。
乙型肝炎免疫球蛋白(2023年11月发布)
HBIG通常与乙型肝炎疫苗联合使用,以赋予以下人群的被动/主动免疫力。
母亲的新生儿:
持续感染乙型肝炎表面抗原 (HBsAg),其中可检测到乙型肝炎 e 抗原 (HBeAg) 或其抗体(抗 HBe)未检测到
HBsAg 阳性且已知 HBV DNA 水平等于或高于 1 x 106 IU/ml
HBsAg 因近期急性感染而呈阳性
HBsAg 阳性且婴儿出生体重为 1,500 克或以下,无论母亲的 e-抗原 状态或 HBV DNA(病毒载量)如何