研究关注高收入群体HPV疫苗接种率较低

HPV可导致女性和男性六种癌症,美国卫生官员的目标是到2030年为80%的青少年完全接种疫苗,但目前接种率滞后,青少年为63%。苏格兰最近的一项研究着眼于疫苗对现实世界的影响,发现在1988年至1996年之间出生的女性在青少年时期完全接种疫苗,取得了显著的成果。

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疫苗怀疑论、公平问题阻碍了宫颈癌的斗争

宫颈癌是唯一可以通过疫苗预防和治愈的癌症,但美国在实现世界卫生组织2030年有效消除这种疾病的目标方面进展滞后。

根据美国疾病控制和预防中心的一项调查,疫苗接种率低——2022 年只有 61.7% 的美国少女接种了最新的 HPV 疫苗剂量——再加上健康公平问题,阻碍了美国结束这种疾病的努力。

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宫颈癌每年导致 300,000 人死亡——以下是加速消除宫颈癌的方法

宫颈癌可以通过接种疫苗来预防,如果及早诊断,可以治愈。然而,它每年仍导致全球超过30万人死亡。在全球范围内,只有约21%的女性接种了针对导致该疾病的人瘤病毒(HPV)的疫苗。

如果要在下个世纪消除宫颈癌,这个数字需要上升到90%,正如世界卫生组织(WHO)所计划的那样。筛查和治疗也应成为世界范围内的常规,70%的宫颈患者在35岁之前进行检查,并在45岁时再次检查,90%的有宫颈癌迹象的人得到治疗。

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“疫苗非常有效”:在接种HPV疫苗的苏格兰妇女中没有发现浸润性宫颈癌病例

苏格兰宫颈癌筛查系统的数据显示,在12-13岁时接种HPV疫苗的女性中,在接种疫苗后的12年中,宫颈癌病例为零。

尽管随着年龄的增长,其中一些女性仍可能继续患上癌症,但该研究增加了越来越多的真实世界证据,表明接种人瘤病毒(HPV)疫苗在降低宫颈癌风险方面非常有效 – 宫颈癌是全球女性癌症死亡的第四大常见原因。

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“我们需要病毒式传播”:喀麦隆护士在抗击癌症

“在对母亲进行宫颈癌筛查时,我们鼓励母亲与9至14岁的女儿一起接种HPV疫苗。这是一个巨大的成功。我认为,如果将HPV疫苗推广到该国所有社区,这种方法可以增加HPV疫苗的接种率。

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HPV疫苗的安全性和有效性

HPV疫苗非常安全。科学研究表明,HPV疫苗接种的好处远远大于潜在的风险。与所有医疗干预措施一样,疫苗可能会产生一些副作用。自2006年HPV疫苗问世以来,美国已分发了超过1.35亿剂HPV疫苗。与HPV疫苗相关的最常见的副作用是轻微的,包括注射的手臂疼痛、发红或肿胀。

在美国使用的所有疫苗,包括HPV疫苗,在美国食品和药物管理局(FDA)获得许可之前,都要经过广泛的安全测试。在获得许可之前进行的临床试验中:

9价HPV疫苗在超过15,000名男性和女性中进行了研究。
4价HPV疫苗在超过29,000名男性和女性中进行了研究。
2价HPV疫苗在30,000多名女性中进行了研究。

每种HPV疫苗都被发现是安全有效的。

昏厥(晕厥)可能发生在任何医疗程序后,包括疫苗接种。接种疫苗后晕厥在青少年中更常见。青少年和成人在接种疫苗期间应坐下或躺下。鼓励医务人员在接种疫苗后以坐姿或躺姿观察患者15分钟。这是为了防止在晕厥事件中跌倒可能造成的任何伤害。

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接种HPV疫苗

CDC建议在11岁或12岁时对青春期前儿童进行常规疫苗接种。疫苗接种系列可以在9岁时开始。HPV疫苗可以与其他疫苗同时接种。

HPV疫苗接种按以下方式进行:

两剂系列(0、6-12个月),适用于大多数在9至14岁时开始接种疫苗的人
三剂系列(0、1-2、6个月),适用于15至45岁开始接种疫苗的人和免疫功能低下的人。

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ACIP 9价HPV疫苗使用建议

在2015年2月的会议上,免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐将9价人瘤病毒(HPV)疫苗(9vHPV)(Gardasil9,MerckandCo.,Inc.)作为可用于常规疫苗接种的三种HPV疫苗之一。建议在11岁或12岁时常规接种HPV疫苗。ACIP还建议13至26岁的女性和13至21岁以前未接种疫苗的男性接种疫苗。对于男男性行为者和免疫功能低下者(包括HIV感染者),如果以前没有接种疫苗,也建议在26岁之前接种疫苗。

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ACIP 成人HPV疫苗接种建议

通常建议在11岁或12岁时接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。补种建议适用于11岁或12岁时未接种疫苗的人。
此报告增加了哪些内容?
在审查了新证据后,CDC更新了美国成年人的HPV疫苗接种建议。
对公共卫生实践有何影响?
青少年HPV疫苗接种的常规建议没有改变。现在建议所有26岁以下的人接种HPV疫苗。对于27至45岁的成年人,在这个年龄段接种HPV疫苗对公共卫生的益处微乎其微;建议共同做出临床决策,因为一些未充分接种疫苗的人可能会受益。

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HPV疫苗接种:每个人都应该知道的

This entry is part 24 of 75 in the series 你需要知道的

HPV疫苗有哪些类型?

三种HPV疫苗——9价HPV疫苗(Gardasil 9,9vHPV)、四价HPV疫苗(Gardasil,4vHPV)和二价HPV疫苗(Cervarix,2vHPV)——已获得美国食品和药物管理局(FDA)的许可。这三种 HPV 疫苗都可以预防导致大多数 HPV 癌症的 HPV 16 型和 18 型。

自 2016 年底以来,美国仅分发 Gardasil-9 (9vHPV)。该疫苗可预防九种 HPV 类型(6、11、16、18、31、33、45、52 和 58)。

这些疫苗的效果如何?

HPV疫苗接种效果非常好。HPV疫苗有可能预防90%以上的HPV癌症。

自 2006 年首次推荐接种 HPV 疫苗以来,导致大多数 HPV 癌症和生殖器疣的 HPV 类型感染在少女中下降了 88%,在年轻成年女性中下降了 81%。
患尖锐湿疣的青少年和年轻人越来越少。
HPV疫苗接种还减少了年轻女性宫颈癌前病变的病例数。
HPV疫苗提供的保护作用持续时间很长。接受HPV疫苗的人至少被跟踪了大约12年,他们对HPV的保护作用一直很高,没有证据表明随着时间的推移而下降。

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27-45岁成年人的人乳头瘤病毒疫苗接种(共享临床决策)

关于27-45岁人群接种人乳头瘤病毒疫苗(HPV),建议共享临床决策(SCDM)。共享的临床决策建议旨在保持灵活性,并应考虑患者个体的特征、价值观和偏好以及医疗保健提供者的临床判断。

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成人接种人乳头瘤病毒疫苗

•26岁或以下的成年人
•27至45岁的成年人,基于共同的临床决策。(注意:尽管许多27-45岁的成年人以前接触过1种或多种人乳头瘤病毒病毒疫苗,但大多数人没有接触过疫苗中包含的所有9种人乳头瘤病毒病毒。此外,在任何年龄,有新的性伴侣都是暴露于新的人乳头瘤病毒感染的风险因素。)

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