COVID夏季浪潮增长,特别是在西方,新变种LB.1正在上升

联邦数据显示,夏季的 COVID-19 感染浪潮比去年更早地到来,该国越来越多的地区,因为一种名为 LB.1 的新变种可能有望成为该病毒的最新主要毒株。

疾病预防控制中心(CDC)几个月来首次估计,过去一周没有州或领地看到COVID-19感染放缓。在一些西部州,关键病毒指标似乎恶化得最快,这些州的趋势本月首次开始攀升。

西部地区废水中的病毒检测水平(通常是 COVID-19 病例上升的早期信号)已经接近疾病控制和预防中心认为的“高”感染风险水平。最近几周,该地区的疗养院 COVID-19 病例也加速了。

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FDA告诉疫苗制造商在秋季瞄准新的COVID变种

2024年6月14日星期五(HealthDay新闻)–美国食品和药物管理局周四宣布,将建议COVID疫苗制造商更新他们的疫苗,以针对KP.2变体,这是去年冬天广泛传播的JN.1变体的一个分支。

这对该机构来说是一个转机:这项新建议是在上周 FDA 咨询小组投票之后提出的,该投票一致建议今年秋天针对较旧的 JN.1 变体接种 COVID 疫苗。

在那次投票之后,小组成员和该机构的最高疫苗监管机构彼得·马克斯(Peter Marks)博士在该机构应该选择针对哪种变体方面存在分歧。大多数小组成员选择了JN.1,而Marks则倾向于选择较新的菌株,例如KP.2。

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有200多种与长期COVID有关的症状

今天,美国国家科学院、工程院和医学院的一份新报告提出了一些关于长期 COVID 诊断、症状和对日常功能影响的结论,包括该病症可引起 200 多种症状,并且 COVID-19 检测呈阳性不是做出长期 COVID 诊断的必要条件。

这些发现旨在指导社会保障局 (SSA),并在美国国家科学院、工程院和医学院提供新的长期 COVID 单一定义前一周发布,该定义可用于美国政府团体,作为简化治疗的一种方式在未来几年。

美国国家医学院院长、医学博士Victor J. Dzau在美国国家科学院的一份新闻稿中说:“这份报告全面审查了长 COVID如何影响患者从事正常活动的能力的证据基础,例如上班、上学或照顾家人.“它的发现将对任何试图了解长COVID如何影响美国数百万报告症状的人有用。”

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新加坡报告COVID活动增加

加坡卫生部最近宣布,它密切监测最近 COVID-19 感染的增加,并指出截至 5 月 11 日的一周病例急剧上升,住院人数增加,但重症监护病房 (ICU) 的入院人数仍然很低。

两种 JN.1 变体 KP.1 和 KP.2 占新加坡 COVID 病例的三分之二以上。卫生部表示,JN.1及其亚谱系在全球范围内仍然占主导地位,KP.2是世界卫生组织(WHO)最近添加到其监测变种清单中的变种之一。

卫生部表示,没有迹象表明涉及流行变种的疾病更严重或更具传染性,但它表示,随着时间的推移,人群免疫力可能已经减弱。它敦促人们随时了解新冠疫苗的最新情况,尤其是那些患重症风险最大的人。

科学家们一直在追踪JN.1分支的稳步上升,这些分支增加了两个刺突突变,绰号为FLiRT(F代表L在456位,R代表T在346位),这可能赋予它们更多的免疫逃避特性。KP.2 具有 FLiRT 突变,在过去几周在美国,它超过了 JN.1,成为主要变体。

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医院 COVID 患者死亡的可能性比流感患者高 35%

共有 8,625 名患者在 30 天时因 COVID-19 住院(未经调整的死亡率,5.70%),2,647 名患者因流感入院(未经调整的死亡率,3.04%)。

与使用相同数据库和方法的研究相比,2022-2023 年 COVID-19 的 30 天死亡率为 5.97%,2023-2024 年为 5.70%,2022-2023 年为 3.75%,2023-2024 年为 4.24%。

COVID-19 患者在 30 天内比流感患者更有可能死亡(校正死亡率,5.70% vs 4.24%;校正风险比 [HR],1.35),但在 JN.1 变体占主导地位之前和期间,两组之间的差异不显著(校正死亡率,5.46% vs 5.82%;校正 HR,1.07)。

该研究的作者写道:“与使用相同数据库和方法的研究相比,2022-2023 年 COVID-19 的 30 天死亡率为 5.97%,2023-2024 年为 5.70%,2022-2023 年为 3.75%,而 2023-2024 年流感为 4.24%。“两个调整后的HR都具有统计学意义,2022-2023年的HR为1.61,2023-2024年的HR为1.35,95%CIs[置信区间]重叠。”

该团队表示,COVID-19或流感病毒的突变和/或疫苗或抗病毒药物的使用会影响死亡的相对风险。他们还指出,在2023-24年呼吸道病毒季节,COVID-19住院人数几乎是流感住院人数的两倍,因此应该对结果进行解释。

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老年人的严重 COVID 可能是由于病毒载量更大、免疫反应更弱

年龄越大,入院时SARS-CoV-2病毒载量越大,免疫细胞越少,病毒清除延迟,血液和上呼吸道中促炎1型干扰素基因表达增加,先天免疫通路越活跃,促炎基因和细胞因子越长。

总之,我们的研究发现,衰老与病毒清除受损、免疫信号失调以及促炎基因和蛋白质的持续和潜在病理性激活有关。

研究人员表示,他们发现免疫反应在转录,蛋白质和细胞水平上存在年龄依赖性失调,导致住院期间炎症反应失衡。

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