美国疾病控制和预防中心(CDC)发布了这份健康警报网络(HAN)健康咨询，以提醒医疗保健提供者对流感、新冠肺炎和呼吸道合胞病毒(RSV)的低疫苗接种率。疫苗接种率低，加上多种病原体(包括流感病毒、新型冠状病毒病毒(导致新冠肺炎的病毒)和呼吸道合胞病毒)导致的国内和国际呼吸系统疾病活动持续增加，可能会在未来几周导致更严重的疾病和增加的医疗保健能力压力。此外，据报道，美国新型冠状病毒感染后，儿童多系统炎症综合征(MIS-C)病例最近有所增加如果建议的话，医疗保健提供者应该现在就对患者进行流感、新冠肺炎和RSV免疫接种。医疗保健提供者应该向所有符合条件的患者推荐针对流感和新冠肺炎的抗病毒药物，尤其是具有发展为严重疾病的高风险的患者，如老年人和具有某些潜在医疗状况的人。医疗保健提供者还应该就检测和其他预防措施向患者提供咨询，包括覆盖咳嗽/打喷嚏，生病时呆在家里，改善家里或工作场所的通风，以及洗手以保护自己和他人免受呼吸道疾病的影响。
新一代无血清、无抗生素、纯化的Vero狂犬病疫苗(PVRV-NG；赛诺菲)是基于用于目前许可的纯化Vero细胞狂犬病疫苗(PVRV；Verorab®，赛诺菲)和人二倍体细胞疫苗(HDCV Imovax®，赛诺菲)。PVRV-NG已被证明具有令人满意的安全性，并可诱导强大的免疫反应，在健康儿童和成人中作为三剂暴露前预防(PrEP)方案接种时，显示出与PVRV相比的非劣效性。在此，我们评估了美国健康成年人使用PVRV-NG作为模拟暴露后预防(PEP)并同时使用人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)时，其安全性和免疫原性非劣效性。参与者根据5剂量Essen肌肉注射方案(4周，1次注射部位方案，在第0、3、7、14和28天给予单剂量)接种PEP疫苗，同时在第0天给予HRIG。在第0、14、28和42天评估狂犬病病毒中和抗体(RVNA)。如果PVRV NG和HDCV之间血清转换率(第14天RVNA滴度≥ 0.5 IU/mL)差异的95 %置信区间(CI)的下限高于非劣效性界限–5%，则表明PVRV NG与HDCV相比具有非劣效性。在每次接种疫苗后评估安全性，并在整个研究过程中进行监测。PVRV NG组和HDCV组之间的血清转换率差异为–2.8%(95%可信区间为–8.08至4.20)，表明未显示非劣效性。在第14天，两个研究组的血清转化率均< 99 %。未发现重大安全问题，PVRV-NG的安全性与HDCV相似。
CDC建议每个人都接种白喉、破伤风和百日咳疫苗。
如果您对白喉、破伤风和百日咳疫苗有疑问，请咨询您或您孩子的医生。
婴儿和儿童
婴儿需要注射3针DTaP来增强对白喉、破伤风和百日咳的高水平保护。然后，幼儿需要2次加强注射来维持这种保护，直到幼儿期。CDC建议在以下年龄段注射疫苗:
2个月
4个月
6个月
15到18个月
4至6岁
对于不应该接种百日咳疫苗的儿童，医生可以用DT代替DTaP。例如，对DTaP有非常不良反应的儿童可以接受DT。然而，接种DT疫苗的儿童不会得到任何百日咳保护。
青春期前和青少年
11至12岁的青春期前儿童应该注射一针Tdap来增强免疫力。青春期前没有注射Tdap的青少年应该在下次看医生时注射一针。
孕妇
女性应该在每次怀孕的27-36周的早期接种Tdap。通过这样做，她有助于保护她的宝宝在出生后的头几个月不患百日咳。了解更多关于Tdap怀孕的建议。
成年人
所有从未接种过疫苗的成年人都应该接种Tdap疫苗。这可以在任何时候给出，不管他们最后一次得到Td是什么时候。接下来应该是每10年进行一次Td或Tdap加强。
路线、位置和针头尺寸
通过皮下途径接种。儿童和青少年的首选部位是三头肌(后上臂)上的脂肪组织，使用适合接受疫苗的人的年龄和体型的针长度。皮下注射的正确针头尺寸是⅝”，23-25号。
剂量:每剂0.5毫升
途径:皮下注射
剂量的数量和时间
对实验室确认以前感染过登革热病毒的9至16岁儿童接种登革病毒疫苗。每个儿童需要3剂，每剂间隔6个月(0、6和12个月)。
将冻干疫苗抗原和生理盐水稀释液储存在2℃至8℃(36℉至46℉)的冰箱中。
不要冻结。
避光。
不要在冻干疫苗抗原和生理盐水稀释液的药瓶标签上显示的有效期后使用。
复溶后，立即服用Dengvaxia或冷藏储存在2℃至8℃(36℉至46℉ ),并在30分钟内使用。
如果未在30分钟内使用，丢弃复溶疫苗。
目前，一种登革热疫苗已经获得许可，并可在美国登革热流行地区获得。了解这种疫苗的成分、类型和有效性，并查看下面的包装插页。
建议以下青少年接种登革热疫苗:
9-16岁
生活在登革热经常或持续发生的地区，包括:
美属萨摩亚群岛
波多黎各
美属维尔京群岛
密克罗尼西亚联邦
马绍尔群岛共和国
帕劳共和国
疾控中心建议9至16岁的儿童接种登革热疫苗，但只有当他们以前感染过登革热并生活在登革热常见的地区时才接种。这种先前的感染应该通过实验室检测来确认。这种疫苗与其他疫苗不同，它只推荐给已经感染登革热病毒的人。原因是，以前没有登革热感染的儿童如果在接种登革病毒疫苗后感染登革热，患严重登革热疾病和住院的风险会增加。因此，医疗保健提供者应在接种疫苗前检查实验室确认的先前登革热感染的证据。
我们希望提高孕产妇疫苗接种率，本月的特刊汇集了我们所拥有的资源，在包括助产、产前检查、全科医生诊所和药房在内的所有环境中向孕妇推广疫苗接种。我们制作了成套信息、培训幻灯片和指南，旨在帮助卫生专业人员自信地谈论孕产妇疫苗接种。
我们希望为所有孕妇提供疫苗接种，包括季节性流感疫苗、新冠肺炎疫苗(如果她们属于高危人群，除非她们已经接种了新冠肺炎疫苗)和百日咳疫苗。以正确的格式向孕妇提供阅读和消化传单信息以满足其需求的机会通常是同意过程的开始。时间和正确的可访问信息是关键。
Tdap 疫苗可以预防破伤风、白喉和百日咳。
你可能读过最近关于咳嗽的令人震惊的报道持续100天”是”迅速在英国传播开来“而且可以”肋骨骨折”。如果你不看标题以外的内容，你可能会忽略这样一个事实，即这些报道是关于百日咳。
Moderna首席执行官夏羽·班塞尔告诉法新社，他的公司针对黑色素瘤的实验性疫苗可能在短短两年内上市，这将是针对最严重的皮肤癌的里程碑式的一步。
2020年，全球估计有325，000个新的黑色素瘤病例，57，000人死于该疾病。
一项新的研究显示，以低于FDA批准的常规剂量，通过皮肤层间注射而不是皮下注射的方式，提供两剂猴痘疫苗，称为JYNNEOS，产生了可检测的免疫反应。无论人们是否携带艾滋病毒，这种情况都会发生。由NYU格罗斯曼医学院的研究人员领导的这项研究表明，大多数接受免疫接种的人之间的免疫反应强度(以可检测的IgG抗体的数量来衡量，这种免疫蛋白有助于杀死猴痘病毒)没有显著差异疫苗在皮肤层之间进行小剂量注射(皮内)和按照处方在皮下进行全剂量注射(皮下)。由于皮肤层之间的空间有限，皮内注射只能容纳小剂量，而较大剂量一般需要皮下注射。
为贯彻落实《中华人民共和国疫苗管理法》有关要求，进一步强化预防接种规范化管理，提升预防接种服务质量，国家疾控局会同国家卫生健康委组织对《预防接种工作规范（2016年版）》进行了修订，形成《预防接种工作规范（2023年版）》。现印发给你们，请遵照执行。
这份报告更新了之前发表的美国卫生保健人员(HCP)接种疫苗的建议概要。医护人员的免疫接种:免疫接种实践咨询委员会[ACIP]和医院感染控制实践咨询委员会[hipac]的建议。MMWR 1997年；46[编号RR-18])。该报告由医疗保健(前身为医院)感染控制实践咨询委员会审查，并纳入了该委员会的意见。这些更新的建议可以帮助医院管理者、感染控制从业者、员工健康临床医生和HCP优化感染预防和控制计划。为HCP接种疫苗的建议按疾病分为两类:1)建议接种疫苗或记录免疫的疾病，因为其工作环境中存在感染疾病或传染给患者的HCP病毒的风险；2)在某些情况下可能需要接种疫苗的疾病。每种疫苗可预防疾病的背景信息和每种疫苗使用的具体建议被提出。与疫苗接种相关的某些感染控制措施也包括在本报告中。此外，总结了ACIP对某些或所有成年人推荐的其余疫苗的建议，以及对补种和旅行疫苗接种以及工作限制的考虑。这份报告总结了目前ACIP对HCP疫苗接种的所有建议，不包含任何新的建议或政策。
这份报告是目前预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有建议的概要。该报告介绍了免疫实践咨询委员会(ACIP)于2012年10月24日通过的最新修订版，并总结了1998年至2011年期间已发布的所有现有ACIP建议(CDC.麻疹、流行性腮腺炎和风疹——消除麻疹、风疹和先天性风疹综合征和控制流行性腮腺炎的疫苗使用和策略:免疫实践咨询委员会的建议[ACIP]。MMWR 1998年；47[编号RR-8]；疾病控制中心。接受含风疹疫苗后避免怀孕的修订ACIP建议。MMWR 2001年；50:1117；疾病控制中心。免疫实践咨询委员会[ACIP]关于控制和消除流行性腮腺炎的最新建议。MMWR 2006年；55:629–30；还有疾控中心。保健人员的免疫接种:免疫接种实践咨询委员会的建议(ACIP)。MMWR 2011；60[编号RR-7])。目前，ACIP建议儿童常规接种两剂MMR疫苗，第一剂在12至15个月时接种，第二剂在入学前4至6岁时接种。建议暴露和传播风险高的成人(例如，上大学或其他高中后教育机构的学生、卫生保健人员和国际旅行者)接种两剂，年龄≥18岁的其他成人接种一剂。为预防风疹，建议年龄≥12个月的人接种1剂MMR疫苗。
在2012年10月24日的会议上，ACIP通过了以下首次在此发布的修订内容。其中包括:
对于可接受的免疫证据，删除医生诊断疾病的文件作为麻疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准，并将疾病的实验室确认作为麻疹、风疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准。
对于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，将疫苗接种建议扩大到所有年龄≥12个月的HIV感染者，这些人目前没有严重免疫抑制的证据；一旦确立有效的抗逆转录病毒疗法，建议在确立有效的抗逆转录病毒疗法之前接种疫苗的围产期艾滋病毒感染者重新接种2剂间隔适当的MMR疫苗；以及将针对HIV感染者的2剂MMR疫苗的推荐时间改为12至15个月和4至6岁。
对于麻疹暴露后预防，扩大肌肉注射免疫球蛋白的使用建议(IGIM )，以包括暴露于麻疹的出生至6个月的婴儿；增加免疫活性人群的IGIM推荐剂量；并建议对免疫功能严重受损的人和没有麻疹免疫证据但暴露于麻疹的孕妇使用静脉注射免疫球蛋白(IGIV)。
作为预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有当前建议的概要，本报告中的信息旨在供临床医生用作针对这些情况安排疫苗接种的基线指导，以及关于特殊人群疫苗接种的考虑。对ACIP建议进行定期审查，并在获得新信息时进行修订。
由诺丁汉大学专家领导的一项重大临床试验表明，患有炎症的人能够在接种疫苗后立即中断治疗两周，从而提高新冠肺炎加强疫苗接种的抗体反应。
与那些继续像往常一样接受治疗的人相比，对注射疫苗的抗体反应在第四周增加了一倍，在第26周增加了一倍半。抗体反应的改善持续了六个月。
RBD蛋白疫苗——使用病毒蛋白的工程部分，而不是遗传物质或另一种病毒，引发免疫反应。
RBD mRNA疫苗——代表编码刺突尖端的mRNA的病毒遗传序列，其导致受体中RBD蛋白的产生。
狂犬病是一种疫苗可预防的病毒性疾病，主要通过接触任何感染狂犬病的野生或家养动物的唾液传播，通过咬、抓、舔开放性伤口或与眼、口或鼻(粘膜)接触传播。
蝙蝠也可以携带狂犬病，包括在英国[1]。
在人类中，一旦出现症状，狂犬病几乎总是致命的[1，2]。通过避免接触动物，如果接触到受狂犬病感染的野生或家养动物的唾液，及时寻求医疗护理，可以预防狂犬病。
12个月至12岁的儿童
应皮下注射两剂(每剂0.5毫升)单抗原水痘疫苗(Varivax)，间隔至少3个月
MMRV (ProQuad)疫苗被批准用于该年龄组的健康儿童。MMRV可以通过皮下或肌肉注射接种。
单抗原疫苗或MMRV疫苗可用于常规的两剂水痘疫苗接种。
第一剂:12个月至15个月大
第二剂:4岁至6岁
对于第一剂疫苗，CDC建议MMR和水痘疫苗在12个月到15个月的儿童中分开接种，除非父母或看护者表示偏爱MMRV疫苗。
这两种疫苗可与其他疫苗同时用于12个月至15个月和4岁至6岁的儿童。
13岁或以上的人
两剂(每剂0.5毫升)的单抗原水痘疫苗(Varivax)应间隔4至8周进行皮下或肌肉注射
MMRV (ProQuad)疫苗未被批准用于该年龄组的人群。
常规2剂疫苗接种
12岁至15个月时接种第一剂
4至6岁时接种第二剂
第二剂补种疫苗
如果第二剂在7岁生日后接种，年龄< 13岁的儿童的最小剂量间隔为3个月，年龄≥13岁的人的最小剂量间隔为4周
无其他免疫证据的青少年和成人(≥13岁)
间隔4至8周接种2剂
如果第一次接种后已超过8周，则可在不重新开始接种的情况下进行第二次接种
水痘疫苗接种
常规2剂疫苗接种
12岁至15个月时接种第一剂
4至6岁时接种第二剂
第二剂补种疫苗
如果第二剂在7岁生日后接种，年龄< 13岁的儿童的最小剂量间隔为3个月，年龄≥13岁的人的最小剂量间隔为4周
无其他免疫证据的青少年和成人(≥13岁)
间隔4至8周接种2剂
如果第一次接种后已超过8周，则可在不重新开始接种的情况下进行第二次接种
一种针对人类乳头瘤病毒的实验性疫苗——人乳头瘤病毒——似乎是安全的，最重要的是，它有利于患有一种罕见的气道癌症的患者，这种癌症表现为复发性阻塞性生长，一生中需要数十次、有时数百次手术来控制肿瘤。
微小的阶段1临床研究仅15名患者的研究证明了这一概念，证明了复发性呼吸道乳头状瘤病(一种上呼吸道的癌性疾病)可以对治疗性疫苗接种产生反应。肿瘤由6型或11型人乳头瘤病毒引起。
呼吸道合胞病毒(RSV)是幼儿患病的主要原因，也是婴儿住院的主要原因。直到最近，这种病毒感染很难预防或治疗。由于研究的进步，现在有了两种新的有效的预防方法。
第一种是nirsevimab，它被批准并推荐用于婴儿0-8个月大，并选择具有某些高风险状况的较大婴儿。第二个是一种针对孕妇的疫苗接种，称为Abrysvo，它使婴儿因RSV住院的机会减少了57%。
德国的研究人员在Biology Methods & Protocols 发表的一篇新的论文介绍了一种新的系统来展示哺乳动物细胞中的表位，用于免疫研究。他们认为这种方法可以极大地帮助科学家在免疫方面的努力。
促进血细胞生产抗体对抗特定的病毒蛋白是开发人用疫苗的重要一步。这对研究人员来说具有挑战性，因为受试者是否产生抗体取决于科学家如何设计和管理抗原，是的一部分病毒他们正在测试疫苗的有效性。
