肺炎球菌:问题和答案

有两种类型的肺炎球菌疫苗–肺炎球菌多糖疫苗(PPSV)和肺炎球菌结合疫苗( PCV)。
第一个PPSV于1977年在美国获得许可,包含14种血清型。1983年,一种改良的PPSV(Pneumovax,Merck)获得许可,其中含有来自23种肺炎球菌的纯化多糖。这种PPSV通常被称为PPSV23。PPSV23疫苗已获准用于65岁及以上的成年人和2至64岁具有某些风险因素的人的常规使用。
第一个 PCV,即 PCV 7( Prevnar 7,辉瑞公司),于2000年获得许可。2010年,一种改进的 PCV( PCV 13;Prevnar13,辉瑞)获得许可并取代 PCV7用于儿童的常规疫苗接种。 PCV 15(Vaxneuvance,默克)已于2021年获得成人许可,并于2022年获得儿童许可。 PCV20( Prevnar 20,辉瑞)已于2021年获得成人许可,并于2023年获得儿童许可。建议从6周大的婴儿开始使用 PCV15或 PCV20预防所有婴儿和幼儿的肺炎球菌疾病。

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肺炎球菌疫苗建议

CDC建议所有5岁以下儿童常规接种肺炎球菌结合疫苗(PCV15或PCV20):
给婴儿接种PCV15或PCV20,每剂4剂,每个年龄一剂:2个月、4个月、6个月和12至15个月。
未满5岁的儿童如果错过了注射或推迟开始接种,仍应接种疫苗。推荐的剂量数和剂量之间的间隔将取决于儿童开始接种疫苗时的年龄。

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关于肺炎球菌疾病和新的成人肺炎球菌疫苗建议的5件事

2021年夏季,美国食品和药物管理局批准了两种用于成人的新PCV:PCV15和PCV20。在这些新许可的疫苗之前,PCV13和肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)被推荐用于美国成年人,具体取决于年龄和其他风险因素。PCV15和PCV20目前均未获准用于儿童,但制造商表示,他们预计将在2022年初收到PCV15的许可决定,并在2023年初至年中收到PCV20的许可决定。

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23价肺炎球菌多糖疫苗PNEUMOVAX 23 FDA

PNEUMOVAX 2323价肺炎球菌多糖疫苗是一种疫苗,用于主动免疫预防由疫苗中包含的23种血清型(1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F和33F)。PNEUMOVAX 23被批准用于50岁或以上人群以及患肺炎球菌疾病风险增加的2岁以上人群。单次0.5毫升剂量的PNEUMOVAX 23仅通过肌肉或皮下注射给药。

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15价肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗 VAXNEUVANCE FDA

15价肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗 VAXNEUVANCE:疫苗提供者将这种疫苗提供给 2、4、6 和 12 至 15 个月大的儿童以及需要它的年龄较大的儿童。疫苗提供者还向 65 岁或以上的成年人和其他需要疫苗的成年人提供这种疫苗。这种疫苗有助于预防 15 种肺炎球菌,这些细菌通常会导致成人严重感染。

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15价肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗 VAXNEUVANCE通用名称和配方

Vaxneuvance:疫苗提供者将这种疫苗提供给 2、4、6 和 12 至 15 个月大的儿童以及需要它的年龄较大的儿童。疫苗提供者还向 65 岁或以上的成年人和其他需要疫苗的成年人提供这种疫苗。这种疫苗有助于预防 15 种肺炎球菌,这些细菌通常会导致成人严重感染。

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20价肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗 PREVNAR 20 通用名称和配方

PREVNAR 20 对 6 周龄及以上的个体进行主动免疫接种,以预防由血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F 和 33F 引起的肺炎链球菌引起的侵袭性疾病;以及针对 6 周至 5 岁个体中血清型 4、6B、9V、14、18C、19F 和 23F 引起的中耳炎。主动免疫预防由肺炎链球菌血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F 和 33F 引起的肺炎和侵袭性疾病成人。

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欧盟委员会批准辉瑞公司的20价肺炎球菌结合疫苗

辉瑞的 PREVENAR 20 包括 PREVENAR 13 中已包含的 13 种血清型——1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F 和 23F。PREVENAR 20 中包含的七种新血清型(8、10A、11A、12F、15B、22F 和 33F)是侵袭性肺炎球菌病 (IPD) 的全球病因,与高病死率、抗生素耐药性和/或脑膜炎有关。®®9PREVENAR 20 中包含的 20 种血清型共同导致了欧盟和全球目前流行的肺炎球菌疾病。

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儿童和青少年肺炎球菌疫苗使用建议

儿童肺炎球菌疫苗的建议基于儿童的年龄、肺炎球菌疫苗接种史以及(2岁或以上儿童)是否存在免疫缺陷(IC)或非免疫缺陷(非IC)肺炎球菌疾病风险因素。对于特定儿童,找到相关表格并根据儿童的疫苗接种史和风险状况遵循建议。

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研究人员详细介绍了小儿细菌性脑膜炎的长期负担

细菌性脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的膜的炎症,是一种罕见但危及生命的感染,在儿童和老年人中最常见。

细菌性脑膜炎通常由肺炎链球菌引起,可用抗生素治愈。但是,由于抗生素可能需要几天时间才能穿过血脑屏障,因此当它们到达大脑时,神经元可能已经受损。“此外,诊所一直面临抗生素耐药性的威胁,”

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三分之一的细菌性脑膜炎患儿患有永久性残疾

细菌性脑膜炎是一种罕见但非常严重的感染,可影响所有年龄段的人,但最常见于新生儿、儿童和青少年以及老年人。它通常由肺炎球菌(肺炎链球菌)引起,肺炎球菌也是细菌性呼吸道感染的主要原因,如肺炎、中耳炎和鼻窦炎,这些感染也主要影响社会中最年轻和最年长的成员。

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肺炎球菌疫苗接种:每个人都应该知道的

This entry is part 21 of 65 in the series 你需要知道的

肺炎球菌疾病在幼儿中很常见,但老年人患严重疾病和死亡的风险最大。在美国,推荐使用2种疫苗来帮助预防肺炎球菌疾病
肺炎球菌结合疫苗(PCV,特别是PCV15和PCV20)
肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)

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ACIP PCV15在美国儿童中的使用:2022年

总结
关于这个话题已经知道什么?
目前,美国儿童推荐接种13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)和23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23),建议因年龄组和风险组而异。
此报告增加了哪些内容?
2022年6月22日,免疫实践咨询委员会根据目前推荐的PCV13剂量和时间表,建议使用PCV15作为<19岁人群肺炎球菌结合疫苗接种的一种选择。关于使用PPSV23的基于风险的建议没有改变。 对公共卫生实践有何影响? 使用PCV15作为PCV13的替代品有望进一步降低儿童和青少年肺炎球菌疾病的发病率。

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