塔米卡的故事
我当时25岁，在华盛顿特区实现了成为一名成功的电视制片人的梦想，当时我被诊断出患有宫颈癌。尽管我的宫颈癌是通过筛查发现的，被认为是“早期”，但我仍然需要接受化疗和放疗。
一个不可能的决定
我的医生还建议进行根治性子宫切除术。如果我想生孩子，我必须立即怀孕或冷冻卵子。当我打电话给我的保险公司时，我发现这个过程只有在我结婚的情况下才会被承保。这是一笔不可能筹集到的钱。 我别无选择，只能继续进行子宫切除术以挽救我的生命。但我不得不放弃有朝一日成为母亲的梦想。
我生命中的大多数人都非常支持我。特别是我的妈妈和我最好的朋友，在每一步都陪伴着我。但是因为宫颈癌是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的，而且因为HPV是通过性传播的，所以有些人对我说了一些残忍的话。
大约80%的性活跃成年人会在他们生命中的某个时刻感染HPV——没有理由被污名化。
虽然很难开始谈论我的身体并分享我的故事，但这些人让我意识到我必须这样做。
所有11或12岁的孩子都应该间隔6-12个月接种两针HPV疫苗。
按时接种疫苗可以在暴露于病毒之前很久就保护青春期前的孩子。人们通过亲密性接触从另一个人那里感染人乳头瘤病毒病毒。
一些儿童可能需要接种三剂HPV疫苗。例如，间隔不到5个月接种两针的青少年将需要第三针以获得最佳保护。此外，在15岁生日当天或之后开始系列疫苗接种的儿童需要在6个月内接种三针。如果你的孩子还没有接种疫苗，请尽快与医生沟通。
记住给孩子注射所有推荐剂量的最好方法是在离开医生办公室或诊所之前预约剩余的注射。
预防
HPV疫苗接种是预防癌症的手段。 HPV疫苗接种有助于预防男性和男性HPV引起的六种癌症。HPV疫苗接种也有助于预防尖锐湿疣。
目前有一种获得许可的HPV疫苗在美国使用，称为Gardasil 9。 Gardasil 9 可预防 9 种致癌 HPV 类型：6、11、16、18、31、33、45、52 和 58。
青春期前和青少年
CDC 建议从 11-12 岁开始的儿童接种两剂 HPV 疫苗。疫苗接种系列应在 13 岁之前完成。 HPV 疫苗接种在 11 或 12 岁时效果最好。事实上，随着疫苗接种年龄的增加，癌症保护实际上会降低。间隔不到五个月接受两针注射的青春期前儿童将需要接种第三剂 HPV 疫苗。
如果您的孩子尚未接种疫苗，请与他们的医疗保健提供者讨论尽快让他们接种疫苗。在 15 至 26 岁之间开始接种 HPV 疫苗系列的青少年和年轻人将需要接种三剂 HPV 疫苗。对于9至26岁之间患有某些免疫功能低下疾病的人，也建议接种三剂HPV。
为了使HPV疫苗接种系列最有效，所有疫苗剂量都应在孩子进行任何类型的性活动之前（在他们接触HPV之前）给予他们。 没有理由等到您的孩子进入青春期或开始发生性行为时才接种疫苗。
一些父母可能会惊讶地发现，对于HPV感染不是必需的。某些生殖器HPV类型的口腔-生殖器和手-生殖器传播是可能的。而且，一个人在第一次性接触时可能会被感染。
查看有关HPV疫苗接种的常见问题的答案。
成年人
建议 26 岁以下的所有人接种 HPV 疫苗，如果尚未接种疫苗。
27 至 45 岁的成年人（尚未接种疫苗）应与他们的医疗保健提供者讨论他们感染新 HPV 的风险以及接种疫苗的可能益处。由于HPV疫苗在接触HPV之前对人们最有效，因此该疫苗可能对这个年龄组没有那么有益。
GARDASIL 9适应症
适应症
在 9-45 岁的女性中，预防由 HPV 16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、口咽癌和其他头颈癌;HPV 6 型和 11 型引起的尖锐湿疣;宫颈上皮内瘤变 （CIN） 2 级和 3 级和宫颈原位腺癌 （AIS）、宫颈上皮内瘤变 （CIN） 1 级、外阴上皮内瘤变 （VIN） 2 级和 3 级、阴道上皮内瘤变 （VaIN） 2 级和 3 级以及肛门上皮内瘤变 （AIN） 1、2 和 3 级由 HPV 6、11、16、18、31、33 型引起， 45、52 和 58。在 9-45 岁的男性中，预防由 HPV 16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的肛门癌、口咽癌和其他头颈癌;HPV 6 型和 11 型引起的尖锐湿疣;以及由 HPV 6、11、16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的肛门上皮内瘤变 （AIN） 1、2 和 3 级。
使用限制
接种疫苗并不能消除按照建议进行宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、口咽癌和其他头颈癌筛查的必要性。不能通过暴露于性活动或由 HPV 类型以外的 HPV 类型引起的疾病来预防 HPV 类型的疾病。不用于治疗外生殖器病变;宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、口咽癌等头颈癌;CIN;VIN;儚;或 AIN。可能无法保护所有疫苗接种者。
GARDASIL 9 剂量和接种
成人和儿童
通过肌内注射三角肌或大腿上部的注射剂给药。每剂量为0.5mL。<9岁：未成立。9-14 岁：2 剂方案：选择日期给予第1剂，第1剂后 6-12 个月接种第2剂（如果第2剂量早于第一剂后 5个月，则第2剂后至少4个月接种第3剂）。或者，9-45 岁：3 剂方案：选择日期接种第1剂，第1剂后2个月接种第2剂，第1剂后6个月接种第3剂。给药后监测患者 15 分钟。
接种请勿稀释或与其他疫苗混合。使用前立即摇匀。在给药前，只要溶液和容器允许，目视检查肠外药物产品是否有颗粒物和变色。如果存在微粒或出现变色，请勿使用该产品。在大腿的三角肌或前外侧区域肌肉注射。给药后观察患者15分钟。
HPV疫苗的开发是为了预防宫颈癌和其他生殖系统癌症。该疫苗可预防可能导致口咽癌的HPV类型，因此它也可以预防口咽癌。
CDC 建议 11 至 12 岁的儿童接种 HPV 疫苗。CDC还建议26岁以下的所有人接种HPV疫苗，如果尚未接种疫苗。
不建议 26 岁以上的所有人接种疫苗。然而，一些年龄在27至45岁之间但尚未接种疫苗的成年人可能会在与医生讨论他们感染新HPV的风险以及接种疫苗的可能益处后决定接种HPV疫苗。这个年龄段的HPV疫苗接种提供的益处较少，因为更多的人已经接触过HPV。
HPV疫苗接种可以预防新的HPV感染，但不能治疗现有的感染或疾病。这就是为什么在接触HPV之前接种HPV疫苗效果最佳的原因。
几乎每个未接种疫苗的性活跃者都会在他们生命中的某个时候感染HPV。每年约有1300万美国人（包括青少年）感染HPV。大多数HPV感染会自行消失。但是不消失的感染会导致某些类型的癌症。
HPV可导致以下癌症：
女性宫颈、阴道和外阴
阴茎在男性中
肛门在女性和男性中
男性和女性的喉咙后部（称为口咽癌），包括舌根和扁桃体
HPV疫苗接种有效。
HPV感染、尖锐湿疣和宫颈癌前病变（宫颈上可导致癌症的异常细胞）自该疫苗在美国使用以来已经下降。
导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染在少女中下降了88%，在年轻成年女性中下降了81%。
在接种疫苗的女性中，最常与宫颈癌相关的HPV类型引起的宫颈癌前病变的百分比下降了40%。
HPV疫苗接种是预防癌症的手段。
11-12 岁的儿童应接种两剂 HPV 疫苗，间隔 6 至 12 个月。HPV 疫苗可以从 9 岁开始接种。
在 15 岁生日或之后开始接种 HPV 疫苗系列的儿童需要接种三剂，接种时间为 6 个月。
如果您的孩子尚未接种疫苗，请尽快与他们的医生讨论接种疫苗。
早期保护效果最好。这就是为什么建议尽早接种HPV疫苗的原因。它可以在您的孩子接触病毒之前很久就保护他们。
青少年和年轻人也可以接种疫苗
26岁以下的每个人都应该接种HPV疫苗，如果他们还没有完全接种疫苗。
不建议 26 岁以上的所有人接种 HPV 疫苗。
一些年龄在27至45岁之间但尚未接种疫苗的成年人在与医生讨论他们感染新HPV的风险以及接种疫苗对他们的可能好处后，可能会选择接种HPV疫苗。
成人接种HPV疫苗的益处较少，因为这个年龄段的更多人已经接触过HPV。
HPV疫苗接种可预防致癌感染和癌前病变
自 2006 年 HPV 疫苗首次在美国使用以来，HPV 感染和宫颈癌前病变（宫颈上的异常细胞可导致癌症）已经下降。
在十几岁的女孩中，导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了88%。
在年轻成年女性中，导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了81%。
在接种疫苗的女性中，最常与宫颈癌相关的HPV类型引起的宫颈癌前病变的比例下降了40%。
HPV疫苗不会引起生育问题。
不接种HPV疫苗会使人们面临HPV癌症和癌前病变（可能导致癌症的异常细胞）的风险。
由HPV引起的癌症患者需要治疗，有时可能会限制他们生育孩子的能力，例如子宫切除术（女性），化疗或放疗。
宫颈癌前病变的治疗也可能使女性面临宫颈问题的风险，这有时会导致早产。
HPV疫苗接种可预防致癌感染和癌前病变
自2006年HPV疫苗首次在美国使用以来，HPV感染和宫颈癌前病变已经下降。
在十几岁的女孩中，导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了88%。
在年轻成年女性中，导致大多数HPV癌症和生殖器疣的HPV类型的感染率下降了81%。
在接种疫苗的女性中，最常与宫颈癌相关的HPV类型引起的宫颈癌前病变的比例下降了40%。
持久保护
HPV疫苗提供的保护作用持续很长时间。接受HPV疫苗的人至少被跟踪了大约12年，他们对HPV的保护作用仍然很高，没有证据表明随着时间的推移而下降。
HPV（HPV）每年感染约1300万人，包括青少年。虽然大多数HPV病毒感染会自行消失，但无法消失的感染可能会导致某些类型的癌症。每年，大约有36000名男性和女性患上由HPV引起的癌症。HPV疫苗可以防止90%以上的癌症发展。这种疫苗是由病毒的一种蛋白质制成的，没有传染性，这意味着不能导致HPV感染或癌症。
疾病预防控制中心建议对 11 至 12 岁的儿童进行 2 剂系列接种，其中 2 剂间隔 6 至 12 个月，但疫苗接种系列可以在儿童 9 岁时开始。对于免疫系统较弱的人和 15 岁或以上开始的人，建议接种 3 剂系列疫苗。
2022 年，38.6% 的儿童接种了 1 剂或更多剂 HPV 疫苗。这一比例随着年龄的增长而增加，9至10岁儿童中有7.3%接种了1剂或更多剂疫苗，11至12岁儿童为30.9%，13至14岁儿童为48.8%，15至17岁儿童为56.9%。
虽然大多数HPV感染通常会自行消退，但有些会持续存在。每年在美国：
大约有 34,000 例 HPV 相关癌症发生：
其中超过20,000例为女性
近 14,000 人为男性
由HPV感染引起的最常见的癌症类型是宫颈癌和头颈癌：
每年约有 10,800 例宫颈癌病例和 4,000 例死亡
大约有10,700名男性和2,200名女性被诊断出患有头颈癌
当婴儿通过感染HPV的母亲的产道时，他们也可能被感染。其中一些儿童会继续发展为气管长期感染，有时甚至是致命的。这种疾病称为复发性呼吸道状瘤病。
本文件总结了世卫组织通过资格预审的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗产品的当前技术和规划信息，以促进各国在引进人乳头瘤病毒疫苗（或免疫规划中的产品转换）时做出知情选择。自2009年以来，已有四种HPV疫苗产品通过了世卫组织的资格预审。它们包括两种二价产品（厦门万泰沧海生物技术有限公司生产的馨可宁（Cecolin）和葛兰素史克生物制品公司生产的希瑞适(Cervarix)）、一种四价产品（默沙东公司生产的Gardasil）和一种九价产品（默沙东公司生产的Gardasil-9）。一种二价产品（Walrinvax）目前正在接受世卫组织的审查，一种四价产品（Cervavac）已获得国家许可。
本文件的主要目的是提供关于HPV疫苗产品的全面信息，包括科学证据、疫苗定价、演示、冷链和储存要求等。这些信息使各国能够比较不同的人类乳头瘤病毒疫苗产品，并就将人类乳头瘤病毒疫苗纳入其国家免疫规划做出知情决定。
世卫组织数据库显示，全球疫苗平均全面覆盖率为44%。
具体来说，它显示加拿大、爱尔兰、瑞典、西班牙和葡萄牙的疫苗接种覆盖率超过70%，而美国和德国则以50-70%落后。
在截至 2023 年底报告的 HPV 国家计划中，42% 针对男女，而 58% 仅针对女孩。
在全球范围内，21%的女孩在15岁之前至少接种了一剂HPV疫苗，这一比例比2010年的4%稳步上升。
HPV是一种常见的性传播感染，可引起生殖器疣和某些癌症等健康问题。为了预防感染，美国疾病控制与预防中心 （CDC） 建议 11 至 12 岁的儿童接种两剂 HPV 疫苗，间隔 6 至 12 个月。然而，CDC 2022 年的数据显示，只有 50% 的 13 岁儿童接种了最新的 HPV 疫苗。
虽然HPV疫苗接种的高覆盖率，特别是在女孩（以及男孩）感染之前，是我们对抗宫颈癌和HPV相关疾病的头号工具，但我们不能忽视其他预防措施，例如在时使用安全套，适龄性教育，男性包皮环切术和烟草控制策略。还筛查宫颈疾病并对其进行治疗，以防止癌症的发生。
她回顾了世卫组织仪表板数据显示，在194个报告国家中，有137个（71%）的国家疫苗接种规划中含有HPV，另有4个国家（2%）部分引入了HPV，57个（27%）没有。在截至 2023 年底报告全部/部分 HPV 国家计划的 141 个中，59 个 （42%） 是针对性别的，而 82 个 （58%） 仅针对女孩。
全球疫苗平均全面覆盖率为44%，世卫组织欧洲区域最高，为60%，美洲区域最低，为31%（在有规划的非洲国家，平均覆盖率为38%）。在全球范围内，包括所有194个国家，21%的女孩在15岁之前至少接种了一剂HPV疫苗，这一比例从2010年的4%稳步上升，在COVID年代略有下降。
根据世卫组织的数据库，在高收入国家中，差异很大。Garland教授提到了澳大利亚自己的国家数据，这些数据一直保持强劲和世界领先——2021年和2022年澳大利亚15岁男性的单剂HPV疫苗接种覆盖率分别为84.4%和83.1%。
2021 年和 2022 年，15 岁女性的覆盖率更高，分别为 86.2% 和 85.3%。这使得疫苗中包含的HPV类型的患病率降低了92%，澳大利亚的目标是成为第一个消除宫颈癌这一公共卫生威胁的国家。
核心产品HPV疫苗进入临床Ⅲ期试验。康乐卫士创建于2008年4月,是一家以基于结构的抗原设计为核心技术的生物医药企业，2023年3月15日公司成功登陆北交所，成为北交所人用疫苗第一股。2023年12月，入选北证50成分股。目前，公司核心产品三价HPV疫苗、九价HPV疫苗（女性适应症）和九价HPV疫苗（男性适应症）在研项目均已进入临床Ⅲ期，十五价HPV疫苗已进入临床I期，呼吸道合胞病毒疫苗、带状疱疹疫苗、七价诺如病毒疫苗、四价手足口病疫苗、脊髓灰质炎疫苗和二价治疗性HPV疫苗等在研项目均处于临床前研究阶段。
宫颈癌是全球女性第四大常见癌症，2022年约有66万例新发病例和约35万例死亡。
宫颈癌发病率和死亡率最高的是低收入和中等收入国家。这反映了由于无法获得国家HPV疫苗接种、宫颈筛查和治疗服务以及社会和经济决定因素而导致的重大不平等。
宫颈癌是由持续感染人瘤病毒（HPV）引起的。与未感染艾滋病毒的妇女相比，感染艾滋病毒的妇女患宫颈癌的可能性要高6倍。
预防性接种HPV疫苗以及筛查和治疗癌前病变是预防宫颈癌的有效策略，并且非常具有成本效益。
宫颈癌如果及早诊断并及时治疗，是可以治愈的。
世界各国正在努力在未来几十年内加速消除宫颈癌，并商定到2030年实现三项目标。
2024年HPV疫苗减少1100万 作者：Gerd Altmann 多家媒体报道称，默克公司将在20
HPV疫苗可预防导致大多数HPV相关癌症的菌株。
目前有三种不同的HPV疫苗可用于常规疫苗接种，它们涵盖了导致大多数HPV相关癌症的HPV毒株。
1.） 第一个 FDA 批准的 HPV 疫苗是一种称为 Cervarix 的二价疫苗。它被批准仅用于女性，并提供对 HPV 16 型和 18 型的保护，这些 HPV 约占全球所有宫颈癌的 70%。
2.） 四价疫苗 Gardasil 扩大了对男性和女性的保护范围，包括对 HPV 16 型和 18 型的保护，但也增加了对 HPV 6 型和 11 型的保护，这些 HPV 占大约 90% 的生殖器疣。
3.） 最新上市的 HPV 疫苗是 9 价 HPV 疫苗，称为 Gardasil 9。它于 2014 年 12 月获得 FDA 许可，并于 2015 年 2 月获得免疫实践咨询委员会 （ACIP） 的推荐。它目前被许可用于 9-26 岁的男性和女性。除了针对 HPV 16 型和 18 型（如二价）和 6 型和 11 型（如四价）外，9 价疫苗还增加了五种额外的致癌类型（HPV 31、33、45、52、58）。
虽然ACIP目前没有建议疫苗之间的偏好，但研究人员发现，与其他HPV疫苗相比，9价疫苗的保护作用增加了13%。总体而言，9价HPV疫苗将对宫颈癌的保护率提高到80%，并增加了对其他HPV相关癌症的保护，包括外阴癌（从71%到92%）、阴道癌（从73%到98%）、阴茎癌（76%到90%）和肛门癌（87%到96%）。它还可以预防另外 8% 的口咽癌，包括舌根癌和扁桃体癌（第二常见的 HPV 相关癌症）。
疾病预防控制中心报告说，在以前未接触过目标HPV类型的人群中进行的HPV疫苗临床试验显示，疫苗在预防宫颈癌前病变、外阴和阴道癌前病变以及由疫苗类型引起的女性生殖器疣方面的效力接近100%，在预防生殖器疣方面的疫苗效力为90%，在预防男性肛门癌前病变方面的疫苗效力为75%。
据估计，如果每个人都按照建议接种九价HPV疫苗，每年可以预防约29,000种癌症。
HPV感染者可能没有症状，但他们仍然可能具有传染性，没有明显的体征或症状。HPV在男性和女性中引起许多不同种类的癌症，包括宫颈癌和其他癌症。这些包括外阴癌、阴道癌、阴茎癌或肛门癌。HPV还会导致喉咙癌、舌癌和扁桃体癌。
尖锐湿疣也可能由不同类型的HPV引起。尖锐湿疣通常表现为生殖器区域的一个小肿块或一组肿块。它们可以是小的或大的，凸起的或扁平的，或者形状像小花椰菜。医务人员通常可以通过观察生殖器区域来诊断疣。
知道HPV的流行程度（据估计，80%的性活跃者会在他们生命中的某个时刻感染HPV），我被诊断出患有HPV相关癌症的可能性可能比许多其他类型的癌症更大。尽管大多数HPV病例没有发生任何事故，但事实仍然是，美国每年约有1400万例新的HPV病例发生，估计目前至少有7900万人感染，美国每年诊断出约31,500例HPV相关癌症。这包括口咽癌、宫颈癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌和肛门癌。
虽然HPV可以导致多达六种不同类型的癌症，但口腔癌正在上升。 据估计，HPV相关的口咽癌每年影响约16,400人，到2020年，它将成为美国最常见的HPV相关癌症，超过宫颈癌。
美国数据显示，在27至45岁的成年人中，只有16%接种了HPV疫苗 新闻简报 今天凌晨 4：13
对一项全国性健康调查数据的分析显示，美国27至45岁成年人之间的人乳头瘤病毒（人乳头瘤病毒）疫苗接种差异“令人担忧”。
在一项全国样本中涉及的9440人中，超过84%的人尚未接种这种常见病毒的疫苗，这种病毒可能导致晚年癌症，如宫颈癌、口咽癌（咽喉癌）、肛门癌、阴茎癌、阴道癌和外阴癌。
在男性、西班牙裔和受教育程度较低的人群中，疫苗接种率较低。
20 多岁时要接种的疫苗
根据美国疾病控制和预防中心的说法，所有 19 至 26 岁的成年人都应确保他们接种了以下疫苗：
水痘（水痘）疫苗
COVID-19疫苗 — 建议6月龄及以上人群接种更新的COVID疫苗，以降低因病毒而患重病、住院和死亡的风险。
流感疫苗 – Biernbaum说，流感疫苗不是人们通常认为的预防措施，而是美国预防服务工作组（U.S. Preventive Services Task Force）的首要建议，这是一个由国家专家组成的独立小组。“建议从6个月到80岁以上的人接种流感疫苗，”他说。
MMR疫苗（麻疹、腮腺炎和风疹） — MMR疫苗对于预防麻疹疫情至关重要，近年来，麻疹疫情在美国多个社区爆发。
Tdap 疫苗（破伤风、白喉和百日咳）或 Td 疫苗（破伤风、白喉）
乙型肝炎疫苗
HPV疫苗（人瘤病毒）——Biernbaum说，HPV疫苗是“有史以来发现的最重要的疫苗”之一。为什么它对年轻人如此重要？“人瘤病毒是一种与宫颈癌和肛门癌直接相关的病毒，因此我们年轻人群的疫苗可以挽救生命。”该病毒还与喉咙后部、阴茎、阴道和外阴的癌症有关。
HPV疫苗建议在11岁到26岁之间接种，“因此，如果人们在11岁时没有接种，他们可以接种到26岁，”他说。
ACIP建议所有11岁或12岁的儿童开始常规接种HPV疫苗。ACIP指出，如果愿意，可以在9岁时开始接种疫苗，并且对于提供者因疑似虐待而面临HPV暴露风险的任何儿童，疫苗接种应从9岁开始。在9岁时开始该系列没有缺点，而且这种选择对家庭和诊所来说通常更容易，因为它有更多时间在13岁生日之前完成2剂系列。还建议所有13至26岁以前未接种疫苗或未完成疫苗接种系列的人接种疫苗。
