冠状病毒疫苗研发路线图

COVID-19对全球健康和经济稳定造成的历史性、持续性影响凸显了将广泛保护性冠状病毒疫苗的研发作为全球优先事项的迫切需要。SARS-CoV-2 于 2019 年出现,导致 COVID-19 大流行,是过去二十年来从动物宿主中出现的第三种冠状病毒,导致人类流行病。严重急性呼吸系统综合症冠状病毒(SARS-CoV)于2003年出现,随后于2012年出现中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。
冠状病毒可能具有高度致命性。中东呼吸综合征冠状病毒的病死率为35%,这意味着大约三分之一的感染会导致死亡。对于SARS-CoV,大约十分之一的感染会导致死亡(10%病死率)。幸运的是,这两种冠状病毒不能有效地在人与人之间传播。尽管 SARS-CoV-2 的病死率要低得多,但该病毒具有高度传播性,并在全球范围内迅速传播,导致更多的死亡。截至 2022 年底,SARS-CoV-2 感染已造成超过 6.5 亿例 COVID-19 确诊病例和超过 660 万人死亡。
除了当前 COVID-19 大流行的全球祸害之外,更令人担忧的是未来新型冠状病毒的威胁,这种冠状病毒可能具有高度传播性和高度致命性。数以千计的不同冠状病毒在全世界的动物中传播,特别是在蝙蝠中,但也在其他哺乳动物和鸟类中传播。过去 20 年的趋势正在加剧,冠状病毒从动物宿主蔓延到人类的风险越来越大,这是由于人口迅速扩展到动物栖息地和日益相互联系的世界所推动的。
目前可用的SARS-CoV-2疫苗的耐久性和免疫保护有限,这进一步凸显了迫切需要一种新的、积极主动的方法来开发冠状病毒疫苗,以提供更好、更持久的保护,以预防正在传播的和未来的SARS-CoV-2变体以及其他尚未出现的冠状病毒。 目前可用的COVID-19疫苗已被证明在预防重症和死亡方面是安全有效的,并构成了全球公共卫生大流行应对的支柱。然而,这些疫苗并不能提供足够的保护,防止感染、传播和逃避免疫反应的新变种的无情出现。

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COVID在澳大利亚激增,只有五分之一的老年人接种了最新的加强针

澳大利亚免疫技术咨询小组(ATAGI)于去年9月更新了关于加强针的建议。他们建议 75 岁以上的成年人如果距离上次接种已经过去了六个月,则应在 2023 年再接种一剂 COVID 疫苗。

他们还建议所有 65 至 74 岁的成年人(以及任何年龄严重免疫功能低下的成年人)都应该考虑接种更新的加强针。他们说,没有严重免疫功能低下且已经在 2023 年接种了一剂疫苗的年轻人或老年人不需要进一步接种。

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二价新冠疫苗对儿童严重疾病非常有效

两项新的美国研究表明,辉瑞/BioNTech mRNA COVID-19 疫苗为儿童和青少年提供了良好的保护,防止在 Delta 和 Omicron 占主导地位期间住院等严重后果,疫苗诱导的抗体可以中和 Omicron BA.2.86,但该亚变体具有与严重症状相关的特征。

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科学家发现潜在的鼻腔 COVID-19 候选疫苗可提供更好、更持久的保护

由杜克-新加坡国立大学医学院领导的一组科学家发现了一种潜在的鼻内候选疫苗,与注射相比,它可以对 SARS-CoV-2 病毒提供更好、更持久的免疫力。通过直接在进入点触发免疫反应,鼻内候选疫苗增强了病毒的长期免疫记忆,这可能转化为减少对加强注射的需求。

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COVID-19 疫苗在 delta 和 omicron 期间对儿童和青少年非常有效

在SARS-CoV-2病毒的delta变体出现并占主导地位的这段时间里,研究人员发现,与未接种疫苗的青少年(定义为12至20岁的患者)相比,接种疫苗的青少年(定义为12至20岁的患者)感染或患严重疾病的可能性降低了约98%。 在随后的四个月里,没有证据表明心脏并发症增加或感染保护作用明显减弱。

事实证明,疫苗接种对奥密克戎浪潮具有很强的保护作用,尽管其程度低于德尔塔时期。在青少年中,与未接种疫苗的同龄人相比,接种疫苗的人被感染的可能性降低了约86%,他们对重症和ICU入住的保护率同样很高,分别比未接种疫苗的人低约85%和91%。

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新冠疫苗疫苗对老年人住院治疗的有效率为 71%

根据昨天发表在《欧洲监测》上的一项研究,更新后的 COVID-19 疫苗在荷兰 60 岁及以上人群中的估计有效性为 70.7%,对 2023 年秋季和初冬重症监护病房 (ICU) 入院的有效性为 73.3%。

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从 Moderna 和 BioNTech 管线布局,看全球 mRNA 药物研发进展

传染病领域是短期突破重点布局方向。现阶段mRNA修饰技术和递送系统没有完全解决mRNA自身免疫原性及长期大剂量使用的安全性难题,传染病疫苗剂量小、频次低以及需要激活自身免疫应答等特点恰好做到了扬长避短,两款新冠mRNA疫苗充分验证成药性,因此短期来看,RSV和流感得到了海内外mRNA企业的密集布局。

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大流行教会了我们关于免疫系统的知识

疫苗、mRNA和其他疫苗可以挽救生命。但是,我们可能需要摒弃它们提供一劳永逸的保护的概念。皮莱说,疫苗仍然是建立免疫防御的最重要和最安全的工具。但它们并不完美。

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新冠与流感严重程度相似,但 Omicron BA.5 患者更容易死亡

在奥密克戎BA.5占主导地位的情况下,疾病严重程度的降低可能是多因素的,包括疫苗接种和既往感染的人群水平SARS-CoV-2免疫力的提高,有效药物的广泛可用性以及改进的临床管理策略。

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研究发现,在因 COVID 住院的美国学龄前儿童队列中,只有不到 5% 的人完全接种了疫苗

研究人员说,这些发现强调了提高幼儿对COVID-19疫苗的接种率和对疾病严重程度的认识的重要性。他们写道:“尽管在奥密克戎占主导地位期间,需要入住ICU的住院儿童<5岁儿童的比例有所下降,但类似的比例仍然需要IMV。

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随着 JN.1 在 COVID 检测中占主导地位,呼吸道病毒水平攀升

疾病预防控制中心在追踪三种主要病毒时表示,呼吸道合胞病毒(RSV)活动仍然升高,特别是对于幼儿。与此同时,该国许多地区的 COVID-19 活动正在增加,季节性流感也是如此,尽管所有患者的医院床位占用率和重症监护室 (ICU) 容量保持稳定。

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关于 JN.1 COVID-19 变体,您需要了解的七件事

随着北半球冬季的到来,新版奥密克戎正在许多国家流行。虽然现在知道 JN.1 变体是否会引发新一轮 COVID-19 病例激增还为时过早,但其快速传播已促使世界卫生组织 (WHO) 将其指定为“感兴趣的变体”——一种包含预测或已知影响疾病严重程度、传播性或抗体逃避等特征的遗传变化的变体。以下是我们目前对 JN.1 变体的了解。

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研究发现,新的新冠疫苗对突变的病毒变体诱导良好的抗体反应

卡罗林斯卡医学院和丹德吕德医院的研究人员跟踪了新更新的 COVID-19 疫苗的接受者,并分析了对不同 SARS-CoV-2 变体的抗体反应。结果显示,对现在占主导地位和高度变异的奥密克戎变异株的反应出奇地强烈。

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COVID-19 变体 JN.1 呈上升趋势,以下是您需要了解的内容

据估计,一种新的 COVID-19 变体约占美国 COVID-19 病例的 20%。
世界卫生组织 (WHO) 最近将该毒株 JN.1 列为值得关注的变种,这意味着该全球机构正在密切监测该变种,但尚未将其添加到其高风险毒株的“观察名单”中。尽管如此,世卫组织警告说,这种快速传播的变种可能会导致冬季病例增加,因为人们在室内参加家庭和团体聚会的时间更多。

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COVID-19疫苗接种转向常规免疫接种

COVAX是2020年启动的全球公平获得COVID-19疫苗的多边机制,将于12月31日结束。在流行病防范创新联盟(CEPI)、全球疫苗免疫联盟、全球疫苗免疫联盟(Gavi)、联合国儿童基金会和世界卫生组织(WHO)的共同领导下,COVAX迄今已向146个经济体提供了近20亿剂COVID-19疫苗和安全注射装置。据估计,它的努力帮助避免了至少270万人的死亡,这些国家通过该机制获得了免费剂量,同时为将疫苗转化为疫苗接种提供了近20亿美元的关键支持。

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