爱达荷州感染H5N1禽流感的羊驼

美国农业部(USDA)动植物卫生检验局(APHIS)今天宣布,测试已确认爱达荷州一个农场的羊驼中存在高致病性H5N1禽流感,该病毒袭击了家禽群。

这一发现标志着羊驼的首次阳性发现,羊驼是骆驼科的成员。

APHIS说,由于环境中的病毒含量很高,而且农场里有多种牲畜物种,在羊驼中检测到病毒并不意外。

在受影响家禽养殖场的农场动物中检测到的病毒与在经历家禽爆发的明尼苏达州农场的小山羊中检测到的H5N1病毒相似。

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流感防御领导者:对 2024/25 年流感疫苗战略的见解

随着流感病毒的不断变异和全球病毒流行模式的转变,CSL Seqirus站在最前沿,调整其策略以应对这些变化,同时确保疫苗的安全性和有效性。

全球流感疫苗领导者CSL Seqirus已为即将到来的美国2024/25流感季节从四价制剂过渡到三价制剂,此举标志着流感预防策略的重大转变。这一决定植根于广泛的流行病学研究,并在美国食品和药物管理局 (FDA) 疫苗和相关生物制品咨询委员会 (VRBPAC) 和世界卫生组织 (WHO) 的建议的指导下,反映了对流感病毒不断变化的动态的反应,特别是 B/Yamagata 毒株的下降。

对CSL Seqirus首席健康官兼医疗事务副总裁Gregg Sylvester博士和CSL Seqirus北美商业运营副总裁Dave Ross的全面采访深入探讨了这一重大转变背后的复杂决策过程。它还探讨了这些变化如何与全球卫生指令保持一致,以及它们对公共卫生意味着什么。

这种积极主动的方法不仅遵守了公共卫生安全的最高标准,还表明了CSL Seqirus在不断变化的健康环境中保持敏捷性的承诺。通过他们的见解,我们更清楚地了解了疫苗开发和部署的战略决策、对市场的预期影响以及为提高社区健康抵御流感的能力所做的持续努力。

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科学家开发基于mRNA的H5N1禽流感疫苗

“mRNA技术使我们能够更灵活地开发疫苗;我们可以在对具有大流行潜力的新病毒株进行测序后的几个小时内开始制造mRNA疫苗,“费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院微生物学教授斯科特·亨斯利(Scott Hensley)说。

“在以前的流感大流行期间,如2009年H1N1大流行,疫苗很难制造,直到最初的大流行浪潮消退后才可用,”亨斯利在大学新闻发布会上补充道。

大多数流感疫苗都是使用鸡蛋开发的。

专家们向受精鸡蛋注射他们预计最主要和毒性的流感毒株,并让它复制。然后,他们灭活病毒以用于流感疫苗。

但是,病毒可能需要长达六个月的时间才能适应在受精卵中复制,从而将生产推迟到大流行的关键头几个月之后。

“在2020年之前,专家们认为流感病毒是引起大流行的最大风险,如果发生这种情况,我们制造疫苗的选择有限,”宾夕法尼亚大学医学院疫苗研究主任研究员德鲁·韦斯曼博士说。

Weissman补充说:“COVID-19向我们展示了基于mRNA的疫苗作为快速保护人类免受新出现病毒侵害的工具的力量,我们现在已经做好了更好的准备,以应对包括流感在内的各种具有大流行潜力的病毒。

mRNA疫苗专门针对在鸟类和奶牛中广泛传播的H5N1病毒亚型。

研究人员说,这种毒株很少感染人类,但有人担心,如果病毒继续传播,它可能会进化并导致人类大流行。

研究人员5月23日在《自然通讯》(Nature Communications)杂志上报道,这种实验性疫苗在实验室小鼠和雪貂中引发了强烈的免疫反应。

更重要的是,实验动物在感染一年后仍保持高水平的抗体,与未接种疫苗的小动物相比,感染H5N1的接种疫苗的动物清除病毒更快,症状更少。

研究人员补充说,mRNA流感疫苗也被证明与使用传统鸡蛋方法生产的疫苗一样有效。这两种疫苗在实验动物中都引起了强烈的抗体反应。

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四价流感病毒裂解疫苗(CXSS2200012)-说明书

药品信息
受理号: CXSS2200012 药品名称: 四价流感病毒裂解疫苗
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.3
承办日期: 2022-02-09 公示日期: 2023-09-18
企业名称: 深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司;深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司
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【接种对象】

本品用于 6 月龄及以上人群的主动免疫,尤其推荐易发生相关并发症的人群。

【作用与用途】

接种本疫苗后,可刺激机体产生抗流行性感冒病毒的免疫力。用于预防疫苗相关型别流感病毒引起的流行性感冒。本品所含的疫苗成分并不会导致流感。

流感是一种快速传播的疾病,由多种不同类型的流感病毒引起,这些病毒每年可能发生变异,因此需要每年接种。医生会推荐最佳的接种时间。

【规格】

0.5mL/支。每 1 次人用剂量为 0.5mL,含各流感病毒株血凝素应为15μg。

【免疫程序和剂量】

6~35 月龄的儿童接种 2 剂,间隔 4 周。

3 岁及以上人群接种 1 剂。

使用前应将本疫苗置于室温并摇匀,然后肌内注射。6~12 月龄婴幼儿的接种部位以大腿前外侧为最佳,如果肌肉量足够可选上臂三角肌。13 月龄及以上人群首选上臂三角肌接种疫苗。

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四价流感病毒裂解疫苗(CXSS2200012)-申请上市技术审评报告

药品信息
受理号: CXSS2200012 药品名称: 四价流感病毒裂解疫苗
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.3
承办日期: 2022-02-09 公示日期: 2023-09-18
企业名称: 深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司;深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司
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适应症:接种本疫苗后,可刺激机体产生抗流行性感冒病毒的免疫力。用于预防疫苗相关型别流感病毒引起的流行性感冒。本品所含的疫苗成分并不会导致流感。
接种人群:本品用于 6 月龄及以上人群的主动免疫,尤其推荐易发生相关并发症的人群。
用法用量:6~35 月龄儿童接种 2 剂,间隔 4 周。3 岁及以上人群接种 1 剂。使用前应将本疫苗置于室温并摇匀,然后肌内注射。6~12 月龄婴幼儿的接种部位以大腿前外侧为最佳,如果肌肉量足够可选上臂三角肌。13 月龄及以上人群首选上臂三角肌接种疫苗。

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四价流感病毒裂解疫苗(CXSS2200011)-说明书

药品信息
受理号: CXSS2200011 药品名称: 四价流感病毒裂解疫苗
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.2
承办日期: 2022-02-09 公示日期: 2023-09-18
企业名称: 深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司;深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司
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四价流感病毒裂解疫苗(CXSS2200011)-申请上市技术审评报告

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受理号: CXSS2200011 药品名称: 四价流感病毒裂解疫苗
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.2
承办日期: 2022-02-09 公示日期: 2023-09-18
企业名称: 深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司;深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司
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病毒与进化

正如自然选择塑造了人类、植物和地球上所有生物的进化一样,自然选择也塑造了病毒。虽然病毒在技术上不是活的——它们需要宿主生物体才能繁殖——但它们受到进化压力的影响。

人类免疫系统使用许多策略来对抗病原体。病原体的工作是逃避免疫系统,产生更多的自身副本,并传播给其他宿主。帮助病毒发挥作用的特征往往会代代相传。使病毒难以传播到其他宿主的特征往往会丢失。

例如,一种病毒的突变使其对人类宿主特别致命,并在感染后几个小时内杀死宿主。该病毒需要一个新的、健康的宿主才能让其后代生存。如果它在宿主感染他人之前杀死了宿主,那么这种突变就会消失。

宿主保护自己免受病毒侵害的一种方法是产生针对病毒的抗体。抗体锁定病毒的外表面蛋白质并防止其进入宿主细胞。与感染宿主的其他病毒不同的病毒具有优势:宿主对该病毒没有预先存在的抗体形式的免疫力。许多病毒适应涉及病毒外表面的变化。

下面我们来看看病毒进化中的两个特殊情况:流感病毒和人类免疫缺陷病毒(HIV,导致艾滋病的病毒)的进化是如何发生的。这两种病毒都是RNA病毒,这意味着它们的遗传物质是用RNA编码的,而不是DNA编码的。DNA 是一种比 RNA 更稳定的分子,DNA 病毒在其繁殖过程中会进行校对检查。他们设法使用宿主细胞来验证病毒DNA复制。如果病毒在复制DNA时犯了错误,宿主细胞通常可以纠正错误。因此,DNA病毒不会发生太大变化或突变。然而,RNA是一种不稳定的分子,RNA病毒在复制过程中没有内置的校对步骤。复制RNA的错误经常发生,宿主细胞不会纠正这些错误。RNA病毒突变很常见,可能对其宿主产生重要影响。

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美国农业部表示,首次在牛肉组织中检测到禽流感,但牛肉可以安全食用

国农业部周五宣布,首次在牛肉中检测到禽流感,但官员们表示,一头生病的奶牛的肉不允许进入该国的食品供应,牛肉仍然可以安全食用。

美国农业部表示,H5N1病毒是在对96头奶牛进行检测时发现的,这些奶牛被从供应中转移出来,因为联邦检查员在肉类加工厂对尸体进行例行检查时发现了疾病迹象。在这些奶牛中只有一头发现了禽流感。

禽流感已在九个州的奶牛群中得到证实,在牛奶中被发现,并促使数百万只鸡和火鸡被屠宰。但在牛肉中发现它是 2022 年开始的疫情的新发展。

该机构上个月表示,它将在零售店测试碎牛肉的禽流感,但尚未发现任何病毒迹象。

美国农业部表示,即使禽流感最终出现在消费者牛肉中,将肉煮到165华氏度的内部温度也会杀死它,就像杀死大肠杆菌和其他病毒一样。

今年春天,密歇根州和德克萨斯州奶牛场的两名农场工人患上了禽流感。卫生官员说,对公众的危险仍然很低,但接触受感染动物的农场工人面临更高的风险。

美国仅确认了一例人类禽流感病例。2022 年,一名工作计划中的囚犯在科罗拉多州蒙特罗斯县的一家家禽养殖场杀死受感染的鸟类时捡到了它。他唯一的症状是疲劳,他康复了。

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2023/2024 年季节 COVID-19 住院死亡率高于流感

据 5 月 15 日在线发表在《美国医学会杂志》上的一封研究信,在 2023/2024 年秋冬,因 COVID-19 住院的患者的死亡风险高于因季节性流感住院的患者的死亡风险。

来自退伍军人事务部圣路易斯医疗保健系统的 Yan Xie 博士及其同事评估了 2023/2024 年秋冬因 COVID-19(8625 人)或季节性流感(2647 人)住院的人群的死亡风险。该分析包括从美国退伍军人事务部电子健康记录中确定的数据。

研究人员发现,与因季节性流感住院的患者相比,因 COVID-19 住院的患者死亡风险更高(30 天时校正死亡率为 5.70 vs 4.24%;校正风险比 [HR] 为 1.35;95% CI 为 1.10-1.66)。在JN.1占主导地位的时代之前和期间,因COVID-19住院的患者的死亡风险没有显著差异(校正死亡率,30天时为5.46% vs 5.82%;校正HR为1.07;95%CI,0.89至1.28)。

作者写道:“这些发现应该在2023-2024年期间因COVID-19住院的人数几乎是季节性流感的两倍的背景下来解释。

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在喂食受感染奶牛生奶的小鼠中发现高 H5N1 流感水平

在小鼠挑战实验中,研究人员给五只老鼠喂食了来自新墨西哥州受影响牛群的约20滴受污染牛奶。这些动物在第 1 天表现出疾病迹象,包括褶皱的皮毛和嗜睡。

这些老鼠一直存活到第4天,当时科学家对它们实施了安乐死,以检查各种器官中的病毒水平。他们发现鼻腔、气管和肺部的水平很高,其他器官的水平为低至中等,与其他哺乳动物的发现相似。

研究小组写道,感染可能是通过咽部发生的,他们还在两只小鼠的乳腺中检测到H5N1 – 类似于在奶牛中的发现 – 即使小鼠没有哺乳。

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四价流感病毒裂解疫苗-说明书

药品信息
受理号: CXSS2200020 药品名称: 四价流感病毒裂解疫苗
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.2
承办日期: 2022-03-01 公示日期: 2023-09-18
企业名称: 上海生物制品研究所有限责任公司;上海生物制品研究所有限责任公司
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针对全球H5N1禽流感分支的mRNA疫苗的有希望的临床前发现

宾夕法尼亚大学和圣裘德儿童研究医院的研究人员今天在《自然》杂志上报道,一项针对在世界多个地区传播的H5N1禽流感分支的单价mRNA疫苗的临床前研究具有免疫原性和保护性。

该团队的目标是开发与具有高大流行潜力的流感毒株相匹配的量身定制的疫苗。他们在 2023 年 4 月的一项预印本研究中首次报告了这些发现。

在小鼠中,疫苗引发了强烈的抗体反应,抗体中和了不同的2.3.4.4b分支病毒。对雪貂的实验也显示出类似的结果,该小组对雪貂的挑战研究发现,疫苗可以保护动物免受疾病和死亡的侵害。

科学家正在研究更匹配的版本

宾夕法尼亚大学免疫学研究所微生物学教授、该研究的作者之一斯科特·亨斯利(Scott Hensley)博士今天在X上表示,该团队正在生产疫苗的更新版本,该疫苗更接近于今天流行的轻微漂移菌株。

在昨天的简报会上,联邦卫生官员表示,与mRNA疫苗制造商辉瑞和莫德纳的讨论仍在进行中。预计不久将宣布他们如何参与H5N1疫苗的开发。

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澳大利亚输入性H5N1病例与南亚分支有关

新南威尔士大学的两名研究人员今天报告说,一例涉及一名在印度感染该病毒的澳大利亚儿童的输入性禽流感病例涉及已知在印度和孟加拉国的鸟类中传播的南亚2.3.2.1a分支,该分支基于GISAID(共享所有流感数据全球倡议)的数据。

该分支与在鸟类中全球传播的2.3.4.4b分支不同,偶尔会溢出到动物和人类。南亚分支也不同于在柬埔寨和越南家禽中传播的称为2.3.2.1c的古老分支,也很少跳到人类身上。

检测显示H7N3在最近的澳大利亚高路径家禽疫情中

在澳大利亚禽流感的另一项发展中,维多利亚州农业部今天表示,它已经确认高致病性H7N3是梅雷迪思附近一个蛋鸡养殖场爆发的家禽死亡原因。

官员们表示,与患病动物接触的人类可能会患病,但总体威胁很低。

该部门已在疫情农场附近地区实施了家禽活动限制,并敦促鸟类所有者加倍采取生物安全措施。

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H5N1禽流感病毒可持续存在于挤奶设备表面

匹兹堡大学(University of Pittsburgh)和埃默里大学(Emory University)的研究人员昨天在一项预印本研究中报告说,感染奶牛的H5N1禽流感病毒可以在挤奶设备表面未经巴氏消毒的牛奶中持续存在并长期保持传染性。

在旨在帮助充实乳品工人风险的实验中,他们检查了H5N1在挤奶设备表面未经巴氏消毒的牛奶中的持久性,包括充气橡胶衬里和不锈钢,它们构成了挤奶机中附着在乳房上的“爪子”。

该小组指出,将挤奶机连接到乳房所涉及的步骤可能会在几个点将受污染的牛奶传播给工人,包括在连接机器之前用手剥离牛奶时 – 产生飞溅物和气溶胶。挤奶结束时释放机器可以喷洒工人,周围的设备也会释放气溶胶。

“挤奶通常发生在人眼水平,人类的工作空间比奶牛低,这增加了传染性牛奶与粘膜接触的可能性。目前,奶牛场工人不需要眼睛或呼吸系统保护,“他们写道。

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高剂量流感疫苗在预防住院方面优于标准剂量

作者对所有研究进行了荟萃分析,这些研究报告了自2009年以来至少一个流感季节以来,HD-IV与SD-IV相比,在65岁及以上成年人的P&I住院、全因住院和全因死亡方面的结果。总体而言,他们的分析包括105,685名参与者,平均年龄为66至85岁。

HD-IV接受者的P&I住院率为0.8%,而SD-IV组为1.1%,总体疫苗效力为23.5%(95%置信区间[CI],12.3%至33.2%)。对于全因住院治疗,14.1% 的 HD-IV 接受者在随访期间住院,而 SD-IV 接受者的这一比例为 15.2%,疫苗效力为 7.3%。

固定效应模型表明,HD-IV和SD-IV在全因死亡方面的总体治疗效果没有差异。

“固定效应模型表明HD-IV和SD-IV在全因死亡方面的总体治疗效果没有差异,”作者说。 

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当流感疫苗效果不佳时,为什么要接种疫苗?

你得过流感吗?大多数人从中恢复得很快。然而,流感每年仍导致数千名儿童和成人死亡。这使它成为全世界的一个大健康问题。我们预防流感感染的最好方法是接种疫苗。流感疫苗的问题在于,在某些年份,它的效果不如其他年份。例如,在2017-2018年,与往年相比,流感疫苗在预防接种疫苗的人感染方面的效果较差。

我们想研究效果较差的疫苗在预防流感相关感染、住院和死亡方面的影响。我们发现,即使流感疫苗效果不佳,它们也可以防止大量人感染或住院,并挽救数千人的生命。这种效应称为群体免疫。我们还了解到,当疫苗效果较差时,学龄儿童、年轻人和老年人接种疫苗最为重要。

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澳大利亚报告输入性人H5N1禽流感病例 

澳大利亚维多利亚州的卫生官员报告了该国首例人类H5N1禽流感病例,该病例涉及一名在印度感染该病毒并于3月生病的儿童。

维州卫生部在一份声明中说,这名儿童感染严重,但已完全康复。接触者追踪显示,澳大利亚没有传播的证据,卫生官员表示,鉴于该病毒不容易在人群中传播,风险很低。

在澳大利亚动物或人类中没有早期发现

卫生官员说,感染这名儿童的H5N1毒株与在美国引发疫情的H5N1毒株不同,并指出H5N1以前从未在澳大利亚的动物或人身上发现过。

根据世界动物卫生组织(World Organization for Animal Health)最近的一份情况报告,印度继续报告零星的家禽H5N1疫情,包括2月份在安得拉邦和马哈拉施特拉邦的复发。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的背景信息,自2022年1月至2024年4月25日,已有8个国家报告了26例散发性人H5N1病例,其中没有一例来自印度。14例为重症或危重症,7例死亡,4例为轻症,8例无症状。

大多数患者接触过病禽或死禽。其中11例被认为涉及在柬埔寨和越南传播的较老的H5N1分支(2.3.2.1c),其他病例则涉及全球传播的新分支(2.3.4.4b)。

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HHS推进生产480万剂H5N1疫苗的计划

法学博士Dawn O’Connell表示,卫生官员已经在其一个制造合作伙伴处确定了一条生产线,用于灌装和完成步骤,而不会中断季节性流感疫苗的生产。目前,该疫苗是散装的,将以多剂量小瓶生产。

她说,填写和完成疫苗剂量需要几个月的时间,这将节省时间,以防需要疫苗。联邦卫生官员表示,两种H5N1候选疫苗病毒中的一种与流行的毒株非常匹配。

美联储关注部署疫苗的触发因素

奥康奈尔补充说,联邦机构正在积极讨论部署H5N1疫苗剂量的关键触发因素。她还表示,与mRNA疫苗制造商辉瑞(Pfizer)和莫德纳(Moderna)的讨论仍在进行中,预计很快将宣布这些公司如何参与疫苗开发。

美国疾病控制与预防中心(CDC)首席副主任、医学博士、法学博士Nirav Shah表示,潜在的触发因素可能包括传播倾向的变化,例如人与人之间的传播,以及疾病严重程度增加的任何迹象。

他还说,病例肤色的变化可能是一个触发因素,例如H5N1感染出现在与受影响奶牛场没有流行病学联系的人群中。“我们一直在寻找突变,”Shah说。“我们正在联邦机构之间进行丰富的讨论。

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密歇根州报告奶牛场工人感染H5禽流感

同样在今天的一份声明中,美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,在密歇根州实验室,这名工人的鼻拭子检测出H5流感呈阴性,但运往CDC进行检测的眼拭子呈阳性,表明眼部感染,症状与德克萨斯州患者相似。

CDC的实验室是少数几个可以将眼部标本与CDC的H5测试一起使用的实验室之一。疾病预防控制中心还重新测试了鼻腔样本,该样本对病毒呈阴性。在进行基因测序之前,进一步的亚型分析正在进行中。

目前正在对临床标本进行病毒测序,如果成功,将在 1 至 2 天内提供。额外的基因分析将寻找可能改变该机构风险评估的病毒的任何变化。目前,疾病预防控制中心表示,第二例病例的发现并没有改变其对人类风险仍然很低的评估。

在今天的媒体吹风会上,疾病预防控制中心首席副主任、医学博士 Nirav Shah 赞扬了密歇根州卫生部门对农场工人的积极监测以及与农场合作和联系的能力。“他们在帮助我们了解正在发生的事情方面发挥了带头作用。”

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德克萨斯州的废水监测发现了禽流感爆发的早期信号

在过去的两年里,随着对下水道系统进行导致 Covid-19 和其他病原体的病毒采样的想法在全国范围内流行起来,德克萨斯州流行病公共卫生研究所(TEPHI)采取了不同的方法。

那里的研究人员决定使用先进的技术和计算机来帮助筛选废水样本中的大量遗传物质,而不是只寻找特定的病毒。通过这样做,他们能够找到他们希望看到的病毒以及他们不知道要寻找的病毒。

“我们可以捕获样本中的每一个已知病毒,然后计算团队将全面分析数据并查看许多病毒的信号,我认为这就是我们相对于其他站点所做的事情的好处,”休斯顿贝勒医学院的分子病毒学家和微生物学家Anthony Maresso博士说。 谁设想了这个系统。

至少另外两个组织也一直在寻找废水中H5N1的迹象。

由斯坦福大学和埃默里大学以及Verily的研究人员指导的WastewaterSCAN网络最近发布了一项预印本研究,表明它可以通过寻找病毒的一个特定部分来检测废水中的H5N1病毒。

除了这些早期数据外,该团队还测试了另外三个下水道系统:一个在北卡罗来纳州,靠近已知的H5N1牛爆发,一个在加利福尼亚州的一个城市,那里的人类甲型流感病例数量异常多,另一个在夏威夷的一个城市,那里没有乳制品加工厂,也没有已知的高致病性禽流感病例。在每种情况下,该测试都正确地排除了H5N1感染。它非常成功,以至于 WastewaterSCAN 计划在其监测的所有 190 个废水站点开始使用该测试。

美国疾病控制和预防中心最近还推出了一个仪表板,显示检测到甲型流感病毒的异常高水平的地点。

H5N1是流感病毒的A型毒株,与某些类型的季节性流感一样。Maresso说,现在在淡季检测A毒株是H5N1的合理代表,但当季节性流感在冬季再次出现时,这种方法将不那么有用。

另一方面,TEPHI的系统可以作为新病毒的第一警报,这是预防大流行的圣杯。自 2022 年该团队开始监测以来,他们在德克萨斯州的废水中发现了 400 多种病毒。

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调查:能够检测高致病性H5N1病毒的州和地区

今天,JAMA发表了一封研究信,指出几乎所有接受调查的州和地区的公共卫生当局(55个州中的50个)都表示,他们有能力监测和检测暴露于高致病性禽流感甲型(HPAI)H5N1的人。

然而,各辖区在监测暴露人群的能力、关于何时使用抗病毒药物的建议以及在第一反应者中可能使用H5N1疫苗(如果有的话)方面各不相同。

同样在今天,凯撒家庭基金会(KFF)发布了一份关于农场雇员当前人口统计数据的新报告,发现相当多的人没有保险,生活在低收入家庭中。 

H5N1于2021年底首次在北美的野生鸟类中被发现,此后在49个州的野生鸟类、27个州的哺乳动物和少数州的牲畜中被发现。作者说,它已经在48个州的商业家禽或后院鸟群中爆发了疫情。 

最近几周,德克萨斯州的奶牛和一名农场工人的发现为全国各地的公共卫生官员敲响了警钟。在JAMA的调查中,受访者回答了2024年1月10日至3月6日分发的关于准备情况的在线问卷,当时在牛群中发现了H5N1流感。

三分之一的司法管辖区将提供暴露后抗病毒药物 

“自 2022 年 1 月以来,在 50 个 (91%) 司法管辖区报告了接触甲型 H5N1 病毒感染动物并监测症状的人,“JAMA 研究的作者说。由于后院鸡群、商业家禽(82%)、野生鸟类(54%)以及生病或死亡的哺乳动物(18%),人类暴露发生在88%的时间里。

在49个具有H5病毒检测能力的辖区中,有29个辖区(59%)报告自2022年1月以来对有症状人群的呼吸道样本进行了检测。但在66%的辖区,公共卫生当局报告说,由于人员短缺或缺乏资金,在监测H5N1暴露人群方面存在困难。

三分之一的司法管辖区表示,他们将建议对实验室确诊的H5N1病毒患者的密切接触者进行暴露后抗病毒预防,67%的司法管辖区表示,如果有疫苗,他们将向兽医人员提供疫苗,以应对受感染的动物。 

研究人员总结说:“在监测暴露者方面报告的挑战和抗病毒建议的差异突出表明,需要加强和标准化美国对甲型H5N1高致病性禽流感病毒的公共卫生准备和应对,特别是如果报告了额外的动物到人传播的甲型H5N1病毒传播事件。 

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废水检测H5禽流感病毒可以提供早期预警和疫情见解

斯坦福大学与埃默里大学合作的国家废水监测系统WastewaterSCAN的科学家昨天在《环境科学与技术快报》上发表了他们的研究结果。

该小组的发现是在追踪病毒通过废水传播的其他努力中得出的。美国疾病控制与预防中心(CDC)上周推出了自己的废水监测仪表板,用于跟踪甲型流感,包括H5N1流感。此外,来自德克萨斯州的研究人员最近在他们采样的德克萨斯州10个城市中的9个废水中发现了H5N1病毒序列。

使用他们开发的H5探针,WastewaterSCAN团队在奶牛H5N1爆发附近社区的四个废水处理厂的回顾性废水固体样本中发现了显着的H5和甲型流感水平,德克萨斯州的三个(两个在阿马里洛,一个在达拉斯)和一个在北卡罗来纳州福赛斯县。为了进行比较,他们检查了夏威夷檀香山同一时期的样本。

H5和甲型流感水平的飙升发生在德克萨斯州狭长地带的奶牛确认H5N1疫情爆发之前和期间。例如,他们说,来自阿马里洛的回顾性测试显示,H5在2月25日出现 – 在德克萨斯州奶牛报告未指明疾病的一周前。

“这项工作表明,废水监测可以为可能在预期的人类相关输入之外对下水道产生影响的爆发提供早期预警,包括具有人畜共患潜力的疾病的动物爆发,”该团队写道。

他们假设乳制品加工排放到污水系统中正在推动废水固体中H5的检测,但他们也表示,检测也可能来自其他动物和人类。

研究人员强调,该测试无法识别H5病毒的物种。然而,他们补充说,来自德克萨斯州的急诊室数据表明,该病毒不是来自人类。

此外,作者表示,该探针可以广泛检测H5,并且不是H5N1特异性的,这意味着它可能会感染低致病性H5流感病毒。

该组织表示,他们将使用H5探针测试来自所有190个WastewaterSCAN站点的样本,并将与当地公共卫生官员及其仪表板共享信息。

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禽流感只是动物的疾病,还是人会感染?

根据美国疾病控制和预防中心的数据,禽流感继续对公众构成低风险。

人类很少感染禽流感,目前,全球大多数禽流感病例都与直接接触受感染的动物(主要是鸟类)有关。

但科学家们正在密切关注病毒的变化,并对禽流感病毒的任何变化保持高度警惕,这些变化可能使其更容易在人群中传播。

以下是一些禽流感基础知识:

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密歇根州报告奶牛群中又爆发了3起H5N1疫情

现已在密歇根州 18 个牛群中检测到病毒

MDARD在一份声明中说,三个新受影响的奶牛群位于克林顿县,格拉蒂奥特县和爱奥尼亚县,所有这些县都在最近的疫情中受到影响。来自农场的样本在密歇根州立大学兽医诊断实验室的测试中呈阳性,样本已被送往NVSL进行进一步确认。

根据MDARD的线路列表,密歇根州现在已经报告了9个县的18起奶牛疫情,是所有州中最多的。

在 5 月 16 日的更新中,美国农业部报告了 9 个州的 51 起奶牛群疫情,其中包括 2 个新受影响的牛群,一个在密歇根州,一个在爱达荷州。

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