巴西将于2月开始针对登革热的疫苗接种运动，因为这种潜在致命疾病的病例急剧上升，引发了对失控爆发的担忧。
分类： 虫媒病毒
黄热病疫苗
一种安全有效的黄热病疫苗已经问世了80多年。
黄热病疫苗、怀孕和受孕
许多孕妇已经接种了黄热病疫苗，对胎儿没有任何明显的不良影响。然而，由于黄热病疫苗是一种活病毒疫苗，因此在理论上存在风险。
孕妇应避免或推迟前往有黄热病风险的地区。如果无法避免旅行，请与您的医生讨论疫苗接种。
虽然黄热病疫苗接种和受孕之间延迟两周可能就足够了，但建议将延迟一个月作为一种更保守的方法。
对黄热病疫苗的反应
对黄热病疫苗的反应通常较轻，包括头痛、肌肉酸痛和低烧。在极少数情况下，人们对黄热病疫苗会出现严重的、有时危及生命的反应。
黄热病疫苗建议
对于大多数人来说，单剂黄热病疫苗可提供持久的保护，不需要加强剂量的疫苗。但是，前往持续暴发地区的旅行者可以考虑接种加强剂量的黄热病疫苗，如果距离他们上次接种疫苗已经过去了10年或更长时间。
随着孟加拉国登革热负担的飙升，一种有前途的候选疫苗通过了2期试验
在孟加拉国有记录以来最致命的登革热一年中，患者和卫生领导人都希望最近的、有希望的研究意味着疫苗迫在眉睫。
登革热：蔓延欧洲的热带疾病
我们也看到拉丁美洲以外的新病例越来越多。美国、意大利和法国的本地传播病例数量不断增加，西班牙也出现了多年来首次记录在案的病例。
2022 年，仅在美洲大陆就有 280 万例登革热登记病例。这比 2021 年的 120 万例增加了一倍多。
日本脑炎疫苗
灭活的Vero细胞培养衍生的日本脑炎（JE）疫苗（生产为IXIARO）是唯一在美国获得许可和上市的JE疫苗。该疫苗于2009年3月被批准用于17岁及以上的人群，并于2013年5月被批准用于2个月至16岁的儿童。其他日本脑炎疫苗在其他国家生产和使用，但未获准在美国使用。
ACIP日本脑炎疫苗的建议
日本脑炎病毒是一种蚊媒黄病毒，是亚洲最常见的疫苗可预防的脑炎病因。日本脑炎在亚洲大部分地区和西太平洋部分地区均有发生。大约20%-30%的患者死亡，30%-50%的幸存者有神经系统、认知或行为后遗症。目前尚无抗病毒治疗。
灭活的Vero细胞培养衍生的JE疫苗（Ixiaro[JE-VC]）是唯一在美国获得许可和上市的JE疫苗。2009年，美国食品和药物管理局（FDA）批准JE-VC用于≥17岁的人群；2013年，执照扩大到包括≥2个月大的儿童。
旅行者中流行日本脑炎的危险因素
传播乙病毒的蚊子最常在户外觅食，特别是从日落到日落到日出。增加风险的活动包括：户外娱乐活动，如野营、徒步旅行、徒步旅行、骑自行车、漂流、钓鱼、狩猎、打猎、务农。
日本乙型脑炎疫苗短缺：给卫生专业人员的建议
二零二四年一月十日 采取常规预防措施 日本乙型脑炎疫苗短缺：给卫生专业人员的建议 Japanese
接种登革热疫苗
路线、位置和针头尺寸
通过皮下途径接种。儿童和青少年的首选部位是三头肌(后上臂)上的脂肪组织，使用适合接受疫苗的人的年龄和体型的针长度。皮下注射的正确针头尺寸是⅝”，23-25号。
剂量:每剂0.5毫升
途径:皮下注射
剂量的数量和时间
对实验室确认以前感染过登革热病毒的9至16岁儿童接种登革病毒疫苗。每个儿童需要3剂，每剂间隔6个月(0、6和12个月)。
登革热疫苗的储存和处理
将冻干疫苗抗原和生理盐水稀释液储存在2℃至8℃(36℉至46℉)的冰箱中。
不要冻结。
避光。
不要在冻干疫苗抗原和生理盐水稀释液的药瓶标签上显示的有效期后使用。
复溶后，立即服用Dengvaxia或冷藏储存在2℃至8℃(36℉至46℉ ),并在30分钟内使用。
如果未在30分钟内使用，丢弃复溶疫苗。
关于登革热疫苗
目前，一种登革热疫苗已经获得许可，并可在美国登革热流行地区获得。了解这种疫苗的成分、类型和有效性，并查看下面的包装插页。
登革热疫苗建议
建议以下青少年接种登革热疫苗:
9-16岁
生活在登革热经常或持续发生的地区，包括:
美属萨摩亚群岛
波多黎各
美属维尔京群岛
密克罗尼西亚联邦
马绍尔群岛共和国
帕劳共和国
登革热疫苗接种:每个人都应该知道的
疾控中心建议9至16岁的儿童接种登革热疫苗，但只有当他们以前感染过登革热并生活在登革热常见的地区时才接种。这种先前的感染应该通过实验室检测来确认。这种疫苗与其他疫苗不同，它只推荐给已经感染登革热病毒的人。原因是，以前没有登革热感染的儿童如果在接种登革病毒疫苗后感染登革热，患严重登革热疾病和住院的风险会增加。因此，医疗保健提供者应在接种疫苗前检查实验室确认的先前登革热感染的证据。
疫苗简介:基孔肯雅病毒
目前没有治疗基孔肯雅病的方法，也没有疫苗，直到最近的突破。
2023年11月初，美国美国食品药品监督管理局批准了首个基孔肯雅疫苗“Ixchiq”，用于18岁以上的成年人。这种一剂疫苗含有减毒活病毒。
该疫苗由Valneva于2019年在CEPI和欧盟的支持下开发。现在，一项技术转让协议将确保Valneva在巴西的合作伙伴Instituto Butantan能够在低收入和中等收入国家生产和销售这种疫苗，这些国家是发现基孔肯雅病病例最多的地方。巴伐利亚Nordic公司开发的一种单剂量候选疫苗最快也将于明年获得许可。
ACIP 关于登革热疫苗的建议，2021年
登革热是由登革热病毒(DENVs)引起的媒介传播传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。登革热由四种密切相关的病毒(DENV-1-4)引起，一个人一生中可能会感染每种血清型共四次。登革热在美国及其属地和自由联系国流行的地区包括波多黎各、美属萨摩亚、美属维尔京群岛、密克罗尼西亚联邦、马绍尔群岛共和国和帕劳共和国。本报告总结了免疫实践咨询委员会(ACIP)关于在美国使用Dengvaxia疫苗的建议。该疫苗是基于黄热病毒17D主链构建的减毒活嵌合四价登革热疫苗。Dengvaxia在减少与登革热相关的住院和过去感染过登革热的人的严重登革热方面是安全和有效的。既往自然感染很重要，因为登革病毒感染与接种疫苗后经历首次自然感染(即原发感染)的人患严重登革热的风险增加有关。Dengvaxia由食品药品监督管理局许可用于9-16岁的儿童和青少年(在本报告中称为儿童)。ACIP建议为9-16岁有证据表明以前感染过登革热并生活在登革热流行地区的儿童接种Dengvaxia疫苗。对于符合条件的儿童，在接种疫苗前，需要有既往登革热感染的证据，如用高度特异性的血清诊断试验检测抗登革病毒免疫球蛋白G。
基孔肯亚
基孔肯雅是一种通过被感染者叮咬传播的病毒感染伊蚊(一种传染黄热病的蚊子)蚊子。
近几十年来，基孔肯雅病大范围传播，现已成为一个重大的全球健康问题。
基孔肯雅病毒很少致命。症状包括发烧、严重的关节和肌肉疼痛、头痛和皮疹，这些症状往往在1-2周后消失；然而，长期关节痛可能会持续数月或数年。
旅行者应检查其目的地是否存在基孔肯雅病毒，并通过采取预防蚊虫叮咬的措施来降低接触风险。
没有获得许可的疫苗可用于预防基孔肯雅病，也没有抗病毒治疗。
FDA批准首个基孔肯雅病毒疫苗
基孔肯雅病毒主要通过被感染的蚊子叮咬传播给人。基孔肯雅病毒是一种新出现的全球健康威胁，在过去15年中报告了至少500万例基孔肯雅病毒感染病例。感染风险最高的是非洲、东南亚和美洲部分地区的热带和亚热带地区，在这些地区，携带基孔肯雅病毒的蚊子是地方病。然而，基孔肯雅病毒已经传播到新的地理区域，导致该疾病在全球的流行率上升。
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