马拉维的母亲重视第一个疟疾疫苗

2019年4月，Gilimbeta带着女儿Lusitana去马拉维利隆圭郊区的一个农村卫生机构接种疫苗。当时，她并没有意识到她的婴儿女儿正在被写入历史:这个5个月大的婴儿是第一个接受世界上第一种疟疾疫苗(RTS，S/AS01或RTS，S)的儿童，这是世卫组织协调的疟疾疫苗实施方案的一部分。

疟疾疫苗试点项目在马拉维启动，随后很快在加纳和肯尼亚引入，这是一项突破——这是首次通过国家免疫规划提供疟疾疫苗来保护儿童免受最大的健康风险之一。

今天，4岁的露西塔娜是一个精力充沛、活泼可爱的孩子。她喜欢玩她自制的洋娃娃。她最近开始上幼儿园，并兴奋地唱着她学到的关于一年中几个月的“日历”歌。

“自从她接种疫苗以来，她再也没有患过疟疾，她是一个快乐健康的孩子，”Gilimbeta说。Gilimbeta现在期待她的3^{注册营养师}她预计她将跟随她的姐姐接受完整的4剂疟疾疫苗方案。

在一个疟疾仍然是儿童疾病和死亡的主要原因的国家，Lusitana的未来可能会非常不同。

“在马拉维，疟疾相当流行，”马拉维卫生部预防保健服务局副局长兼免疫经理Mike Chisema博士说。大多数儿童每年都会经历多次疟疾发作，其中任何一次都可能发展成威胁生命的严重疟疾。

社区接受度和影响

在最近的一个早晨，格蕾丝沿着吉利贝塔的足迹走着。她很早就离开了家，沿着一条被玉米田包围的单车道土路，开始了40分钟的步行前往医疗机构。格雷丝背着她最小的女儿美人，一路上向邻居和朋友打着招呼，避开了前一夜暴雨留下的水坑。

尽管有淋浴的风险，她决心不错过Beauty的每月健康检查，让她称重，检查和接种疫苗。这一天，格雷斯带了美女来接待她^{注册营养师}疟疾疫苗的剂量。

“我和我的大孩子都感染了疟疾，”Grace解释道。“每次孩子或父母生病，整个房子都会受到影响——我不能去上班，我丈夫也不能去上班。我能看出一个很大的不同【自从美颜打了疫苗】；其他孩子都得了疟疾，但“美丽”没有。”

在去诊所的路上，格蕾丝停下来和社区卫生工作者韦齐·菲里聊天。除了在健康中心的工作之外，Wezzie还负责访问像Grace家这样的家庭，提供健康信息，并确保儿童跟上常规免疫计划。

自从疟疾疫苗首次引入该地区以来，韦齐已经注意到社区的变化。

“这对社区和机构都很有帮助，”韦齐说。“由于大多数父母能够带着孩子接受疟疾疫苗，患疟疾并来到健康中心的儿童数量确实减少了。”

对韦齐来说，疟疾疫苗的故事也是个人的。

“我有两个女儿，”她说。“第一个，她从来没有接种过疫苗。但是我的小宝宝，她完成了4剂，我可以看到不同。对于大女儿来说，这曾经是一场斗争，因为每两个月她就会患疟疾。但是有了小的，她已经打完了所有的疫苗，已经不错了。”

成为惯例

2022年11月下旬，马拉维政府宣布计划在参与试点引进的11个地区扩大疟疾疫苗的使用。

这一决定是在2021年10月世卫组织建议书使用疟疾疫苗预防儿童疟疾，以及马拉维自己的积极经验。

马拉维卫生部长Charles Mwansambo博士在宣布扩大的主旨发言中说，疟疾疫苗接种“不仅在马拉维，而且在全球抗击疟疾的历史上发挥了重要作用。”

大约4年过去了，超过40万马拉维儿童接受了至少一剂疟疾疫苗。当与其他疟疾预防工具(包括经杀虫剂处理的蚊帐)一起使用时，该疫苗已被证明可大幅减少致命的重症疟疾，并降低各种原因导致的儿童死亡率。

“疟疾是致命的，但现在有一种疫苗，我们知道它是有效的，并且可以实施。如果服用所有剂量，我们知道它可以预防严重形式的疟疾，”马拉维大学医学院领导马拉维公共卫生使用疟疾疫苗评估的Don Mathanga博士解释说。

利隆圭区的Kawale卫生中心所在的地区最近开始提供疟疾疫苗，作为儿童疫苗接种的一部分。获得疟疾疫苗已迅速成为疫苗接种规划的一个正常部分。

“母亲们重视疟疾疫苗，并带着她们的婴儿前来接种，”Mike Chisema博士说。

非洲前所未有的需求

自2019年以来，3个试点国家的140多万儿童接种了疟疾疫苗。疟疾疫苗已被证明是安全有效的，并对公共卫生产生了重大影响。如果广泛实施，这种疫苗每年可以挽救成千上万人的生命。

对疟疾疫苗的需求是前所未有的:至少有28个非洲国家计划申请免疫联盟的支持来引进这种疫苗。世卫组织及其合作伙伴正在努力尽快增加疫苗供应，以保护更多易受感染的儿童，挽救更多生命。

结束注释:

疟疾疫苗试点项目是加纳、肯尼亚和马拉维卫生部的合作项目；适宜卫生技术组织、葛兰素史克公司、联合国儿童基金会和非洲评价和其他伙伴；由免疫联盟、全球基金和国际药品采购机制资助。总部位于美国的Open Philanthropy与世卫组织合作，利用葛兰素史克公司捐赠的疫苗剂量，为试点地区的卫生部扩大疫苗使用范围向PATH提供了一笔赠款。