HPV疫苗提供宫颈癌以外的癌症保护

新的研究表明,接种人瘤病毒(HPV)疫苗是预防HPV感染和通常由HPV引起的癌症(包括宫颈癌和头颈癌)的有效方法。

在6月1日美国临床肿瘤学会(ASCO)2024年年会发表演讲之前,5月23日的新闻发布会上进行了分析,该分析特别发现,接种HPV疫苗的男性患头颈癌的风险降低了56%。

“我们早就知道,接种HPV疫苗可以预防HPV感染的发展,是的,但重要的是,癌症,”主要是宫颈癌,简报主持人兼ASCO主席Lynn Schuchter,医学博士,宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心,费城,费城。“这是一项非常重要的研究,它扩展了有关影响的信息。

费城托马斯杰斐逊大学(Thomas Jefferson University)的首席研究员Jefferson DeKloe及其同事使用美国TriNetX数据库创建了一个由760,540名接种HPV疫苗和未接种疫苗的男性以及945,999名接种HPV疫苗和未接种疫苗的女性组成的匹配队列。

接种HPV疫苗的男性患所有HPV相关癌症的风险降低了54%(比值比[OR],0.46;P < .001),头颈癌风险降低 56%(OR,0.44;P < .001) 比未接种疫苗的男性。没有足够的肛门癌和癌病例进行分析。

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随着美国病例的增加,旅行者在西雅图国际机场感染了麻疹确诊病例

福克斯新闻(Fox News)医学撰稿人马克·西格尔(Marc Siegel)博士说,1岁以下的美国人在“美国报道”中处于危险之中。

西雅图和金县公共卫生局在接到通知后发出警报,称一名确诊患有传染性麻疹病例的成年人在欧洲旅行后通过西雅图 – 塔科马国际机场旅行。

在确诊感染之前,美国疾病控制与预防中心(CDC)向公共卫生官员发出警报,警告说今年美国麻疹病例的数量已经与2023年全年相当。

西雅图和金县的警报说,这名具有传染性的成年人于5月10日和11日通过国际机场旅行,该人的麻疹疫苗接种状况尚不清楚。

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WHO 问题和答案 白喉

世界各地的所有儿童都应得到白喉疫苗接种。婴儿时期3剂全程基础免疫程序是建立白喉终身免疫的基础。此外,免疫接种计划应确保在儿童期和青春期强化接种3剂含白喉类毒素的疫苗。无论年龄如何,没有接种或未全程接种白喉疫苗的人员均应得到必要剂次的疫苗接种。

最近在几个国家发生的白喉疫情显示出疫苗接种覆盖面不足状况,同时表明了维持儿童免疫高覆盖的重要性。没有获得免疫接种的人员无论所处环境如何都面临着染病风险。估计全世界有84%的儿童在婴儿时获得了所推荐的3剂内含白喉的疫苗接种,16%没有得到覆盖或得到部分覆盖。

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基孔肯雅热疫苗得到欧洲药品管理局的支持

欧洲药品管理局 (EMA) 建议在欧盟授予 Ixchiq(奥地利 Valneva)的上市许可,这是欧盟国家第一种旨在保护 18 岁或以上成年人免受基孔肯雅热侵害的疫苗。

基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起的病毒性疾病,通过受感染的蚊子(主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊)的叮咬传播给人类。

CHIKV感染的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后3-7天内出现。该疾病急性期最常见的症状是发烧和关节疼痛。其他症状可能包括头痛、肌痛、关节肿胀或皮疹。

大多数患者在一周内康复。然而,有些人可能会经历持续数月或更长时间的关节疼痛。一小部分患者(最常见的是分娩时暴露于病毒的新生儿和 65 岁以上的成年人)可能会发展为严重的急性疾病,导致多器官衰竭。

CHIKV感染主要影响热带和亚热带地区的人们。基孔肯雅热在欧洲并不流行,欧盟的大多数病例都涉及返回的旅行者。然而,在5月份的会议上,EMA的人用药品委员会(CHMP)指出,气候变化可能导致受影响的蚊子传播到新的地区。

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随着病例的增加,美国将在今年夏天生产数百万剂禽流感疫苗

目前正准备使用约480万剂流感疫苗,以应对美国日益严重的高致病性禽流感(H5N1)疫情。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)正在调查越来越多的人类病例,这些病例与今年在奶牛中爆发的前所未有的病毒有关。

这些物资将从联邦战略准备和响应管理局资助的“大流行前”库存中提取。疫苗制造商CSL Seqirus的任务是在其北卡罗来纳州的工厂生产这些剂量。

CSL Seqirus在一份新闻稿中说:“它采用高度可扩展的生产方法,目前定位于在宣布大流行后的六个月内提供多达1.5亿剂流感疫苗,以支持流感大流行的应对。

这些剂量结合了两种关键成分的大量库存:一种针对H5N1病毒H5部分的“抗原”和一种旨在增强疫苗引发的免疫反应的“佐剂”。

虽然这些新的禽流感疫苗的生产将在“今年夏天晚些时候”完成,但这些疫苗可能仍无法立即投入使用。

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坦桑尼亚500万女童HPV疫苗接种运动“成功”

“作为一名教育工作者,我确保学生得到准确的信息。这似乎也渗透到了父母身上。我看到许多父母改变了态度并接受了疫苗,“Temba说,呼应了坦桑尼亚前线的人们的声音,在4月22日至26日的运动期间,在全球疫苗免疫联盟、联合国儿童基金会和世界卫生组织(世卫组织)的支持下,倡导和提供疫苗接种。

虽然许多国家在过去十年中实施了HPV疫苗接种计划,但坦桑尼亚的方法却是独一无二的。该疫苗于 2019 年推出,立即作为 14 岁儿童常规免疫计划的一部分提供。当时,坦桑尼亚的宫颈癌发病率在全球排名第四,每10万名妇女中有59例,这凸显了疫苗推广的紧迫性。坦桑尼亚等国家的发病率较高,因为艾滋病毒/艾滋病发病率高,使妇女患宫颈癌的风险更高。

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禽流感感染密歇根州更多奶牛

密歇根州农业和农村发展部(MDARD)今天表示,在奶牛中再次发现了高致病性禽流感,这次袭击了渥太华县的另一个牛群。

最新报告将该州的农场总数推高至10个县的23个农场。MDARD表示,这些奶牛的样本在密歇根州立大学兽医诊断实验室的检测中呈阳性,样本将被送往美国农业部(USDA)国家兽医服务实验室进行进一步确认。

美国农业部昨天又增加了2起H5N1疫情 – 爱达荷州和密歇根州的额外确认 – 将全国九个州的总数提高到69起。

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真实但具有误导性的 Facebook 帖子比彻头彻尾的谎言更能推动人们对 COVID 疫苗的不情愿

今天在《科学》杂志上,一项研究表明,未标记的、事实的但具有误导性的 Facebook 帖子比事实核查员标记为错误信息的虚假帖子降低了 46 倍的 COVID-19 疫苗意向,作者说这表明需要考虑内容的覆盖面和影响,而不仅仅是其真实性。

来自麻省理工学院(MIT)和宾夕法尼亚大学(UPenn)的研究人员对数千名参与者进行了调查,了解130个与疫苗相关的新闻报道的头条新闻对他们接种疫苗意向的影响。他们还要求另一组人根据合理性和政治倾向等属性对头条新闻进行评分。

然后,该团队推断调查结果,以预测 COVID-19 疫苗推出的前 3 个月(2021 年 1 月至 3 月)13,206 个与疫苗相关的 Facebook 链接对该平台约 2.33 亿美国用户的疫苗接种意愿的影响。

研究人员写道:“我们认为,内容必须满足两个条件才能对人们的行为产生广泛影响:人们必须看到它,并且当看到它时,它必须影响他们的行为。也就是说,我们将’影响力’定义为曝光和说服力的结合。

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Moderna 获得美国 FDA 批准 RSV 疫苗 mRESVIA

Moderna首席执行官Stéphane Bancel表示:“FDA批准了我们的第二款产品mRESVIA,这建立在我们mRNA平台的优势和多功能性之上。“mRESVIA可以保护老年人免受RSV感染的严重后果,它是唯一一种装在预装注射器中的RSV疫苗,旨在最大限度地提高给药性,节省疫苗接种人员的时间并降低管理错误的风险。此次批准也是 mRNA 疫苗首次被批准用于 COVID-19 以外的疾病。通过mRESVIA,我们将继续通过解决与传染病相关的全球公共卫生威胁来为患者提供服务。

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双价人乳头瘤病毒吸附疫苗(JXSS2100018)-说明书

【接种对象】

本品适用于 9~45 岁的女性。目前尚未证实本品对已感染疫苗所含 HPV 型别病毒的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于 HPV 的风险升高,特别是随着性生活开始后暴露于 HPV 的风险更为显著,因此建议在以上低龄适宜人群接种本品,提高获益。

对于 26~45 岁人群的境内临床数据有限,尚待进行与保护效果相关的研究。

【作用与用途】

本品适用于预防因高危型人乳头瘤病毒(HPV)16、18 型所致下列疾病(详见【临床试验】):

宫颈癌

 2 级、3 级宫颈上皮内瘤样病变(CIN2/3)和原位腺癌(AIS)

 1 级宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)

【规格】

0.5ml/瓶(含 HPV-16 L1 蛋白和 HPV-18 L1 蛋白各 20μg)。

【免疫程序和剂量】

本品推荐于 0、1 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂,每剂 0.5ml。根据本品境外研究数据,第 2 剂可在第 1 剂后 1~2.5 个月之间接种,第 3剂可在第 1 剂后 5~12 个月之间接种。
根据本品临床试验结果(详见【临床试验】)并参考 2017 年 WHO《HPV疫苗立场文件》推荐,对于 9~14 岁女性也可以选择采用 0、6 月分别接种 1 剂次的免疫程序,每剂 0.5ml。
尚未确定本品是否需要加强免疫。

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双价人乳头瘤病毒吸附疫苗(JXSS2100018)-申请上市技术审评报告

剂型及规格:注射剂,0.5mL/西林瓶。每 1 剂(0.5ml)含人乳头瘤病毒 16 型 L1 蛋白 20μg、人乳头瘤病毒18 型 L1 蛋白 20μg,使用 AS04 佐剂系统。

适应症:用于预防因高危型人乳头瘤病毒(HPV)16、18 型所致的宫颈癌,2 级、颈上皮内瘤样病变(CIN2/3)和原位腺癌( 3 AIS 级宫 ),1 级宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)。

接种人群:适用于 9~45 岁女性。

用法用量:本品推荐于 0、1 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂(根据本品境外研究数据,第 2 剂可在第 1 剂后 1~2.5 个月之间接种,第 3 剂可在第1剂后 5~12据本品临床试验结果并参考 个月之间接种),每剂 0.5ml。根2017年WHO《HPV疫苗立场文件》推荐,对于 9~14 岁女性也可以选择采用 0、6 月分别接种 1 剂次的免疫程序,每剂 0.5ml。首选接种部位为上臂三角肌。

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双价人乳头瘤病毒吸附疫苗(JXSS2100017)-说明书

【接种对象】

本品适用于 9~45 岁的女性。

目前尚未证实本品对已感染疫苗所含 HPV 型别病毒的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于 HPV 的风险升高,特别是随着性生活开始后

暴露于 HPV 的风险更为显著,因此建议在以上低龄适宜人群接种本品,提高获益。

对于 26~45 岁人群的境内临床数据有限,尚待进行与保护效果相关的研究。

【作用与用途】

本品适用于预防因高危型人乳头瘤病毒(HPV)16、18 型所致下列疾病(详见【临床试验】):

 宫颈癌

 2 级、3 级宫颈上皮内瘤样病变(CIN2/3)和原位腺癌(AIS)

 1 级宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)

【规格】

0.5 ml/支(含 HPV-16 L1 蛋白和 HPV-18 L1 蛋白各 20μg)。

【免疫程序和剂量】

本品推荐于 0、1 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂,每剂 0.5ml。根据本品境外研究数据,第 2 剂可在第 1 剂后 1~2.5 个月之间接种,第 3

剂可在第 1 剂后 5~12 个月之间接种。

根据本品临床试验结果(详见【临床试验】)并参考 2017 年 WHO《HPV疫苗立场文件》推荐,对于 9~14 岁女性也可以选择采用 0、6 月分别接种 1 剂次的免疫程序,每剂 0.5ml。
尚未确定本品是否需要加强免疫。

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双价人乳头瘤病毒吸附疫苗(JXSS2100017)-申请上市技术审评报告

剂型及规格:注射剂,0.5mL/预填充注射器。每 1 剂(0.5ml)含人乳头瘤病毒 16 型 L1 蛋白 20μg、人乳头瘤病毒 18 型 L1 蛋白 20μg,使用 AS04 佐剂系统。

适应症:用于预防因高危型人乳头瘤病毒(HPV)16、18 型所致的宫颈癌,2 级、颈上皮内瘤样病变(CIN2/3)和原位腺癌( 3 AIS 级宫 ),1 级宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)。

接种人群:适用于 9~45 岁女性。

用法用量:本品推荐于 0、1 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂(根据本品境外研究数据,第 2 剂可在第 1 剂后 1~2.5 个月之间接种,第 3 剂可在第1

剂后 5~12据本品临床试验结果并参考 个月之间接种),每剂 0.5ml。根2017年WHO《HPV疫苗立场文件》推荐,对于 9~14 岁女性也可以选择采用 0、6 月分别接种 1 剂次的免疫程序,每剂 0.5ml。首选接种部位为上臂三角肌。

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全球十大制药公司(按 2023 年收入计算)

全球医药市场正以前所未有的速度扩张。根据 Statista 的数据,2023 年,该市场估计价值约为 1.6 万亿美元,与 2022 年相比增加了 1000 多亿美元。

这种增长可归因于药品成本的上涨,2023 年美国新药价格与上一年相比上涨了 35%。

2023年营收排名前十的制药公司约占市值的35%,总盈利为5595亿美元。

在过去几年中,顶级大型制药公司的市场地位保持相对稳定。以下是根据 2023 年收入计算的 2024 年十大制药公司。

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应对大流行威胁的疫苗

疫苗接种可能是应对未来出现的大流行性疾病的多方面公共卫生措施的一部分。除了旨在应对和控制大流行的其他措施,如监测、沟通计划、检疫和疾病治疗外,部署有效的疫苗还有可能保护生命并限制疾病传播。然而,并非所有疾病威胁都有相应的疫苗,对于那些有疫苗的人来说,在大流行中成功使用它们存在重大挑战。

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更新后的 COVID-19 疫苗的有效性会随着时间的推移而适度减弱

据北卡罗来纳大学吉林斯全球公共卫生学院研究人员领导的一项研究的新数据,针对 SARS-CoV-2 的 omicron 亚变体的加强剂仍在提供相当持久的保护,防止 COVID-19 感染、住院和死亡。

该研究发表在《新英格兰医学杂志》上,发现针对 XBB.1.5 亚变体的 COVID-19 加强剂在接种一个月后最有效。四周后,疫苗预防感染的有效率为52.2%,预防住院的有效率为66.8%。

这些疫苗在预防死亡方面也非常有效,但鉴于研究期间报告的死亡人数很少,很难量化确切的确定性。

在四周达到峰值后,加强针的有效性随着时间的推移而减弱。预防感染的有效性在10周后下降到32.6%,20周后下降到20.4%,而预防住院的有效性在10周后下降到57.1%。

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接种新RSV疫苗的美国老年人中,罕见神经系统疾病的报告“比预期的更常见”

自 8 月初以来,已有超过 1000 万老年人接种了辉瑞或葛兰素史克的单剂疫苗,以预防呼吸道合胞病毒,呼吸道合胞病毒是感冒样症状的常见原因,对婴儿和老年人可能很危险。

卫生官员估计,在接种后三周内接种RSV疫苗的每100万人中约有两例吉兰-巴雷综合征病例。

新的CDC报告重点关注了接种疫苗的人中的28例综合征病例,除一例外,其余所有人都在21天内出现症状。这意味着接种葛兰素史克RSV疫苗的人每百万人中有1.5例,辉瑞疫苗的接受者每百万人中有5例。

CDC官员在2月份的一次公开会议上提出了关于RSV疫苗和吉兰-巴雷综合征的类似发现。

据美国疾病预防控制中心(CDC)称,美国每年估计有3,000至6,000人患上吉兰-巴雷综合征 – 无论是在被病毒感染后还是与疫苗接种有关 – 这在老年人中更为常见。大多数患者完全康复,但有些患者有永久性神经损伤。

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校内疫苗接种提高HPV疫苗接种覆盖率

来自法国南锡洛林大学的Nathalie Thilly博士及其同事研究了三组分干预措施(青少年及其父母的教育,提供者的培训以及学校的免费疫苗接种)对青少年(11至14岁)HPV疫苗接种覆盖率的有效性。该分析包括30,739名青少年。

研究人员发现,在干预后两个月,疫苗接种覆盖率中位数增加了4.0个百分点,达到14.2个百分点。在校接种疫苗的疫苗接种覆盖率显著提高(5.50个百分点)。青少年的教育和动机(-0.08个百分点)和全科医生(GP)的培训(-1.46个百分点)对疫苗覆盖率没有影响。当全科医生的可及性较差时,校内疫苗接种的效果更高。

“关于主要结果,时间范围可能太短,无法突出教育和动机以及全科医生培训部分的好处,”作者写道。“他们要求父母安排两次与全科医生的就诊(一次用于疫苗处方,一次用于疫苗接种),他们可能会推迟一次或两次就诊,直到他们有其他理由咨询他们的全科医生。”

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轮状病毒

为了获得对轮状病毒的最佳保护,儿童需要接种轮状病毒疫苗的所有推荐剂量(2 或 3 剂,具体取决于疫苗品牌)。你的孩子需要在以下地点服用:

2个月
4个月
6 个月大(如果由于疫苗品牌而需要)

要了解您的孩子是否接种了最新的疫苗,请查看 CDC 的免疫接种计划并咨询您的医疗保健提供者。

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WHO 实况报道 白喉

白喉是一种由细菌引起的疾病,影响上呼吸道,较少影响皮肤。它还会产生一种毒素,损害心脏和神经。
白喉是一种疫苗可预防的疾病,但需要多剂和加强剂才能产生和维持免疫力。
那些没有接种疫苗或免疫接种不足的人有患这种疾病的风险。
对于未接种疫苗的人,如果没有适当的治疗,白喉在大约 30% 的病例中可能是致命的,幼儿的死亡风险更高 (1)。
最近的白喉疫情强调了在整个生命过程中在社区中保持高水平的疫苗接种覆盖率的重要性。
2022 年,全球估计有 84% 的儿童在婴儿期接种了推荐的 3 剂含白喉疫苗,剩下 16% 的儿童没有覆盖或覆盖不完全。国家之间和国家内部的覆盖范围差异很大。

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发现第三例人类禽流感病例,这例有呼吸道症状

密歇根州卫生部门周四宣布了一名奶牛工人的人类禽流感病例。这是迄今为止美国奶牛禽流感疫情中报告的第三例人类病例。

根据密歇根州卫生部首席医疗执行官娜塔莎·巴格达萨里安(Natasha Bagdasarian)博士的一份声明,与前两例仅涉及眼部感染的病例不同,这名患者有呼吸道症状。病人直接接触了一头受感染的奶牛,没有穿戴任何个人防护装备。

“这告诉我们,直接接触受感染的牲畜对人类构成风险,”巴格达萨里安说。

美国疾病控制和预防中心在一份声明中说,其实验室测试了密歇根州患者的样本,并确认这是H5N1禽流感。病人有流感样症状,包括咳嗽和眼睛不适。病人接受了抗病毒药物治疗,目前正在家中隔离。到目前为止,病人没有其他工人或家庭接触者生病。

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关于常规英国 (UK) 疫苗的重要提醒

接种疫苗是预防某些疾病的最佳方法之一,如白喉、麻疹和脊髓灰质炎。当医疗保健系统中断和疫苗覆盖率下降时,这些疾病通常会复发。世界卫生组织(World Health Organization, WHO)报告称,在COVID-19大流行期间有所下降后,儿童疫苗接种率正在提高,但在许多国家仍低于理想水平[1]。

白喉、风疹和脊髓灰质炎现在在英国并不常见,这要归功于英国常规疫苗接种计划的成功;但在世界上疫苗短缺或无法获得的地区,仍有报道。未及时接种疫苗的国际旅行者有感染这些严重感染的风险。在出国旅行之前,请检查您和您的家人是否接种了英国推荐的所有常规疫苗[2]。

英国和许多欧洲国家报告百日咳(百日咳)和麻疹的发病率上升,主要是因为疫苗接种率下降[3-6]。百日咳和麻疹疫苗接种是英国常规疫苗接种计划的一部分[2]。英国卫生安全局(UK Health Security Agency)鼓励每个人检查他们是否接种了适合其年龄和情况的常规疫苗[7]。

全球报告的疫苗可预防疾病数量摘要可在此处查阅:世卫组织全球卫生观察站数据存储库:疫苗可预防的传染病。

在英国,通过疫苗预防的疫情,如白喉、麻疹和脑膜炎球菌病,通常不会在TravelHealthPro的疫情监测部分报告。

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新型疫苗概念产生免疫反应,可产生多种类型的HIV广泛中和抗体

IV在基因上是多种多样的,这使得疫苗很难靶向病毒,但bNAbs可能会克服这一障碍,因为它们与病毒的部分结合,即使病毒发生突变,这些部分也保持不变。种系靶向是一种免疫系统刺激方法,可引导幼稚(前体)B细胞发育成可产生bNAb的成熟B细胞。一类称为10E8的bNAbs是HIV疫苗开发的优先事项,因为它可以中和特别广泛的HIV变体。10E8 bNAb 与 HIV 表面糖蛋白 gp41 的保守区域结合,参与其进入人类免疫细胞。设计一种免疫原(一种用于疫苗的分子,可引发特定的免疫系统反应)来刺激10E8 bNAbs的产生一直具有挑战性,因为gp41的关键区域隐藏在HIV表面的凹陷缝隙中。先前的疫苗免疫原尚未产生具有物理结构的 bNAb,无法到达并与 gp41 结合。

为了应对这一挑战,研究人员在纳米颗粒上设计了免疫原,这些免疫原模仿了gp41特定部分的外观。他们用这些免疫原给恒河猴和小鼠接种了疫苗,并引发了10E8 B细胞前体的特异性反应,并诱导了抗体,这些抗体显示出成熟为bNAb的迹象,可以到达隐藏的gp41区域。当他们在小鼠中使用mRNA编码的纳米颗粒时,他们观察到了类似的反应。研究人员还发现,相同的免疫原产生的B细胞可以成熟以产生另一种类型的gp41定向bNAb,称为LN01。最后,他们对人类血液样本的实验室分析发现,10E8类bNAb前体天然存在于没有HIV的人中,并且它们的免疫原与具有10E8样特征的幼稚人类B细胞结合并分离出来。总之,这些观察结果表明,来自小鼠和猕猴的有希望的免疫数据有可能转化为人类。

该研究由斯克里普斯艾滋病毒/艾滋病疫苗开发联盟进行,该联盟是美国国立卫生研究院(NIH)国家过敏和传染病研究所(NIAID)支持的两个联盟之一。该研究还得到了包括比尔和梅琳达·盖茨基金会和其他NIH研究所和办公室在内的合作伙伴的支持。根据作者的说法,这些发现支持将免疫原作为人类多步骤疫苗方案的第一部分的开发。他们的工作进一步支持了开发一种种系靶向策略的研究,该策略用于启动免疫系统以引发称为VRC01的bNAb。这种bNAb是NIAID研究人员在大约15年前发现的。这一系列研究的目标是开发一种HIV疫苗,该疫苗可产生多种类型的bNAbs来预防HIV。

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