美国疾病控制与预防中心（CDC）在报告中说，这名农场工人的右眼出现了严重的感染，称为结膜炎或红眼病，但没有呼吸道感染或发烧的迹象。
这名工人没有报告与病鸟或死鸟或其他动物有任何接触，但确实与生病的奶牛有过密切接触，症状包括产奶量下降、食欲下降和嗜睡。
这名工人一直戴着手套，但没有呼吸或眼睛保护装置。
疾病预防控制中心敦促农民、工人和应急人员在与病鸟、牲畜、粪便、生牛奶或受污染的表面直接或密切接触时穿戴适当的防护装备。
美国农业部周四发布的疫情分析表明，该病毒在3月25日报告之前已经在美国奶牛中传播了大约四个月。
根据美国食品和药物管理局的说法，对牛奶、婴儿配方奶粉和其他乳制品的初步测试表明，它们可以安全食用。
福克斯新闻医学撰稿人马克·西格尔（Marc Siegel）博士讲述了关于禽流感的知识，以及为什么在没有适当眼镜的情况下不要直视日食很重要
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的一份报告，德克萨斯州一家奶牛场的一群猫在饮用了受禽流感影响的奶牛的生牛奶后死亡。
这些猫科动物在饮用了未经巴氏消毒的初乳和病毒检测呈阳性的奶牛的牛奶后，出现了“致命的全身性流感感染”。
报告称，最初，这些猫出现了疾病迹象，包括“精神状态低落，身体运动僵硬，共济失调（协调性受损），失明，盘旋和大量的眼鼻分泌物”。
麻疹疫苗自1960年代以来一直在使用。它安全、有效且价格低廉。世卫组织建议对所有未接种麻疹疫苗禁忌症的易感儿童和成人进行免疫接种。所有国家免疫规划的标准应是向所有儿童接种两剂麻疹疫苗，无论是单独接种，还是麻疹-风疹-麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）、麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合接种。
截至 2021 年 12 月 13 日，已向美国疾病控制与预防中心 （CDC） 报告了 10,483 例接种 COVID-19 疫苗后死亡的报告。这可能看起来很多，但重要的是要正确看待它。美国已接种超过4.85亿剂新冠疫苗。这意味着只有 0.000021% 的剂量与死亡报告有关。同时，COVID-19本身杀死了约1.59%的确诊病例。美国总共有80多万人死于新冠病毒。
即便如此，仅仅因为接种疫苗后报告了某些事情并不意味着疫苗是原因。 请记住，许多早期剂量的 COVID-19 疫苗都用于因年龄或医疗状况而处于病毒高风险中的个人——不幸的是，这两个因素也使他们因其他原因死亡的风险更高。
事实上，在接种 COVID 疫苗后报告的死亡病例中，几乎没有一例被确定是由疫苗引起的。我们怎么知道呢？因为卫生官员调查了每一起报告的死亡事件。
H5N1可能通过受感染奶牛原料奶中发现的高浓度病毒在奶牛场传播。
根据美国农业部科学家周四发布的一份报告草案，在3月25日实验室确认之前，该病毒已经在奶牛中传播了大约四个月。
野生鸟类的病毒突变，科学家称之为2.3.4.4b的病毒的一个特定“分支”，似乎使禽流感能够进入奶牛体内。官员们说，在鸟类向北迁徙之前，在最初的溢出效应中，可能有多个牛群被感染。
从那时起，至少有九个州检测到奶牛感染了该病毒。奶牛基本上从H5N1中恢复过来，这与其他物种的大规模死亡不同。一些有感染奶牛的牛群也仍然没有症状，并继续产奶。
美国食品和药物管理局（FDA）进行的实验表明，尽管在杂货店的样本中发现了病毒的痕迹，但巴氏杀菌牛奶仍然可以安全饮用。疫情还引发了新的警告，不要喝生牛奶，这与猫等其他动物的死亡有关。
持续的爆发也与病毒在其他感染该病毒的哺乳动物中的传播方式形成鲜明对比，这通常导致美国农业部科学家称之为“死胡同宿主”。
美国农业部的分析发现，此后在奶牛身上也发现了一些具有潜在令人担忧的突变的变体。如果这些变异株占主导地位，它可能会改变由H5N1引起的疾病，或者使传播给其他动物或人类的可能性更大。
来自奶牛的病毒也被发现从奶牛场传播到附近的野生鸟类和家禽中，很可能是由受污染的奶滴和表面传播的。
根据实时RT-PCR和测序，美国疾病控制与预防中心在症状出现当天采集的结膜和鼻咽拭子标本中确认了高致病性禽流感甲型（H5N1）病毒感染。没有其他临床标本可用于流感检测。尽管从鼻咽拭子标本中纯化的病毒RNA（循环阈值[Ct]值，33）产生的PCR扩增子不足以进行测序，但结膜拭子标本的完整基因组序列（Ct值，18）证实该病毒属于进化枝2.3.4.4b（基因型B3.13），并且从结膜和鼻咽拭子标本中成功分离出的病毒产生了相同的病毒。所有基因片段都与2024年3月在德克萨斯州奶牛中检测到的病毒和在德克萨斯州周边野生鸟类中检测到的其他基因型B3.13病毒密切相关（补充附录中的图S1，可与本信全文一起在 NEJM.org 上获得）。该工人暴露的农场中疑似受感染的牛的序列数据无法用于分析。
来自牛和工人的病毒序列主要保持禽类遗传特征，并且缺乏会影响受体结合特异性（例如，与主要位于人类上呼吸道的α2-6连接的唾液酸受体结合）和传播给人类的血凝素基因的变化。在工人标本中发现的病毒（PB2 E627K）与病毒对哺乳动物宿主的适应有关，以前在感染甲型H5N1高致病性禽流感病毒和其他甲型禽流感病毒亚型（包括甲型H7N9）和甲型H9N2）的人类和其他哺乳动物中检测到。未发现与降低对美国食品和药物管理局批准的流感抗病毒药物的易感性相关的遗传标记。补充附录中提供了其他结果以及对调查结果、未回答的问题、建议和参考文献的解释和讨论。发现该病毒的血凝素与现有的两个分支2.3.4.4b A（H5N1）候选疫苗病毒密切相关。由于甲型H5N1流感病毒具有大流行潜力，因此这些候选疫苗病毒可供制造商使用，并在需要时用于生产疫苗。
该研究的主要发现包括：
在接种疫苗的个体中识别对 COVID-19 的独特反应，突出疫苗对该疾病反应的影响。
与未接种疫苗的疫苗相比，ChAdOx1 nCoV-19 疫苗接受者与 COVID-19 严重程度相关的有害反应有所减少。
接种疫苗的个体中的 COVID-19 导致 COVID-19 诱导的血细胞计数变化较少。
血液中特定类别的分子 （microRNA） 水平降低与炎症水平升高之间的相关性，表明这些分子在对病毒感染的炎症反应中具有调节作用。
今天，明尼苏达大学的研究人员发表了证据表明，常见的糖尿病药物二甲双胍可以减少体内SARS-CoV-2的数量，并有助于降低在非严重疾病早期给予反弹症状的风险。
这项发表在《临床传染病》上的研究表明，二甲双胍也可能有助于预防长期COVID。
研究人员在 999 名感染 COVID-19 的成年人中测试了二甲双胍与安慰剂。超过50%的研究参与者接种了疫苗，并在奥密克戎变异株成为美国最主要的毒株时进行了治疗。
来自美国疾病控制与预防中心（CDC）的科学家及其在德克萨斯州的合作者今天分享了有关最近报道的奶牛场工人感染H5N1禽流感调查的新细节 – 这可能是哺乳动物和人类之间首次已知的病毒传播。
该团队今天在给《新英格兰医学杂志》的一封信中详细介绍了他们的临床和基因测序结果。该男子的感染是轻微的，包括结膜炎，于4月1日首次报告，CDC在第二天分享了其初步测序结果。
广泛的业绩推动了销售、利润和盈利增长：
2024 年第一季度总销售额：74 亿英镑，+10% 和 +13%，不包括 COVID
疫苗销售 +16%，+22% 不包括 COVID。Shingrix 9 亿英镑 +18%，Arexvy 2 亿英镑
特殊药品销售额 +17%， +19% 不包括 COVID 和 HIV +14%
普通药品销售额+1%。Trelegy 6亿英镑 +33%
2024年第一季度的总营业利润和总每股收益反映了CCL重新计量费用的增加，部分被强劲的核心增长所抵消
核心营业利润 +27%（除新冠肺炎疫情外，进一步产生积极影响 +8%），核心每股收益 +28%（除新冠肺炎疫情外，进一步产生积极影响 +9%）。这反映了强劲的销售额和SG&A杠杆，部分被研发投资的增加和特许权使用费收入的下降所抵消
运营产生的现金超过10亿英镑，自由现金流为3亿英镑
COVID-19：公司报告称，2024年第一季度的Spikevax（COVID-19疫苗）销售额为1.67亿美元，其中包括1亿美元的美国销售额和6700万美元的国际销售额。
在美国，公司重申其2024年产品销售前景，因为它进入了商业性地方性COVID市场的第二年。Moderna 的重点是与公共卫生官员、医疗保健提供者和药房合作，提高疫苗接种覆盖率，以减轻 COVID-19 的沉重负担。Moderna 还与美国 FDA 和监管机构合作，调整流感和 COVID-19 疫苗批准的时间，如果疫苗更早上市并与流感疫苗同时提供，预计疫苗接种率将更高。
在欧盟，Moderna正在参与欧盟卫生应急和响应局的招标程序，每年最多可生产3600万剂mRNA COVID-19疫苗，为期四年。
在世界其他地区，公司正在优先考虑市场，以加强商业重点，并于 4 月宣布与巴西卫生部 （Ministério da Saúde） 签订合同，提供 1250 万支 mRNA COVID-19 疫苗，作为巴西 2024 年全国 COVID-19 疫苗接种运动的组成部分。
呼吸道合徭病毒（RSV）：该公司预计将于2024年上半年开始对其RSV疫苗（mRNA-1345）进行初步监管批准。
Moderna 的目标是在 2024 年秋季推出其美国 RSV 疫苗，这将建立在其在秋季 COVID-19 市场的商业努力成功的基础上。早期迹象表明，消费者对RSV市场的广泛认识和既定需求令公司感到鼓舞，Moderna将凭借强大的临床疗效数据、成熟的mRNA技术的安全性和耐受性，以及作为唯一可用的预充式注射器（PFS）产品，以强大的竞争地位进入该市场。
PFS即用型配方将节省药剂师和临床医生的时间，可能减少等待时间并减轻药房工作人员的负担。在一项由 Moderna 资助的研究中，PFS 呈现的效率是需要重组的疫苗的三到四倍，以每小时剂量和平均制备时间衡量。
甲型肝炎疫苗通常分两针接种，第二针在第一次接种后至少 6 个月接种。接种第一针的儿童应年满 1 岁。未接种甲型肝炎疫苗的18岁以下人群应接种疫苗。
由于美国每年都会爆发甲型肝炎疫情，因此希望获得保护的成年人可以接种疫苗。（有关近期疫情的更多信息，请参阅本页下方“您可能遇到的其他问题”部分中的“为什么最近的甲型肝炎疫情与卫生官员有关？
如果 1 岁或以上未接种疫苗的人接触甲型肝炎，他们应在接触后 2 周内接种一剂甲型肝炎疫苗。这称为暴露后预防。这些人应在第一剂后 6 个月接种第二剂，以获得长期保护。
本文件总结了世卫组织通过资格预审的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗产品的当前技术和规划信息，以促进各国在引进人乳头瘤病毒疫苗（或免疫规划中的产品转换）时做出知情选择。自2009年以来，已有四种HPV疫苗产品通过了世卫组织的资格预审。它们包括两种二价产品（厦门万泰沧海生物技术有限公司生产的馨可宁（Cecolin）和葛兰素史克生物制品公司生产的希瑞适(Cervarix)）、一种四价产品（默沙东公司生产的Gardasil）和一种九价产品（默沙东公司生产的Gardasil-9）。一种二价产品（Walrinvax）目前正在接受世卫组织的审查，一种四价产品（Cervavac）已获得国家许可。
本文件的主要目的是提供关于HPV疫苗产品的全面信息，包括科学证据、疫苗定价、演示、冷链和储存要求等。这些信息使各国能够比较不同的人类乳头瘤病毒疫苗产品，并就将人类乳头瘤病毒疫苗纳入其国家免疫规划做出知情决定。
“自2007年以来，轮状病毒疫苗免疫已成为NICU费城儿童医院的标准做法，这种做法的安全性得到了2007年发表的回顾性临床数据的支持《儿科学》2014年——然而这在全美新生儿重症监护室仍是一种不常见的做法，”该研究的费城儿童医院首席新生儿学家、医学博士凯瑟琳·吉布斯说。
“我们与疾病控制和预防中心合作进行的为期一年的前瞻性研究表明，为NICU患者接种轮状病毒疫苗的益处大于风险。住院患者接种疫苗可以保护弱势人群免受严重腹泻疾病的常见可预防原因的影响。”
到目前为止，没有证据表明巴氏杀菌牛奶或乳制品对人类不安全。当然，每个人都应该避免未经高温消毒的牛奶或奶制品。这对新生儿、免疫系统受抑制的人和怀孕的人来说尤其如此。
有很多我们不知道的，父母应该对疾病控制和预防中心(CDC)的通知保持警惕，因为建议可能会根据新的可用信息而改变。狗和猫不应该吃野生鸟类，尤其是水禽，尽管对猎狗的风险似乎很低。一个可怕的场景是重组事件，这使得H5N1导致严重疾病并在人群中迅速传播，这有可能导致疫情。谢天谢地，这种情况没有发生。
我们基于mRNA的疫苗目前正在进行早期临床试验，以治疗真正的脑癌患者。
我们将基于mRNA的疫苗注射给四名成年患者之前治疗后复发的胶质母细胞瘤。所有患者的生存期都比疾病晚期的预期平均生存期长几个月。我们预计在今年年底之前治疗患有儿童高级别神经胶质瘤的儿童。
重要的是，可以开发mRNA疫苗来治疗任何类型的癌症，包括儿童癌症脑瘤。我们的儿科癌症免疫疗法倡议专注于为癌症患儿开发新的免疫疗法。在开发出针对儿童神经胶质瘤的mRNA疫苗后，我们将扩展到治疗其他类型的儿童脑癌，如髓母细胞瘤，并有可能治疗其他类型的癌症，如皮肤癌和骨癌。
我们希望基于mRNA的疫苗可以治愈更多儿童的脑瘤。
由牛津大学领导的一项同类研究首次成功调查了已经拥有新冠肺炎抗体的人对该病毒的免疫力。结果表明，以前的感染加上疫苗接种，对最初的新冠肺炎病毒株提供了强有力的保护。
没有针对特定传染性病原体的抗体的人是“血清阴性”，而有抗体的人被称为“血清阳性”。超过99%的英国人口和59%的世界人口血清反应呈阳性，这意味着他们已经有了抗新冠肺炎病毒的抗体。这意味着找到血清反应阴性的志愿者影响建模变得越来越困难，因为大多数人要么被感染，要么接种了疫苗，或者两者兼而有之。
官方数据显示，在当前的美国疫情期间，只有一例记录在案的禽流感病例从奶牛传染给了人类。
但流行病学家格雷戈里·格雷怀疑真实数字更高，这是基于他在病毒袭击他所在州的畜群时从兽医、农场主人和工人那里听到的消息。
“我们知道，在H5N1病毒肆虐奶牛场的同时，一些工人因流感样疾病和结膜炎寻求医疗护理，”他说灰色的德克萨斯大学加尔维斯顿医学分校的传染病流行病学家。
“我没有办法衡量这一点，但从生物学角度看，他们也感染了这种病毒似乎是合理的。
格雷有花了几十年时间研究与动物（包括奶牛）一起工作的人的呼吸道感染。他指出，“流感样疾病和结膜炎的聚集”已经备有证明文件的随着以前的爆发包含像目前这种对家禽致命的禽流感病毒株。
霍乱疫苗？
有一种针对霍乱的口服疫苗。使用口服霍乱疫苗可减少感染霍乱的机会。使用疫苗是阻止霍乱的一个重要手段，但获得安全饮用水和环卫设施是保护社区的最重要因素。
口服霍乱疫苗安全有效。罕见的副作用有恶心、呕吐和轻度胃肠道不适等。
一岁以上儿童以及成人可以使用口服霍乱疫苗。孕妇可以安全使用口服霍乱疫苗。
霍乱疫苗是一种口服吞咽疫苗。按2剂方案，应至少间隔2周服用（间隔期不得超过6个月）。口服疫苗提供至少3年保护。
刚果正在努力遏制其最大的猴痘疫情，科学家表示，在一个采矿城镇发现的一种新形式的疾病可能更容易在人群中传播。
根据世界卫生组织的数据，自1月以来，刚果已报告了4500多例疑似猴痘病例和近300例死亡病例，这一数字比去年同期增加了大约两倍。刚果最近宣布全国疫情为卫生紧急事件。
对10月至1月期间在刚果（金）卡米图加（Kamituga）住院的患者进行的分析表明，猴痘最近的基因突变是其在人类中持续传播的结果;它发生在一个小镇上，人们很少接触被认为自然携带这种疾病的野生动物。
根据发表在《柳叶刀》上的新发现，赛诺菲和阿斯利康的呼吸道合胞病毒（RSV）单克隆抗体nirsevimab（Beyfortus）与未接受RSV干预的婴儿相比，将6个月以下婴儿的住院率降低了82%。
结果来自引入 nirsevimab 后的第一个 RSV 季节，以及在西班牙加利西亚进行的为期 3 年的 NIRSE-GAL 研究 （NCT06180993） 的一部分。1,2
该地区是世界上最早将nirsevimab纳入婴儿RSV普遍预防的地区之一。该研究的目的是评估单克隆抗体在预防住院方面的有效性。
该研究针对 3 组;在运动期间出生的婴儿（季节性组）、研究开始时 6 个月以下的婴儿（追赶组）和试验开始时有高危因素的 6 至 24 个月婴儿（高危组）。
前 5 个 RSV 季节（不包括 COVID-19 期间）的数据用于估计 RSV 相关下呼吸道感染 （LRTI） 的数量。
季节性和追赶组共有9408名婴儿接受了nirsevimab治疗，而高危组有348名婴儿接受了单克隆抗体治疗。根据研究作者的说法，由于“高危组的事件太少”，因此只有季节性和追赶组的婴儿被纳入分析。
1919 年左右，外部商人将结核病引入因纽特人，它很快席卷了北极原住民，就像它席卷了加拿大其他地区一样。然而，到1997年，积极的跟踪和治疗使努纳武特地区的结核病患者发病率下降到每3,200人中就有1人。
但此后，由于导致更大传播的持续问题，它成倍增加：住房不足、贫困、粮食不安全以及对结核病检测和治疗的污名化。
在因纽特人中，这种耻辱感源于对以前诊断和治疗这种疾病的运动的记忆。在20世纪中叶加拿大政府控制结核病的努力中，家庭和社区被撕裂。
当住在克莱德河的 75 岁猎人乔安娜西·伊劳克 （Joanasie Illauq） 反思因纽特人的生活在短短几十年内发生了怎样的变化时，他 1960 年代的结核病疏散是第一个记忆浮现在脑海中。
现在在奶牛中传播的禽流感似乎还没有对大多数人构成迫在眉睫的威胁。 科学家表示，这种病毒需要发生重大变异，才能轻松地在人与人之间传播。
但联邦卫生官员表示，他们已经开始尝试开发一种疫苗来保护人们，以防万一大流行爆发。
“我们已经做好了一些准备工作，如果我们需要在大流行情况下进行大规模的疫苗接种运动，这将使我们有一个良好的开端，”卫生与公众服务部负责准备和应对的助理部长Dawn O’Connell本周在接受NPR采访时说。
奥康奈尔说，这包括两种由较旧但相似的病毒株制成的疫苗，早期测试表明这些病毒株可以保护人们。奥康奈尔说，政府还储备了佐剂，这是一种用于提高疫苗有效性的物质。
食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些可能不是人们预期的 covid 症状，但大约 50% 的人在感染 SARS-CoV-2 后会出现这些症状，在某些人中，它们是唯一的症状。胃肠道 （GI） 症状可能是感染的第一个迹象，也可能在以后发展并持续存在，作为长期 covid 的一部分。
曼彻斯特大学的免疫学家希娜·克鲁克香克（Sheena Cruickshank）告诉《英国医学杂志》，为什么医生最初没有将胃肠道症状识别为covid-19的一部分。“胃部症状的频率——厌食、疼痛、腹泻、呕吐、直肠出血——在出版物中差异很大，从 12% 到 61% 不等，”她说，并解释说这种差异可能是由于胃肠道症状没有被报告为与新冠病毒有关。“然而，很明显，这有可能成为一个主要症状。
当导致新冠病毒的病毒 SARS-CoV-2 进入肺部时，它会通过与血管紧张素转换酶 2 （ACE2） 受体结合进入上皮细胞。这些受体存在于身体许多部位的上皮细胞上，并且在小肠和大肠的上皮细胞中也很多。
Cruickshank说：“肠道症状的原因之一可能是病毒用来进入和劫持细胞的ACE2受体存在于我们的肠道上皮细胞上。我们知道病毒RNA是从粪便样本中分离出来的，尽管这可能不具有传染性。这一证据是在大流行初期从中国的研究中收集的，该研究在住院患者的粪便样本中发现了SARS-CoV-2 RNA。最近的研究 证实，大约一半的 covid 患者会发生病毒 RNA 的粪便脱落，这与胃肠道症状有关。
研究人员上个月在巴黎举行的第六届欧洲泌尿外科协会大会上展示了他们口服疫苗MV140的最新结果。MV140由马德里的生物技术公司Inmunotek十多年前开发，含有四种通常引起尿路感染的灭活细菌。菠萝味疫苗每天在舌下喷洒三个月。
英国雷丁皇家伯克希尔医院的泌尿科医生Bob Yang和他的同事自2014年以来一直在试用MV140，早期结果表明，它可以降低尿路感染的风险长达6个月。该团队追踪了2014年接种疫苗的89人的医疗记录 – 其中大多数是女性 – 并发现其中大约一半的人在长达九年的时间里没有患上尿路感染。“超过50%的女性仍然没有感染，这非常好，”杨说。“没有任何长期副作用或长期并发症。
“这真的令人大吃一惊，”伦敦大学学院的细胞微生物学家詹妮弗·罗恩（Jennifer Rohn）说。她说，尽管由于尿路感染发展方式的差异，疫苗不会对每个人都有效，但它可以使很多人受益。尽管如此，这项研究规模很小，尚未经过同行评审，并且专注于患有相对简单的尿路感染的人，Rohn说。“如果有更多的人，更复杂的病例接受检测，那就太好了。”
该团队计划在更复杂的尿路感染上测试疫苗，例如在脊髓损伤和因解剖学原因感染风险增加的人中。但该疫苗可能还需要数年时间才能被批准用于更广泛的用途。“这不会是一个快速的过程，”杨说。
