WHO 问题和答案 脊髓灰质炎

脊髓灰质炎仍然存在,尽管脊髓灰质炎病例自1988年以来下降了99%以上,从超过125个流行国家的估计超过35万例下降到只有两个流行国家(截至2023年10月)。这一减少是全球努力根除该疾病的结果,这要归功于由各国政府、世卫组织、国际扶轮社、美国疾病控制和预防中心(CDC)、比尔和梅琳达·盖茨基金会以及全球疫苗免疫联盟牵头的全球公私伙伴关系。

尽管自1988年以来取得了进展,但只要有一个儿童仍然感染脊髓灰质炎病毒,所有国家的儿童都有感染这种疾病的风险。脊髓灰质炎病毒可以很容易地输入到无脊髓灰质炎的国家,并可在未接种疫苗的人群中迅速传播。如果不能根除脊髓灰质炎,将导致该病在全球卷土重来。

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WHO 问题和答案 肝炎

肝炎是肝脏的炎症。这种情况可能是自限性的,也可能进展为纤维化(瘢痕形成)、肝硬化或肝癌。肝炎病毒是世界上最常见的肝炎病因,但其他感染、有毒物质(如酒精、某些药物)和自身免疫性疾病也可引起肝炎。

肝炎病毒主要有5种,分别称为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。这 5 种类型最令人担忧,因为它们造成的疾病和死亡负担以及爆发和流行病传播的可能性。特别是,B型和C型导致数亿人患慢性病,是肝硬化和癌症的最常见原因。

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WHO 问题和答案 黄热病

黄热病发生在非洲中部和南美洲的47个流行国家。每年报告的病例中约有90%发生在撒哈拉以南非洲。

来自黄热病发生地区的受感染旅行者可以将病例输出到没有黄热病的国家,但只有当该国拥有能够传播黄热病的蚊子种类、特定的气候条件和维持黄热病所需的动物宿主时,该疾病才容易传播。

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WHO 问题和答案 白喉

世界各地的所有儿童都应得到白喉疫苗接种。婴儿时期3剂全程基础免疫程序是建立白喉终身免疫的基础。此外,免疫接种计划应确保在儿童期和青春期强化接种3剂含白喉类毒素的疫苗。无论年龄如何,没有接种或未全程接种白喉疫苗的人员均应得到必要剂次的疫苗接种。

最近在几个国家发生的白喉疫情显示出疫苗接种覆盖面不足状况,同时表明了维持儿童免疫高覆盖的重要性。没有获得免疫接种的人员无论所处环境如何都面临着染病风险。估计全世界有84%的儿童在婴儿时获得了所推荐的3剂内含白喉的疫苗接种,16%没有得到覆盖或得到部分覆盖。

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疟疾 问题和答案

疟疾是一种危及生命的疾病,主要见于热带国家。它既是可以预防的,也是可以治愈的。然而,如果没有及时诊断和有效治疗,一例单纯性疟疾病例可能会发展为严重的疾病,如果不进行治疗,往往会致命。

疟疾不具有传染性,不会在人与人之间传播;该疾病通过雌性按蚊的叮咬传播。五种寄生虫可引起人类疟疾,其中两种——恶性疟原虫和间日疟原虫——构成最大的威胁。按蚊有 400 多种不同种类,大约 40 种被称为媒介物种,可以传播这种疾病。

在某些地区,这种感染风险高于其他地区,这取决于多种因素,包括当地蚊子的类型。它也可能因季节而异,热带国家雨季的风险最高。

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关于结核病的问题和答案

如果不进行治疗,潜伏性结核感染(LTBI)可进展为结核病。如果您患有 LTBI,即使您没有感到不适,也应该接受治疗以预防结核病。LTBI的治疗对于预防结核病至关重要,因为它可以大大降低潜伏性结核感染发展为结核病的风险。

治疗潜伏性结核感染可有效预防结核病。LTBI的治疗有几种选择。在将 LTBI 治疗时间从 6-9 个月缩短到 3-4 个月方面取得了进展。短期LTBI治疗有效、安全,并且比长期治疗具有更高的完成率。

如果您患有潜伏性结核病感染,并且您属于这些高危人群之一,那么服用药物以免患上结核病就更加紧迫了。以下结核病药物可单独使用或联合用于治疗 LTBI:

异烟肼 (INH)
利福喷丁(RPT)
利福平 (RIF)

CDC和美国国家结核病控制协会(National Tuberculosis Controllers Association)推荐了以下LTBI治疗方案之一:

三个月每周一次异烟肼加利福喷丁 (3HP)
四个月的每日利福平 (4R)
三个月每日异烟肼加利福平(3小时)

如果上述治疗方案都不适合您,则有替代有效的 LTBI 治疗方案,包括 6 或 9 个月的异烟肼。服用异烟肼时,医生可能会让您在服药的同时服用维生素 B6。您的医生将能够确定哪种治疗方案最适合您的情况。如果您接触过结核病是由对异烟肼或利福平(治疗LTBI和结核病的两种最重要的药物)耐药的细菌引起的结核病,则可能需要修改治疗方案。这意味着这些药物不能再杀死结核病菌。

有时,即使结核病血液检测结果或结核病皮肤试验反应为阴性,患者仍需接受 LTBI 治疗。这通常发生在最近与结核病患者共度时光的婴儿、儿童和艾滋病毒感染者身上。这是因为这些群体在感染结核病菌后不久就患结核病的风险非常高。

如果您开始接受 LTBI 治疗,您需要定期去看医生或护士。重要的是,你要按照处方服用所有的药物。医生或护士会检查您的情况。

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