英国的百日咳（百日咳）发病率急剧上升，英格兰的确诊病例从 2023 年的 858 例迅速攀升至 2024 年前三个月的 2793 例。 仅在那段时间里，百日咳就夺走了五名婴儿的生命，这是一个悲惨而又可以预防的后果。 病例的增加可能反映了百日咳的周期性， 但也突显了怀孕期间疫苗接种率令人担忧的下降。 我们迫切需要提高孕产妇疫苗接种率，保护年龄太小而无法接种疫苗的新生儿。
孕产妇接种疫苗对婴儿死于百日咳的有效率为97%。 尽管有这些好处，但妊娠期百日咳疫苗接种覆盖率已从 2017 年 9 月的 70% 下降到 2023 年 9 月的 58%。 伦敦的百日咳疫苗接种率甚至更低，2023 年 10 月至 12 月的覆盖率仅为 36%。 从历史上看，英格兰贫困地区和少数民族，特别是黑人和南亚妇女的百日咳疫苗接种率明显低于白人妇女。
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确定的主要障碍和解决方案可提高妊娠期疫苗接种率
由于怀孕期间免疫系统的变化，孕妇感染病毒的风险增加。因此，强烈建议接种疫苗，尤其是流感（流感）、百日咳（百日咳）和 COVID-19。如果孕妇选择不接种这些疫苗，她们不仅会增加患病、住院和死亡的风险，还会阻止婴儿从出生起就获得更多的保护。
尽管 NHS 和 WHO 强烈推荐这些疫苗在怀孕期间接种，但英国的接种率仍然很低，只有 51% 的孕妇接种了两剂 COVID-19 疫苗，60% 接种了百日咳疫苗，只有 30% 接种了流感疫苗。
为了更好地确定孕妇接种疫苗的主要障碍和促进因素，研究人员对 2012 年至 2022 年间在高收入国家发表的基于访谈的定性研究进行了首次系统评价，这些研究在整个怀孕期间都建立了疫苗接种计划。国家包括英国、澳大利亚、新西兰和美国。
该评价显示，孕妇接种疫苗的主要障碍包括对疫苗安全性和有效性的担忧、缺乏对疫苗益处和必要性的了解、担心对自己和婴儿的不良反应、对不接种疫苗这些疾病的严重程度了解不足、缺乏卫生保健专业人员的认可以及在兼顾其他健康预约和优先事项的同时实际获得疫苗的障碍。
现在，Mohammad Razai博士和他的团队已经提出了一些关键建议，他们希望这些建议能够被纳入公共卫生战略。它们以“五个C”为中心——自信、自满、便利、沟通和背景。更具体地说，他们的电话包括：
使疫苗接种更容易获得，例如通过工作场所疫苗接种计划将其纳入产前常规检查，所有疫苗接种只需预约一次，并在工作时间之外提供预约时间
来自值得信赖的医疗保健专业人员的更有力、更主动的建议
改善卫生保健信息资源和公共卫生运动，以更好地传达母亲和婴儿的风险。沟通应以多种语言进行，以支持更好的健康平等
确保产科医生、全科医生和助产士接受沟通培训，帮助他们消除误解，并及时、准确和循证地提供关于怀孕期间疫苗接种的信息。
通过针对社会经济弱势群体来支持公平
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