≥19 岁免疫功能低下成人中使用重组带状疱疹疫苗(RZV、Shingrix)的临床注意事项

重组带状疱疹疫苗(RZV,Shingrix)在美国获得美国食品和药物管理局(FDA)的许可,用于预防50≥岁成人的带状疱疹或带状疱疹,并于2017年被免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐用于免疫功能正常的≥50岁成人*(1)。

2021 年 7 月 23 日,FDA 扩大了 RZV 的适应症,包括≥18 岁的成年人,他们因已知疾病或治疗引起的免疫缺陷或免疫抑制而患带状疱疹的风险增加 (2)。2021 年 10 月 20 日,ACIP 推荐接种两剂 RZV 疫苗,用于预防 ≥19 岁成人因疾病或治疗而免疫缺陷或免疫抑制的带状疱疹和相关并发症。

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2023-2024 年更新(单价 XBB.1.5)COVID-19 疫苗针对 ≥18 岁免疫功能低下成人 COVID-19 相关住院治疗的中期有效性

2023年9月,CDC免疫实践咨询委员会建议更新2023-2024年(单价XBB.1.5)≥COVID-19疫苗接种,用于预防COVID-19,包括重症。与过去的COVID-19疫苗一样,对于免疫功能低下的人,可以考虑增加剂量,这些人患重症COVID-19的风险更高,并且对疫苗接种的反应可能降低。在这项分析中,使用 VISION VE 网络的数据评估了 2023 年 9 月至 2024 年 2 月期间更新的 COVID-19 疫苗剂量对 COVID-19 相关住院的疫苗有效性 (VE)。在免疫功能低下的 ≥18 岁成年人中,在接受更新剂量后的 7-59 天内,针对 COVID-19 相关住院的 VE 为 38%,在接受更新剂量后的 60-119 天内为 34%。在这个高风险研究人群中,很少有人(18%)接种了更新的COVID-19疫苗。所有 ≥6 个月大的人都应接种更新的 2023-2024 年 COVID-19 疫苗接种;免疫功能低下的人可能会在最后一次推荐的 COVID-19 疫苗后≥2 个月接种额外更新的 COVID-19 疫苗剂量。

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