主题3:季节性流感疫苗的疫苗学

本节讨论提高季节性流感疫苗有效性的策略,例如缩短季节性疫苗开发的滞后时间;生产可预防严重疾病并适用于中低收入国家的流感疫苗;探索可提高疫苗有效性的机制,例如使用佐剂或替代给药途径;评估新的疫苗平台(如基于mRNA的);并确定NA在优化季节性疫苗中的作用。 

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主题2:免疫学和免疫保护相关性

本节讨论了改进流感疫苗的关键免疫学问题,例如克服 HA 球状头部的免疫优势、定义诱导持久 B 细胞免疫记忆的机制、更好地了解 T 细胞对流感的免疫反应、澄清有关免疫印记的问题、确定粘膜免疫的作用,以及为评估下一代流感疫苗生成新的保护相关性。

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主题1:适用于疫苗开发的病毒学

本节讨论季节性流感病毒的持续进化(抗原转移)和大流行性流感病毒的潜在出现(抗原漂移)的问题,特别是在人与动物的界面上。它还研究了流感病毒的传播与人口动态的关系。

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流感疫苗研发路线图 介绍

由甲型和乙型流感病毒引起的季节性流感流行,估计每年在全世界造成300万至500万例重症病例和29万至65万例呼吸道死亡(世卫组织,2019年),并造成巨大的经济负担(Sah,2019年)。在撒哈拉以南非洲和东南亚的低收入国家,流感的发病率和死亡率高得不成比例,尤其是在老年人和5岁以下儿童中(Bartoszko 2021,Iuliano 2018,Wang,2020)。流感病毒通过抗原多样性病毒的人际传播在人群中维持,这些病毒在北半球和南半球季节性传播,在热带地区全年传播(Young 2020)。来自人类免疫力有限的动物宿主(主要是野生鸟类和猪)的甲型流感病毒可以蔓延到人类,造成大流行性流感的持续威胁。致病性和传播性增加的新型甲型流感病毒有可能引起严重的大流行,就像 1918 年的大流行一样,据估计,该大流行已造成超过 5000 万人死亡(Morens 2019)。1957 年、1968 年和 2009 年发生了不太严重的甲型流感大流行。乙型流感病毒约占季节性流感感染的 25%,每年变化很大(Hensen 2020);乙型流感没有导致大流行。

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流感疫苗研发路线图序言

加快开发改良的季节性流感疫苗和持久、具有广泛保护性的流感疫苗,以减少全球流感的疾病和死亡,并减轻未来流感大流行的影响。
COVID-19 大流行生动地说明了严重大流行在 21 世纪可能产生的灾难性健康、社会和经济后果。它还表明,病毒性呼吸道病原体可以多么迅速地穿越地球,几乎没有机会及时做好准备。流感病毒通过抗原转移和新型重组病毒的产生周期性地引起严重的大流行,我们不知道下一次何时发生或有多严重。虽然公共卫生官员和其他人员为大流行防范奠定了坚实的基础,但仍需要做出更多努力。

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通用流感疫苗技术前景

The Landscape是一个新型候选疫苗数据库,旨在与目前针对特定毒株的季节性流感疫苗相比,提供更广泛、更持久的保护,以抵御流行的和大流行性流感病毒。

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卫生专业人员的季节性流感疫苗接种资源

2023-24 流感季节信息
疫苗预防和控制季节性流感:免疫实践咨询委员会的建议——美国,2023-24 年流感季节
表:流感疫苗——美国,2023-24年流感季节
图:6 个月至 8 岁儿童的流感疫苗剂量算法 — 美国免疫实践咨询委员会,2023-24 年流感季节
关于对鸡蛋过敏的人接种流感疫苗的建议

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季节性流感疫苗安全性:临床医生摘要

This entry is part 31 of 119 in the series 疫苗安全

本摘要提供了四种流感疫苗的信息:
基于鸡蛋的灭活流感疫苗(基于鸡蛋的IIV4s)
基于细胞培养的灭活流感疫苗(ccIIV4)
重组流感疫苗(RIV4)
减毒活流感疫苗(LAIV4)
对每种疫苗类型的三个主题领域进行了回顾:
不良事件:在接种疫苗后或接种期间出现的症状或健康问题,可能是由疫苗引起的,也可能是巧合,与疫苗接种无关。
禁忌症:疫苗接种者出现增加严重不良反应风险的病症。当存在禁忌症时,不应接种疫苗。
注意事项:疫苗接种者的情况可能会增加严重不良反应的风险,可能导致诊断混乱,或可能损害疫苗产生免疫力的能力。一般而言,当存在对疫苗的预防措施时,应推迟接种疫苗。然而,医务人员可能会确定在采取预防措施的情况下需要接种疫苗,因为疫苗保护的益处大于不良反应的风险。

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如何衡量流感疫苗的有效性和功效

一项随机对照试验(或“RCT”)比较了两组志愿者的结果,这些志愿者被随机分配接受疫苗或安慰剂(安慰剂看起来像疫苗,但不含任何疫苗,通常使用生理盐水)。随机对照试验衡量疫苗效力。在这种情况下,疫苗效力是指与服用安慰剂的人(即未接种疫苗的人)相比,接种疫苗的人发生流感疾病的频率降低的百分比。随机对照试验通常在监测疫苗储存和交付的理想条件下进行,受试者通常健康状况良好或被选中用于特定的健康状况。随机对照试验研究设计最大限度地减少了可能导致无效研究结果的偏倚。偏倚是研究中一种意外的系统错误,可能包括研究人员选择研究参与者、测量结果或分析可能导致结果不准确的数据的方式。随机对照试验通常使用双盲方法进行,这意味着研究志愿者和研究人员都不知道研究参与者是否接种了疫苗或安慰剂。美国食品和药物管理局(FDA)等国家监管机构要求在疫苗获得常规使用许可之前进行随机对照试验,并证明新疫苗的保护作用。

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接种流感疫苗有什么好处?

o一个2021年研究研究表明,在因流感住院的成年人中,与未接种疫苗的患者相比,接种疫苗的患者入住重症监护病房 (ICU) 的风险降低了 26%,死于流感的风险降低了 31%。
o一个2018年研究结果显示,在因流感住院的成年人中,接种疫苗的患者比未接种疫苗的患者入住ICU的可能性低59%。在重症监护室的流感成人中,接种疫苗的患者平均比未接种疫苗的患者少住院四天。

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流感疫苗的安全性

每年接种流感疫苗是减少感染季节性流感并将其传播给他人的机会的最佳方法。CDC建议所有6个月及以上的人每年接种一次流感疫苗。50多年来,数以亿计的美国人安全地接种了季节性流感疫苗。本页为患者和医疗保健提供者提供流感疫苗安全信息的链接。

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流感并发症风险较高的人群

每年接种流感疫苗是保护自己和亲人免受流感侵害的最佳方式。
如果您患严重流感并发症的风险较高,接种流感疫苗尤为重要。接种疫苗后,您可以降低患流感的风险,并可能因流感住院或死亡。

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妈妈怀孕期间接种流感疫苗可使婴儿住院风险降低 39%

母亲接种疫苗对婴儿流感相关急诊就诊或住院治疗的疫苗有效性 (VE) 为 34%。孕产妇流感疫苗接种对婴儿急诊就诊有效率为19%,对婴儿住院有效率为39%,对婴儿甲型流感有效率为25%,对婴儿乙型流感有效率为47%。按亚型划分,对H1N1和H3N2毒株的VE分别为39%和16%。
在3个月以下的婴儿中,VE为53%,在母亲在妊娠晚期接种疫苗的婴儿中为52%,在母亲在妊娠早期或中期接种疫苗的婴儿中为17%。

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迫切需要增加流感、新冠肺炎和呼吸道合胞病毒疫苗覆盖率

美国疾病控制和预防中心(CDC)发布了这份健康警报网络(HAN)健康咨询,以提醒医疗保健提供者对流感、新冠肺炎和呼吸道合胞病毒(RSV)的低疫苗接种率。疫苗接种率低,加上多种病原体(包括流感病毒、新型冠状病毒病毒(导致新冠肺炎的病毒)和呼吸道合胞病毒)导致的国内和国际呼吸系统疾病活动持续增加,可能会在未来几周导致更严重的疾病和增加的医疗保健能力压力。此外,据报道,美国新型冠状病毒感染后,儿童多系统炎症综合征(MIS-C)病例最近有所增加如果建议的话,医疗保健提供者应该现在就对患者进行流感、新冠肺炎和RSV免疫接种。医疗保健提供者应该向所有符合条件的患者推荐针对流感和新冠肺炎的抗病毒药物,尤其是具有发展为严重疾病的高风险的患者,如老年人和具有某些潜在医疗状况的人。医疗保健提供者还应该就检测和其他预防措施向患者提供咨询,包括覆盖咳嗽/打喷嚏,生病时呆在家里,改善家里或工作场所的通风,以及洗手以保护自己和他人免受呼吸道疾病的影响。

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流感疫苗和癌症

个人每年都要接种流感疫苗。接种疫苗是预防流感的最佳方法。如果你还没有注射流感疫苗,现在是时候了。
对大多数人来说,流行性感冒或流感会自行消失。但是有时流感及其并发症可能是致命的。出现流感并发症的高风险人群包括幼儿, 孕妇产后两周,65岁以上的人,免疫系统弱的人和一些慢性病和肥胖的人。

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流感并发症大部分可以通过年度流感疫苗预防

流感不仅仅是一种不便:它可能导致住院治疗、慢性疾病恶化甚至死亡。年度流感疫苗是帮助预防流感并发症的最好方法。
美国心脏协会、美国肺脏协会、美国糖尿病协会和美国国家传染病基金会正在联手向那些本赛季尚未接种流感疫苗的人传达一条重要信息:通过接种疫苗来保护自己和他人还为时不晚流感疫苗.

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流感病毒特征-欧洲摘要,2023年10月

在2023年9月的VCM上,建议为2024 流行季节更换A(H1N1)pdm09和A(H3N2)疫苗成分。此前,在2023年2月的VCM中,重点关注2022年8月31日至2023年1月31日期间收集的病毒数据,还建议更改2023-2024北半球(NH)季节的A(H1N1)pdm09疫苗成分。

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