HPV疫苗的储存和处理 Storage and Handling for HPV Vaccine 正
分类： HPV疫苗
关于HPV疫苗
HPV疫苗的功效
在没有既往感染过HPV疫苗类型的证据的人群中具有很高的疗效
没有证据表明对参与者在接种疫苗时已经感染的HPV类型引起的疾病有效
既往感染一种HPV疫苗类型并未降低疫苗对其他HPV疫苗类型的效力
HPV疫苗具有高度免疫原性。超过98%的接种者在完成完整疫苗接种系列后1个月对相应疫苗中包含的HPV类型产生抗体反应。
然而，没有已知的免疫血清学相关性，也没有已知的最低滴度确定为具有保护作用。
迄今为止，临床试验中发现的高效性排除了最低保护性抗体滴度的确定。
在临床试验中，所有HPV疫苗在预防HPV疫苗类型相关持续感染、宫颈上皮内瘤变（CIN）2/3和原位腺癌（AIS）方面均具有高效（接近100%），分析仅限于接种疫苗时没有感染疫苗类型的人。最初的试验是在15岁或16岁至26岁的女性中进行的，遵循三剂疫苗接种计划。四价疫苗也被发现对预防尖锐湿疣有很高的疗效（99%）。在男男性行为者（MSM）中，四价疫苗对2级或3级肛门上皮内瘤变（AIN2/3）具有很高的疗效。
在原始疫苗获得许可数年后进行的免疫原性试验表明，在9至14岁儿童中，间隔6至12个月接种两剂疫苗后的抗体反应不劣于在临床试验中证明其疗效的年龄组女性接种三剂后的抗体反应。这些研究导致批准和推荐了青少年的两剂方案。
HPV疫苗接种建议
疫苗接种建议
建议在 11 岁或 12 岁时常规接种 HPV 疫苗。（9岁可开始接种疫苗。
ACIP还建议26岁以下的所有人接种疫苗，如果年轻时没有充分接种疫苗。HPV 疫苗接种分为两剂或三剂，具体取决于初次接种疫苗时的年龄。
不建议 26 岁以上的所有人接种疫苗。一些年龄在27至45岁之间的成年人，如果他们在年轻时没有充分接种疫苗，他们可能会根据与临床医生的讨论决定接种HPV疫苗。由于多种原因，该年龄段人群接种HPV疫苗的益处较小，包括该年龄段的更多人已经接触过HPV。
对于 27 至 45 岁的成年人，临床医生可以考虑与最有可能受益的人讨论 HPV 疫苗接种。大多数 26 岁以上的成年人不需要讨论 HPV 疫苗接种。请参阅 ACIP 的共享临床决策常见问题解答。
请记住，HPV 疫苗接种可以预防新的 HPV 感染，但不能治疗现有的 HPV 感染或疾病。HPV 疫苗在接触 HPV 之前接种效果最好。
大多数性活跃的成年人已经接触过HPV，尽管不一定是疫苗接种所针对的所有HPV类型。在任何年龄，拥有新的性伴侣都是感染新HPV的危险因素。长期处于一夫一妻制关系中的人不太可能感染新的HPV。
与父母谈论HPV疫苗
接种方案
建议大多数在 15 岁之前开始接种该系列疫苗的人接种两剂 HPV 疫苗第生日。
第二剂HPV疫苗应在接种第一剂后6至12个月接种。
间隔不到 5 个月接种两剂疫苗的青少年将需要接种第三剂 HPV 疫苗。
建议在 15 至 26 岁时开始接种该系列疫苗的青少年和年轻人以及免疫功能低下的人接种三剂 HPV 疫苗。
推荐的三剂接种方案为 0、1-2 和 6 个月。
建议 9 至 26 岁的免疫功能低下者（包括 HIV 感染者）接种三剂疫苗。
ACIP 9价HPV疫苗使用建议
在2015年2月的会议上，免疫实践咨询委员会（ACIP）推荐将9价人瘤病毒（HPV）疫苗（9vHPV）（Gardasil9，MerckandCo.，Inc.）作为可用于常规疫苗接种的三种HPV疫苗之一。建议在11岁或12岁时常规接种HPV疫苗。ACIP还建议13至26岁的女性和13至21岁以前未接种疫苗的男性接种疫苗。对于男男性行为者和免疫功能低下者（包括HIV感染者），如果以前没有接种疫苗，也建议在26岁之前接种疫苗。
与父母谈论HPV疫苗
建议以与所有青少年疫苗相同的方式在同一天接种人乳头瘤病毒疫苗。你可以说，“现在你的儿子11岁了，他今天应该接种疫苗，以帮助他预防脑膜炎、人乳头瘤病毒癌症和百日咳。你有什么问题吗？”花时间去倾听和理解父母的担忧，可以帮助你更有效地回应他们的担忧。
ACIP共享临床决策建议
这些常见问题（FAQ）旨在澄清免疫实践咨询委员会（ACIP）共享的临床决策建议以及这些建议的指导和实施注意事项。
ACIP 成人HPV疫苗接种建议
通常建议在11岁或12岁时接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。补种建议适用于11岁或12岁时未接种疫苗的人。
此报告增加了哪些内容？
在审查了新证据后，CDC更新了美国成年人的HPV疫苗接种建议。
对公共卫生实践有何影响？
青少年HPV疫苗接种的常规建议没有改变。现在建议所有26岁以下的人接种HPV疫苗。对于27至45岁的成年人，在这个年龄段接种HPV疫苗对公共卫生的益处微乎其微；建议共同做出临床决策，因为一些未充分接种疫苗的人可能会受益。
HPV疫苗接种：每个人都应该知道的
HPV疫苗有哪些类型？
三种HPV疫苗——9价HPV疫苗（Gardasil 9,9vHPV）、四价HPV疫苗（Gardasil，4vHPV）和二价HPV疫苗（Cervarix，2vHPV）——已获得美国食品和药物管理局（FDA）的许可。这三种 HPV 疫苗都可以预防导致大多数 HPV 癌症的 HPV 16 型和 18 型。
自 2016 年底以来，美国仅分发 Gardasil-9 （9vHPV）。该疫苗可预防九种 HPV 类型（6、11、16、18、31、33、45、52 和 58）。
这些疫苗的效果如何？
HPV疫苗接种效果非常好。HPV疫苗有可能预防90%以上的HPV癌症。
自 2006 年首次推荐接种 HPV 疫苗以来，导致大多数 HPV 癌症和生殖器疣的 HPV 类型感染在少女中下降了 88%，在年轻成年女性中下降了 81%。
患尖锐湿疣的青少年和年轻人越来越少。
HPV疫苗接种还减少了年轻女性宫颈癌前病变的病例数。
HPV疫苗提供的保护作用持续时间很长。接受HPV疫苗的人至少被跟踪了大约12年，他们对HPV的保护作用一直很高，没有证据表明随着时间的推移而下降。
宫颈癌和HPV：有什么联系？
Gardasil 9 是美国食品和药物管理局批准用于 9 至 45 岁男性和女性的 HPV 疫苗。如果女孩或妇女在接触病毒之前接种疫苗，这种疫苗可以预防大多数宫颈癌病例。此外，这种疫苗可以预防女性的阴道癌和外阴癌，以及尖锐湿疣;肛门癌;以及男性和女性的口腔癌、喉癌、头颈癌。
人乳头瘤病毒(HPV):问题和答案
ACIP建议所有11岁或12岁的儿童接种人乳头瘤病毒疫苗，以便在13岁之前完成2剂系列；如果愿意，疫苗接种可以从9岁开始。
还建议所有年龄在13至26岁之间、以前没有接种过疫苗或没有完成系列疫苗接种的人接种疫苗。
实验性疫苗似乎有希望预防一种罕见的人乳头瘤病毒相关癌症
一种针对人类乳头瘤病毒的实验性疫苗——人乳头瘤病毒——似乎是安全的，最重要的是，它有利于患有一种罕见的气道癌症的患者，这种癌症表现为复发性阻塞性生长，一生中需要数十次、有时数百次手术来控制肿瘤。
微小的阶段1临床研究仅15名患者的研究证明了这一概念，证明了复发性呼吸道乳头状瘤病(一种上呼吸道的癌性疾病)可以对治疗性疫苗接种产生反应。肿瘤由6型或11型人乳头瘤病毒引起。
请教专家:人乳头瘤病毒(HPV)
请教专家:人乳头瘤病毒(HPV)
27-45岁成年人的人乳头瘤病毒疫苗接种（共享临床决策）
关于27-45岁人群接种人乳头瘤病毒疫苗(HPV)，建议共享临床决策(SCDM)。共享的临床决策建议旨在保持灵活性，并应考虑患者个体的特征、价值观和偏好以及医疗保健提供者的临床判断。
HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)
在英国，英国国民保健制度为12- 13岁的男孩和女孩免费提供HPV疫苗。45岁或以下的男性，如果与男性发生性行为(MSM ),被认为是人乳头瘤病毒病毒感染的高危人群，也有资格接种HPV疫苗。
2023年9月推出了单剂量计划，在第八学年(12 -13岁)提供单剂量HPV疫苗。
25-45岁的男男性接触者可注射两剂。已经并将继续向免疫接种时免疫抑制的人和已知为艾滋病毒阳性的人，包括正在接受抗逆转录病毒治疗的人，提供三剂方案。(参见下面的“关于疫苗的更多信息”部分)。
HPV疫苗VIS
HPV Vaccine VIS 人乳头瘤病毒(HPV)VIS 当前版本日期:2021年8月6日 人乳