青春期前和青少年的Tdap疫苗

所有青春期前的孩子都应该在11或12岁时注射一针Tdap疫苗,以帮助预防破伤风、白喉和百日咳。如果你的孩子的医生或护士还没有接种这种疫苗,请告诉他们。

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接种白喉、破伤风和百日咳疫苗

请勿使用任何白喉、破伤风和百日咳疫苗或稀释剂(如适用),超过标签上印有的有效期。
在接种之前,目视检查疫苗是否有颗粒物和/或变色。如果存在这些条件,请勿使用。
使用前,充分摇晃小瓶或制造商填充的注射器。如果彻底搅拌后无法重悬疫苗,请勿使用疫苗。
摇晃后,Td应为浑浊的灰白色液体。
摇晃后,Tdap应为浑浊的白色液体。
通过肌肉注射途径接种所有白喉、破伤风和百日咳疫苗(DTaP、Td 和 Tdap)。
婴幼儿:首选的注射部位是大腿股外侧肌。
年龄较大的儿童和成人:首选的注射部位是上臂的三角肌。

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关于对含百日咳疫苗有禁忌症的幼儿

CDC 建议 7 岁以下儿童接种一系列白喉、破伤风和百日咳疫苗 (DTaP)。
对于 7 岁以下儿童出现含百日咳疫苗禁忌症,应超说明书使用破伤风和白喉疫苗 (Td)。
如果使用 Td,请遵循用于 DTaP 的相同计划。
接受 Td 代替 DTaP 的儿童对白喉的保护可能欠佳。

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白喉、破伤风和百日咳疫苗的储存和处理

将白喉、破伤风和百日咳疫苗冷藏在 2℃至8℃(36℉ 至 46℉)之间。
不要冷冻疫苗或暴露在冰冻温度下。如果疫苗暴露在不适当的条件/温度下或处理不当:
o将疫苗储存在适当的温度下
o从其他疫苗中分离出来
o标记“请勿使用”
o请咨询疫苗制造商和/或您所在州或地方的免疫计划以获取指导

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白喉、破伤风和百日咳疫苗推荐

CDC建议在整个生命周期中接种白喉、破伤风和无细胞百日咳疫苗。7岁以下的儿童接受DTaP或DT,而年龄较大的儿童和成人接受Tdap和Td。
给予婴儿和儿童5剂DTaP。在每个年龄段注射一剂:2个月、4个月、6个月、15到18个月以及4到6岁。不应该接种无细胞百日咳疫苗的婴儿和儿童使用DT。
给予青少年一剂Tdap,最好在11至12岁时接种。
给怀孕女性接种一剂Tdap,优选在妊娠第27至36周的早期。CDC仅建议在当前妊娠期间未接受Tdap且之前未接受过Tdap剂量(即,在青春期、成年期或之前妊娠期间)的新妈妈在产后立即进行Tdap。如果一名妇女在当前怀孕期间没有接种Tdap,但之前接种过Tdap,那么她在产后就不应该接种Tdap。
给予从未给Tdap注射过成年人接种1剂Tdap。这可以在任何时候给出,不管他们最后一次得到Td是什么时候。此后,每10年应进行一次Td或Tdap加强针。

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关于白喉、破伤风和百日咳疫苗

美国有 11 种疫苗可用于预防白喉和破伤风。其中九种疫苗也有助于预防百日咳。
一些疫苗还包括对其他疾病的保护:
b型流感嗜血杆菌疾病
乙型肝炎
脊髓灰质炎

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评估医护人员接种 Tdap 的再接种:需要考虑的因素

自 2005 年以来,免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议医护人员接受单剂 Tdap。2014 年 10 月,ACIP 考虑对医护人员进行 Tdap 再接种。在审查了现有数据后,ACIP维持了目前对医护人员接受单剂Tdap的建议。接受 Tdap 后,建议每 10 年接种一剂 Td 或 Tdap。

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ACIP关于破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗的使用的最新建议,2019年

关于这个话题已经知道了什么?
间隔5年和10年重复接种破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗是安全和免疫原性的。
这份报告增加了什么?
更新了ACIP建议,允许破伤风和白喉类毒素(Td)疫苗或Tdap用于十年一次的Td加强免疫、用于伤口管理的破伤风预防,以及用于补充免疫计划中的额外所需剂量,如果一个人已经接种了至少1剂Tdap疫苗。
这对公共卫生实践有什么影响?
在以前仅推荐使用Td的情况下,允许使用Tdap或Td增加了提供者护理点的灵活性。

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ACIP 关于在美国用疫苗预防百日咳、破伤风和白喉的建议

这份报告汇编和总结了CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)关于美国破伤风、白喉和百日咳预防和控制的所有建议。作为对以前公布的建议的全面总结,本报告不包含任何新的建议,并取代以前公布的所有报告和政策说明;它旨在供临床医生和公共卫生提供者作为一种资源使用。ACIP建议常规接种破伤风、白喉和百日咳疫苗。建议婴幼儿接种5剂系列白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳(DTaP)疫苗,以及1剂青少年加强剂量的破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗。从未接种过Tdap的成年人也被建议接种加强剂量的Tdap。建议妇女在每次怀孕期间接种一定剂量的Tdap,无论以前是否接种过Tdap,都应在妊娠27至36周期间接种。接种Tdap后,建议青少年和成人每10年接种一次破伤风和白喉类毒素(Td)加强疫苗,以确保持续预防破伤风和白喉。

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