随着病例的增加,美国将在今年夏天生产数百万剂禽流感疫苗

目前正准备使用约480万剂流感疫苗,以应对美国日益严重的高致病性禽流感(H5N1)疫情。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)正在调查越来越多的人类病例,这些病例与今年在奶牛中爆发的前所未有的病毒有关。

这些物资将从联邦战略准备和响应管理局资助的“大流行前”库存中提取。疫苗制造商CSL Seqirus的任务是在其北卡罗来纳州的工厂生产这些剂量。

CSL Seqirus在一份新闻稿中说:“它采用高度可扩展的生产方法,目前定位于在宣布大流行后的六个月内提供多达1.5亿剂流感疫苗,以支持流感大流行的应对。

这些剂量结合了两种关键成分的大量库存:一种针对H5N1病毒H5部分的“抗原”和一种旨在增强疫苗引发的免疫反应的“佐剂”。

虽然这些新的禽流感疫苗的生产将在“今年夏天晚些时候”完成,但这些疫苗可能仍无法立即投入使用。

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坦桑尼亚500万女童HPV疫苗接种运动“成功”

“作为一名教育工作者,我确保学生得到准确的信息。这似乎也渗透到了父母身上。我看到许多父母改变了态度并接受了疫苗,“Temba说,呼应了坦桑尼亚前线的人们的声音,在4月22日至26日的运动期间,在全球疫苗免疫联盟、联合国儿童基金会和世界卫生组织(世卫组织)的支持下,倡导和提供疫苗接种。

虽然许多国家在过去十年中实施了HPV疫苗接种计划,但坦桑尼亚的方法却是独一无二的。该疫苗于 2019 年推出,立即作为 14 岁儿童常规免疫计划的一部分提供。当时,坦桑尼亚的宫颈癌发病率在全球排名第四,每10万名妇女中有59例,这凸显了疫苗推广的紧迫性。坦桑尼亚等国家的发病率较高,因为艾滋病毒/艾滋病发病率高,使妇女患宫颈癌的风险更高。

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禽流感感染密歇根州更多奶牛

密歇根州农业和农村发展部(MDARD)今天表示,在奶牛中再次发现了高致病性禽流感,这次袭击了渥太华县的另一个牛群。

最新报告将该州的农场总数推高至10个县的23个农场。MDARD表示,这些奶牛的样本在密歇根州立大学兽医诊断实验室的检测中呈阳性,样本将被送往美国农业部(USDA)国家兽医服务实验室进行进一步确认。

美国农业部昨天又增加了2起H5N1疫情 – 爱达荷州和密歇根州的额外确认 – 将全国九个州的总数提高到69起。

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真实但具有误导性的 Facebook 帖子比彻头彻尾的谎言更能推动人们对 COVID 疫苗的不情愿

今天在《科学》杂志上,一项研究表明,未标记的、事实的但具有误导性的 Facebook 帖子比事实核查员标记为错误信息的虚假帖子降低了 46 倍的 COVID-19 疫苗意向,作者说这表明需要考虑内容的覆盖面和影响,而不仅仅是其真实性。

来自麻省理工学院(MIT)和宾夕法尼亚大学(UPenn)的研究人员对数千名参与者进行了调查,了解130个与疫苗相关的新闻报道的头条新闻对他们接种疫苗意向的影响。他们还要求另一组人根据合理性和政治倾向等属性对头条新闻进行评分。

然后,该团队推断调查结果,以预测 COVID-19 疫苗推出的前 3 个月(2021 年 1 月至 3 月)13,206 个与疫苗相关的 Facebook 链接对该平台约 2.33 亿美国用户的疫苗接种意愿的影响。

研究人员写道:“我们认为,内容必须满足两个条件才能对人们的行为产生广泛影响:人们必须看到它,并且当看到它时,它必须影响他们的行为。也就是说,我们将’影响力’定义为曝光和说服力的结合。

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Moderna 获得美国 FDA 批准 RSV 疫苗 mRESVIA

Moderna首席执行官Stéphane Bancel表示:“FDA批准了我们的第二款产品mRESVIA,这建立在我们mRNA平台的优势和多功能性之上。“mRESVIA可以保护老年人免受RSV感染的严重后果,它是唯一一种装在预装注射器中的RSV疫苗,旨在最大限度地提高给药性,节省疫苗接种人员的时间并降低管理错误的风险。此次批准也是 mRNA 疫苗首次被批准用于 COVID-19 以外的疾病。通过mRESVIA,我们将继续通过解决与传染病相关的全球公共卫生威胁来为患者提供服务。

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全球十大制药公司(按 2023 年收入计算)

全球医药市场正以前所未有的速度扩张。根据 Statista 的数据,2023 年,该市场估计价值约为 1.6 万亿美元,与 2022 年相比增加了 1000 多亿美元。

这种增长可归因于药品成本的上涨,2023 年美国新药价格与上一年相比上涨了 35%。

2023年营收排名前十的制药公司约占市值的35%,总盈利为5595亿美元。

在过去几年中,顶级大型制药公司的市场地位保持相对稳定。以下是根据 2023 年收入计算的 2024 年十大制药公司。

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更新后的 COVID-19 疫苗的有效性会随着时间的推移而适度减弱

据北卡罗来纳大学吉林斯全球公共卫生学院研究人员领导的一项研究的新数据,针对 SARS-CoV-2 的 omicron 亚变体的加强剂仍在提供相当持久的保护,防止 COVID-19 感染、住院和死亡。

该研究发表在《新英格兰医学杂志》上,发现针对 XBB.1.5 亚变体的 COVID-19 加强剂在接种一个月后最有效。四周后,疫苗预防感染的有效率为52.2%,预防住院的有效率为66.8%。

这些疫苗在预防死亡方面也非常有效,但鉴于研究期间报告的死亡人数很少,很难量化确切的确定性。

在四周达到峰值后,加强针的有效性随着时间的推移而减弱。预防感染的有效性在10周后下降到32.6%,20周后下降到20.4%,而预防住院的有效性在10周后下降到57.1%。

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接种新RSV疫苗的美国老年人中,罕见神经系统疾病的报告“比预期的更常见”

自 8 月初以来,已有超过 1000 万老年人接种了辉瑞或葛兰素史克的单剂疫苗,以预防呼吸道合胞病毒,呼吸道合胞病毒是感冒样症状的常见原因,对婴儿和老年人可能很危险。

卫生官员估计,在接种后三周内接种RSV疫苗的每100万人中约有两例吉兰-巴雷综合征病例。

新的CDC报告重点关注了接种疫苗的人中的28例综合征病例,除一例外,其余所有人都在21天内出现症状。这意味着接种葛兰素史克RSV疫苗的人每百万人中有1.5例,辉瑞疫苗的接受者每百万人中有5例。

CDC官员在2月份的一次公开会议上提出了关于RSV疫苗和吉兰-巴雷综合征的类似发现。

据美国疾病预防控制中心(CDC)称,美国每年估计有3,000至6,000人患上吉兰-巴雷综合征 – 无论是在被病毒感染后还是与疫苗接种有关 – 这在老年人中更为常见。大多数患者完全康复,但有些患者有永久性神经损伤。

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校内疫苗接种提高HPV疫苗接种覆盖率

来自法国南锡洛林大学的Nathalie Thilly博士及其同事研究了三组分干预措施(青少年及其父母的教育,提供者的培训以及学校的免费疫苗接种)对青少年(11至14岁)HPV疫苗接种覆盖率的有效性。该分析包括30,739名青少年。

研究人员发现,在干预后两个月,疫苗接种覆盖率中位数增加了4.0个百分点,达到14.2个百分点。在校接种疫苗的疫苗接种覆盖率显著提高(5.50个百分点)。青少年的教育和动机(-0.08个百分点)和全科医生(GP)的培训(-1.46个百分点)对疫苗覆盖率没有影响。当全科医生的可及性较差时,校内疫苗接种的效果更高。

“关于主要结果,时间范围可能太短,无法突出教育和动机以及全科医生培训部分的好处,”作者写道。“他们要求父母安排两次与全科医生的就诊(一次用于疫苗处方,一次用于疫苗接种),他们可能会推迟一次或两次就诊,直到他们有其他理由咨询他们的全科医生。”

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发现第三例人类禽流感病例,这例有呼吸道症状

密歇根州卫生部门周四宣布了一名奶牛工人的人类禽流感病例。这是迄今为止美国奶牛禽流感疫情中报告的第三例人类病例。

根据密歇根州卫生部首席医疗执行官娜塔莎·巴格达萨里安(Natasha Bagdasarian)博士的一份声明,与前两例仅涉及眼部感染的病例不同,这名患者有呼吸道症状。病人直接接触了一头受感染的奶牛,没有穿戴任何个人防护装备。

“这告诉我们,直接接触受感染的牲畜对人类构成风险,”巴格达萨里安说。

美国疾病控制和预防中心在一份声明中说,其实验室测试了密歇根州患者的样本,并确认这是H5N1禽流感。病人有流感样症状,包括咳嗽和眼睛不适。病人接受了抗病毒药物治疗,目前正在家中隔离。到目前为止,病人没有其他工人或家庭接触者生病。

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关于常规英国 (UK) 疫苗的重要提醒

接种疫苗是预防某些疾病的最佳方法之一,如白喉、麻疹和脊髓灰质炎。当医疗保健系统中断和疫苗覆盖率下降时,这些疾病通常会复发。世界卫生组织(World Health Organization, WHO)报告称,在COVID-19大流行期间有所下降后,儿童疫苗接种率正在提高,但在许多国家仍低于理想水平[1]。

白喉、风疹和脊髓灰质炎现在在英国并不常见,这要归功于英国常规疫苗接种计划的成功;但在世界上疫苗短缺或无法获得的地区,仍有报道。未及时接种疫苗的国际旅行者有感染这些严重感染的风险。在出国旅行之前,请检查您和您的家人是否接种了英国推荐的所有常规疫苗[2]。

英国和许多欧洲国家报告百日咳(百日咳)和麻疹的发病率上升,主要是因为疫苗接种率下降[3-6]。百日咳和麻疹疫苗接种是英国常规疫苗接种计划的一部分[2]。英国卫生安全局(UK Health Security Agency)鼓励每个人检查他们是否接种了适合其年龄和情况的常规疫苗[7]。

全球报告的疫苗可预防疾病数量摘要可在此处查阅:世卫组织全球卫生观察站数据存储库:疫苗可预防的传染病。

在英国,通过疫苗预防的疫情,如白喉、麻疹和脑膜炎球菌病,通常不会在TravelHealthPro的疫情监测部分报告。

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新型疫苗概念产生免疫反应,可产生多种类型的HIV广泛中和抗体

IV在基因上是多种多样的,这使得疫苗很难靶向病毒,但bNAbs可能会克服这一障碍,因为它们与病毒的部分结合,即使病毒发生突变,这些部分也保持不变。种系靶向是一种免疫系统刺激方法,可引导幼稚(前体)B细胞发育成可产生bNAb的成熟B细胞。一类称为10E8的bNAbs是HIV疫苗开发的优先事项,因为它可以中和特别广泛的HIV变体。10E8 bNAb 与 HIV 表面糖蛋白 gp41 的保守区域结合,参与其进入人类免疫细胞。设计一种免疫原(一种用于疫苗的分子,可引发特定的免疫系统反应)来刺激10E8 bNAbs的产生一直具有挑战性,因为gp41的关键区域隐藏在HIV表面的凹陷缝隙中。先前的疫苗免疫原尚未产生具有物理结构的 bNAb,无法到达并与 gp41 结合。

为了应对这一挑战,研究人员在纳米颗粒上设计了免疫原,这些免疫原模仿了gp41特定部分的外观。他们用这些免疫原给恒河猴和小鼠接种了疫苗,并引发了10E8 B细胞前体的特异性反应,并诱导了抗体,这些抗体显示出成熟为bNAb的迹象,可以到达隐藏的gp41区域。当他们在小鼠中使用mRNA编码的纳米颗粒时,他们观察到了类似的反应。研究人员还发现,相同的免疫原产生的B细胞可以成熟以产生另一种类型的gp41定向bNAb,称为LN01。最后,他们对人类血液样本的实验室分析发现,10E8类bNAb前体天然存在于没有HIV的人中,并且它们的免疫原与具有10E8样特征的幼稚人类B细胞结合并分离出来。总之,这些观察结果表明,来自小鼠和猕猴的有希望的免疫数据有可能转化为人类。

该研究由斯克里普斯艾滋病毒/艾滋病疫苗开发联盟进行,该联盟是美国国立卫生研究院(NIH)国家过敏和传染病研究所(NIAID)支持的两个联盟之一。该研究还得到了包括比尔和梅琳达·盖茨基金会和其他NIH研究所和办公室在内的合作伙伴的支持。根据作者的说法,这些发现支持将免疫原作为人类多步骤疫苗方案的第一部分的开发。他们的工作进一步支持了开发一种种系靶向策略的研究,该策略用于启动免疫系统以引发称为VRC01的bNAb。这种bNAb是NIAID研究人员在大约15年前发现的。这一系列研究的目标是开发一种HIV疫苗,该疫苗可产生多种类型的bNAbs来预防HIV。

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世卫组织发布登革热仪表板,全球威胁仍然很高

世界卫生组织(世卫组织)今天表示,全球登革热负担在过去5年中大幅增加,到2024年,迄今已报告了760多万例病例,其中包括16,000例严重感染和3,000多例死亡。

疾病预防控制中心/詹姆斯·加塔尼

美国地区受到的影响最大,今年的病例已经超过700万例,远高于2023年创纪录的430万例。今年到目前为止,全球已有90个国家报告了活跃的登革热传播,但世卫组织警告说,许多流行国家没有强大的监测和报告系统。

仪表板跟踪全球热点

为了加强全球跟踪,世卫组织推出了一个新的仪表板。到目前为止,它拥有来自103个国家的数据。除欧洲外,所有地区今年都报告了本地感染病例。

在东南亚,印度尼西亚报告了病例激增,孟加拉国、尼泊尔和泰国的病例呈高于 2023 年同期的趋势。在西太平洋,马来西亚和越南受影响最大。在非洲,有13个国家持续传播,在东地中海区域,脆弱、冲突频发地区继续报告登革热疫情。

登革热激增有几个因素,包括循环血清型的变化和气候变化。世界卫生组织表示,城市化和人口流动也发挥了作用。该机构指出:“目前至少有五个国家(孟加拉国、印度、缅甸、尼泊尔和泰国)正在努力应对季风季节的到来,这为伊蚊的繁殖和生存创造了合适的条件。

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专家说,疫苗将是预防禽流感的最佳方法

一项新的研究表明,人类预防禽流感的最佳方法将是开发有效的疫苗。

H5N1禽流感一直在美国的牛和家禽中肆虐,这加剧了人们对该病毒将飞跃到人类身上并可能导致另一场大流行的担忧。

迄今为止,已知只有两人感染了与当前疫情有关的病毒。研究人员说,两名患者都是美国农场工人,幸运的是,他们只出现了眼部症状,并通过治疗完全康复。

在第一个人类病例中,研究人员发现该菌株已经变异,可以更好地感染哺乳动物的细胞。

研究人员说,令人担忧的是,如果H5N1继续在美国农场传播,它有可能变异成一种容易在人类中传播的形式。

根据发表在《人类疫苗与免疫疗法》杂志上的研究,疫苗仍然是人类抵御H5N1和其他禽流感毒株威胁的最佳防御措施。

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蜱虫及其携带的疾病

虽然莱姆病是常见的蜱传疾病,但还有其他疾病是由受感染的蜱虫叮咬引起的。

在美国,蜱传疾病包括:
莱姆病。
巴贝虫病。
埃立克体病。
落基山斑疹热。
无形体病。
南方蜱相关皮疹病。
蜱传回归热。
野兔病。
科罗拉多蜱热。
Powassan脑炎。
Q热。

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研究人员发现最初为HIV制造的疫苗也可以对抗癌症

Früh说,疫苗平台帮助抗击癌症的潜力令人兴奋。由于巨细胞病毒疫苗引发的T细胞可以终生维持,因此它可能特别有用,可以防止前列腺癌或乳腺癌等癌症复发。希望是,如果有人曾经患过前列腺癌,疫苗可以防止癌症复发。

“如果你得了癌症,你会担心你的余生可能会复发,”他说。“因此,拥有一种可以引发癌症特异性T细胞的疫苗,这些T细胞充当免疫屏障,不断巡逻您的身体,并在您的余生中保护您,这真的很令人兴奋。

研究人员首先需要弄清楚他们在动物模型中发现的结果是否可以在人类身上复制。巨细胞病毒具有物种特异性,因此恒河猴巨细胞病毒可能不会在人类中产生相同的免疫反应。正在进行的HIV临床试验将提供早期证据,以帮助决定进一步的测试和开发是否会产生结果。接下来是针对其他病原体和癌症的人体临床试验。

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地方差异可能会阻碍全国风疹疫苗接种工作

成年人最关心的是先天性风疹综合征(CRS)的潜在风险,如果孕妇感染病毒,可能会发生严重的健康状况。当风疹等传染病很常见时,人们更有可能在生命早期感染它。而且由于风疹病毒具有免疫力,那些在儿童时期感染的人在长大后不会有患CRS的风险。

另一方面,接种疫苗可以减少循环病毒的数量,这意味着儿童时期未接种疫苗的人在青春期或成年期感染风疹的可能性较小,法拉利解释说。因此,即使风疹病例总数随着疫苗接种而下降,育龄人群(儿童时期既未感染也未接种疫苗)的风疹感染数量也会增加,使这些怀孕面临CRS的风险。

由于这种复杂的动态,世界卫生组织(WHO)建议各国在引入风疹疫苗接种之前,通过常规免疫接种或补充运动证明它们可以达到80%或更高的覆盖率。法拉利解释说,传统观点认为,当疫苗接种覆盖率高于这一阈值时,由于风疹病毒减少而降低的CRS风险抵消了CRS风险的矛盾增加,因为感染往往发生在以后的生活中。

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德国取消了对军人的 COVID-19 疫苗接种要求

柏林(美联社)— 政府周三表示,德国已取消其军人接种 COVID-19 疫苗的要求,这是自 2021 年底以来一直实施的一项规定。

在德国联邦国防军服役的人必须接种多种疾病的疫苗,包括麻疹、腮腺炎和流感,只要个人没有特定的健康问题来预防。

COVID-19 于 2021 年 11 月被添加到名单中,这意味着任何拒绝接种疫苗的人都可能面临纪律处分。

国防部长鲍里斯·皮斯托瑞斯(Boris Pistorius)在联邦国防军首席医疗官和军事医疗咨询委员会的建议下,现已放弃了COVID-19要求,国防部发言人米特科·穆勒(Mitko Müller)说。它已被强烈建议接种疫苗所取代。

该决定的消息传出之际,德国联邦行政法院正在审理一名海军士官对继续接种疫苗要求的投诉。

德国曾考虑在 2021 年底和 2022 年初为该国所有成年人强制接种 COVID-19 疫苗,但一些政府立法者和大多数反对派对这一想法犹豫不决。

2022 年 4 月,立法者否决了一项范围更窄的法案,该法案要求所有 60 岁及以上的人接种疫苗。

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禽流感疫苗是用鸡蛋制成的。这让科学家们感到担忧。

禽流感病毒的传播已经摧毁了成群的鸟类(并杀死了谷仓猫和其他哺乳动物)。美国至少有九个州的牛和至少两人被感染,这足以再次引起公共卫生对全球大流行可能性的关注。

到目前为止,唯一确诊的人类感染病例是德克萨斯州和密歇根州的乳品工人,他们都患有红眼病并迅速康复。然而,该病毒在广阔的地理区域内传播到多个物种中,这增加了进一步突变可能产生一种病毒的威胁,这种病毒通过空气传播在人与人之间传播,导致呼吸道感染。

如果他们这样做,预防从鸡蛋开始。

为了制造流感疫苗的原材料,病毒在数百万个受精卵中生长。有时它生长得不好,或者它变异到疫苗产品刺激的抗体不能中和病毒的程度,或者野生病毒变异到疫苗对它不起作用的程度。而且总是有一种可怕的前景,即野生鸟类可能会将病毒带入疫苗生产所需的鸡舍。

“一旦那些公鸡和母鸡倒下,你就没有疫苗了,”布莱特说。

自2009年以来,H1N1猪流感大流行席卷全球,疫苗生产还没开始,研究人员和政府一直在寻找替代品。数十亿美元已被投入到哺乳动物和昆虫细胞系中生产的疫苗中,这些疫苗不会带来与基于鸡蛋的注射相同的风险。

“每个人都知道基于细胞的疫苗更好,更具免疫原性,并提供更好的生产,”约翰霍普金斯大学卫生安全中心的传染病专家Amesh Adalja说。“但由于鸡蛋制造的影响力,他们受到了阻碍。”

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妊娠期 RSV:疫苗接种、预防和治疗建议

怀孕期间的RSV治疗

RSV的治疗主要是减轻症状的干预措施,如补充氧气和静脉输液补液。对于免疫功能低下的患者,建议使用利巴韦林(维拉唑®),一种雾化抗病毒药物。

RSV 季节性预防包括 2 种注射剂,帕利珠单抗(Synagis®)和 nirsevimab(Beyfortus®)。帕利珠单抗每月一次用于患有严重合并症或妊娠 32 周以下出生的 2 岁以下婴儿。单剂量 nirsevimab 被批准用于感染风险高的早产儿和足月儿。

怀孕期间接种RSV疫苗

2023 年,FDA 批准了一种新的 RSV 疫苗 Abrysvo®。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种 1 剂 RSVpreF 疫苗。该疫苗为母亲提供 2 年的免疫力。给药后,母亲需要 14 天才能产生抗体,然后将免疫力传递给婴儿。该疫苗旨在降低母亲感染RSV的风险并保护婴儿;该疫苗可预防 RSV 并降低 6 个月以下婴儿患呼吸道感染的风险。随着新疫苗的出现,婴儿只有在极少数情况下才需要预防性药物,例如婴儿在母亲接种疫苗后不到 14 天出生,或者母亲感染艾滋病毒。

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孟加拉国如何消除其“黑热病”公共卫生问题

达卡市莫哈哈利传染病医院(IDH)7号和8号病房的护士Purobi Bala在孟加拉国内脏利什曼病病例量急剧下降时处于领先地位。“大多数时候(现在)黑热病单位仍然很少,”巴拉告诉VaccinesWork,使用通常致命的寄生虫感染的常见南亚名称。

2023年10月,孟加拉国成为世界上第一个正式消除内脏利什曼病这一公共卫生问题的国家。这是一个重要的里程碑,从技术上讲,这意味着该国每个分区报告的病例数连续三年以上低于每10,000人1例。

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数据显示,患有 2 种或更多基础疾病会使儿童患严重 COVID-19 的风险增加近 10 倍

根据《儿科传染病学会杂志》上的一项新研究,尽管儿童严重的 COVID-19 感染并不常见,但患有合并症的儿童和年轻人在 COVID-19 感染期间患危重疾病的风险增加。

这项荟萃分析研究了 2020 年 3 月至 2023 年 8 月发表的 70 项研究中的危重 COVID-19(定义为有创机械通气需求、重症监护病房入院或死亡),发现患有两种或两种以上基础疾病的儿童的风险增加了近 10 倍。

作者说:“我们选择了包括确诊COVID-19的≤21岁患者的研究,并提供了足够的数据来估计给定风险因素的危重疾病的比值比(OR)。 

这些研究共同检查了45个国家的172,165名患有COVID-19的儿童、青少年和年轻人。

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古巴报告奥罗普切病毒病例

卫生部在一份声明中说,这些病例是在圣地亚哥省监测非特异性发烧综合征时发现的。在该省首府圣地亚哥和东北方向约16英里的Songo La Maya发现了病例。这些样本在佩德罗·库里研究所的国家参考实验室得到确认。

卫生部表示,在症状出现的第三天和第四天之间,患者的病情有所改善,并且正在采取行动限制疾病的传播。

今年已有5个美洲国家报告了病例

泛美卫生组织(PAHO)警告说,一些美洲国家的奥罗波切病毒病例正在上升,今年巴西、玻利维亚、哥伦比亚和秘鲁报告了病例。在最近的更新中,它敦促各国加强对奥罗波切病毒病例的监测和临床怀疑,因为在巴西亚马孙地区以外发现,并且在美洲地区的许多国家普遍流行登革热。

Oropouche 病毒主要由一种称为 Culicoides paraensis 的叮咬蠓传播,但也可以通过某些库蚊传播。症状与登革热相似,包括突然发烧、头痛、肌肉骨骼疼痛、寒战,有时还会出现恶心。一些患者会出现无菌性脑膜炎。大多数患者在大约一周内康复,但对于某些患者,症状会持续数周。

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