戊型肝炎疫苗显示出长期疗效

随访期从2007年延长至2017年。总共有 97,356 名参与者完成了三剂方案并被纳入符合方案的人群(疫苗组 48,693 人,安慰剂组 48,663 人),来自研究区域的 178,236 名居民参加了外部对照队列。在研究期间,发现了 90 例戊型肝炎病例,其中疫苗组 13 例(每 10,000 人年 0.2 例),安慰剂组 77 例(每 10,000 人年 1.4 例)。这表明在符合方案的分析中,疫苗效力为 86.6%。

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乌兹别克斯坦甲型肝炎发病率上升促使疫苗接种

甲型肝炎病毒具有高度传染性,通过直接接触病人或摄入受污染的食物或水传播。一旦进入体内,病毒会引起肝脏炎症,产生发烧、不适、食欲不振、腹泻和呕吐、腹痛和黄疸等症状。与相关的乙型肝炎和丙型肝炎病毒不同,甲型肝炎不会引起慢性疾病,但在极少数情况下,它确实会诱发急性肝衰竭,这可能是致命的。世卫组织估计,2016年全球有7000多人死于甲型肝炎感染。

自 1990 年代初以来,一岁以上的儿童可以使用灭活甲型肝炎疫苗。

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为什么婴儿应该在出生时接种乙型肝炎疫苗

在出生后不久接种第一剂乙型肝炎疫苗可以最大限度地降低母亲或可能居住在家庭中的其他感染者的感染风险。此外,乙型肝炎疫苗实际上可以帮助预防血液中携带病毒的母亲所生婴儿的感染。这是支持根据推荐的时间表为您的孩子接种疫苗的另一个重要事实。

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实施乙型肝炎出生剂量的综合指南

美国疾病控制和预防中心(CDC)免疫实践咨询委员会(ACIP)、美国儿科学会、美国家庭医师学会和美国妇产科医师学会建议美国每个新生儿在出院前接种第一剂乙肝疫苗。此外,出生剂量覆盖率已被国家质量论坛作为衡量医院质量的标准。
这一出生剂量的乙型肝炎疫苗是建立疫苗安全网的第一步,该安全网将保护婴儿免受乙型肝炎感染,并防止因接触受感染的母亲、家庭成员或护理人员而感染慢性乙型肝炎。2011年7月至2012年6月全国免疫调查(NIS)的数据发现,70%的美国新生儿在出生后3天内接种了一剂乙肝疫苗。NIS的数据显示,各州在使用出生剂量方面存在显著差异,从88%一直到只有29%。这种差异表明,对大多数州来说,大幅提高出生剂量覆盖率是可行的,所有州都需要提高出生剂量乙肝疫苗的使用,以加强对新生儿的保护。
据估计,每年仍有800名美国新生儿因出生时或出生后头几个月接触乙肝病毒而慢性感染乙肝。我们鼓励所有医院制定政策,保护新生儿免受肝衰竭和肝癌的重要原因。

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乙型肝炎感染母亲的婴儿(2008年8月发布)

感染乙型肝炎病毒(HBV)的母亲所生的婴儿本身感染乙型肝炎病毒的风险很高,特别是如果母亲的血浆中含有高水平的乙型肝炎病毒DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)。如果不进行干预,HBeAg血清阳性母亲的传播风险为70%-90%,而HBeAg阴性母亲的传播风险约为10 %。

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乙型肝炎免疫球蛋白(2023年11月发布)

HBIG通常与乙型肝炎疫苗联合使用,以赋予以下人群的被动/主动免疫力。
母亲的新生儿:
持续感染乙型肝炎表面抗原 (HBsAg),其中可检测到乙型肝炎 e 抗原 (HBeAg) 或其抗体(抗 HBe)未检测到
HBsAg 阳性且已知 HBV DNA 水平等于或高于 1 x 106 IU/ml
HBsAg 因近期急性感染而呈阳性
HBsAg 阳性且婴儿出生体重为 1,500 克或以下,无论母亲的 e-抗原 状态或 HBV DNA(病毒载量)如何

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甲型肝炎免疫球蛋白(2024年发布)

在非免疫密切接触者中,甲型肝炎暴露后预防的主要目的是甲型肝炎疫苗。人正常免疫球蛋白 (HNIG) 可在预防开始后的前 7 天内提供短期免疫力,并且在暴露后不久最有效。
如果密切接触者符合条件,即完全易感甲型肝炎、年龄超过 60 岁或免疫抑制,则可在接触后 14 天内给予 HNIG。
如果接触者完全易感,还应考虑向有重症风险的密切接触者(即患有慢性肝病或既往慢性乙型或丙型肝炎感染者)提供HNIG,直至暴露后28天。

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斯里兰卡实现乙型肝炎控制

“肝炎控制仍然是世卫组织东南亚区域的一项重要公共卫生举措,该区域由11个国家组成,占世界人口的四分之一。据估计,该地区每年有6000万人患有慢性乙型肝炎,218,000人死于乙型肝炎和丙型肝炎,“世卫组织在一份新闻稿中说。

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戊型肝炎病毒:靶向治疗和诊断的新见解

戊型肝炎病毒(HEV)引起的肝脏炎症的常见症状包括发烧、腹痛、大便苍白、恶心和黄疸。有这种感染风险的个体包括免疫系统较弱(免疫功能低下)的人以及孕妇。免疫功能低下的患者经常患有慢性感染,这对全球北方来说是一个更大的问题。

孕妇经常患有严重病例(暴发性肝炎)。这种类型的肝炎与高达30%的死亡率有关,主要发生在全球南方。

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百白破-乙肝-灭活脊灰联合疫苗(PEDIARIX)FDA

PEDIARIX疫苗适用于白喉、破伤风、百日咳、所有已知乙型肝炎病毒亚型引起的感染和脊髓灰质炎的主动免疫接种。PEDIARIX被批准用于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性母亲所生的婴儿的3剂系列。PEDIARIX疫苗最早可在6周大到6岁(7岁生日前)之间接种。

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乙型肝炎疫苗:保护自己的知识

乙型肝炎疫苗通常分为两个月的两剂系列接种,或六个月内接种三剂系列,具体取决于所使用的疫苗。与流感疫苗类似,乙型肝炎不能通过接种疫苗获得。

免疫实践咨询委员会(ACIP)更新了乙型肝炎疫苗指南。

乙型肝炎疫苗推荐用于:

新生儿
出生时未接种疫苗的儿童和青少年
与乙型肝炎患者同住的人
患有慢性肝病或终末期肾病的人
19-59 岁的成年人
60岁及以上的成年人,有或没有已知的乙型肝炎感染危险因素
尚未完成疫苗系列接种的人应联系其初级保健提供者讨论疫苗。
避免乙型肝炎感染

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乙型肝炎和丙型肝炎病毒是多发性骨髓瘤的原因之一

“在感染乙型肝炎或丙型肝炎病毒的患者中,多发性骨髓瘤或丙种球蛋白病可能是由这些病毒引起的,该研究表明抗病毒治疗在这些患者中的重要性。

该期刊文章得出结论:“病毒性肝炎与多发性骨髓瘤和其他单克隆丙种球蛋白病发展之间的关联已成为一个重要的研究领域。慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染有助于这些血液肿瘤的发病机制,这证明了提高认识、检测和治疗策略是合理的。

它补充说,在患有这些肝炎病毒靶向丙种球蛋白病的患者中 – 可以在分析他们产生的过量抗体后识别 – “应尽快开具抗病毒治疗处方。

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乙型肝炎病毒的围产期传播

孕妇感染乙型肝炎病毒(HBV)对婴儿出生时构成严重风险。如果不进行暴露后免疫预防,在美国,大约40%的HBV感染母亲所生的婴儿会发展为慢性HBV感染,其中约四分之一最终会死于慢性肝病。
围产期 HBV 传播可以通过识别 HBV 感染(即乙型肝炎表面抗原 [HBsAg] 阳性)孕妇并在婴儿出生后 12 小时内为其提供乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗来预防。

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在美国消除乙型肝炎病毒感染传播 第一部分:婴儿、儿童和青少年的免疫接种

本报告是免疫实践咨询委员会(ACIP)的两部分声明中的第一部分更新了在美国消除乙型肝炎病毒(HBV)传播的战略。该报告提供关于改善围产期和儿童早期乙型肝炎病毒传播预防的最新建议,包括实施情况从婴儿出生开始就普遍接种疫苗,并提高以前未接种疫苗的儿童的疫苗覆盖率和青少年。加强落实建议的策略包括:1)制定常规从出生时开始接种乙型肝炎疫苗;2)制定分娩医院的政策和程序,以及病例管理计划,以改善对母亲所生婴儿的免疫预防的识别和管理乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者,以及分娩时HBsAg状态未知的母亲;和3)对出生在乙型肝炎病毒中度和高度流行水平的国家的所有11–12岁的儿童和<19岁的儿童和青少年实施疫苗接种记录审查,采用乙型肝炎疫苗要求入学,并将乙型肝炎疫苗接种服务纳入为青少年服务的环境中。第二部分ACIP声明将包括增加成人乙型肝炎疫苗接种的最新建议和策略,将单独出版。

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在美国消除乙型肝炎病毒感染传播 第二部分:成人免疫接种

接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效措施,其后果,包括肝硬化、肝癌、肝衰竭和死亡。在成人中,HBV会持续传播主要见于未接种疫苗的HBV传播行为风险人群(例如,具有多种性别的异性恋者伴侣、注射吸毒者[IDU]和男男性行为者[MSM])以及家庭接触者和性伴侣之间慢性HBV感染者。
这份报告是免疫实践咨询委员会(ACIP)的两部分声明中的第二份。提供了更新的建议,以增加有HBV感染风险的成年人的乙型肝炎疫苗接种。第一部分ACIP声明发表,为婴儿、儿童和青少年的免疫接种提供了建议以前(CDC.消除乙型肝炎病毒感染在美国传播的综合免疫策略各国:免疫实践咨询委员会的建议。第1部分:婴儿免疫接种,儿童和青少年。MMWR2005年;54[不。RR-16]:1–33)。
在成人有高比例HBV感染风险(例如疾病/人体免疫机能丧失病毒检测和治疗设施、药物滥用治疗和预防环境、卫生保健针对注射吸毒者的服务、针对男男性行为者和惩教设施服务的卫生保健机构)、ACIP建议所有未接种疫苗的成人普遍接种乙型肝炎疫苗。在其他初级保健和专科医疗机构中哪些有HBV感染风险的成年人接受治疗,卫生保健提供者应告知所有患者健康益处疫苗接种情况,包括乙型肝炎病毒感染风险和建议接种疫苗的人,以及为成年人接种疫苗报告乙型肝炎病毒感染风险的成年人和任何要求预防乙型肝炎病毒的成年人感染。为了在所有环境中促进疫苗接种,卫生保健提供者应执行常规命令,以确定推荐接种乙型肝炎的成年人疫苗接种和管理疫苗接种作为常规临床服务的一部分,不需要承认成人接种疫苗的HBV感染危险因素,以及利用现有的报销机制消除乙肝疫苗接种的经济障碍。

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