摘要
目标调查初次新冠肺炎疫苗接种(推荐方案中的前两剂和第一次加强剂量)对新冠长期症状(post-covid-19 condition，PCC)的有效性。
设计基于人群的队列研究。
环境瑞典新冠肺炎未来洞察调查——使用登记连锁(SCIFI-珀尔)项目的人群流行病学方法，一项在瑞典进行的基于登记的队列研究。
参与者所有成年人(≥18岁)在2020年12月27日至2022年2月9日期间在瑞典最大的两个地区首次登记患有新冠肺炎。从首次感染到死亡、移民、接种疫苗、再次感染、新冠长期症状诊断(ICD-10诊断代码U09.9)或随访结束(2022年11月30日)，以先发生者为准。感染前接受过至少一剂新冠肺炎疫苗的人被视为已接种。
主要结果测量主要结果是新冠长期症状的临床诊断。针对新冠长期症状的疫苗有效性使用Cox回归进行评估，Cox回归根据年龄、性别、共病(糖尿病和心血管、呼吸和精神疾病)、2019年期间的医疗保健接触人数、社会经济因素和感染时的显性病毒变异进行调整。
结果在299 692名接种新冠肺炎疫苗的个体中，1201人(0.4%)在随访中被诊断为新冠长期症状，相比之下，290 030名未接种疫苗的个体中有4118人(1.4%)被诊断为新冠长期症状。感染前接种任何剂量的新冠肺炎疫苗均与新冠长期症状风险降低相关(校正风险比为0.42，95%可信区间为0.38至0.46)，疫苗有效性为58%。在接种疫苗的个人中，21 111人只接种了一剂，205 650人接种了两剂，72 931人接种了三剂或三剂以上。一剂、两剂、三剂或更多剂的新冠长期症状疫苗效力分别为21%、59%和73%。
结论这项研究的结果表明，在感染前接种新冠肺炎疫苗和接受新冠长期症状诊断的风险降低之间有很强的相关性。这些发现强调了针对新冠肺炎的初级疫苗接种对于减少新冠长期症状人群负担的重要性。
分类： 新冠病毒
新冠肺炎疫苗接种问答
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新冠肺炎疫苗
世界卫生组织(WHO)总共批准了9种不同的新冠肺炎疫苗用于突发公共卫生事件。这包括在英国批准的六种，以及中国和印度公司生产的另外三种。这些在被添加到他们的紧急列表之前符合世卫组织监管标准。
目前大约有380种不同的疫苗处于研究、开发和测试过程的某个阶段。
虽然现有的疫苗可以保护人们免于患重病，但它们并不能减少新出现的病毒变种的传播。由于病毒仍在传播，存在出现新变种的持续风险，现有疫苗只能提供有限的抗感染保护。
然而，人群中针对严重疾病的免疫墙不太可能明显减少。
美国新冠肺炎疫苗接种指南和临床支持工具的当前版本清单（2023.11.06）
截至美国东部时间2023年11月6日上午8点的最新信息
该清单至少每月更新一次，提供了关键新冠肺炎疫苗接种资源的链接，并指出它们上次更新的时间(截至上述日期)。
与儿童严重新冠肺炎结果相关的关键实验室发现
高水平的血清降钙素原、C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体，以及低绝对淋巴细胞和血小板计数，与因新冠肺炎感染住院的儿童发生严重后果的风险增加。
卫生保健人员中的流感和最新新冠肺炎疫苗接种覆盖率——美国国家卫生保健安全网络，2022-23流感季节
免疫实践咨询委员会建议卫生保健人员(HCP)每年接种一次流感疫苗，年龄≥6个月的每个人都要及时接种推荐的新冠肺炎疫苗。
辉瑞和BioNTech宣布针对流感和新冠肺炎的基于mRNA的联合疫苗项目的正面数据
辉瑞公司和BioNTech SE今天宣布了1/2期研究的正面结果(NCT05596734)，在18至64岁的健康成人中评估基于mRNA的流感和新冠肺炎联合疫苗候选物的安全性、耐受性和免疫原性。在临床试验中，将候选疫苗与许可的流感疫苗和公司的Omicron BA.4/BA.5适应型二价新冠肺炎疫苗进行比较。该试验的数据显示，这些公司的主导配方对甲型流感、乙型流感和新型冠状病毒病毒株表现出强大的免疫反应。
年龄≥6个月的人使用更新的新冠肺炎疫苗2023–2024配方:美国免疫实践咨询委员会的建议，2023年9月
新冠肺炎疫苗可预防严重的新冠肺炎相关后果，包括住院和死亡。随着新型冠状病毒的发展，人们注意到疫苗效力的减弱，疫苗的配方和政策已经更新，以提供持续的保护，防止新冠肺炎引起的严重疾病和死亡。自2022年9月以来，二价mRNA新冠肺炎疫苗已在美国推荐，但这些疫苗保护的变体不再广泛传播。2023年9月11日，食品药品监督管理局(FDA)批准了Moderna和辉瑞-BioNTech为年龄≥12岁的人提供的更新(2023-2024配方)新冠肺炎mRNA疫苗，并根据紧急使用授权(EUA)授权6个月-11岁的人使用这些疫苗。2023年10月3日，FDA授权Novavax的更新新冠肺炎疫苗用于EUA年龄≥12岁的人群。最新的新冠肺炎疫苗包括单价XBB.1.5成分，旨在扩大疫苗诱导的免疫，并提供针对目前流行的新型冠状病毒XBB亚系变异体的保护，包括针对严重的新冠肺炎相关疾病和死亡的保护。2023年9月12日，免疫实践咨询委员会建议所有年龄≥6个月的人接种更新的新冠肺炎疫苗。随着新证据的出现或新疫苗获得批准，这些建议将得到审查，并可能得到更新。
变异适应的新冠肺炎加强疫苗
严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-CoV-2)疫苗大大减轻了新冠肺炎疫情的负担，拯救了数百万人的生命(1)。然而，循环中和抗体水平的下降和令人担忧的新型冠状病毒变种的不断出现降低了疫苗效力，并促使需要加强免疫。一些变异体在抗原性上与原始毒株相差甚远，这推动了变异体适应疫苗的发展。免疫力下降和病毒变异在免疫保护方面的纠缠、更新疫苗中的变异体选择、这些疫苗诱导对新变异体的从头反应的有效性以及未来何时改变它们仍然是突出的知识空白。
孕妇新冠肺炎疫苗接种为婴儿提供了一些保护
在年龄小于6个月和小于3个月的婴儿中，怀孕母亲接种疫苗对婴儿新冠肺炎相关的住院有效性分别为35%和54%。与接种疫苗的母亲相比，未接种疫苗的母亲的婴儿更常见有创机械通气(9%比1%)，23%的病例患者入住重症监护室。
Moderna宣布mRNA-1083的1/2期阳性数据，该公司针对流感和新冠肺炎的联合疫苗
与许可的独立疫苗相比，mRNA-1083显示出针对流感和新冠肺炎的强免疫原性，具有可接受的反应原性和安全性
公司开始在50岁及以上的成人中进行mRNA-1083的3期试验
新冠肺炎卫生保健提供者对育龄妇女的疫苗接种建议和实践——2022年美国秋季DocStyles调查
与育龄非怀孕妇女相比，怀孕和产后妇女患新冠肺炎严重疾病的风险更高。建议所有年龄≥6个月的人接种新冠肺炎疫苗。卫生保健提供者(hcp)有一个独特的机会向育龄妇女(包括孕妇和产后患者)宣传接种新冠肺炎、流感和破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗的重要性。对2022年秋季DocStyles调查的数据进行分析，以检查在护理育龄妇女的医护人员中新冠肺炎疫苗接种态度和做法的流行程度，并确定提供者是否向育龄妇女(包括其怀孕患者)推荐、提供或施用新冠肺炎疫苗。总体而言，82.9%的提供者报告建议育龄妇女接种新冠肺炎疫苗，54.7%的提供者在其实践中提供或接种疫苗。在护理怀孕患者的医护专业人员中，妇产科医生比家庭医生或内科医生更有可能向怀孕患者推荐新冠肺炎疫苗接种(94.2%)(82.1%)(校正患病率[aPR] = 1.1)。如果医护人员同时提供或注射流感疫苗(aPR = 5.5)和Tdap疫苗(aPR = 2.3)，他们更有可能为怀孕患者现场提供或注射新冠肺炎疫苗。鼓励医护人员推荐、提供和管理新冠肺炎疫苗以及流感或Tdap疫苗，可能有助于增强疫苗信心，提高育龄妇女(包括孕妇)的覆盖率。
疫苗和怀孕:你需要知道的8件事
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美国新冠肺炎疫苗接种指南和临床支持工具的当前版本清单
美国新冠疫苗接种指南和临床支持工具的当前版本清单 截至美国东部时间2023年8月1日下午5点的最新信