全球根除脊髓灰质炎行动(GPEI)一直在非洲苦苦挣扎,脊髓灰质炎疫苗本身是由活的脊髓灰质炎病毒制成的,而脊髓灰质炎疫苗是由活的但减弱的脊髓灰质炎病毒制成的。但该计划至少让野生病毒在逃亡,减少了它在最后的据点巴基斯坦和阿富汗造成的病例。现在,GPEI在这方面也面临着毁灭性的挫折。
分类: 脊髓灰质炎
对类似脊髓灰质炎的疾病的描述自古以来就有,包括一个描绘一个人靠在一根棍子上的枯腿的陪葬石碑。Michael Underwood于1789年在英格兰首次描述了儿童下肢无力,这被认为是脊髓灰质炎,但直到19世纪晚期才在流行病中观察到这种疾病。在20世纪上半叶,北半球的发达国家每年夏天和秋天都会遭受流行病的侵袭,而且越来越严重。1952年,美国的脊髓灰质炎感染达到高峰,有超过21,000例瘫痪病例。在1955年(灭活脊髓灰质炎疫苗,IPV)和1961年(口服脊髓灰质炎病毒疫苗,OPV)引入有效疫苗后,脊髓灰质炎发病率迅速下降。美国最后一例野生脊髓灰质炎病毒是在1979年。
Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细胞)(CXSS1700008)-说明书
【接种对象】
本疫苗用于婴幼儿及儿童,主要用于 2 月龄(含 2 月龄)以上的婴幼儿。
【作用与用途】
接种本疫苗可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒的免疫力,用于预防由脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒感染导致的脊髓灰质炎。
【规格】
每瓶 0.5ml,每 1 次人用剂量为 0.5ml。含脊髓灰质炎病毒抗原量Ⅰ型 15DU、Ⅱ型 45 DU、Ⅲ型 45 DU。
【免疫程序和剂量】
本疫苗须遵照国家免疫规划和相关免疫策略,在国家卫生主管部门和疾病控制相关管理机构的指导下使用。
本疫苗开启后,应立即使用。若发生变色禁止使用(详见【注意事项】)。
用法:推荐的接种途径是肌肉注射。婴儿注射的最佳部位是大腿前外侧中部,
儿童为上臂三角肌。
用量:基础免疫为 3 剂次,首次接种从 2 月龄开始,连续接种 3 次,每次间
隔至少 4-6 周,18 月龄时加强免疫一次。每次 0.5ml。
本疫苗目前尚未进行免疫持久性研究。
Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细胞)(CXSS1700008)-申请上市技术审评报告
剂型及规格
注射剂。每瓶 0.5ml,每 1 次人用剂量为 0.5ml。含脊髓灰质炎病毒抗原量Ⅰ型 15DU、Ⅱ型 45DU、Ⅲ型 45 DU。
适应症/功能主治
本疫苗用于婴幼儿及儿童,主要用于 2 月龄(含2 月龄)以上的婴幼儿。接种本疫苗可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒的免疫力,用于预防由脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒感染导致的脊髓灰质炎。
WHO 脊髓灰质炎
疫苗接种在抗击脊髓灰质炎方面至关重要。未能实施战略方法会导致病毒的持续传播。野生脊髓灰质炎病毒的地方性传播继续在阿富汗和巴基斯坦边境地区造成病例。如果不能在剩下的这些地区遏制脊髓灰质炎,10年内全世界每年可能出现多达20万例新发病例。因此,确保一劳永逸地彻底根除脊髓灰质炎至关重要
Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(人二倍体细胞)(CXSS1700011)-说明书
【接种对象】
本疫苗主要用于 2 月龄及以上的婴幼儿。
【作用与用途】
本疫苗服用后,可刺激机体产生抗 I 型和 III 型脊髓灰质炎病毒免疫力。用于预防脊髓灰质炎 I 型和 III 型病毒导致的脊髓灰质炎。
【规格】
每粒糖丸重 1g。每 1 次人用剂量 1 粒,含脊髓灰质炎活病毒总量应不低于5.92lgCCID50,其中Ⅰ型应不低于 5.80lgCCID50,Ⅲ型应不低于 5.30lgCCID50。
【免疫程序和剂量】
本品须遵照国家免疫规划和相关免疫策略,在国家卫生行政主管部门和疾病预防控制相关管理机构的指导下使用。
用法:本品为口服疫苗,用于与脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)序贯接种,不作为常规免疫单独使用。基于目前临床试验结果,推荐序贯免疫程序的基础免疫为
3 剂次,每次间隔 4~6 周。
本品与 IPV 联合序贯免疫程序正在进行免疫持久性和加强免疫研究。
本品不同序贯接种(口服 1 剂或 2 剂本疫苗)的免疫原性结果可参见【临床试验】。
用量:本品每 1 次人用剂量为 1 粒。
Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(人二倍体细胞)(CXSS1700011)-申请上市技术审评报告
剂型及规格
口服糖丸。每粒糖丸重 1g。每 1 次人用剂量 1 粒,含脊髓灰质炎活病毒总量应不低于5.92lgCCID50,其中Ⅰ型应不低于 5.80 lgCCID50,Ⅲ型应不低于5.30 lgCCID50。
适应症/功能主治
本疫苗主要用于 2 月龄及以上的婴幼儿。本疫苗服用后,可刺激机体产生抗 I 型和毒免疫力。用于预防脊髓灰质炎 III 型脊髓灰质炎病I型和III 型病毒导致的脊髓灰质炎。
用法用量
本品须遵照国家免疫规划和相关免疫策略,在国家卫生行政主管部门和疾病预防控制相关管理机构的指导下使用。
用法:本品为口服疫苗,用于与脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)序贯接种,按现行国家脊灰疫苗免疫规划程序接种。基于目前已开展的临床试验及结果,推荐序贯免疫程序基础免疫为3剂次,每次间隔4~6 周。
用量:每 1 次人用剂量为 1 粒。
口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(人二倍体细胞)(CXSS1700010)-说明书
【接种对象】
本疫苗主要用于 2 月龄及以上的婴幼儿。
【作用与用途】
本疫苗服用后,可刺激机体产生抗 I 型和 III 型脊髓灰质炎病毒免疫力。用于预防脊髓灰质炎 I 型和 III 型病毒导致的脊髓灰质炎。
【规格】
每瓶装量为 0.5ml(5 人份)、1.0ml(10 人份)两种规格,见瓶签标示。每 1次人用剂量为 2 滴(相当于 0.1ml),含脊髓灰质炎活病毒总量应不低于 6.12lgCCID50,其中Ⅰ型应不低于 6.00 lgCCID50,Ⅲ型应不低于 5.50 lgCCID50。
【免疫程序和剂量】
本品须遵照国家免疫规划和相关免疫策略,在国家卫生行政主管部门和疾病预防控制相关管理机构的指导下使用。
本品使用前应在室温下于 10 分钟内融化成液体,若发生色变禁止使用(详见【注意事项】)。
用法:本品为口服疫苗,用于与脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)序贯接种,不作为常规免疫单独使用。基于目前临床试验结果,推荐序贯免疫程序基础免疫为3 剂次,每次间隔 4~6 周。
本品与 IPV 联合序贯免疫程序尚未进行免疫持久性和加强免疫研究。
本品不同序贯接种(口服 1 剂或 2 剂本疫苗)的免疫原性结果可参见【临床试验】。
用量:每 1 次人用剂量为 2 滴(相当于 0.1ml)。
口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(人二倍体细胞)(CXSS1700010)申请上市技术审评报告
剂型及规格
口服溶液剂。每瓶装量为 0.5ml(5 人份)、1.0ml(10 人份)两种规格,见瓶签标示。每 1 次人用剂量为 2 滴(相当于 0.1ml),含脊髓灰质炎活病毒总量应不低于 6.12 lgCCID50,其中Ⅰ型应不低于 6.00lgCCID50,Ⅲ型应不低于 5.50 lgCCID50。
适应症/功能主治
本疫苗主要用于 2 月龄及以上的婴幼儿。本疫苗服用后,可刺激机体产生抗 I 型和毒免疫力。用于预防脊髓灰质炎 III 型脊髓灰质炎病I型和III 型病毒导致的脊髓灰质炎。
用法用量
本品须遵照国家免疫规划和相关免疫策略,在国家卫生行政主管部门和疾病预防控制相关管理机构的指导下使用。
本品使用前应在室温下于 10 分钟内融化成液体,若发生色变禁止使用(详见【注意事项】)。用法:本品为口服疫苗,用于与脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)序贯接种,不作为常规免疫单独使用。基于目前临床试验结果,推荐序贯免疫程序基础免疫为 3 剂次,每次间隔 4~6 周。用量:每 1 次人用剂量为 2 滴(相当于 0.1ml)。
人类可能:在最终根除脊髓灰质炎的道路上
根据公共卫生部的数据,2023年,四轮脊髓灰质炎疫苗接种活动覆盖了500多万名0-59个月的儿童,覆盖率达到99.8%。在同年的最后一轮中,超过1300万名15岁以下儿童接种了脊髓灰质炎疫苗。这些结果对控制传播产生了重大影响,因为该国在过去六个月中没有发现脊髓灰质炎病例。计划于2024年进行的两轮谈判旨在加强这些成就。
经过漫长而疲惫的一天,Rakoto Hasimbola的团队为150名儿童接种了疫苗,占其总体目标的三分之一。日落时分,他们回到健康诊所报告数据,然后返回他们居住的安德拉农达卡。“我们对我们的工作感到满意,我们将在接下来的几天里继续在社区和学校接种疫苗,”他总结道。
阿富汗和巴基斯坦报告更多野生脊髓灰质炎病毒病例
根据全球根除脊髓灰质炎行动(GPEI)的最新每周更新,本周有五个国家报告了新的脊髓灰质炎病例,包括阿富汗和巴基斯坦,这两个国家都报告了新的1型野生脊髓灰质炎病毒(WPV1)病例。
NIAID/Flickr 抄送
阿富汗报告了一例1型野生脊灰病毒病例,涉及一名来自希尔曼德省的病人,使今年的病例总数达到5例。同样,巴基斯坦报告了来自信德省的一名患者感染了新的1型野生脊灰病毒,这也使其2024年的病例总数增加到5例。
这两个国家是少数几个1型野生脊灰病毒仍然流行的国家之一。今年到目前为止,阿富汗和巴基斯坦的新病例几乎等于2023年全年各报告的6例病例。
Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细)(CXSS1900003)-说明书
【接种对象】
本品用于婴幼儿及儿童,主要用于 2 月龄及以上的婴幼儿。
【作用与用途】
接种本品可以诱导机体产生主动免疫,预防由脊髓灰质炎病毒Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型导致的脊髓灰质炎。
【规格】
每瓶(支)0.5ml,每1次人用剂量为0.5ml,含有脊髓灰质炎病毒抗原Ⅰ型15DU、Ⅱ型 45DU、Ⅲ型 45DU。
【免疫程序和剂量】
本品须遵照国家免疫规划和相关免疫策略,在国家卫生行政部门和疾病预防控制机构的指导下使用。
用法:本品推荐注射途径是肌肉注射,婴儿肌肉注射的最佳部位是大腿前外侧中部,儿童为上臂三角肌。
用量:基础免疫为 3 剂次,首次免疫从 2 月龄开始,连续 3 次,每次间隔至少 1个月;18 月龄加强免疫一次。每次 0.5ml。
本品完成 18 月龄加强免疫后的免疫持久性仍在持续观察中。
Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细)(CXSS1900003)-申请上市技术审评报告
剂型及规格
注射剂。每瓶(支)0.5ml,每 1 次人用剂量为0.5ml,含有脊髓灰质炎病毒抗原Ⅰ型 15DU、Ⅱ型45DU、Ⅲ型 45DU。
适应症
本品用于婴幼儿及儿童,主要用于 2 月龄及以上的婴幼儿。
接种本品可以诱导机体产生主动免疫,预防由脊髓灰质炎病毒 I 型、II 型和 III 型导致的脊髓灰质炎。
用法用量
本品须遵照国家免疫规划和相关免疫策略,在国家卫生行政主管部门和疾病预防控制相关管理机构的指导下使用。
用法:本品推荐注射途径是肌肉注射,婴儿肌肉注射的最佳部位是大腿前外侧中部,儿童为上臂三角
肌。
用量:基础免疫为 3 剂次,首次免疫从 2 月龄开始,连续 3 次,每次间隔至少 1 个月。18 月龄加强
免疫一次。每次 0.5ml。
快速获取:美国 COVID-19 水平、H5N1 和脊髓灰质炎
美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,该机构用于跟踪COVID-19的一些标志物有所增加,尽管整体活动仍然低迷。根据 CDC 的 COVID 数据跟踪器,检测阳性率比前一周上升了 0.4%,现在为 4.5%,而被诊断患有 COVID 的急诊科就诊比例上升了 16.2%,总体为 0.5%。住院和死亡这两个严重程度指标没有变化,两者都保持在低水平。COVID 废水水平也保持在低水平,但据报道,西部和佛罗里达州的废水水平很高。变异比例估计显示,JN.1分支KP.3和KP.2现在占测序样本的47%,高于前一周的41.2%,而LB.1占14.9%。
密歇根州农业和农村发展部今天宣布在克林顿县的一个奶牛群中检测到H5N1禽流感,25第影响了该州的奶牛群。目前,11个州的疫情总数为87头。同样在今天,疾病预防控制中心发布了更新了对接触H5N1感染的鸟类、牛或其他动物的人群进行症状监测的建议。该指南要求地方或州卫生部门在接触后10天内监测暴露农场工人的症状。该机构表示:“监测暴露个体有助于快速识别人类病例,提供适当的治疗,防止进一步传播,并帮助了解人类风险的范围。
根据全球根除脊髓灰质炎行动的最新情况,本周有三个国家报告了新的脊髓灰质炎病例 。阿富汗和巴基斯坦各记录了一例野生脊灰病毒(WPV1)病例,这是两国今年报告的第四例1型野生脊灰病毒病例。此外,尼日尔报告了一例流行的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型病例,这是今年的第二例病例。
脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是一种潜在的致残和致命疾病,由病毒在人与人之间传播。它可以侵入大脑和脊髓,导致瘫痪。
在脊髓灰质炎疫苗问世之前,美国每年平均报告50,000例病例。脊髓灰质炎是20世纪最可怕的儿童疾病之一,每年流行一次,主要在夏季。这往往使成千上万的受害者——大多数是儿童——永远戴着牙套、拐杖、轮椅或铁肺。由于脊髓灰质炎可以使横膈膜瘫痪,在 1940 年代和 1950 年代,医院的整个病房都收容了依赖大铁肺呼吸的脊髓灰质炎患者。
尽管美国已经成功地消灭了脊髓灰质炎,但它仍在世界部分地区发生,因此我们必须继续接种疫苗以保护我们的孩子。了解更多关于扶轮社在世界各地消除扶轮社的努力。
新的脊髓灰质炎疫苗是预防疫情和实现根除的关键
我们在抗击脊髓灰质炎的斗争中取得了长足的进步,脊髓灰质炎曾经每年使数十万人瘫痪。他们中的大多数是儿童。根除是可能的,但最后一段路程被证明是困难的。
野生脊髓灰质炎病毒的三种血清型(一种病毒中的不同类型)中的两种已被根除。
然而,在冲过终点线方面仍然存在两大挑战。一是消除野生脊髓灰质炎病毒的最后一种血清型。另一种是含有疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒,这种病毒在极少数情况下由口服脊髓灰质炎疫苗产生,并在一些对该疾病的保护作用下降的地区传播。
世界可以克服这些障碍。我们可以使用新疫苗来遏制它们,并改善检测、疫情应对和卫生设施。
随着时间的推移,疫苗帮助我们大大减少了脊髓灰质炎病例
Sabin 株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero 细胞)说明书
药品信息
受理号: CXSS1900003 药品名称: Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细胞)
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 15
承办日期: 2019-01-29 公示日期: 2022-06-02
企业名称: 北京科兴生物制品有限公司;北京科兴生物制品有限公司
相关附件信息
附件1:Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细)(CXSS1900003)-申请上市技术审评报告.pdf
附件2:Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细)(CXSS1900003)-说明书.pdf
Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细)(CXSS1900003)-申请上市技术审评报告
药品信息
受理号: CXSS1900003 药品名称: Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细胞)
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 15
承办日期: 2019-01-29 公示日期: 2022-06-02
企业名称: 北京科兴生物制品有限公司;北京科兴生物制品有限公司
相关附件信息
附件1:Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细)(CXSS1900003)-申请上市技术审评报告.pdf
附件2:Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Vero细)(CXSS1900003)-说明书.pdf
全球脊髓灰质炎
旅行者可以做些什么来预防脊髓灰质炎?
接种脊髓灰质炎疫苗
儿童和成人应及时接种常规脊髓灰质炎疫苗。
如果成年旅行者符合以下条件,则可以接种灭活脊髓灰质炎疫苗加强针:
前往有传播脊髓灰质炎病毒的目的地;
已完成常规脊髓灰质炎疫苗系列;和
尚未接种过一剂成人加强针。
为什么脊髓灰质炎被称为婴儿麻痹症?
为什么脊髓灰质炎被称为婴儿麻痹症? 作者: 文森特·伊安内利,医学博士 / 2024 年 5 月 1
快速获取:学校感染预防、美国呼吸道病毒水平低、3 个国家的脊髓灰质炎
美国疾病控制与预防中心(CDC)今天发布了综合的循证指南,以防止大量感染在中小学传播。它涵盖了学校可以采取的措施来遏制呼吸道病毒和胃病毒的传播,以及链球菌性咽喉炎等细菌性疾病。疾病预防控制中心在一份新闻稿中表示,目标是最大限度地提高学校出勤率,该机构表示,它现在正在发布该指南,以便学校可以利用它来为 2024-25 学年做准备。其中一些措施包括加强适当的手部卫生和呼吸礼仪,在适当的时候改善建筑物的通风、清洁和卫生,以及促进疫苗接种。在疫情爆发期间,疾病预防控制中心建议学校采取分层方法,其中可能包括戴口罩和保持距离,以及筛查疾病。
美国疾病预防控制中心(CDC)今天在其每周呼吸道疾病快照中表示,上周美国的呼吸道疾病活动仍然很低,没有司法管辖区报告中度、高度或非常高的水平,其中包括COVID-19、季节性流感和呼吸道合胞病毒(RSV)。上周流感检测阳性率下降,COVID和RSV检测阳性率与前一周相比保持稳定。对于 COVID,SARS-CoV-2 的废水检测保持在最低水平。对于甲型流感,疾病预防控制中心目前正在跟踪以支持H5N1禽流感监测,最近两周的废水检测在四个地点处于高类别:两个在加利福尼亚州(旧金山/圣马特奥和索诺玛),堪萨斯州(盐水县)和德克萨斯州(达拉斯)各一个。疾病预防控制中心又收到了3例儿童流感死亡的报告,使本季的总数增加到167例。
根据全球根除脊髓灰质炎行动的最新每周更新,本周有三个国家报告了更多的脊髓灰质炎病例,其中包括阿富汗,该国报告了今年第三例1型野生脊髓灰质炎病毒(WPV1)病例。两个国家报告了涉及循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型(cVDPB2)的病例。尼日利亚报告了5例病例,使其全年总数达到17例。也门报告了2例新病例,全年报告了7例。
2022年1月至2023年12月,全球根除脊髓灰质炎的进展
1988年,脊髓灰质炎(脊髓灰质炎)成为根除目标。全球努力已导致根除三种野生脊灰病毒血清型(2型和3型)中的两种,只有1型野生脊灰病毒(WPV1)仍然流行,而且仅在阿富汗和巴基斯坦流行。本报告使用截至2024年4月10日的最新数据,描述了2022年1月至2023年12月期间的全球脊髓灰质炎免疫、监测活动和脊髓灰质炎病毒流行病学。2023年,阿富汗和巴基斯坦共发现12例1型脊灰病毒病例,而2022年为22例。在阿富汗和巴基斯坦的13个省份,通过对污水样本中的脊髓灰质炎病毒进行系统检测(环境监测),发现了1型野生脊灰病毒的传播,而2022年只有7个省份。由循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(cVDPVs;已恢复神经毒力的循环疫苗病毒株)引起的脊髓灰质炎病例数从2022年的881例下降到2023年的524例;2023年,32个国家发生了循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情(定义为有传播证据的循环的疫苗衍生脊灰病毒病例或至少两种阳性环境监测分离株),其中8个国家在2022年没有发生循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情。尽管麻痹性脊髓灰质炎病例比2022年有所减少,但循环的疫苗衍生脊灰病毒病例和1型野生脊灰病毒病例(在地方性传播国家)在2023年的地理分布更为广泛。有必要重新努力,在1型野生脊灰病毒传播流行的国家和地区为持续漏诊的儿童接种疫苗,在脊髓灰质炎病毒传播高风险国家加强常规免疫规划,并提供更有效的循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情应对措施,以进一步推动全球消灭脊髓灰质炎。
专家组建议在莫桑比克和马拉维结束野生脊灰病毒疫情
世界卫生组织(世卫组织)非洲区域办事处在一份声明中说,经过详细调查,独立的脊髓灰质炎疫情应对评估小组(OBRA)今天建议关闭马拉维和莫桑比克的野生脊髓灰质炎病毒1型(WPV1)疫情。
联合国儿童基金会埃塞俄比亚办事处/Flickr cc
疫情于2022年2月宣布,莫桑比克和邻国马拉维报告了9例病例。最后一例病例于2022年8月在莫桑比克太特省报告。该毒株与在巴基斯坦流行的1型野生脊灰病毒病毒(WPV1)有遗传联系。
作为应对措施的一部分,来自南部非洲五个国家的5000多万儿童接种了该病毒疫苗。
世卫组织表示,OBRA团队进行了两次深入的实地审查,以及一项数据审查,没有发现正在进行的野生脊髓灰质炎传播。
成功遏制疫情反映了非洲各国政府、卫生工作者、社区和合作伙伴的共同努力,包括全球根除脊髓灰质炎行动和国际扶轮社。
监控改进,废水跟踪能力更强
世卫组织非洲区域办事处主任Matshidiso Moeti医学博士说:“我赞扬马拉维和莫桑比克政府以及所有参与应对工作的各方为遏制疫情所做的不懈努力。现在,我们必须继续加强我们的免疫系统,加强监测,并为每个儿童提供挽救生命的疫苗。
除了在高风险地区开展疫苗接种工作外,卫生官员还在受影响国家建立了15个新的废水监测点。此外,各团体还加强了监测和数据管理,以包括失踪定居点在内的实时覆盖信息。
有关脊髓灰质炎的个人故事
乔治·威金斯(Georgie Wiggins)写信给英国女王,然后是首相、卫生部长,一直到当地医院的工作人员,试图确保她的女儿阿曼达(Amanda)是英国首批接种脊髓灰质炎疫苗的儿童之一。
后来,他们的家人住在赞比亚,帮助为有需要的人提供医疗援助,包括疫苗。乔吉对科学和疫苗的强烈信念是由她哥哥艾沃尔小时候患小儿麻痹症的经历塑造的。
最近,VEC采访了乔吉的女儿阿曼达·麦金托什(Amanda McIntosh),谈论了艾沃尔的小儿麻痹症及其对他们家庭的影响。为了清晰和长度,对以下对话进行了编辑。
你能分享一下你叔叔患小儿麻痹症的经历吗?
我的舅舅艾弗是我最喜欢的舅舅,可能是因为他总是有时间陪伴他的侄女和侄子。他没有结婚,虽然他借助卡尺和两根拐杖走路,但他更喜欢尽可能少地使用它们。他有很多故事,讲述了我们(他的侄女和侄子)所做的大胆事情——总是把我们塑造成拯救世界的英雄。
1929年,我母亲快3岁,哥哥快8岁时,他患上了小儿麻痹症。我母亲记得在医院里看到艾弗在一台机器里,她被告知这台机器为他呼吸。她回忆说,大人们说话的语气非常小声,不回答问题。我的另一个叔叔,艾沃尔的哥哥说,这对这个家庭来说是一个非常黑暗的时期。
艾弗在大奥蒙德街医院(Great Ormond Street Hospital)住了好几个月后康复了。然后他被送去接受康复治疗。
艾弗回到家后,一家人适应了他们的“新常态”。我的母亲是当时家里三个孩子中最小的一个,她谈到了和艾沃尔一起乘坐一辆特殊的双人婴儿车。她还深情地回忆起在后草坪上的板球比赛,艾弗是一个恶魔般的守门员,坐在树桩后面的地上。
你认为这对你的母亲看到她的弟弟受到这种疾病的影响有什么影响?
虽然我母亲接受了艾弗的本来面目,只是继续生活,但她知道这对他来说有多难,她的母亲,我的祖母,对这种疾病有多么沮丧。我的祖母总是质疑她是否能阻止艾沃尔的病。没有人能向她解释一个孩子是如何抓住它的,而另外两个孩子却没有。
1953年,你的母亲在英国怀上了你,当时英国还没有脊髓灰质炎疫苗。告诉我们您是如何接种脊髓灰质炎疫苗的。
我的母亲最近在90岁出头时去世了,但在她最近的一次谈话中,她不经意地提到我是英国第一批接种脊髓灰质炎疫苗的婴儿之一。在进一步的询问中——我多么希望我们能把这件事记录下来——她说,就在我1954年出生之前,小儿麻痹症爆发了一场大爆发。她记得她最近读到一种预防脊髓灰质炎的新疫苗。她迫切地想要给我。
所以,在我出生后,她开始写信。当我们问她写信给谁时,她回答说,“当然是女王”,然后是卫生部长、首相(当时是温斯顿·丘吉尔)、反对党领袖、大奥蒙德街医院、县卫生局,以及任何她认为可能提供帮助的人。唯一回复的是丘吉尔首相,但不幸的是,这封信已经丢失了。脊髓灰质炎疫苗在英国发布后,我是第一批接种的人之一。…………………………………….
看看每种疫苗:脊髓灰质炎疫苗
“灭活”(IPV)和“口服”(OPV)脊髓灰质炎病毒疫苗是如何生产的?
口服脊髓灰质炎病毒是通过在猴肾细胞中生长而削弱引起疾病的三种脊髓灰质炎病毒株制成的。在这些细胞中生长的脊髓灰质炎病毒被如此“削弱”,以至于在被吞下后,它诱导了免疫反应,但没有引起疾病。口服脊髓灰质炎病毒在肠道中诱导抗体,因此,由于脊髓灰质炎通过肠道进入人体,因此提供了抵御脊髓灰质炎的“第一道防线”。不幸的是,有时口服脊髓灰质炎病毒会恢复到自然形态,导致瘫痪。
与口服脊髓灰质炎不同,灭活脊灰病毒不能自我繁殖(或复制),因此不可能恢复到天然脊髓灰质炎。为了制造灭活脊髓灰质炎病毒,脊髓灰质炎病毒被纯化并用化学物质(甲醛)杀死。IPV在血液中引发抗体,而不是在肠道中引发抗体。它可以防止病毒通过血液传播到大脑或脊髓,从而防止瘫痪。从某种意义上说,由于疫苗在血液中诱导抗体,而不是在肠道中诱导抗体,IPV诱导了抵御感染的“第二道防线”。
为什么我们使用脊髓灰质炎疫苗(IPV)而不是口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)?
在每240万名接受者中,约有1人口服脊髓灰质炎疫苗中含有的弱化活病毒会导致瘫痪。该注射剂没有同样的副作用,因为与口服版本不同,该注射剂含有无法复制的杀死病毒,因此不会导致瘫痪。
从1961年到1996年,美国儿童接种了四剂口服疫苗。这种情况从1997年开始发生变化,并一直持续到1999年,当时儿童通常接种两剂疫苗,然后接种两剂口服疫苗。从那时起,婴儿已经接种了四剂疫苗。
许多其他国家继续使用口服脊髓灰质炎疫苗,因为它更经济、更易于管理,让更多人能够接种疫苗。它还提供更好的社区免疫力。
脊髓灰质炎和其他肠道病毒构成的持续危险
消灭脊髓灰质炎的故事有很多值得庆祝的地方。例如,世卫组织估计,如果没有过去十年中提供的100亿剂左右的口服脊髓灰质炎疫苗,今天约有650万儿童可能患有脊髓灰质炎引起的急性弛缓性麻痹症。但是,尽管欧洲区域在2002年被宣布为无脊髓灰质炎地区,但仍会发现脊髓灰质炎病毒引起的急性麻缎麻病例,最近在2022年和2023年,以色列发现了两例脊髓灰质炎病毒引起的急性麻缎麻疹病例和六例无症状脊髓灰质炎病毒阳性病例,而在伦敦,2022年的环境采样中发现了与美国和以色列检测到的毒株遗传相关的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒。