新型疫苗概念产生免疫反应,可产生多种类型的HIV广泛中和抗体

IV在基因上是多种多样的,这使得疫苗很难靶向病毒,但bNAbs可能会克服这一障碍,因为它们与病毒的部分结合,即使病毒发生突变,这些部分也保持不变。种系靶向是一种免疫系统刺激方法,可引导幼稚(前体)B细胞发育成可产生bNAb的成熟B细胞。一类称为10E8的bNAbs是HIV疫苗开发的优先事项,因为它可以中和特别广泛的HIV变体。10E8 bNAb 与 HIV 表面糖蛋白 gp41 的保守区域结合,参与其进入人类免疫细胞。设计一种免疫原(一种用于疫苗的分子,可引发特定的免疫系统反应)来刺激10E8 bNAbs的产生一直具有挑战性,因为gp41的关键区域隐藏在HIV表面的凹陷缝隙中。先前的疫苗免疫原尚未产生具有物理结构的 bNAb,无法到达并与 gp41 结合。

为了应对这一挑战,研究人员在纳米颗粒上设计了免疫原,这些免疫原模仿了gp41特定部分的外观。他们用这些免疫原给恒河猴和小鼠接种了疫苗,并引发了10E8 B细胞前体的特异性反应,并诱导了抗体,这些抗体显示出成熟为bNAb的迹象,可以到达隐藏的gp41区域。当他们在小鼠中使用mRNA编码的纳米颗粒时,他们观察到了类似的反应。研究人员还发现,相同的免疫原产生的B细胞可以成熟以产生另一种类型的gp41定向bNAb,称为LN01。最后,他们对人类血液样本的实验室分析发现,10E8类bNAb前体天然存在于没有HIV的人中,并且它们的免疫原与具有10E8样特征的幼稚人类B细胞结合并分离出来。总之,这些观察结果表明,来自小鼠和猕猴的有希望的免疫数据有可能转化为人类。

该研究由斯克里普斯艾滋病毒/艾滋病疫苗开发联盟进行,该联盟是美国国立卫生研究院(NIH)国家过敏和传染病研究所(NIAID)支持的两个联盟之一。该研究还得到了包括比尔和梅琳达·盖茨基金会和其他NIH研究所和办公室在内的合作伙伴的支持。根据作者的说法,这些发现支持将免疫原作为人类多步骤疫苗方案的第一部分的开发。他们的工作进一步支持了开发一种种系靶向策略的研究,该策略用于启动免疫系统以引发称为VRC01的bNAb。这种bNAb是NIAID研究人员在大约15年前发现的。这一系列研究的目标是开发一种HIV疫苗,该疫苗可产生多种类型的bNAbs来预防HIV。

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接种呼吸道合胞病毒疫苗的 ≥60 岁人群的早期安全性发现

2023 年 5 月,美国食品和药物管理局 (FDA) 批准了 Arexvy 和 Abrysvo 疫苗用于预防 ≥60 岁成年人的呼吸道合胞病毒 (RSV) 下呼吸道疾病。在许可前试验中,吉兰-巴雷综合征(GBS)被确定为潜在的安全问题。在 2023 年 8 月 4 日至 2024 年 3 月 30 日期间,至少有 1060 万 ≥60 岁的成年人接种了推荐的 RSV 疫苗。在2023年5月3日至2024年4月14日期间,CDC审查了RSV疫苗接种后向V-safe报告的数据,V-safe是一个主动的美国监测系统,邀请登记的参与者完成基于网络的调查,并向疫苗不良事件报告系统(VAERS)报告,VAERS是一个被动的自愿监测系统,接受来自公众、提供者和制造商的不良事件报告。V-safe和VAERS的结果与试验结果基本一致。VAERS 接种 RSV 疫苗后的 GBS 报告率(分别为每百万剂 Abrysvo 和 Arexvy 疫苗 5.0 例和 1.5 例报告)高于接种疫苗人群中估计的预期背景率。CDC和FDA正在开展基于人群的监测,以评估GBS和其他不良事件的风险。这些研究的结果将有助于指导制定免疫实践咨询委员会的建议。

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西尼罗河病毒和其他国家须呈报的虫媒病毒病——美国,2022年

节肢动物传播病毒(虫媒病毒)主要通过受感染的蚊子或蜱虫叮咬感染人类。感染通常无症状;然而,临床体征和症状的范围可以从轻度发热性疾病到严重的神经侵袭性疾病。本报告总结了 2022 年向国家虫媒病毒病监测系统 ArboNET 报告的六种国家法定报告虫媒病毒病的数据,包括东部马脑炎病毒( eastern equine encephalitis viruses)、詹姆士城峡谷病毒(Jamestown Canyon viruses)、拉克罗斯病毒(La Crosse viruses)、波瓦生病毒( Powassan viruses)、圣路易脑炎病毒( St.Louis encephalitis viruses)和西尼罗河病毒(West Nile viruses)。2022 年,这些病毒导致 1,247 例人类疾病病例、968 例 (78%) 住院和 103 例 (8%) 死亡。与2021年相比,除Powassan和St. Louis脑炎病毒外,所有病毒的报告病例数均有所下降。尽管报告的病例比 2021 年大幅减少,但西尼罗河病毒仍然是美国大陆虫媒病毒病的主要原因。虫媒病毒病年度发病率和分布的变化凸显了高质量监测的重要性。医务人员应怀疑患有临床相符疾病的患者感染虫媒病毒,考虑进行检测,并向所在州或地方卫生部门报告阳性结果。在虫媒病毒活跃的地区,社区和家庭努力减少病媒种群(例如,施用杀虫剂和减少滋生地)以及采取个人防护措施减少蚊虫和蜱虫暴露(例如,穿驱虫剂和防护服)可以降低虫媒病毒病的发病率和死亡率。

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气候变化导致巴基斯坦西北部的疟疾病例增加了两倍

在迪拜举行的第28届联合国气候变化大会(COP28)上发表的关于气候变化和病媒传播疾病的演讲中,穆赫泰尔博士告诉与会代表:“气候变化对健康的负面影响在巴基斯坦尤为严重,例如气温上升、热浪、自然灾害和流离失所,对公众健康构成重大风险。

他警告说,目前,巴基斯坦只有1.7%的人口生活在被归类为没有疟疾传播风险的地区,而28.9%的人口生活在疟疾高风险地区,69.4%的人口生活在中低风险地区。

不仅仅是卫生工作者:昆虫学家的稀缺阻碍了预防

“该省面临着昆虫学家短缺的问题,无法对蚊子数量保持警惕,”马尔瓦特说。他建议,该省目前有41名昆虫学家,为了采取有效的预防措施,需要将人数增加到100人左右。

为了防止以登革热和疟疾为重点的病媒传播疾病的传播,开伯尔-普赫图赫瓦省政府于4月发布了一项行动计划。

该计划指示有关政府部门严格遵守标准操作程序,包括对室外孳生地进行机械破坏、进行幼虫清扫、在当地安排宣传活动、将登革热和其他公共卫生材料纳入教育课程、修复受损的水道以避免停滞、开展灭蚊雾化行动、在人们中分发蚊帐和教育弱势群体关于使用驱蚊剂的社区。

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世卫组织发布登革热仪表板,全球威胁仍然很高

世界卫生组织(世卫组织)今天表示,全球登革热负担在过去5年中大幅增加,到2024年,迄今已报告了760多万例病例,其中包括16,000例严重感染和3,000多例死亡。

疾病预防控制中心/詹姆斯·加塔尼

美国地区受到的影响最大,今年的病例已经超过700万例,远高于2023年创纪录的430万例。今年到目前为止,全球已有90个国家报告了活跃的登革热传播,但世卫组织警告说,许多流行国家没有强大的监测和报告系统。

仪表板跟踪全球热点

为了加强全球跟踪,世卫组织推出了一个新的仪表板。到目前为止,它拥有来自103个国家的数据。除欧洲外,所有地区今年都报告了本地感染病例。

在东南亚,印度尼西亚报告了病例激增,孟加拉国、尼泊尔和泰国的病例呈高于 2023 年同期的趋势。在西太平洋,马来西亚和越南受影响最大。在非洲,有13个国家持续传播,在东地中海区域,脆弱、冲突频发地区继续报告登革热疫情。

登革热激增有几个因素,包括循环血清型的变化和气候变化。世界卫生组织表示,城市化和人口流动也发挥了作用。该机构指出:“目前至少有五个国家(孟加拉国、印度、缅甸、尼泊尔和泰国)正在努力应对季风季节的到来,这为伊蚊的繁殖和生存创造了合适的条件。

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社区如何保护每个人免受疾病侵害?

你知道你通过接种疫苗来保护自己和周围的人吗?当一个人口中有足够多的人接种疫苗时,疾病就不容易传播了。这种效应被称为群体免疫。在那些没有安全用水和厕所的国家,霍乱是一个巨大的威胁。这些国家有时为大量人接种疫苗(大规模接种疫苗)。这就产生了群体免疫力,并防止了疾病的爆发。但是,很难知道群体免疫会持续多久。

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WHO 白喉

白喉是一种疫苗可预防的疾病,已纳入所有国家的基本免疫规划。白喉疫苗是一种细菌类毒素,即毒性已被灭活的毒素。目前可用的白喉疫苗在预防这种疾病方面非常有效。 

世卫组织建议接种含白喉疫苗的3剂初级疫苗接种系列,然后接种3剂加强针。初级系列应早在 6 周龄时开始,随后的剂量应至少间隔 4 周。3 剂加强剂最好在出生后的第二年(12-23 个月)、4-7 岁和 9-15 岁时接种。理想情况下,加强剂量之间应至少间隔 4 年才能实现长期保护。

该疫苗可以与其他疫苗联合接种,如破伤风、百日咳、乙型肝炎、乙型流感嗜血杆菌和脊髓灰质炎。 

接种白喉疫苗的人可能会出现轻微的副作用。严重的副作用很少见。

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呼吸道合胞病毒(RSV)

呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒,通常季节性传播。在婴儿、老年人和免疫系统受损的人中最为严重。

几乎所有儿童在 2 岁时都会感染 RSV。 在早产儿、6 个月以下的婴儿和已有健康状况的幼儿中,它可能特别严重。然而,大约 75% 的因 RSV 住院的婴儿不是早产儿,也没有基础疾病。在美国,RSV是一岁以下儿童住院的主要原因。

在美国,老年人(尤其是65岁及以上的老年人)中,RSV每年导致超过120,000例住院和10,000例死亡。RSV相关严重后果风险最高的人群包括患有慢性心脏或肺部疾病和/或免疫系统减弱的老年人。

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禽流感疫苗是用鸡蛋制成的。这让科学家们感到担忧。

禽流感病毒的传播已经摧毁了成群的鸟类(并杀死了谷仓猫和其他哺乳动物)。美国至少有九个州的牛和至少两人被感染,这足以再次引起公共卫生对全球大流行可能性的关注。

到目前为止,唯一确诊的人类感染病例是德克萨斯州和密歇根州的乳品工人,他们都患有红眼病并迅速康复。然而,该病毒在广阔的地理区域内传播到多个物种中,这增加了进一步突变可能产生一种病毒的威胁,这种病毒通过空气传播在人与人之间传播,导致呼吸道感染。

如果他们这样做,预防从鸡蛋开始。

为了制造流感疫苗的原材料,病毒在数百万个受精卵中生长。有时它生长得不好,或者它变异到疫苗产品刺激的抗体不能中和病毒的程度,或者野生病毒变异到疫苗对它不起作用的程度。而且总是有一种可怕的前景,即野生鸟类可能会将病毒带入疫苗生产所需的鸡舍。

“一旦那些公鸡和母鸡倒下,你就没有疫苗了,”布莱特说。

自2009年以来,H1N1猪流感大流行席卷全球,疫苗生产还没开始,研究人员和政府一直在寻找替代品。数十亿美元已被投入到哺乳动物和昆虫细胞系中生产的疫苗中,这些疫苗不会带来与基于鸡蛋的注射相同的风险。

“每个人都知道基于细胞的疫苗更好,更具免疫原性,并提供更好的生产,”约翰霍普金斯大学卫生安全中心的传染病专家Amesh Adalja说。“但由于鸡蛋制造的影响力,他们受到了阻碍。”

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妊娠期 RSV:疫苗接种、预防和治疗建议

怀孕期间的RSV治疗

RSV的治疗主要是减轻症状的干预措施,如补充氧气和静脉输液补液。对于免疫功能低下的患者,建议使用利巴韦林(维拉唑®),一种雾化抗病毒药物。

RSV 季节性预防包括 2 种注射剂,帕利珠单抗(Synagis®)和 nirsevimab(Beyfortus®)。帕利珠单抗每月一次用于患有严重合并症或妊娠 32 周以下出生的 2 岁以下婴儿。单剂量 nirsevimab 被批准用于感染风险高的早产儿和足月儿。

怀孕期间接种RSV疫苗

2023 年,FDA 批准了一种新的 RSV 疫苗 Abrysvo®。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种 1 剂 RSVpreF 疫苗。该疫苗为母亲提供 2 年的免疫力。给药后,母亲需要 14 天才能产生抗体,然后将免疫力传递给婴儿。该疫苗旨在降低母亲感染RSV的风险并保护婴儿;该疫苗可预防 RSV 并降低 6 个月以下婴儿患呼吸道感染的风险。随着新疫苗的出现,婴儿只有在极少数情况下才需要预防性药物,例如婴儿在母亲接种疫苗后不到 14 天出生,或者母亲感染艾滋病毒。

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数据显示,患有 2 种或更多基础疾病会使儿童患严重 COVID-19 的风险增加近 10 倍

根据《儿科传染病学会杂志》上的一项新研究,尽管儿童严重的 COVID-19 感染并不常见,但患有合并症的儿童和年轻人在 COVID-19 感染期间患危重疾病的风险增加。

这项荟萃分析研究了 2020 年 3 月至 2023 年 8 月发表的 70 项研究中的危重 COVID-19(定义为有创机械通气需求、重症监护病房入院或死亡),发现患有两种或两种以上基础疾病的儿童的风险增加了近 10 倍。

作者说:“我们选择了包括确诊COVID-19的≤21岁患者的研究,并提供了足够的数据来估计给定风险因素的危重疾病的比值比(OR)。 

这些研究共同检查了45个国家的172,165名患有COVID-19的儿童、青少年和年轻人。

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九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-说明书

药品信息
受理号: JXSS2101000 药品名称: 九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.1
承办日期: 2021-04-07 公示日期: 2024-04-08
企业名称: /;默沙东研发(中国)有限公司;/;/
相关附件信息
附件1:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-申请上市技术审评报告.pdf
附件2:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-说明书.pdf

【接种对象】

本品适用于 9~45 岁女性的预防接种。目前尚未证实本品对已感染疫苗所含 HPV 型别病毒的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于 HPV 的风险升高,特别是随着性生活开始后暴露于 HPV 的风险更为显著,因此建议尽早接种本品。

【作用与用途】

本品适用于预防由本品所含的 HPV 型别引起的下列疾病(详见【临床试验】):

 HPV16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的宫颈癌。以及由 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的下列癌前病变或不典型病变:

 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2/3 级,以及宫颈原位腺癌(AIS)。

 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)1 级。以及 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的持续感染。

【规格】

0.5 mL/支;每 0.5mL 剂量约含 HPV 6 型 L1 蛋白 30μg,HPV 11 型 L1 蛋白 40μg,HPV 16 型 L1 蛋白 60μg,HPV 18 型 L1 蛋白 40μg,HPV 31 型 L1 蛋白 20μg,HPV33 型 L1 蛋白 20μg,HPV 45 型 L1 蛋白 20μg,HPV 52 型 L1 蛋白 20μg 和 HPV 58型 L1 蛋白 20μg。

【免疫程序和剂量】

本品推荐于 0、2 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂,每剂 0.5mL。根据临床研究数据,第 2 剂与首剂的接种间隔至少为 1 个月,而第 3 剂与第 2 剂的接种间隔至少为 3 个月,所有 3 剂应在一年内完成。尚未确定本品是否需要加强免疫。

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九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-申请上市技术审评报告

药品信息
受理号: JXSS2101000 药品名称: 九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.1
承办日期: 2021-04-07 公示日期: 2024-04-08
企业名称: /;默沙东研发(中国)有限公司;/;/
相关附件信息
附件1:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-申请上市技术审评报告.pdf
附件2:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-说明书.pdf

接种对象:本品适用于 9~45 岁女性的预防接种。

作用与用途:本品适用于预防由本品所含的 HPV 型别引起的下列疾病:HPV16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的宫颈癌。以及由 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的下列癌前病变或不典型病变:宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2/3 级,以及宫颈原位腺癌(AIS)。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)1 级。以及 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45型、52 型、58 型引起的持续感染。

免疫程序和剂量:本品推荐于 0、2 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂,每剂0.5mL。根据临床研究数据,第 2 剂与首剂的接种间隔至少为 1

个月,而第 3 剂与第 2 剂的接种间隔至少为 3 个月,所有 3剂应在一年内完成。尚未确定本品是否需要加强免疫。

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研究人员用部分HIV病毒对大肠杆菌进行基因改造,以期获得成功的疫苗

厄勒布鲁大学(Örebro University)生物学讲解员尼古拉·谢尔巴克(Nikolai Scherbak)在参加完南非的一次会议后刚刚返回瑞典,他在会上介绍了一项研究,该研究增加了开发艾滋病毒疫苗的机会。他与其他研究人员一起,用部分HIV病毒对益生菌大肠杆菌进行了转基因。

该论文发表在《微生物细胞工厂》杂志上。

“应用先进技术,我们将DNA序列插入细菌的特定位点。我们使用HIV病毒的一部分,该病毒不具有传染性,但仍会触发身体产生中和抗体,“Scherbak说。

大肠杆菌生活在人类和其他动物的肠道中,一些变种会引起多种类型的感染。然而,也有一些有益的细菌变种可以促进更好的肠道菌群。其中之一是Nissle菌株的益生菌大肠杆菌,被Örebro研究人员在研究中使用。

“我们使用的细菌在德国作为膳食补充剂出售,但据我所知,它们在瑞典是买不到的。这些补充剂推荐给患有IBS或其他胃病的人。

艾滋病毒是可导致致命的免疫缺陷病艾滋病的病毒,目前尚无治愈方法。然而,有一些HIV治疗药物疗法可以使感染者在没有症状或传播疾病风险的情况下生活。

“艾滋病毒感染者必须在余生中服用抗逆转录病毒药物,而且费用不是每个人都能负担得起的。研究人员多年来一直在进行疫苗开发,但不幸的是,这并不是制药公司的优先事项,“Scherbak说。

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问答:减轻H5N1禽流感的伦理方法

近几个月来,H5N1或HPAI(高致病性禽流感),通常被称为禽流感,已成为公共卫生当局日益关注的问题。在美国发现两例H5N1人类H5N1病例后,加大了缓解措施,包括对牲畜种群的监测和检测,但我们如何确定哪些干预措施最合乎道德?

麦克斯韦·史密斯(Maxwell Smith)是健康研究教授,也是西方第一位加拿大卫生研究院应用公共卫生研究主席。他研究了应对传染病的伦理问题,并与《西方新闻》谈到了减轻H5N1影响的一些伦理问题。

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疫苗怀疑论者误导麻疹等的四种方式

麻疹在美国呈上升趋势。根据美国疾病控制和预防中心的数据,今年第一季度的病例数约为前四年同期平均病例数的17倍。一半的感染者(主要是儿童)已经住院治疗。

情况会变得更糟,主要是因为越来越多的父母决定不让他们的孩子接种麻疹以及脊髓灰质炎和百日咳等疾病的疫苗。未接种疫苗的人或免疫状况不明的人占今年麻疹病例的80%。许多父母都受到了政客、播客主持人以及电视和社交媒体上有影响力的人物散布的大量错误信息的影响。这些人重复了几十年前的观念,削弱了人们对支持常规儿童疫苗的既定科学的信心。

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在欧洲的麻疹病例再次激增

世界卫生组织周二警告说,欧洲的麻疹病例连续第二年激增,并将很快超过2023年记录的已经很高的数字。

它呼吁各国加强疫苗接种工作。

今年前三个月,世卫组织欧洲区域(包括中亚)53个国家中的45个国家共登记了56,634例麻疹病例和4例死亡。

这仅比2023年全年少了5000例,当时41个国家报告了61070例病例和13例死亡。

这也是 2022 年报告的 941 例病例的 60 倍。

世卫组织在一份声明中说:“欧洲各地的麻疹病例继续激增,今年记录的麻疹病例数很快将超过2023年全年报告的病例总数。

世卫组织欧洲司司长汉斯·克鲁格说:“我敦促所有国家立即采取行动,即使在总体免疫覆盖率很高的情况下,也要为弱势群体接种疫苗,缩小免疫差距,从而防止病毒在任何社区扎根。

麻疹是由病毒引起的,当人们呼吸、咳嗽或打喷嚏时很容易传播。它最常见于儿童,但可以影响任何人。

症状通常包括皮疹、流鼻涕、咳嗽和流泪。并发症可能很严重。

在当地,至少有95%的儿童需要完全接种该病疫苗,以防止疫情暴发。

2023 年记录的病例中,几乎有一半涉及五岁以下儿童。

世卫组织表示,这反映了 “在COVID-19大流行期间,错过了针对麻疹和其他疫苗可预防疾病的常规疫苗接种的儿童的积累,加上2021年和2022年疫苗接种覆盖率恢复缓慢。”

它说,在被认为已经消除该疾病的33个国家中,有27个国家报告了疫情。

阿塞拜疆、吉尔吉斯斯坦和哈萨克斯坦是受影响最严重的国家,2023 年 4 月至 2024 年 3 月期间的发病率分别为每百万人 2,771.15、2,148.66 和 1,851.01。

奥地利是前10名中唯一的西欧国家,发病率为每百万人50.90人。

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两项法国研究证明了 nirsevimab 保护婴儿的有效性

在 2022-2023 赛季以呼吸道合胞病毒 (RSV) 引起的毛细支气管炎严重流行为标志之后,特别是在急诊科就诊和住院方面,法国政府于 2023 年 9 月 15 日启动了预防性免疫运动,使用尼司维单抗 (Beyfortus),以保护婴儿并减少病毒的传播。

为了评估在 2023-2024 赛季期间使用单克隆抗体 nirsevimab (Beyfortus) 对抗 RSV 细支气管炎流行的有效性(真实世界疗效),巴斯德研究所和法国公共医院合作开展了两项补充研究:一项评估 nirsevimab 对重症监护室收治的 RSV 细支气管炎病例的有效性单位,另一个根据预防的入院人数来模拟药物的影响。

这两项研究的结果都证实了nirsevimab对细支气管炎流行的积极影响,显示住院婴儿数量显着减少,估计在重症监护室预防RSV毛细支气管炎相关住院治疗的有效性为76%至81%。此外,在2023年9月15日至2024年1月31日期间,nirsevimab在法国大陆的急诊科就诊后预防了约5,800例毛细支气管炎住院治疗。

nirsevimab(Beyfortus)在预防重症监护室收治的RSV毛细支气管炎病例的有效性估计在76%至81%之间

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CureVac宣布对季节性流感2期研究的首位参与者进行给药

CureVac N.V.(纳斯达克股票代码:CVAC)(“CureVac”)是一家开发基于信使核糖核酸(“mRNA”)的新型变革性药物的全球生物制药公司,今天宣布与葛兰素史克合作开发的多价季节性流感候选疫苗的2期研究的首位参与者给药。该研究将评估有针对性的优化,以改善候选疫苗对相关乙型流感毒株的免疫反应。

根据 2024 年 4 月 4 日报告的正在进行的季节性流感联合 1/2 期研究的 2 期部分的中期数据,CureVac/GSK 季节性流感联合计划中的这项新的 2 期研究已启动。报告的数据显示,在年轻人和老年人中,针对甲型流感毒株的候选疫苗引起的血清血凝素抑制 (HAI) 几何平均滴度在所有测试剂量水平上始终超过应用的许可对照疫苗。对于乙型流感毒株,血清HAI几何平均滴度低于获得许可的比较疫苗在测试年龄组和剂量水平中引起的滴度。

对于现已启动的 2 期研究,多价候选疫苗的设计已更改,以解决世界卫生组织 (WHO) 推荐的所有三种流感毒株,此前该疫苗从 2024 年 2 月起建议排除乙型流感/山形谱系并应用三价疫苗形式。其余三种流感毒株包括两种甲型流感病毒株和一种乙型流感病毒株。

CureVac首席科学官Myriam Mendila博士表示:“先前报道的季节性流感1/2期联合研究的2期部分的积极中期数据证实,我们的技术平台在耐受性良好的剂量水平下引发了强大的整体抗体滴度,强调了我们的第二代mRNA骨架在我们的合作季节性流感疫苗计划中的潜力。“从历史上看,用有效的疫苗策略来靶向乙型流感毒株一直具有挑战性。我们在调整和优化我们的临床方法方面取得了进展,以应对这一挑战,并提高了对剩余B菌株的性能。

2期研究评估了改良的多价候选疫苗不同剂量水平的反应原性、安全性和免疫原性,该候选疫苗编码的抗原与世卫组织推荐的所有三种流感毒株相匹配。该研究将包括 250 名 18 至 64 岁的健康年轻人和 250 名 65 至 85 岁的健康老年人。在每个年龄组中,将与适合年龄的、获得许可的比较疫苗相比,测试不同的剂量水平。

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脊髓灰质炎

脊髓灰质炎是一种潜在的致残和致命疾病,由病毒在人与人之间传播。它可以侵入大脑和脊髓,导致瘫痪。

在脊髓灰质炎疫苗问世之前,美国每年平均报告50,000例病例。脊髓灰质炎是20世纪最可怕的儿童疾病之一,每年流行一次,主要在夏季。这往往使成千上万的受害者——大多数是儿童——永远戴着牙套、拐杖、轮椅或铁肺。由于脊髓灰质炎可以使横膈膜瘫痪,在 1940 年代和 1950 年代,医院的整个病房都收容了依赖大铁肺呼吸的脊髓灰质炎患者。

尽管美国已经成功地消灭了脊髓灰质炎,但它仍在世界部分地区发生,因此我们必须继续接种疫苗以保护我们的孩子。了解更多关于扶轮社在世界各地消除扶轮社的努力。

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WHO 实况报道 伤寒

截至2019年,估计每年有900万人死于伤寒,11万人死于伤寒。
症状包括长时间发烧、疲劳、头痛、恶心、腹痛、便秘或腹泻。有些患者可能会出现皮疹。严重者可能导致严重并发症甚至死亡。
伤寒可以用抗生素治疗,尽管对不同类型抗生素的耐药性增加使治疗更加复杂。
伤寒结合疫苗建议用于 6 个月以上的儿童和 45 岁或 65 岁的成人(取决于疫苗)。
自2017年12月以来,世卫组织已对两种伤寒结合疫苗进行了资格预审,并正在被纳入伤寒流行国家的儿童免疫规划。

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患有COVID-19的孕妇患长期COVID的风险可能较低

根据 eClinicalMedicine 上的一项研究,RECOVERY 试验的新数据显示,与其他女性相比,在怀孕期间感染 COVID-19 的女性患长期 COVID 或 SARS-CoV-2 感染 (PASC) 急性后遗症的风险更低。

美国国立卫生研究院 (NIH) 研究 COVID 以促进康复 (RECOVER) 试验的回顾性研究包括 2020 年 3 月至 2022 年 6 月期间在美国 19 个卫生系统中观察到的 18 至 49 岁经实验室确诊的 SARS-CoV-2 感染的女性。 

PASC 被定义为在 SARS-CoV-2 感染后 30 至 180 天发现的症状。共比较了 83,915 名在怀孕外获得的 COVID-19 妇女和 5,397 名在怀孕期间获得的 COVID-19 妇女,并将其纳入最终分析。 

作者说,这是第一项通过怀孕的角度比较长期COVID结果的研究。 

总体而言,作者发现,非孕妇比患有COVID-19的孕妇年龄更大,合并症更多,这可能有助于发现非孕妇比孕妇患长期COVID的风险要高得多。 

长期 COVID 风险降低 15% 

孕妇的PASC发生率为25.5%,非孕妇为33.9%,调整后的风险比(aHR)为0.85(95%置信区间[CI],0.80至0.91)。 

作者说,在事件发生感染日期后的180天内,PASC的累积发病率为每100人中有30.8人,而在怀孕外获得的COVID患者中,每100人中有35.8人。 

对于患有 COVID-19 的孕妇,感染时的平均妊娠周为 34 周,平均分娩周为 39 周。西班牙裔妇女占COVID孕妇的27.8%,而COVID非孕妇的这一比例为14.3%。

与妊娠期获得的SARS-CoV-2感染相比,妊娠期获得的SARS-CoV-2感染与异常心跳、腹痛和血栓栓塞的发生率较高相关,

“与怀孕外获得的SARS-CoV-2感染相比,怀孕期间获得的SARS-CoV-2感染与异常心跳,腹痛和血栓栓塞的发生率较高有关,“作者写道。与非孕妇相比,患有 COVID 的孕妇在感染急性期也更有可能住院。 

然而,非孕妇如果患上长期 COVID,更有可能出现关节疼痛、睡眠障碍、认知问题、呼吸困难、脑功能障碍、脱发、急性咽炎(喉咙感染)、营养不良、不适和疲劳以及胸痛。 

“目前的研究结果进一步加深了我们对怀孕期间感染SARS-CoV-2后PASC的理解,为患者咨询和指导未来的研究提供了信息。需要进一步的前瞻性研究来证实这些发现,“作者总结道。

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数据显示,感染加疫苗诱导的免疫力导致荷兰猴痘病例下降

根据荷兰国家公共卫生与环境研究所(RIVM)上周晚些时候发表在《欧洲监测》杂志上的新研究,通过感染和暴露后疫苗接种(而非预防性疫苗接种)获得的免疫力可能是2022年荷兰猴痘传播减少的驱动力。研究人员还表示,行为改变也可能发挥了作用。

荷兰于 2022 年 5 月 20 日报告了首例猴痘病例,当时正值全球疫情暴发之初,截至 2023 年 12 月 31 日,共记录了 1,294 例病例。 与其他国家一样,94%的病例发生在男男性行为者(MSM)中,99%的病例发生在男性中。 

初级预防性疫苗接种 (PPV) 计划于 2022 年 7 月 25 日启动,但研究人员表明,到 7 月初,男男性行为者的病例已经在下降。

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爱达荷州感染H5N1禽流感的羊驼

美国农业部(USDA)动植物卫生检验局(APHIS)今天宣布,测试已确认爱达荷州一个农场的羊驼中存在高致病性H5N1禽流感,该病毒袭击了家禽群。

这一发现标志着羊驼的首次阳性发现,羊驼是骆驼科的成员。

APHIS说,由于环境中的病毒含量很高,而且农场里有多种牲畜物种,在羊驼中检测到病毒并不意外。

在受影响家禽养殖场的农场动物中检测到的病毒与在经历家禽爆发的明尼苏达州农场的小山羊中检测到的H5N1病毒相似。

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