自然免疫通常提供终生保护，而且比疫苗更好，这是不正确的。
首先，对于许多疾病，自然感染甚至不能提供长期免疫力，包括：
白喉 – 5% 至 10% 的白喉幸存者鼻咽中仍有白喉细菌，因此如果他们不接种疫苗，他们有第二次发作的风险
破伤风 – 如果您幸存下来，患破伤风后不会产生自然免疫力
百日咳 – 自然百日咳感染不能提供终生免疫力，研究表明，抗体水平在自然感染后短短 4 年内就会下降到感染前的水平！
狂犬病 – 如果没有接受狂犬病暴露后预防，包括狂犬病免疫球蛋白和一系列狂犬病疫苗，通常没有人能在狂犬病中幸存下来
对于许多其他疾病，由于它们具有多种菌株和血清型，从技术上讲，您必须多次生病才能真正对疾病产生天然免疫力。
此表格中所列出的ICH有关质量、安全性和有效性的指导原则包括指导原则及其问答文件；多学科指导原则中还包括概念文件、工作计划及相关规范性文件等，其中指导原则文件12个，其他文件49个。
在2b期研究的中位计划随访34.9个月时，在这些患者中，与单独使用KEYTRUDA相比，mRNA-4157 (V940)与KEYTRUDA联合使用可将复发或死亡风险降低49%，将远处转移或死亡风险降低62%
mRNA-4157 (V940)联合KEYTRUDA的2.5年无复发生存率为74.8%，相比之下，单独使用KEYTRUDA的2.5年无复发生存率为55.6%，在探索性亚组中都观察到了这种益处
除了对肾细胞癌和尿路上皮癌患者的2期研究和对皮肤鳞状细胞癌的2/3期研究之外，这些公司还启动了对高危黑色素瘤和非小细胞肺癌患者的3期研究
水痘疫苗建议适用于所有12至15个月大的儿童和4至6岁大的儿童。没有接种疫苗或没有接种疾病的年龄较大的儿童和成人也应接种两剂。
Is Mumps a Reportable Disease? 经过 医学博士文森特·伊安内利 / 2
当禽流感病毒感染哺乳动物时，病毒可以获得随机突变，帮助它们在哺乳动物细胞中更好地复制。这增加了禽流感适应在人群中轻松传播的可能性。
美国疾病控制与预防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention）5月24日报告称，目前尚无迹象表明该病毒已经发展出易于在人与人之间轻松传播所需的变化类型。到目前为止，大多数被感染的人都是与家禽或牛有过密切接触的人。
但是，在家猫身上出现禽流感可能会给病毒带来更亲密的感染人类的途径。毕竟，人们通常不会像对待小猫那样拥抱鸡和牛。
以下是关于猫和其他常见宠物中H5N1禽流感的已知和未知信息。
欧洲药品管理局 （EMA） 建议在欧盟授予 Ixchiq（奥地利 Valneva）的上市许可，这是欧盟国家第一种旨在保护 18 岁或以上成年人免受基孔肯雅热侵害的疫苗。
基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒（CHIKV）引起的病毒性疾病，通过受感染的蚊子（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）的叮咬传播给人类。
CHIKV感染的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后3-7天内出现。该疾病急性期最常见的症状是发烧和关节疼痛。其他症状可能包括头痛、肌痛、关节肿胀或皮疹。
大多数患者在一周内康复。然而，有些人可能会经历持续数月或更长时间的关节疼痛。一小部分患者（最常见的是分娩时暴露于病毒的新生儿和 65 岁以上的成年人）可能会发展为严重的急性疾病，导致多器官衰竭。
CHIKV感染主要影响热带和亚热带地区的人们。基孔肯雅热在欧洲并不流行，欧盟的大多数病例都涉及返回的旅行者。然而，在5月份的会议上，EMA的人用药品委员会（CHMP）指出，气候变化可能导致受影响的蚊子传播到新的地区。
Moderna首席执行官Stéphane Bancel表示：“FDA批准了我们的第二款产品mRESVIA，这建立在我们mRNA平台的优势和多功能性之上。“mRESVIA可以保护老年人免受RSV感染的严重后果，它是唯一一种装在预装注射器中的RSV疫苗，旨在最大限度地提高给药性，节省疫苗接种人员的时间并降低管理错误的风险。此次批准也是 mRNA 疫苗首次被批准用于 COVID-19 以外的疾病。通过mRESVIA，我们将继续通过解决与传染病相关的全球公共卫生威胁来为患者提供服务。
全球医药市场正以前所未有的速度扩张。根据 Statista 的数据，2023 年，该市场估计价值约为 1.6 万亿美元，与 2022 年相比增加了 1000 多亿美元。
这种增长可归因于药品成本的上涨，2023 年美国新药价格与上一年相比上涨了 35%。
2023年营收排名前十的制药公司约占市值的35%，总盈利为5595亿美元。
在过去几年中，顶级大型制药公司的市场地位保持相对稳定。以下是根据 2023 年收入计算的 2024 年十大制药公司。
2023 年 5 月，美国食品和药物管理局 （FDA） 批准了 Arexvy 和 Abrysvo 疫苗用于预防 ≥60 岁成年人的呼吸道合胞病毒 （RSV） 下呼吸道疾病。在许可前试验中，吉兰-巴雷综合征（GBS）被确定为潜在的安全问题。在 2023 年 8 月 4 日至 2024 年 3 月 30 日期间，至少有 1060 万 ≥60 岁的成年人接种了推荐的 RSV 疫苗。在2023年5月3日至2024年4月14日期间，CDC审查了RSV疫苗接种后向V-safe报告的数据，V-safe是一个主动的美国监测系统，邀请登记的参与者完成基于网络的调查，并向疫苗不良事件报告系统（VAERS）报告，VAERS是一个被动的自愿监测系统，接受来自公众、提供者和制造商的不良事件报告。V-safe和VAERS的结果与试验结果基本一致。VAERS 接种 RSV 疫苗后的 GBS 报告率（分别为每百万剂 Abrysvo 和 Arexvy 疫苗 5.0 例和 1.5 例报告）高于接种疫苗人群中估计的预期背景率。CDC和FDA正在开展基于人群的监测，以评估GBS和其他不良事件的风险。这些研究的结果将有助于指导制定免疫实践咨询委员会的建议。
你知道你通过接种疫苗来保护自己和周围的人吗？当一个人口中有足够多的人接种疫苗时，疾病就不容易传播了。这种效应被称为群体免疫。在那些没有安全用水和厕所的国家，霍乱是一个巨大的威胁。这些国家有时为大量人接种疫苗（大规模接种疫苗）。这就产生了群体免疫力，并防止了疾病的爆发。但是，很难知道群体免疫会持续多久。
怀孕期间的RSV治疗
RSV的治疗主要是减轻症状的干预措施，如补充氧气和静脉输液补液。对于免疫功能低下的患者，建议使用利巴韦林（维拉唑®），一种雾化抗病毒药物。
RSV 季节性预防包括 2 种注射剂，帕利珠单抗（Synagis®）和 nirsevimab（Beyfortus®）。帕利珠单抗每月一次用于患有严重合并症或妊娠 32 周以下出生的 2 岁以下婴儿。单剂量 nirsevimab 被批准用于感染风险高的早产儿和足月儿。
怀孕期间接种RSV疫苗
2023 年，FDA 批准了一种新的 RSV 疫苗 Abrysvo®。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种 1 剂 RSVpreF 疫苗。该疫苗为母亲提供 2 年的免疫力。给药后，母亲需要 14 天才能产生抗体，然后将免疫力传递给婴儿。该疫苗旨在降低母亲感染RSV的风险并保护婴儿;该疫苗可预防 RSV 并降低 6 个月以下婴儿患呼吸道感染的风险。随着新疫苗的出现，婴儿只有在极少数情况下才需要预防性药物，例如婴儿在母亲接种疫苗后不到 14 天出生，或者母亲感染艾滋病毒。
XBB.1.5疫苗对奥密克戎亚变体有效，但对JN.1有效。对住院和死亡的有效性大于对感染的有效性，并且随着时间的推移，它从峰值适度减弱。斜坡和减弱模式与针对BQ.1-BQ.1.1和XBB-XBB.1.5的二价加强针大致相似。开发和部署针对JN.1或未来毒株的新疫苗是值得的。
麻疹在美国呈上升趋势。根据美国疾病控制和预防中心的数据，今年第一季度的病例数约为前四年同期平均病例数的17倍。一半的感染者（主要是儿童）已经住院治疗。
情况会变得更糟，主要是因为越来越多的父母决定不让他们的孩子接种麻疹以及脊髓灰质炎和百日咳等疾病的疫苗。未接种疫苗的人或免疫状况不明的人占今年麻疹病例的80%。许多父母都受到了政客、播客主持人以及电视和社交媒体上有影响力的人物散布的大量错误信息的影响。这些人重复了几十年前的观念，削弱了人们对支持常规儿童疫苗的既定科学的信心。
我们在抗击脊髓灰质炎的斗争中取得了长足的进步，脊髓灰质炎曾经每年使数十万人瘫痪。他们中的大多数是儿童。根除是可能的，但最后一段路程被证明是困难的。
野生脊髓灰质炎病毒的三种血清型（一种病毒中的不同类型）中的两种已被根除。
然而，在冲过终点线方面仍然存在两大挑战。一是消除野生脊髓灰质炎病毒的最后一种血清型。另一种是含有疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒，这种病毒在极少数情况下由口服脊髓灰质炎疫苗产生，并在一些对该疾病的保护作用下降的地区传播。
世界可以克服这些障碍。我们可以使用新疫苗来遏制它们，并改善检测、疫情应对和卫生设施。
随着时间的推移，疫苗帮助我们大大减少了脊髓灰质炎病例
自从疫苗诞生以来，疫苗已经拯救了全世界无数人的生命！尽管如此，许多国家的人们仍然患有可以通过接种疫苗来预防的疾病。我们观察了98个国家，那里有很多人感染了这种疾病。我们想衡量接种疫苗对他们的好处。通过数学模型，我们发现2000年至2019年间，疫苗挽救了3700万人的生命！我们预计，到2030年，它还能节省3200万美元。
基孔肯雅病由伊蚊传播，伊蚊主要在白天叮咬
基孔肯雅热通常在城市爆发
基孔肯雅病毒会引起急性热病
恢复期可能很长，患者可能会出现并发症和后遗症
治疗主要是为了缓解症状
基孔肯雅病经常被误诊为登革热和其他疾病
控制蚊媒是疫情预防和控制的关键
病媒监测对于确定病媒控制策略至关重要
基孔肯雅病毒感染似乎引发了持久的保护性免疫
基孔肯雅病正在成为一种全球性疾病
根据世界卫生组织的数据，SARS-CoV-2冠状病毒的“FLiRT”变体是今年在全球传播的主要病毒形式。
“FLiRT”是变体在病毒刺突蛋白上共享的突变位置的首字母缩写词。
CDC的数据显示，最近几周与COVID相关的住院人数呈下降趋势，急诊科COVID检测呈阳性的患者人数在过去一个月中基本持平。
根据世界卫生组织的数据，导致 COVID-19 的所谓 SARS-CoV-2 冠状病毒的 FLiRT 变体一直是今年全球传播的病毒的主要形式。
绰号FLiRT是变体在病毒刺突蛋白上共享的突变位置的首字母缩写词。根据美国疾病控制和预防中心的数据，其中一种名为KP.2的变种在过去一个月中已成为美国最常见的传播变种。
中非共和国是第一个获得数千剂世界卫生组织去年10月首次推荐的新型疟疾疫苗的国家。今天，联合国儿童基金会共空运了43,000剂疫苗，另有120,000剂疫苗计划在未来几天内出现。
这种名为R21/Matrix-M的疫苗将用作儿童常规免疫接种的一部分。
对于一个饱受全球疟疾发病率最高国家之一困扰的国家来说，这是一个可喜的消息;2022 年报告了超过 170 万例病例。“以前对供应满足需求的担忧已经牢牢地过去了，”联合国儿童基金会供应司司长莱拉·帕卡拉（Leila Pakkala）在一份声明中说。“现在我们的首要任务是让疫苗惠及每个面临风险的儿童。”
世卫组织总干事谭德塞说：“作为一名疟疾研究人员，我曾经梦想有一天我们能研制出安全有效的疟疾疫苗。现在我们有两个。
它们是第一种旨在对抗人类寄生虫的疫苗。
第一个名为RTS，S，于两年半前推出。R21/Matrix-M 适用于 5 至 36 个月的儿童，他们是最容易感染这种疾病的人群之一。
“疫苗在寄生虫进入人体后立即招募人体免疫系统来对抗寄生虫，”世卫组织疟疾政策咨询小组主席Dyann Wirth说。“接种疫苗的人准备在感染的早期阶段抵抗感染。”
世卫组织希望这些疫苗的结合将产生真正的影响，特别是在疟疾死亡人数特别严重的非洲。
例如，在西非的布基纳法索，几乎每个人都会感染疟疾。去年，在2000万至约百万人口中，约有一半人生病。哈利杜·廷托（Halidou Tinto）就是其中之一。他领导着Nanaro在该国的临床研究部门。他六岁的双胞胎今年也患上了疟疾。
“一旦[孩子们]发烧或他们抱怨头痛，”廷托说，“你必须考虑疟疾并立即治疗他们。而且你可以避免这种疾病的任何不良后果。
最坏的结果是死亡。廷托说，去年仅在布基纳法索就有4000人死于疟疾。2021 年，在整个非洲，估计有 619,000 人死于蚊媒疾病，其中大多数是儿童。
“人们患有这种疾病，”Tinto说。“但当然，我们并不高兴，我们并不为此感到自豪。
这就是世卫组织批准第二种疟疾病疫苗如此受欢迎的原因。
Tinto在布基纳法索进行了临床试验，并提出了建议。在四个非洲国家，这些试验显示，在幼儿接种疫苗后的一年内，疟疾病例减少了75%。
“我非常非常高兴，”廷托说，“我们非常确定这种疫苗将对公共卫生产生重大影响。
这种影响包括解决第一种疫苗供应的严重短缺问题。这是在抗击疟疾的重要时刻，因为许多国家现在报告说，几十年来一直是一种强大的抗疟疾药物，其耐药性越来越大。
世卫组织高级技术官员Mary Hamel博士说：“据估计，通过将疫苗添加到现有的工具中，每年将挽救数以万计的儿童的生命。所以相当可观。
在20世纪，疫苗极大地改变了医学的格局。在接种疫苗之前，美国的父母每年都可以预期：
脊髓灰质炎将使10,000名儿童瘫痪。
风疹（德国麻疹）将导致多达20,000名新生儿出生缺陷和智力低下。
麻疹将感染约400万儿童，造成约500人死亡。
白喉将是学龄儿童最常见的死亡原因之一。
一种叫做b型流感嗜血杆菌（Hib）的细菌会导致15,000名儿童患脑膜炎，使许多人遭受永久性脑损伤。
百日咳（百日咳）会杀死8000名婴儿。
疫苗已经减少，在某些情况下，消除了许多疾病，这些疾病在几代人之前导致人们死亡或严重残疾。对于今天的大多数美国人来说，疫苗是医疗保健的常规部分。
然而，许多儿童疾病的消失导致一些父母质疑疫苗是否仍然有必要。此外，越来越多的父母担心疫苗实际上可能导致其他疾病。尽管这些担忧没有根据，但已导致一些父母推迟接种疫苗或完全不让孩子接种疫苗。
半个世纪过去了。第77次参加世界卫生大会的代表们准备在这个全球卫生领域最重要的决策论坛上就座。EPI——曾经是扩大免疫规划，现在是免疫基本规划——已经有50年的历史了。在这段时间里，疫苗接种挽救了1.54亿人的生命。
1.54亿条生命：每年超过300万条生命，即每分钟有6条生命。今年出生的孩子比1974年出生的孩子活到下一个生日的可能性高40%。自2000年全球疫苗免疫联盟成立以来，全球五岁以下儿童死亡率下降了51%，这预示着低收入国家疫苗接种率的又一次大幅提高。
自1974年世界卫生大会签署EPI以来的50年里，疫苗接种已经挽救了1.54亿人的生命。自2000年全球疫苗免疫联盟成立以来，全球五岁以下儿童死亡率下降了51%
世界卫生组织 （WHO） 于 2023 年 12 月发布了 2019 年冠状病毒病 （covid-19） 感染预防和控制指南的第七版。为本指南进行的修订和制定过程，按照世卫组织指南的制定流程，将covid-19大流行（2020-21年）高峰期制定和发布的技术指南合并和更新为单一指南。
更新后的指南考虑了covid-19的当前背景、支持感染预防和控制（IPC）干预措施的最新证据、流行病学趋势、令人担忧的变异株的出现、人群免疫力、疫苗的可用性和吸收以及室内环境条件。
本文概述了指南的制定过程，并总结了世卫组织目前在照顾或管理covid-19疫情患者时采取的感染预防控制措施的建议。
你需要知道的
世卫组织发布了关于covid-19背景下感染预防和控制的最新指南
在卫生保健机构中，世卫组织建议始终如一地采取标准和基于传播的预防措施，以防止SARS-CoV-2传播
在社区环境中，世卫组织建议采取缓解措施，以降低SARS-CoV-2传播及其影响的风险
接种两剂JYNNEOS疫苗可有效预防许多猴痘病例，并可减轻感染者症状的严重程度。但是，完全接种疫苗的人可能会发生感染。在2022年5月至2024年5月期间，美国27个辖区向CDC报告了271例完全接种疫苗者的猴痘病例。据估计，这些报告的感染发生在<1%的完全接种疫苗的人身上。与未接种疫苗者的病例相比，完全接种疫苗者的感染更有可能发生在30-39岁的非西班牙裔白人男性中，与性伴侣数量的增加有关，并且导致的疾病不太严重（p<0.001）。在有完整数据的完全接种疫苗者的感染中，接种异源（皮下和皮内）（46%）或同源皮下（32%）JYNNEOS疫苗接种后报告的感染比同源皮内接种（22%）后更常见。在完全接种疫苗的人中，从接种疫苗到感染的不同时间间隔表明，免疫力并没有减弱。在接受过 2 剂皮内注射的人群中，第二剂疫苗与发病之间的中位间隔更长（中位数 = 363 天;IQR = 221-444 天）与接受 2 次皮下注射的人的病例相比（中位数 = 263 天;IQR = 47–334 天）（第 <0.001 页）。这一发现的含义尚不清楚;然而，这些数据应增加对皮内给药疫苗剂量有效性的信心，皮内给药是疫情高峰期疫苗供应有限时的首选给药方法。建议接种 JYNNEOS 疫苗的人应接种 2 剂，无论给药途径如何，目前不建议受影响人群接种额外剂量。
为了更好地了解儿童对麻疹疫苗接种的免疫反应的变异性，中国上海复旦大学的Wei Wang博士及其同事使用了之前对中国湖南1,500多名儿童的研究数据，包括从出生到12岁每隔几周进行一次的血液检查结果。这使他们能够看到麻疹抗体水平如何随着儿童年龄的增长而变化，包括接种疫苗后的变化。
这项发表在《自然微生物学》上的研究发现，尽管大多数剖腹产出生的儿童在第一次接种疫苗后确实产生了可测量的免疫反应，但其中12%的儿童没有反应，而阴道分娩出生的儿童只有5%。然而，第二剂麻疹疫苗在所有儿童中诱导了对麻疹的强烈免疫力。
近年来，许多国家的剖腹产妇女人数有所增加，全球剖腹产率从1990年的7%左右上升到今天的21%左右。在中国，大约37%的女性以这种方式分娩，而在巴西和土耳其，大约有一半是这样。
尽管其中一些剖腹产在医学上是必要的，但各种研究将这种分娩方式与某些非传染性疾病（包括哮喘和食物过敏）的风险增加联系起来，并发现剖腹产出生的婴儿往往有不同的微生物生活在他们的肠道中。
“在剖腹产中，孩子不会像阴道分娩那样暴露于母亲的微生物组，”该研究的资深作者，英国剑桥大学的Henrik Salje教授说。“我们认为这意味着他们需要更长的时间来赶上他们的肠道微生物组的发展，以及免疫系统被针对包括麻疹在内的疾病的疫苗所启动的能力。
研究结果强调了儿童接种两剂麻疹疫苗的重要性，以确保他们得到保护。Salje补充说：“剖腹产出生的婴儿是我们真正想要跟进的婴儿，以确保他们获得第二次麻疹疫苗，因为他们的第一次注射更有可能失败。
世卫组织认为，覆盖率为95%的人群可以免受麻疹的侵害。然而，在全球范围内，第一剂麻疹疫苗的覆盖率目前为83%，第二剂的覆盖率为74%，这导致了全球大量麻疹死亡。
1.寨卡病毒的传播途径是伊蚊(一种传染黄热病的蚊子)，蚊子主要在白天叮咬
2.这种病毒感染通常没有症状，但会导致严重的并发症
3.怀孕期间的感染会给母亲和孩子带来许多严重危害（儿童小头畸形）
4.寨卡病毒是格林-巴利综合征的诱因
5.该病毒也可通过性接触、输血和器官移植传播
6.病媒控制战略对于预防和控制非常重要
7.个人应该保护自己免受蚊虫叮咬
8.获得实验室检测对孕妇至关重要
9.寨卡病毒感染没有疫苗或特效疗法
10.已经向孕妇及其男性伴侣发出了警告
