轮状病毒疫苗:世卫组织立场文件 – 2021年7月

世卫组织通过资格预审的前两种轮状病毒疫苗是:2008年的RotaTeq疫苗(美国新泽西州怀特豪斯站默克公司)和2009年的Rotarix疫苗(葛兰素史克生物制品公司,比利时里克斯萨特公司)。2018年,世卫组织对另外两种疫苗进行了资格预审:Rotavac(印度巴拉特生物技术国际有限公司)和ROTASIIL(印度血清研究所)。中国兰州生物制品研究所有限责任公司生产的兰州羔羊轮状病毒疫苗和越南Polyvac公司生产的M1轮状病毒疫苗已在某些国家使用。

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预防婴幼儿轮状病毒胃肠炎免疫实践咨询委员会的建议(ACIP)

轮状病毒是全球婴幼儿严重肠胃炎的最常见原因。在2006年美国启动轮状病毒疫苗接种计划之前,大约80%的美国儿童在5岁前患有轮状病毒胃肠炎。在20世纪90年代和21世纪初,轮状病毒导致约410,000名医生就诊,205,000-272,000名急诊就诊,以及55,000-70,000名美国婴儿和儿童住院治疗,每年直接和间接总费用约为10亿美元。2006年2月,一种口服人-牛重组轮状病毒活疫苗(RotaTeq【RV5】)被批准作为3剂系列疫苗在美国婴儿中用于预防轮状病毒胃肠炎,免疫实践咨询委员会(ACIP)建议在美国婴儿中常规使用RV5。预防婴幼儿轮状病毒胃肠炎:免疫实践咨询委员会的建议【ACIP】。MMWR 2006年;55【编号RR-12】)。2008年4月,一种口服人类减毒轮状病毒活疫苗(Rotarix【RV1】)获得了在美国婴儿中使用的2剂系列许可。2008年6月,ACIP更新了其轮状病毒疫苗建议,将RV1的使用包括在内。本报告更新并取代了2006年预防轮状病毒胃肠炎的ACIP声明。ACIP建议美国婴儿常规接种轮状病毒疫苗。RV5和RV1的组成和给药时间表不同。RV5将以3剂系列口服给药,剂量在2、4和6个月大时给药。RV1将分2剂系列口服给药,剂量在2月龄和4月龄时给药。ACIP没有表示对RV5或RV1的偏好。本报告中的建议还提出了服用轮状病毒疫苗的最大年龄、禁忌症、注意事项和特殊情况。

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接种轮状病毒疫苗

两种轮状病毒疫苗都是口服给药,方法是将滴剂滴入婴儿的嘴里。每种都需要多剂量:

RotaTeq®(RV5) 在 2 个月、4 个月和 6 个月大时分三剂给药。
Rotarix®(RV1) 在 2 个月和 4 个月大时分两剂给药。

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您以前的麻疹疫苗能保护您免受新疫情的侵害吗?

麻疹是传染性最强的疾病之一

加西亚说,麻疹被认为对婴儿和幼儿最有害,在未接种疫苗的旅行者进口后,麻疹一直在免疫接种不足的社区中传播,并指出2019年是美国麻疹的标志性一年,有1200多例病例。

“麻疹具有难以置信的传染性,”迪翁说。

“它通过呼吸道飞沫传播,在麻疹患者进入房间后,这些飞沫可以在空气中停留数小时,”他说。

“这不像你甚至必须和患有麻疹的人在房间里”才能被感染,Dionne说。

马尼亚尔说,任何没有接种疫苗的人都应该以正确的方式接种疫苗。

“在这个时代,任何人都没有理由得麻疹。我们有一种非常有效的疫苗,“他说

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提高科特迪瓦对第二剂麻疹疫苗的认识

麻疹之所以如此严重,是因为它具有很强的传染性:每十个人与麻疹患者接触,如果不接种疫苗,就会有九个人被感染。因此,需要非常高的疫苗覆盖率(>95%)才能产生群体免疫力。

为了加强保护,世卫组织建议儿童接种两剂含麻疹疫苗,一剂在9个月或更晚时接种,一剂在出生后第二年接种。近年来,全球南方的多个国家已开始引入第二剂含麻疹疫苗MCV2。

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关于轮状病毒疫苗

目前在美国获准用于婴儿的两种轮状病毒疫苗具有相似的成分。

RotaTeq(RV5)® 
2006年获得许可
在 2 个月、4 个月和 6 个月大时分三剂给药
RotaTeq 包装说明书[13页]®提供剂型和强度以及给药指导。
罗塔里克斯(RV1)® 
2008年获得许可
在 2 个月和 4 个月大时分两剂给药
Rotarix 包装说明书 [23 页]®提供剂型和强度,以及给药指导。

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儿童疫苗接种率正在下降,这就是为什么这很重要

根据美国疾病控制和预防中心的数据,在 2019-2020 学年开始时,全国幼儿园新生的疫苗接种率约为 95%。在 2022-2023 学年开始时,这一覆盖率降至 93%。

虽然下降幅度可能很小,但它代表了数十万儿童,并且对麻疹等疾病的群体免疫力有所下降,东北大学健康科学实践教授尼尔·马尼亚尔(Neil Maniar)表示。这使因医疗原因无法接种疫苗的人面临感染麻疹的风险,麻疹具有高度传染性,可导致严重疾病。

“为了获得对麻疹的群体免疫力,你需要95%的人口进行免疫接种,而在我们的儿童疫苗接种率下降到93%甚至更低的地区,这意味着我们甚至没有达到一些关键疫苗接种的群体免疫门槛,”马尼亚尔说。“这绝对令人不安。”

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奥地利的病例报告显示,接种了两剂疫苗的男性出现猴痘突破性感染

他们还呼吁进一步研究加强剂量的必要性,以防止这些突破性感染。该病例报告由奥地利维也纳公共卫生局的Luigi Segagni-Lusignani博士及其同事撰写。他们补充说,2024 年 3 月报告的第二起案件目前正在调查中。

继 2022 年底和 2023 年初引入 EMA 批准的改良安卡拉-巴伐利亚北欧牛痘 (MVA-BN) 管理后,新猴痘感染报告急剧下降,2023 年下半年欧洲国家猴痘病例激增。在通过近期疫苗接种推定具有免疫力的个体中观察到聚集性病例,但关于完成两剂疫苗接种后保护性免疫持久性的数据有限。

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研究人员开发了具有更广泛保护性的冠状病毒疫苗

佐治亚理工学院和威斯康星大学麦迪逊分校的研究人员开发了一种新疫苗,不仅可以针对 SARS-CoV-2 变体提供广泛的保护,还可以针对其他蝙蝠沙贝病毒提供广泛的保护。这种突破性的三价疫苗已显示出完全的保护作用,肺部没有病毒痕迹,这标志着向冠状病毒通用疫苗迈出了重要一步。

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探索病毒引起病变和皮疹的原因

病毒导致皮肤起泡和沸腾的原因并不单一,而且在大多数情况下,原因尚不清楚。众所周知,与病毒感染相关的皮肤问题即使不是疼痛,也可能令人不舒服,并且表明某些事情不对劲。

在某些情况下,皮疹根本不是由感染引起的,而可能是其他一些刺激的结果。无论如何,如果您的皮肤开始看起来很奇怪,请与临床医生接触基地是个好主意。

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病毒头号通缉犯:黄病毒

黄热病病毒已经困扰世界至少几个世纪了,被誉为18世纪和19世纪最危险的传染病之一,并在非洲和美洲造成大规模伤亡。人们认为这种疾病首先出现在非洲的热带雨林中,然后搭上了奴隶贩子的船,首先到达美洲,然后进入欧洲。黄病毒家族中最危险和最致命的成员包括黄热病病毒、登革热病毒、寨卡病毒、西尼罗河病毒、日本脑炎病毒、蜱传脑炎病毒、Kyasanur Forest病毒、Alkhurma病毒和鄂木斯克病毒。

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多发性硬化症和EB病毒:我们知道什么,我们该何去何从?

EB病毒(EBV)是我们永恒的伴侣,估计感染了90%-95%的成年人。我们中的许多人在儿童时期首次感染,当时细菌可能会引发感冒和流感症状。EBV还会导致单核细胞增多症或接吻病,这是一种腺热,折磨了几代多情的年轻人。

感染后,EB病毒会长期安顿下来,并留在体内直到死亡。它被认为在很大程度上是无害的,但EBV现在被认为是几种癌症的原因 – 包括淋巴瘤和鼻咽肿瘤 – 和多发性硬化症(MS)。在预防方面,也许最明显的问题是EBV疫苗是否可以永久消除MS?

来自美国国家多发性硬化症协会的Bebo表示,确定哪种疫苗最好非常重要。它能中和EBV感染吗?还是仅仅预防临床表现就足够了?

这两种类型的疫苗都在开发中,目前至少有两项临床试验正在进行中。美国国家过敏症和传染病研究所正在赞助一项佐剂EBV gp350-铁蛋白纳米颗粒疫苗的1期研究。共有 40 名年龄在 18-29 岁之间的受试者将参加:20 名 EBV 感染者和 20 名未感染。该研究预计将于 2025 年结束。

还有一项 1 期安慰剂对照研究正在进行中,在 422 名 12-30 岁的受试者中测试基于 mRNA-1189 的 EBV 疫苗。这项试验也将于2025年结束。

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轮状病毒疫苗RotaTeq给患者的信息

RotaTeq是口服的。您的孩子将接种3剂疫苗。第一剂在您的孩子6至12周大时接种,第二剂在4至10周后接种,第三剂在第二剂后4至10周接种。最后一剂(第三剂)应在您的孩子32周大之前给予。

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轮状病毒疫苗 ROTARIX FDA

您的宝宝将在6周大时接种第一剂疫苗。

第二剂将在第一剂后至少4周(6月龄前)进行。

请务必与医生一起计划宝宝接种第二剂疫苗的时间,因为在宝宝6个月大之前接种两剂ROTARIX疫苗非常重要。

医生可能会决定在接种ROTARIX疫苗的同时给宝宝接种其他疫苗。接种ROTARIX疫苗后,您的宝宝可以正常进食。

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