Shingrix(重组带状疱疹疫苗)是一种注射用悬浮液,作为冻干 gE 抗原成分的单剂量小瓶提供,可与随附的 AS01 小瓶一起复溶B佐剂悬浮成分。复溶后的单剂量为 0.5 mL。带状疱疹疫苗不含硫柳汞(一种含汞的防腐剂)。
Shingrix疫苗的功效和保护期
在 50 岁及以上的免疫功能正常的成年人中,两剂 Shingrix 预防带状疱疹(带状疱疹)的疗效在所有年龄组中都很高。在一项涉及 30,000 多名参与者的临床试验中,50 至 59 岁成年人的疫苗效力为 96.6%,60 至 69 岁的成年人为 97.4%,70 岁及以上的成年人为 91.3%。
两剂Shingrix预防带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效很高:50岁及以上的成年人为91.2%,70岁及以上的成年人为88.8%。
年度归档: 2024 年
带状疱疹临床概述
水痘疫苗含有水痘带状疱疹病毒减毒活病毒,可导致潜伏感染。尽管带状疱疹在儿童中一直不常见,但自 1996 年开始常规水痘疫苗接种计划以来,美国儿童的带状疱疹发病率有所下降。
与自然感染水痘的儿童相比,接种水痘疫苗的儿童(健康和免疫功能低下)的带状疱疹发病率较低。
o接种疫苗的儿童感染野生型水痘带状疱疹病毒的可能性较小。
o与野生型水痘带状疱疹病毒的再激活相比,儿童疫苗株水痘带状疱疹病毒再激活的风险较低。
自 1995 年获得许可以来,很少有老年人接种过水痘疫苗。关于成年后接种水痘疫苗的人患带状疱疹的风险的信息很少。
带状疱疹疫苗Shingrix FDA
SHINGRIX不适用于预防原发性水痘感染(水痘)。
仅用于肌肉注射。
根据以下方案肌肉注射两剂(每剂0.5毫升):
•第0个月注射第一剂,2到6个月后注射第二剂。
SHINGRIX(重组带状疱疹疫苗,含佐剂)是一种用于肌肉注射的无菌混悬液。该疫苗以冻干重组水痘带状疱疹病毒小瓶的形式提供表面糖蛋白E(gE)抗原成分,使用时必须与随附的AS01B佐剂混悬剂成分小瓶一起复溶。冻干的gE抗原成分以无菌白色粉末的形式存在。AS01B佐剂混悬剂是一种乳白色、无色至淡褐色液体,装在小瓶中。gE抗原是通过在含有氨基酸、不含白蛋白、抗生素或动物源性蛋白质的培养基中培养携带截短的gE基因的基因工程中国仓鼠卵巢细胞获得的。gE蛋白通过几个色谱步骤纯化,与赋形剂一起配制,装入小瓶并冻干。
•对于患有或将患有免疫缺陷或免疫抑制的个体以及将从较短的疫苗接种时间表中获益的个体:第0个月接种第一剂疫苗,1至2个月后接种第二剂疫苗。
注射用混悬剂以冻干水痘带状疱疹病毒糖蛋白E(gE)抗原成分的单剂量小瓶提供,与随附的AS01B佐剂混悬剂成分小瓶一起复溶。复溶后,单剂量SHINGRIX为0.5 mL。
我应该带我三周大的孩子去参加家庭聚会吗?
疫苗并不能为每个接种疫苗的人提供 100% 的免疫力。有些疫苗比其他疫苗效果更好。这就是为什么“群体免疫”(也称为“社区免疫”或“社区保护”)如此非常重要的原因。
它们可能会有副作用,尽管其中绝大多数是轻微和短暂的。最重要的是,它们并不是您保护孩子的唯一应该做的事情。疫苗不是儿童安全座椅。它们不是自行车头盔。而且它们绝对不是保护泡泡,可以防止所有可能威胁新生儿健康甚至生命的感染
新的“旋转冷冻”技术可以增强未来的mRNA疫苗
该项目将在根特大学的 mRNA Galsome 疫苗平台上将疫苗在 2-8 摄氏度下进行离心冷冻和储存后,在临床前模型中评估针对甲型流感亚型 H2N2 病毒开发的 mRNA 疫苗。
该平台是一项新技术,旨在将编码病毒抗原的 mRNA 与糖脂共同递送,糖脂是细胞成分,对 mRNA 疫苗的有效性有很大贡献,以扩大和刺激适应性免疫反应。根特大学将开发一个分析工具箱,以评估和了解冷冻干燥过程对 mRNA 半乳糖体的影响。mRNA疫苗配方将由Quantoom Biosciences(Univercells的一部分)提供给根特大学。
9年研究发现,口服尿路感染疫苗是抗生素的潜在替代品
MV140 是一种用于复发性尿路感染的新疫苗,每天在舌下喷洒两次菠萝味混悬液,持续三个月。虽然研究人员之前已经研究过MV140的短期安全性和有效性,但这是全球报告的第一项长期随访研究。
共同领导这项研究的皇家伯克希尔NHS基金会信托基金的泌尿科顾问Bob Yang博士说:“在接种疫苗之前,我们所有的参与者都患有复发性尿路感染,对于许多女性来说,这些可能很难治疗。在首次接种这种新的尿路感染疫苗九年后,大约一半的参与者仍然没有感染。
“总的来说,从长远来看,这种疫苗是安全的,我们的参与者报告说,尿路感染较少,严重程度较低。许多患有尿路感染的人告诉我们,只需喝大量的水就足以治疗它。
黄热病最新情况
黄热病(YF)是一种由蚊子传播的病毒,分布在非洲、中美洲和南美洲的部分地区以及加勒比海的特立尼达。黄热病感染可导致严重的(出血性)疾病,对人类可能是致命的。黄热病可以通过接种疫苗来预防。
在非洲,世界卫生组织(WHO)建议,自2023年初至2024年2月,已有13个国家报告了可能和确诊的黄热病病例。这些国家是布基纳法索、喀麦隆、中非共和国、乍得、刚果共和国、科特迪瓦、刚果民主共和国、几内亚、尼日尔、尼日利亚、南苏丹、多哥和乌干达。世卫组织建议,在一些非洲国家,由于监测和数据收集问题,黄热病报告可能不足。传播黄热病的蚊子(伊蚊属)在非洲许多城市地区很常见。这显著增加了黄热病传播的风险,尤其是在城市等人口稠密地区,这可能导致黄热病快速暴发[1]。
在南美洲,2024年1月1日至3月19日期间报告了7例黄热病确诊病例,包括4例死亡病例。哥伦比亚(3例死亡病例)、圭亚那(2例)和秘鲁(2例,包括1例死亡)报告了病例。巴西已报告在猴子(非人类灵长类动物)中确诊黄热病,这表明黄热病正在该国传播。南美洲发生黄热病暴发的风险很高。虽然黄热病疫苗接种是预防黄热病最成功的公共卫生干预措施之一,但COVID-19大流行等因素导致当地人群黄热病疫苗覆盖率降低[2]。
官员警告说,H5N1禽流感重组剂在亚洲部分地区传播
官员警告说,H5N1禽流感重组剂在亚洲部分地区传播 Lisa Schnirring April 6,
历史上七大致命瘟疫
历史上七大致命瘟疫 History’s Seven Deadliest Plagues SARS-C
带状疱疹疫苗Shingrix通用名称和配方
SHINGRIX剂量和接种
成人
通过肌内注射在上臂三角肌区域给药。≥50 岁:在第 0 个月接种一剂 0.5mL,然后在 2-6 个月后接种第二剂。免疫功能低下(≥18 岁):在第 0 个月接种一剂 0.5mL,然后在 1-2 个月后接种第二剂。
带状疱疹疫苗Shingrix 推荐
CDC推荐使用Shingrix(重组带状疱疹疫苗,或RZV)预防带状疱疹(带状疱疹)和相关并发症。CDC建议,对于50岁及以上免疫功能正常的成年人,间隔2至6个月接种两剂Shingrix:
他们是否报告先前发作的带状疱疹。
他们是否报告了先前剂量的Zostavax,这是一种在美国不再使用的带状疱疹疫苗。
无需通过口头或实验室血清学检查筛查既往水痘的证据。
重组疫苗和佐剂疫苗(如 Shingrix)可以与其他成人疫苗(包括 COVID-19 疫苗)在不同的解剖部位同时接种。正在研究 RZV 与佐剂流感疫苗 (Fluad) 和 COVID-19 疫苗的联合给药。
≥19 岁免疫功能低下成人中使用重组带状疱疹疫苗(RZV、Shingrix)的临床注意事项
重组带状疱疹疫苗(RZV,Shingrix)在美国获得美国食品和药物管理局(FDA)的许可,用于预防50≥岁成人的带状疱疹或带状疱疹,并于2017年被免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐用于免疫功能正常的≥50岁成人*(1)。
2021 年 7 月 23 日,FDA 扩大了 RZV 的适应症,包括≥18 岁的成年人,他们因已知疾病或治疗引起的免疫缺陷或免疫抑制而患带状疱疹的风险增加 (2)。2021 年 10 月 20 日,ACIP 推荐接种两剂 RZV 疫苗,用于预防 ≥19 岁成人因疾病或治疗而免疫缺陷或免疫抑制的带状疱疹和相关并发症。
使用带状疱疹疫苗的免疫实践咨询委员会的建议
带状疱疹疫苗使用建议
2017年10月,免疫实践咨询委员会(ACIP)提出了以下三项建议:
重组带状疱疹疫苗 (RZV) 被推荐用于预防 ≥50 岁免疫功能正常成人的带状疱疹和相关并发症。
RZV 被推荐用于预防先前接受过带状疱疹活疫苗 (ZVL) 的免疫功能正常成人的带状疱疹和相关并发症。
RZV在预防带状疱疹和相关并发症方面优于ZVL。
这些建议是对 ≥60 岁免疫功能正常成人使用 ZVL 的现有建议的补充。
百日咳在澳大利亚激增:为什么以及如何保护自己
在 2008 年,澳大利亚出现了一种新菌株,它不再产生 pertactin,这是疫苗靶向的成分之一。这意味着你的免疫系统,就像一个侦探一样,少了一个识别细菌的线索。
这种新菌株从2008年发现的菌株的5%迅速增加到不到十年的优势菌株,到2017年占菌株的90%。这种百日咳素阴性菌株被证明在接种疫苗的小鼠中存活得更好,并可能导致 2008-12 年爆发的大量病例。
令人担忧的是,自2013年以来,百日咳的抗生素耐药菌株在中国广泛传播。虽然还有其他抗生素可用,但不建议两个月以下的婴儿(最容易患严重疾病的年龄组)使用这些抗生素。这些耐药菌株越来越多地在亚洲传播,但尚未在澳大利亚传播。
追踪佐治亚州的蜱虫,帮助监测新出现的疾病
研究人员鼓励人们遵循疾病预防控制中心的建议,以防止蜱虫叮咬。虽然孤星蜱的地图为该州遇到最普遍的人类叮咬蜱的可能性提供了指导,但研究人员尚未绘制其他蜱虫物种。
例如,黑腿蜱(肩胛硬蜱)可以传播导致莱姆病的细菌,在佐治亚州也存在。然而,莱姆病在该州相对不常见,原因尚不清楚。
研究人员还在调查佐治亚州的亚洲长角蜱(Haemaphysalislongicornis)。亚洲长角蜱在中国、日本、俄罗斯和太平洋部分地区长期存在,于2017年在美国新泽西州首次被发现,此后已传播到19个州。它于 2021 年在佐治亚州皮肯斯县的农场动物身上被发现。
亚洲长角蜱是无性繁殖的,一只雌性可以产生多达 100,000 个卵,迅速产生大量以牲畜为食的后代。如此多的蜱虫可以覆盖一只绵羊或一头牛,以至于失血会削弱身体,或者在极端情况下杀死动物。
人类感染了禽流感——你应该对这种病毒有多担心?
德克萨斯州卫生服务部4月1日报告说,有人感染了H5N1禽流感病毒。
该机构表示,该人的唯一症状是眼睛发炎。据公共卫生专家、东北大学教授萨姆·斯卡皮诺(Sam Scarpino)称,该人是被牛感染的,这一事态发展可能令人担忧。
“禽流感基本上已经存在了,只要我们一直在考虑人类流感,”斯卡皮诺说。“这是一个非常持久的问题,因为……它总是蔓延到哺乳动物身上,包括人类。它影响家禽种群、家禽等。这是我们一直担心会引起另一场大流行的事情,我们非常关注它。
医生的疫苗推荐是否受利润的驱使?
对于我们这些毕生致力于确保儿童健康和安全的人来说,这与金钱无关。人们真诚地相信,免疫接种是保护个体患者和整个社会的最重要方法之一。一个无可争辩的事实是,接种疫苗对儿科医生来说是一种经济上的抑制。由于经济压力,近10%的儿科医生曾认真考虑过不再提供疫苗。 这很可怕。如果你的孩子的医生不给你的孩子接种疫苗,你会让你的孩子接种疫苗会更加困难和不方便,不是吗?
东帝汶的基孔肯雅热
东帝汶爆发了基孔肯雅热疫情。一些城市报告了病例。
蚊子传播导致基孔肯雅热的病毒。
您可以通过防止蚊虫叮咬来保护自己,其中包括使用驱虫剂;穿着长袖衬衫和裤子;并住在有空调或使用门窗纱窗的地方。
建议 18 岁≥前往当前有基孔肯雅热疫情的目的地的人接种基孔肯雅热疫苗。
如果您怀孕了,请重新考虑前往东帝汶旅行,尤其是在您即将分娩的情况下。在分娩前后感染的母亲可以在分娩前或分娩期间将病毒传染给婴儿。以这种方式感染或被蚊虫叮咬感染的新生儿有患严重疾病的风险,包括不良的长期结局。
如果您在旅行期间或旅行后出现发烧、关节痛、头痛、肌肉疼痛、关节肿胀或皮疹,您应该就医。
病毒头号通缉犯:马托纳病毒和披膜病毒
1964年,疫苗学家斯坦利·普洛特金(Stanley Plotkin)在他的Wistar研究所实验室工作,发明了世界上第一种风疹疫苗。现在,该疫苗在许多国家作为常规儿童免疫规划中的单次注射,或作为三针MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)免疫接种的一部分。虽然该疫苗的使用大大减少了全球风疹感染,但一些国家的贫困、冲突和薄弱的卫生系统意味着仍然不是每个人都能获得这种疫苗。每年仍有超过100,000名儿童出生时患有先天性风疹综合征。
在Togavirus家族的甲病毒组中,自首次发现基孔肯雅热以来的75年中,进展最初缓慢,但近年来急剧增加。世界各地的科研人员对基孔肯雅热及其亲属进行了多条调查线,从而开发了各种有前途的临床前和临床候选疫苗。其中包括在流行病防范创新联盟和欧盟委员会的支持下正在开发的三种候选疫苗,包括法国制药公司Valneva的基孔肯雅热减毒活疫苗候选疫苗。2023 年 11 月,Valneva 疫苗获得美国食品和药物管理局的监管批准,成为世界上第一个获得许可的基孔肯雅热疫苗。
同样在Togavirus家族的甲病毒方面,科学家们正在努力开发针对三种马脑炎病毒EEEV,VEEV和WEEV的人类疫苗。其中一项调查涉及从EEEV人类幸存者的血液中提取抗体,以研究哪些抗体能够中和EEEV感染,因此可以用作单克隆抗体疗法或疫苗的基础。
高致病性甲型H5N1禽流感病毒:人类感染的鉴定以及调查和应对建议
给临床医生的建议
临床医生应考虑出现急性呼吸道疾病或结膜炎体征或症状且有相关接触史的人群中感染甲型H5N1禽流感病毒的可能性:预防、监测和公共卫生调查的临时建议。
症状包括但不限于:
轻度疾病:(例如咳嗽、喉咙痛、眼睛发红或眼睛分泌物,如结膜炎、发烧或发烧、流鼻涕、疲劳、肌痛、关节痛和头痛)
中度至重度疾病:(例如呼吸急促或呼吸困难、精神状态改变和癫痫发作)
并发症:(例如肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官衰竭(呼吸和肾衰竭)、脓毒症和脑膜脑炎)
如果存在与甲型H5N1禽流感病毒感染相符的体征和症状:
隔离患者并遵循感染控制建议,包括使用个人防护装备。
尽快开始经验性抗病毒治疗。在等待实验室结果时不要延误治疗。
通知州和地方卫生部门安排甲型H5N1流感病毒检测。
从患者身上采集呼吸道标本,以便在州卫生部门检测甲型H5N1流感病毒。如果暴露者患有结膜炎,伴或不伴呼吸道症状,应同时采集结膜拭子和鼻咽拭子进行检测。
鼓励患者在家中隔离,远离家人,在确定他们没有感染甲型H5N1禽流感病毒之前不要上班或上学。
无论症状出现后多久,都建议开始口服或肠服奥司他韦(每日两次,持续 5 天)进行经验性抗病毒治疗。在等待实验室检测结果期间,不应延迟抗病毒治疗。
乌兹别克斯坦甲型肝炎发病率上升促使疫苗接种
甲型肝炎病毒具有高度传染性,通过直接接触病人或摄入受污染的食物或水传播。一旦进入体内,病毒会引起肝脏炎症,产生发烧、不适、食欲不振、腹泻和呕吐、腹痛和黄疸等症状。与相关的乙型肝炎和丙型肝炎病毒不同,甲型肝炎不会引起慢性疾病,但在极少数情况下,它确实会诱发急性肝衰竭,这可能是致命的。世卫组织估计,2016年全球有7000多人死于甲型肝炎感染。
自 1990 年代初以来,一岁以上的儿童可以使用灭活甲型肝炎疫苗。
新的快速诊断检测方法将加强霍乱监测并改善疫苗接种运动
自 2021 年以来,全球霍乱卷土重来,在非洲、中东和亚洲夺走了数千人的生命。这场持续的危机是由在获得安全饮用水和卫生设施方面持续存在的差距造成的,而最近的人道主义危机和极端天气事件导致洪水、干旱和人口流离失所,使这些因素更加恶化。
及时发现霍乱病例至关重要,因为如果及早发现霍乱并有针对性地开展疫苗接种计划,那么需要接种疫苗的人数就会减少,以防止感染广泛传播。
霍乱是一种传染性极强且可能致命的肠道感染,通过被霍乱弧菌污染的食物和水传播。早期发现对于将疫情扼杀在萌芽状态并防止其跨州和跨境传播至关重要。这些监测数据将更好地为应对当前疫情的疫苗接种活动提供信息,并针对未来的预防性疫苗接种工作进行针对性工作。
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H5N1禽流感重组剂在亚洲部分地区传播
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