看看每种疫苗:结核病疫苗

结核病疫苗被称为卡介苗,自 1920 年代初以来一直存在。它是通过削弱一种类似于结核病的细菌菌株制成的,这种菌株最初是在奶牛中分离出来的。这种细菌菌株称为牛分枝杆菌,与人类菌株(结核分枝杆菌)非常相似,接种牛菌株可以预防由人类菌株引起的疾病。

结核病疫苗有副作用吗?

注射部位的酸痛很常见。每10,000名接种结核病疫苗的人中约有3人出现腋下疼痛肿胀。

谁应该接种结核病疫苗?

结核病疫苗只推荐给那些与结核病患者一起生活的儿童,这些儿童要么不能服用治疗感染所需的抗生素,要么感染了对所有抗生素都具有高度耐药性的菌株。归根结底,美国只有少数人属于这些类别。

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大流行期间巴西的孕产妇死亡率飙升

巴西最近的一项研究得出了关于COVID-19大流行对孕产妇健康影响的令人震惊的数据。2020年,孕产妇死亡率比前几年的平均水平高出40%。2021 年,病例数量激增,COVID-19 占当年孕产妇死亡人数的 60%。

据研究人员称,这些数据表明,大流行对孕妇和产后妇女的影响尤为严重。2021年观察到的孕产妇死亡率大大超过了可持续发展目标中关于该指标的全球目标(每10万活产70例孕产妇死亡),达到每10万例活产中约110例孕产妇死亡的水平。这一水平与巴西在1980年代记录的水平相似。

巴西的另一项研究表明,2020年该国北部和东北部地区受孕产妇死亡率过高的影响最大。2021年,中西部和南部地区的影响更大。最糟糕的情况发生在 2021 年 3 月至 6 月期间,全国范围内,南部地区 35 至 49 岁母亲的死亡率超过 413%。

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老年人重复接种流感疫苗与保护率较低无关

发表在《疫苗》杂志上的一项新研究表明,重复接种流感疫苗似乎并没有显着削弱每年接种疫苗对老年接种者的保护作用。 

该研究调查了2018年至2022年四个流感季节中中国宁波60岁及以上人群中确诊的流感病例。研究人员比较了1,976例流感阳性和1,976例流感阴性对照。 

在中国,建议6个月及以上的人群每年接种流感疫苗,但老年人口的疫苗接种率仍远低于世界卫生组织75%的目标。 

为了提高疫苗接种率,宁波当地政府自2020年起资助65岁及以上居民免费接种流感疫苗。 

该研究的作者希望研究重复接种流感疫苗与疫苗保护性之间的关系。为此,每个流感阳性患者都与阴性对照相匹配。如果参与者在相应流感季节出现症状前至少 14 天接种了一剂流感疫苗,则被视为已接种疫苗。

参与者被分为四类:1)在当前或上一季节未接种疫苗;(2)仅在上一季接种过疫苗;(3)仅在当季接种疫苗;(4)并在两个季节都接种了疫苗。

未接种疫苗的成年人患流感的风险最高 

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密歇根州报告奶牛群中又爆发了3起H5N1疫情

现已在密歇根州 18 个牛群中检测到病毒

MDARD在一份声明中说,三个新受影响的奶牛群位于克林顿县,格拉蒂奥特县和爱奥尼亚县,所有这些县都在最近的疫情中受到影响。来自农场的样本在密歇根州立大学兽医诊断实验室的测试中呈阳性,样本已被送往NVSL进行进一步确认。

根据MDARD的线路列表,密歇根州现在已经报告了9个县的18起奶牛疫情,是所有州中最多的。

在 5 月 16 日的更新中,美国农业部报告了 9 个州的 51 起奶牛群疫情,其中包括 2 个新受影响的牛群,一个在密歇根州,一个在爱达荷州。

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健康记录中的长期 COVID 可能大大低估了其流行率

共有 55,465 名患者被标记为长期 COVID,其中 20,025 个诊断代码和 35,440 个转诊代码。2021 年,新长新冠发病率稳步上升,在 2022 年 1 月达到峰值,然后下降。

该研究的作者写道:“随着时间的推移,长期COVID记录的模式确实与全国范围内的SARS-COV-2感染同时达到顶峰,但并未反映2021年初感染人数的下降或2022年的感染浪潮。

相比之下,在 2023 年 1 月国家统计局主动抽样的社区感染调查中,有 210 万人自我报告患有长期 COVID

研究人员写道:“如果我们假设粗略的 10% 的 SARS-CoV-2 感染导致长期 COVID,就像其他地方一样,并且英格兰记录的感染人数约为 2000 万,那么考虑到 SARS-CoV-2 感染的数量,初级保健中记录的长期 COVID 病例数比英格兰估计的 Long COVID 发病率低一个数量级, 这意味着真正的患病率要高出 10 倍。

每 100,000 人年的长期 COVID 发病率在女性中为 177.5,在男性中为 100.5。大多数长期 COVID 代码的患者 (59%) 在过去 12 周或更长时间内没有 SARS-CoV-2 检测呈阳性的文件,6.5% 的患者住院。

该团队写道:“在所有有长期COVID记录的参与者中,有和没有阳性检测结果的人之间存在系统性差异:先前检测结果呈阳性的人更有可能是女性,年龄较大,来自更贫困的IMD(多重剥夺指数)五分之一,接种了疫苗,并且没有因COVID-19住院。

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刚果民主共和国猴痘疫情对全球致命分支构成威胁

刚果民主共和国(DRC)持续爆发的分支1猴痘病毒对美国构成威胁。分支 1 比分支 2 病毒更致命、更严重,分支 2 病毒在 2022 年导致全球男男性行为者 (MSM) 暴发。 

该病毒的两个分支在刚果民主共和国都很流行,但该国注意到 2023 年和 2024 年的分支 1 病例有所增加,报告了 19,919 例疑似病例和 975 例 (4.9%) 死亡。病例在传统的家庭传播途径和性网络(包括男男性行为者和性工作者)之间传播。 

三分之二的病例发生在 15 岁以下儿童中

值得注意的是,当前疫情的很大一部分发生在15岁及以下的儿童中,占疑似病例的67%和疑似死亡病例的78%。12至59个月的儿童占所有疑似病例的28%。

从 2023 年 12 月 7 日开始,美国疾病控制和预防中心敦促临床医生考虑最近在刚果民主共和国的猴痘体征和症状患者的分支 1 感染,并对这些患者进行分支特异性检测。

迄今为止,在美国或该病毒未流行的任何国家均未报告第一枝猴痘病例。

“迄今为止,在美国或该病毒未流行的任何国家,尚未报告第一枝猴痘病例。然而,鉴于在刚果民主共和国记录的分支I MPXV的性传播,如果分支I mpox被引入美国,从事某些性行为的人(例如,与多个性伴侣和性工作者的MSM)可能会面临更大的风险,“作者说。 

作者警告说,最近在刚果民主共和国的邻国刚果共和国发现的19例分支1病例表明,刚果民主共和国的病例“如果不紧急控制病毒,就会对全球传播构成新的风险。

“除了为传播到刚果民主共和国以外的可能性做好准备外,还需要全球合作伙伴对刚果民主共和国的支持,因为该国正在努力加强对I型MPXV分支的检测和监测。”

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不同类型的疫苗

第一种针对病毒的人类疫苗是基于使用较弱或减毒的病毒来产生免疫力,同时不会给疫苗的接受者带来全面的疾病,或者最好是根本没有任何症状。例如,天花疫苗使用牛痘,一种与天花相似的痘病毒,可以预防它,但通常不会引起严重的疾病。狂犬病是第一种在实验室中减毒的病毒,用于制造人类疫苗。

疫苗是使用多种工艺制造的。它们可能含有已减毒(减弱或改变以不引起疾病)的活病毒;灭活或杀死的生物体或病毒;灭活毒素(用于细菌疾病,其中细菌产生的毒素而不是细菌本身引起疾病);或仅是病原体的片段(包括亚单位疫苗和结合疫苗)。目前推荐作为美国儿童免疫计划的一部分的减毒活疫苗包括针对麻疹、腮腺炎和风疹(通过联合 MMR 疫苗)、水痘(水痘)和流感(在季节性流感疫苗的鼻喷版本中)的减毒活疫苗。除了减毒活疫苗外,免疫计划还包括各种主要类型的疫苗。

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疫苗可预防的疾病 腮腺炎

流行性腮腺炎是一种由病毒引起的传染病。它通过咳嗽和打喷嚏以及与感染者的密切接触(甚至定期交谈)在人与人之间传播。流行性腮腺炎的主要也是最著名的迹象是唾液腺肿胀,导致脸颊鼓起。

虽然流行性腮腺炎通常是一种轻微的疾病,但也会引起脑膜炎(大脑和脊髓肿胀)和耳聋等并发症。此外,大约四分之一的青少年或成年男性患流行性腮腺炎时会出现睾丸疼痛肿胀,尽管很少会导致不育。

美国疫情 继续使人们面临流行性腮腺炎及其并发症的风险。自 2016 年以来,已经有超过 19,000 例流行性腮腺炎病例,主要报告在人们密切接触的大学校园。查看与流行性腮腺炎爆发相关的问题和解答。

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WHO 实况报道 登革热和重症登革热

主要特点
登革热是一种通过受感染蚊子叮咬传播给人类的病毒感染。
目前,世界上约有一半的人口面临登革热的风险,估计每年有1亿至4亿人感染登革热。
登革热分布于世界各地的热带和亚热带气候中,主要分布在城市和半城市地区。
虽然许多登革热感染是无症状的或只产生轻微的疾病,但该病毒偶尔会导致更严重的病例,甚至死亡。
登革热的预防和控制取决于病媒控制。登革热/重症登革热没有特异性治疗方法,早期发现和获得适当的医疗护理可大大降低重症登革热的死亡率。

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看看每种疫苗: 天花疫苗

天花疫苗于 1972 年在美国停止常规使用。因此,这个国家大多数 50 岁以下的人从未接种过天花疫苗。但是 50 岁以上的人呢?对天花的免疫力会持续 50 年或更长时间吗?

回答这个问题的最佳研究是 1900 年代初在英国进行的。1902 年至 1903 年间,利物浦爆发了影响 1,000 多人的天花疫情。感染天花的人分为两组:婴儿期接种天花疫苗的人和没有接种天花疫苗的人。30至49岁人群的死亡率在接种疫苗组中为3.7%,在未接种疫苗组中为54%。对于50岁以上的人,接种疫苗组的死亡率为5.5%,未接种疫苗组的死亡率为50%。

因此,即使在接种疫苗 50 年后,天花疫苗也能预防天花引起的疾病。

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2024年世界艾滋病疫苗日:艾滋病毒疫苗研究的前景

每年的5月18日,国际社会都会纪念世界艾滋病疫苗日,也称为艾滋病毒疫苗宣传日。这一天不仅提醒人们寻找安全有效的HIV疫苗的医学挑战,也是对三十多年来既具有挑战性又吸引研究人员的事业的致敬。

由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIAID)牵头,世界艾滋病疫苗日强调了在抗击艾滋病毒/艾滋病的斗争中提高认识和教育的重要性。这一天是为了庆祝在疫苗方面取得的科学进步,并记住未来的工作。这一天也是扩大艾滋病毒感染者的声音并挑战围绕这种病毒的耻辱感的日子。

世界艾滋病疫苗日不仅仅是一个纪念日,更是一个行动号召。

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2024/2025 年新型三价流感疫苗以及领先传染病专家 Willliam Schaffner 博士和 Kelly Moore 博士的其他见解

流行性感冒(俗称流感)仍然是全球公共卫生的重大挑战,其特点是季节性暴发和大流行发生的可能性。流感病毒具有高度变异性,因此需要持续监测和调整疫苗配方。

改善医疗保健领域的监测创新和全球合作对于管理当前威胁和降低未来风险至关重要。

流感通常在每个半球的冬季达到高峰,导致每年的流行病影响全球数百万人。这些季节性疫情的严重程度各不相同,具体取决于病毒的流行毒株和公共卫生准备情况,包括疫苗接种覆盖率和有效性。

每年,流感疫苗都会更新,以匹配预计在即将到来的流感季节最流行的流感毒株。世界卫生组织 (WHO) 和美国疾病控制与预防中心 (CDC) 等其他国家机构在根据全球监测数据识别这些菌株方面发挥着关键作用。该过程通常涉及选择三种或四种流感病毒株(两种A型病毒和一种或两种B型病毒),它们分别构成三价和四价疫苗的基础。

对于 2024-2025 年流感季节,FDA 的疫苗和相关生物制品咨询委员会 (VRBPAC) 推荐了三价流感疫苗配方,其中不包括 B/Yamagata 毒株。

为了讨论流感疫苗接种和新的三价流感疫苗的现状,Xtalks采访了范德比尔特大学预防医学卫生政策教授兼传染病系教授William Schaffner医学博士;Kelly Moore,医学博士,公共卫生硕士,Immunize.org 总裁兼首席执行官,范德比尔特大学卫生政策副教授。

他们的职业生涯一直站在抗击传染病威胁的最前沿,揭示了大流行的复杂性、疫苗犹豫、病原体的演变以及公共卫生和疫苗开发的未来。

沙夫纳博士是一位著名的传染病专家,曾在包括 CNN 在内的各种媒体上露面,尤其是在 COVID-19 大流行期间。他的主要兴趣是预防国内和全球儿童和成人人群的传染病。在范德比尔特大学接受住院医师培训和传染病奖学金后,沙夫纳博士描述了他在美国公共卫生服务局担任亚特兰大疾病预防控制中心的流行病情报服务官员如何帮助他塑造了传染病的职业道路。他一直是制定国家疫苗政策的众多专家咨询委员会的成员。Schaffner博士还曾担任美国国家传染病基金会的医学主任和主席,并曾在美国传染病学会的执行委员会任职。

Moore 博士也是传染病领域的杰出人物,曾担任田纳西州免疫计划主任 14 年,后来创立了自己的咨询公司 The Vaccine Advisor,为公共卫生和行业提供建议。随后,Moore 博士担任 Immunize.org 的总裁兼首席执行官,这是一家领先的非营利组织,专注于国家和全球疫苗政策和免疫计划的实施。自 2016 年以来,她还在世卫组织担任过各种免疫政策咨询职务,包括担任其免疫实践咨询委员会主席。Moore博士毕业于范德比尔特医学院和哈佛大学公共卫生学院。她作为流行病情报服务和预防医学住院医师在疾病预防控制中心完成了公共卫生领导培训,以更多地了解国内和国际传染病的状况。

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免疫实践咨询委员会建议的19岁或以上成年人的免疫接种时间表—美国,2024年

在2023年10月的会议上,免疫实践咨询委员会*(ACIP)批准了推荐的成人免疫接种2024年美国19岁或以上的时间表。成人免疫接种计划,可在CDC免疫接种中找到时间表网站(https://www.cdc.gov/vaccines/schedules),每年发布一次,以整合和总结ACIP的更新关于成人疫苗接种的建议,并协助卫生保健提供者实施当前的ACIP建议。2024年免疫接种计划包括对2023年免疫接种的封面、表格、注释和附录的几项更改附表。†此外,2024年成人免疫计划包括一个新的附录部分,总结了新的或更新的ACIP建议这将在成人免疫计划下一次年度更新之前进行。建议医务人员使用将封面、表格、注释、附录和附录放在一起,以确定针对患者群体的推荐疫苗接种。

此成人免疫计划由ACIP(https://www.cdc.gov/vaccines/acip)推荐并经CDC(https://www.cdc.gov)批准,美国内科医师学会(https://www.acponline.org)、美国家庭医师学会(https://www.aafp.org)、美国妇产科医师学会(https://www.acog.org)、美国助产士护士学会(https://www.midwife.org)、美国医师协会(https://www.aapa.org)、美国药剂师协会(https://www.pharmacist.com)、以及美国医疗保健流行病学学会(https://shea-online.org)。

ACIP关于每种疫苗使用的建议是在对疫苗相关数据进行深入审查后制定的,包括疾病流行病学和社会影响、疫苗效力和有效性、疫苗安全性、证据质量、可行性计划实施、对健康公平的影响以及免疫政策的经济分析。[1,2]医务人员应意识到,在这些年度更新之间,特定疫苗的建议发生了变化成人免疫计划。§这些变化将在新的增编部分进行总结;但是,鼓励医务人员参考ACIP关于每种疫苗使用的详细指导的建议(https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs)。在线版本提供2024年成人免疫时间表和下载时间表应用程序以在移动设备上使用的说明在免疫计划网站(https://www.cdc.gov/vaccines/schedules)上。本报告中疫苗商品名称的使用成人免疫接种计划中仅用于识别目的,并不意味着ACIP或CDC的认可。

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向患者提供旅行疫苗方面的建议

非常规疫苗的例子是旅行所需的疫苗。随着国际旅行恢复到大流行前的水平,需要在目的地接种疫苗的旅行者可能会咨询他们的药剂师寻求帮助。一些药剂师可能没有接种预防黄热病病毒、日本脑炎病毒、霍乱、狂犬病病毒和伤寒的疫苗的经验。然而,许多药剂师为不同的适应症提供了用于旅行目的的疫苗剂量,例如那些提供甲型肝炎保护的疫苗;乙型肝炎;麻疹、腮腺炎和风疹;脑膜炎球菌病;和破伤风。尽管疫苗接种法律因州而异,但药剂师通常可以通过其处方授权或与医生合作的疫苗方案来管理所有与旅行相关的疫苗。

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看看每种疫苗: 带状疱疹疫苗

带状疱疹是一种由水痘病毒重新唤醒(或重新激活)引起的疾病。带状疱疹最常发生在老年人和免疫系统较弱的人身上。带状疱疹的常见症状包括皮疹(通常沿着神经通路)和剧烈疼痛。有时疼痛会持续数月,并且非常虚弱,以至于典型的日常生活被打乱。

带状疱疹有多常见?

在美国,带状疱疹每年影响 500,000 至 100 万人。个人一生中患带状疱疹的几率为20-30%。大约一半的活到85岁的人会患上带状疱疹。

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疫苗可预防的疾病 脑膜炎球菌病

脑膜炎球菌病是一种细菌性疾病,可以很快变得非常严重。它经常在没有警告的情况下发作——即使在健康的人身上也是如此。

脑膜炎球菌病的两种最严重和最常见的形式是脑膜炎和败血症。脑膜炎是大脑和脊髓周围液体和内膜的感染,可导致脑损伤、听力损失、学习障碍,甚至死亡。败血症是一种血流感染,可导致失去手臂或腿部,甚至死亡。

即使经过治疗,每10名脑膜炎球菌病患者中约有1人会死亡,有时在出现症状后24小时内死亡。在幸存者中,约有 1 至 2 人将患有永久性残疾,例如脑损伤、听力损失、肾功能丧失或四肢丧失。在美国,每年约有 600 -1,000 人患脑膜炎球菌病。

当人们密切或长时间接触某人的唾液时,例如通过接吻,导致这种感染的细菌会传播;咳嗽或打喷嚏;共用餐具和饮料;并生活在近距离。

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推荐的儿童和青少年免疫接种计划:美国,2024 年

2024 年推荐的儿童和青少年免疫接种计划已获得美国疾病控制与预防中心 (CDC)、美国儿科学会、美国家庭医生学会、美国妇产科医师学会、美国护士助产士学会、美国医师协会和全国儿科执业护士协会的批准。这些时间表每年修订一次,以反映目前对美国食品和药物管理局许可的疫苗使用的建议。

封面包括一个表格,其中按字母顺序列出了疫苗和其他免疫制剂、每种制剂的批准缩写和商品名称。

表1列出了从出生到18岁的推荐免疫接种计划。

表2是4个月至18岁人群的补种免疫计划,这些人开始接种较晚或比建议的接种年龄晚1个月以上。

表3列出了根据医疗条件可能适用于18岁或以下儿童和青少年的疫苗和其他免疫制剂。

注释提供了其他信息,并按疫苗或其他免疫剂的字母顺序排列。

附录规定了疫苗和其他免疫制剂禁忌或不推荐使用或应考虑采取预防措施的条件。

该附录是 2024 年免疫计划的新内容。新增增编是为了总结免疫实践咨询委员会(ACIP)在2024年免疫计划公布后提出的新的和更新的建议。

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为什么麻疹幸存者的病情会更严重

麻疹是儿童死亡的主要原因之一,尽管有安全有效的疫苗预防麻疹。事实上,由于接种疫苗的人越来越少,死于麻疹的人数正在增加。即使感染了这种病毒的人活了下来,他们也比从未感染过这种病毒的人更容易生病。这是为什么呢?我们想找出麻疹对免疫系统的长期影响——也许这就是答案。
在荷兰爆发的一场疫情中,我们收集了77名未接种疫苗的儿童在感染病毒前后的血液样本。我们跟踪了儿童血液中抗体(抵抗病原体的粒子)的变化。我们发现麻疹消除了高达73%的这些抗体,使儿童在几个月内无法抵御其他疾病,有时甚至长达数年。这些发现进一步表明了疫苗接种的重要性。

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可以促进老年健康的简单干预措施

预计未来三十年,65岁及以上的人口将增长到21亿,几乎是目前全球人口中这一年龄组人口比例的两倍,80岁及以上人口人数的三倍。

最近开发的针对带状疱疹、呼吸道合胞病毒(RSV)、乙型肝炎病毒和人瘤病毒的有效疫苗,以及针对某些癌症的治疗性疫苗,证明了疫苗在预防老年人疾病方面的潜力。

虽然寿命的延长在很大程度上是值得庆祝的,但人们担心大量体弱和需要专门医疗护理的人可能会给医疗保健系统带来额外的压力,特别是在低收入和中等收入国家,预计到2050年,全球77%的65岁及以上人口将生活在这些国家。

最近开发的针对带状疱疹、呼吸道合胞病毒 (RSV)、乙型肝炎病毒和人瘤病毒(可预防肝癌和宫颈癌)的有效疫苗,以及针对某些癌症(如黑色素瘤)的治疗性疫苗,证明了疫苗在预防老年人疾病方面的潜力。

然而,为了充分利用他们的潜力,研究人员必须更好地利用现有的知识和技术,并扩大他们对老年人疫苗接种的了解。作者说,还需要制定促进老年人接种疫苗的策略。

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什么是疫苗?

免疫系统是人体抵御细菌的天然防御系统。当细菌入侵时,免疫系统会发送特殊的细胞来抵抗它。然而,有时免疫系统天生不够强大,无法防止疾病严重伤害某人甚至杀死他们。但是有一种方法可以增强免疫系统。它被称为疫苗。

疫苗是使免疫系统通过模仿感染来对抗致病细菌或其他病原体的物质。他们欺骗免疫系统对这种细菌进行“记忆”,而不必首先与真正的细菌作斗争。现在,当免疫系统遇到真正的病原体时——无论是病毒、细菌还是其他微生物——它已经准备好攻击它了。因此,接种疫苗的人不会生病。

在疫苗出现之前,许多儿童患有麻疹、脊髓灰质炎、天花和白喉等使人衰弱和致命的疾病。如果感染了导致破伤风(或“锁颌”)的细菌,一个简单的划痕可能是致命的。然而,疫苗改变了这一点。天花已经完全从世界上消失了,脊髓灰质炎也几乎消失了。麻疹和白喉的暴发很少见,尤其是在美国。破伤风感染在世界范围内继续下降。

接种疫苗还可以帮助保护无法接种疫苗的人。这些婴儿可能太小而无法接种疫苗。或者可能有些人病得太重或太老而无法接种疫苗。当社区中有足够多的人接种了针对特定传染病的疫苗时,这种疾病在人与人之间传播的机会很小。医生将这种类型的社区保护称为“群体免疫”。

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关于重大致命疾病的关键事实 克里米亚—刚果出血热

你应该知道的10件事
1.CCHF病毒由蜱传播,这种疾病在蜱媒存在的地方流行
2.人类主要通过蜱叮咬感染,其次通过直接接触感染者的体液发生人际传播
3.受感染的动物没有生病,这使得很难控制动物的疾病并预测和预防人类感染
4.CCHF是一种病死率很高的严重疾病
5.早期支持性护理可提高存活率
6.感染预防和控制措施对于在护理患者或葬礼期间控制感染至关重要
7.提高对风险因素和预防措施的认识是减少人群感染的关键
8.目前缺乏有效的病媒控制措施
9.CCHF可能被误诊为其他病毒性出血热,对疑似病例的早期实验室确认对于采取应对措施至关重要
10.CCHF是公共卫生紧急情况下优先研发的疾病之一(R&D蓝图)

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试验性HIV疫苗可触发难以捉摸的必需抗体,为成功的疫苗指明道路

5月17日发表在《细胞》(Cell)杂志上的这一发现不仅证明了疫苗可以引发这些抗体来对抗各种HIV毒株,而且还可以在几周内启动这一过程,从而启动基本的免疫反应。

候选疫苗针对HIV-1外膜上的一个区域,称为膜近端外部区域(MPER),即使病毒发生突变,该区域仍保持稳定。针对HIV外层中这一稳定区域的抗体可以阻断许多不同循环的HIV毒株的感染。

“这项工作是向前迈出的重要一步,因为它显示了通过免疫诱导抗体的可行性,这些免疫接种可以中和最困难的HIV菌株,”资深作者,杜克大学人类疫苗研究所(DHVI)主任Barton F. Haynes医学博士说。“我们的下一步是诱导针对HIV其他位点的更有效的中和抗体,以防止病毒逃逸。我们还没有到那一步,但现在前进的道路更加清晰。

研究小组分析了由DHVI的Haynes和S. Munir Alam博士开发的候选疫苗的I期临床试验数据。

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乍得戊型肝炎疫情:危险的肝病如何传播以及如何治疗

世界卫生组织最近宣布在乍得东部瓦代省爆发戊型肝炎。2024 年 1 月至 4 月期间,两个卫生区报告了 2,093 例疑似戊型肝炎病例。“对话非洲”请胃肠病学家和肝病学家顾问Kolawole Oluseyi Akande解释戊型肝炎的原因,症状,传播和治疗。

什么是肝炎,有多少种类型?

肝炎是肝脏的炎症。这是肝脏对各种损伤或有害物质的反应方式。

肝炎是由多种传染性病毒和非传染性病原体引起的,会导致一系列健康问题,其中一些可能是致命的。

常见原因包括病毒(病毒性肝炎)、过量饮酒(酒精性肝炎)、肝脏脂肪过多(脂肪性肝炎)、药物和毒素(中毒性肝炎)和自身免疫(自身免疫性肝炎)。

这种疾病也有多种类型。最常见的是病毒性肝炎,特别是在乍得等发展中国家。引起病毒性肝炎的主要病毒有五种。它们是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎病毒。它们不是同一病毒的毒株,而是不同的病毒。乍得的疫情是戊型肝炎。

所有不同类型的肝炎都会引起肝病,但在传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法方面有所不同。据估计,全球有3.54亿人患有乙型或丙型肝炎。

全球约有9.39亿人(八分之一)曾感染过戊型肝炎。截至 2020 年,有 1500 万至 1.1 亿人近期或持续感染戊型肝炎。它在非洲、亚洲、欧洲、北美洲和南美洲的患病率分别为21.8%、15.8%、9.3%、8.5%和7.3%。其表现范围从无症状到可导致死亡的严重急性衰竭。

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重复接种 COVID-19 疫苗可产生中和变异株和其他病毒的抗体

反复接种 COVID-19 疫苗的人——最初接种针对原始变体的疫苗,然后是针对变体的加强针和更新的疫苗——产生的抗体能够中和多种 SARS-CoV-2 变体,甚至是一些远亲冠状病毒。研究结果表明,定期重新接种 COVID-19 疫苗不仅不会阻碍身体识别和应对新变种的能力,反而可能导致人们逐渐积累广泛中和抗体的库存,以保护他们免受新出现的 SARS-CoV-2 变种和其他一些冠状病毒物种的侵害,即使是那些尚未出现感染人类的冠状病毒物种。

“个体接种的第一种疫苗会诱导强烈的初级免疫反应,从而形成对随后感染和疫苗接种的反应,这种效应被称为印记,”资深作者Michael S. Diamond,医学博士,Herbert S. Gasser医学教授说。“原则上,印记可以是正面的、负面的或中性的。在这种情况下,我们看到了强烈的积极印记,因为它与具有显着活性的交叉反应性中和抗体的开发相结合。

印记是免疫记忆如何工作的自然结果。第一次接种疫苗会触发记忆免疫细胞的发育。当人们接受与第一次非常相似的第二次疫苗接种时,它会重新激活第一种疫苗引发的记忆细胞。这些记忆细胞主导并塑造了对后续疫苗的免疫反应。

就流感疫苗而言,印记具有负面影响。产生抗体的记忆细胞排挤了新的产生抗体的细胞,人们针对新疫苗中的毒株产生的中和抗体相对较少。但在其他情况下,印记可能是积极的,通过促进交叉反应性抗体的发展,中和初始和后续疫苗中的菌株。

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