按疾病分类的疫苗 麻疹

所有儿童都需要接种麻疹疫苗,一些成年人可能也需要接种。

孩子
1 至 6 岁的儿童需要接种麻疹疫苗,作为其常规疫苗接种计划的一部分。

请参阅婴儿和儿童的常规疫苗接种时间表。
儿童在以下年龄段需要接种 2 剂疫苗:

第一剂 12 至 15 个月
第二剂为 4 至 6 年(或更早,只要是第一剂后 28 天)
如果 12 个月以下的儿童在美国境外旅行,则需要接种 1 剂麻疹疫苗。了解有关麻疹和旅行的更多信息。

1 至 12 岁的儿童可以接种 MMRV 疫苗,这是一种联合疫苗。MMRV疫苗可预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。你的孩子的医生可以推荐适合你孩子的疫苗。

成年人
如果您小时候没有接种麻疹疫苗,您可能需要在成年后接种。一般来说,1956 年以后出生的 18 岁及以上且未患过麻疹的每个人都需要至少接种 1 剂麻疹疫苗。没有患过麻疹的医疗保健专业人员需要接种 2 剂麻疹疫苗。

与您的医生讨论如何保护您的家人免受麻疹的侵害。

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疫苗安全:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘疫苗

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麻疹会引起发烧、皮疹、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红、流泪。并发症可能包括耳部感染、腹泻、肺炎、脑损伤和死亡。

流行性腮腺炎会引起发烧、头痛、肌肉酸痛、疲倦、食欲不振和唾液腺肿胀。并发症可能包括睾丸或卵巢肿胀、耳聋、大脑和/或覆盖大脑和脊髓的组织发炎(脑炎/脑膜炎),以及罕见的死亡。

风疹会引起发烧、喉咙痛、皮疹、头痛和眼睛发红发痒。如果一个女人在怀孕期间得了风疹,她可能会流产,或者她的孩子可能出生时有严重的先天缺陷。

水痘会引起水疱样皮疹、瘙痒、发烧和疲倦。并发症可能包括严重的皮肤感染、疤痕、肺炎、脑损伤或死亡。

您可以通过安全、有效的疫苗接种来预防这些疾病。

MMRV疫苗非常安全,可有效预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。与任何药物一样,疫苗也可能有副作用。大多数接种MMRV疫苗的人没有任何严重的问题。接种MMRV疫苗比接种麻疹、腮腺炎、风疹或水痘要安全得多。

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看看每种疫苗:麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗

MMR疫苗的单个成分在美国不可用。接种MMR疫苗,而不是单独的疫苗成分,可以减少注射和就诊次数。它还减少了儿童易患这三种疾病(麻疹、腮腺炎和风疹)的时间。

使用MMR疫苗作为其单个成分的兴趣源于对疫苗导致自闭症的毫无根据的担忧。然而,MMR疫苗已经被世界各地的许多科学家研究过,并且没有迹象表明它会导致自闭症,正如最初由英国医生提出的那样。这位医生后来被发现伪造了数据,因此他失去了执业执照,他的论文被发表该论文的期刊删除。他的假设造成了很大的损害;结果,一些父母没有给孩子接种疫苗,其中一些孩子住院或死亡。

建议接种两剂MMR疫苗,原因如下:

在 1990 年代初期,由于 1980 年代末和 1990 年代初麻疹疫情席卷美国,建议接种第二剂 MMR 疫苗。在这些流行病中,大多数感染麻疹的人是青少年和年轻人。对问题的调查发现,许多感染麻疹的人从未接种过疫苗。因此,推荐第二剂MMR的主要原因是让儿童有两次机会接种一种疫苗。
建议接种第二剂MMR疫苗的另一个原因是,为了让更多的儿童对麻疹产生保护性免疫反应。每100名儿童中约有95名在接种一剂疫苗后会产生免疫力,而每100名儿童中约有99名在接种两剂疫苗后会产生麻疹免疫力。在试图预防像麻疹这样具有高度传染性的疾病时,每 100 名儿童中增加 4 名儿童的免疫力非常重要。
额外剂量的MMR疫苗还旨在阻止流行性腮腺炎的爆发,流行性腮腺炎主要发生在大学中。2006 年,ACIP 推荐接种 2 剂 MMR,以增加对学龄儿童和流行性腮腺炎高风险成年人(如大学生、医疗保健提供者和国际旅行者)的流行性腮腺炎保护。(2018年,第三剂疫苗被批准用于那些因接近疫情而风险增加的人。
第二剂MMR疫苗也增加了预防风疹的儿童人数。

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麻疹增加:与对疫苗犹豫不决的父母讨论疫苗接种问题

在过去几个月中,美国报告的麻疹病例大幅增加。截至 2024 年 5 月 3 日,已向 CDC 报告了 131 例麻疹确诊病例,是 2023 年全年观察到的病例数(58 例)的两倍多。1*

这种疾病通常在感染后 7 至 14 天出现高烧、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红或流泪等症状。这些症状可以在症状出现后 2 或 3 天出现口腔内的小白点,也称为 Koplik 斑点。3 到 5 天后,麻疹皮疹爆发,脸上出现扁平的红色斑点,蔓延到颈部、躯干、手臂、腿部和脚部。2

麻疹感染可导致严重的并发症,尤其是对于 5 岁以下的儿童。肺炎是幼儿麻疹感染死亡的最常见原因,每20名麻疹患儿中就有1名因此而患上肺炎。根据疾病预防控制中心的数据,每 1000 名麻疹儿童中几乎有 1 到 3 人会死于呼吸系统和神经系统并发症。3

在3月份向卫生保健专业人员发出的健康咨询警报中,疾病预防控制中心建议“卫生保健提供者应确保儿童接受常规免疫接种,包括麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)。4病例数增加的部分原因是未接种疫苗或疫苗接种不足的人,这可能是因为疫苗犹豫不决。在截至5月3日报告的131例病例中,57例为5岁以下儿童。总体而言,81%的病例是未接种疫苗或身份不明的人。CDC的数据显示,在报告的病例总数中,只有5%记录了2剂MMR剂量。*1*

对于父母对让孩子接种疫苗犹豫不决的情况,关于后果、好处和结果的对话至关重要。同样重要的是倾听父母为什么对让孩子接种疫苗犹豫不决。

“这是非常不幸的。我们有一种非常有效和安全的方法来预防个人感染麻疹,在那些有MMR疫苗的国家,那些选择不接种的人正在推动我们所看到的很多事情,这是非常不幸的,“医学博士Tina Tan,FAAP,FIDSA,FPIDS说。

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WHO 实况报道 麻疹

麻疹是一种由病毒引起的高度传染性疾病。当感染者呼吸、咳嗽或打喷嚏时,它很容易传播。它可能导致严重的疾病、并发症,甚至死亡。

麻疹可以影响任何人,但最常见于儿童。

麻疹感染呼吸道,然后扩散到全身。症状包括高烧、咳嗽、流鼻涕和全身皮疹。

接种疫苗是预防麻疹或将其传播给他人的最佳方法。疫苗是安全的,可以帮助您的身体抵抗病毒。

在1963年引入麻疹疫苗和广泛接种疫苗之前,大约每两到三年发生一次重大流行病,估计每年造成260万人死亡。

据估计,2022年有13.6万人死于麻疹,其中大多数是五岁以下儿童,尽管有一种安全且具有成本效益的疫苗。

2000-2022年期间,各国、世卫组织、麻疹和风疹伙伴关系(前身为麻疹和风疹行动)和其他国际伙伴加速开展免疫活动,成功预防了约5700万人死亡。疫苗接种使麻疹死亡人数估计从2000年的76.1万人减少到2022年的13.6万人。

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WHO 麻疹

麻疹疫苗自1960年代以来一直在使用。它安全、有效且价格低廉。世卫组织建议对所有未接种麻疹疫苗禁忌症的易感儿童和成人进行免疫接种。所有国家免疫规划的标准应是向所有儿童接种两剂麻疹疫苗,无论是单独接种,还是麻疹-风疹-麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)、麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合接种。

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当你没有从麻疹中恢复过来时会发生什么

就在1990年,麻疹和维生素A缺乏症被认为是大多数低收入国家儿童失明的主要原因。2004年,世卫组织估计每年约有10万名儿童因该病毒而失去视力。疫苗接种和补充维生素A有所帮助,但在维生素A缺乏和免疫接种率低的社区中,这种改变生活的残疾的风险仍然很严重。

“在某种程度上,麻疹病毒的感染基本上将免疫系统设置为默认模式。身体永久地“忘记”了如何抵抗熟悉的病原体。它可以再次学习——但学习意味着在新的感染、另一种威胁中幸存下来——在人口层面上,可能在另一种流行病中幸存下来。

麻疹会导致角膜上皮溃疡,使眼睛容易受到细菌感染,而继发感染会导致角膜形成疤痕,部分或完全损害儿童的视力。如果健康的角膜像窗玻璃一样透明,那么疤痕累累的角膜就像磨砂玻璃。可悲的是,角膜瘢痕形成通常是由误导的、不科学的尝试引起或加剧的,这些尝试试图治疗或缓解麻疹常见的不舒服的眼部炎症。

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世卫组织官员说,2023年麻疹病例的激增“非常令人担忧”

在过去的20年里,在抗击麻疹方面取得了很大进展。

但世界卫生组织上周末发布的最新全球数据“非常令人担忧”,世卫组织麻疹和风疹医疗官员帕特里克·奥康纳博士说。

根据世卫组织的统计,全球麻疹病例从 2022 年的 170,000 多例增加到 2023 年的 320,000 多例。2024 年的前几个月已经出现了近 100,000 例麻疹病例。这些数字是基于个别国家报告的实际病例,但专家估计全球麻疹病例数要高得多——2022 年的估计数超过 900 万——因为许多轻度病例从未报告过。

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全球麻疹

许多国际目的地报告的麻疹病例数量有所增加。
如果旅行者在出发前至少两周没有完全接种疫苗,或者过去没有患过麻疹,并且有国际旅行,则他们有患麻疹的风险。
大多数输入美国的麻疹病例发生在未接种疫苗的美国居民中,他们在国际旅行期间被感染。
根据CDC的麻疹疫苗接种建议,所有国际旅行者都应接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,包括6-11个月婴儿的早期接种。
如果旅行者出现皮疹、高烧、咳嗽、流鼻涕或眼睛发红、流泪,应就医。麻疹具有高度传染性。疑似麻疹的旅行者应在就诊前通知医疗机构,以便工作人员采取预防措施,防止在医疗机构内传播。

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你对麻疹和疫苗接种了解多少?

麻疹是传染性最强的呼吸道传染病之一。麻疹患者会出现发烧、咳嗽、流鼻涕和结膜炎。大约四天后,皮疹从面部开始并扩散到全身。

据报道,30%的病例有麻疹感染并发症。这些可能包括耳部感染、肺炎、妊娠并发症和神经系统并发症,包括脑炎。麻疹也可引起暂时的继发性免疫缺陷。加拿大的大多数麻疹病例发生在未接种疫苗的人群中,尤其是儿童。

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麻疹 — 美国,2020 年 1 月 1 日至 2024 年 3 月 28 日

麻疹是一种传染性极强的发热性皮疹疾病,于2000年在美国被宣布消除。然而,麻疹输入继续发生,2019年,由于纽约和纽约市疫苗接种不足的社区中两次长期爆发,美国的麻疹消除状况受到威胁。为了评估2019年疫情暴发后美国麻疹消除状况,并为了解近期麻疹病例的增加提供背景信息,CDC分析了流行病学和实验室监测数据以及这些疫情后美国麻疹监测系统的性能。在2020年1月1日至2024年3月28日期间,CDC接到338例麻疹确诊病例的通知;其中97例(29%)发生在2024年第一季度,比2020-2023年第一季度报告的平均病例数增加了17倍以上。在338例报告病例中,患者中位年龄为3岁(范围=0-64岁);309例(91%)患者未接种疫苗或疫苗接种状况不明,336例病例调查包括≥80%的关键监测指标信息。在2020-2023年期间,最长的传播链持续了63天。截至 2023 年底,由于在运行良好的监测系统存在的情况下连续 12 个月没有持续的麻疹病毒传播,美国保持了麻疹消除状态。由于人口免疫力高,美国麻疹广泛传播的风险仍然很低。然而,由于 2024 年第一季度病例增加,需要开展更多活动来增加美国常规麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种覆盖率,尤其是在紧密联系和疫苗接种不足的社区中。这些活动包括鼓励在国际旅行前接种疫苗,并迅速调查疑似麻疹病例。

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麻疹是一个人道主义问题

麻疹是科学界已知的最具传染性的疾病之一;每10个易感人群中就有9个在接触病毒后被感染。幸运的是,高效疫苗的广泛使用意味着大多数人都得到了保护。

疫苗接种是一种非常有效的工具,在加拿大,麻疹自1998年以来一直被认为已被消除。这意味着地方性传播已经结束;自那时以来,所有病例都是从世界其他地方输入的结果。
麻疹的任何激增都令人真正关切。在无国界医生开展活动的人道主义环境中,恶劣的生活条件和营养不良加剧了这种情况,这可能是灾难性的。虽然它可能影响成年人,但幼儿尤其面临风险。

麻疹可以而且确实会致人死亡,即使在像加拿大这样资源丰富的国家也是如此。严重的长期并发症包括脑炎(脑肿胀)和听力损失导致的智力障碍。据估计,在广泛接种疫苗之前,麻疹是导致严重听力损失病例高达10%的原因。在低收入国家,它仍然是儿童失明的主要原因。

麻疹感染的另一个特点是它削弱了免疫系统,使感染者容易感染其他疾病。由于这些原因,麻疹疫苗是无国界医生团队在人道主义紧急情况下的首要任务之一,特别是在人们被迫流离失所和生活在营地等拥挤条件下的情况下。

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关于美国麻疹爆发的知识

预计每年都会有一些麻疹传播,尽管国家群体免疫这是在大多数人(在这种情况下为95%)对疾病免疫的情况下实现的。但2024年初如此高的感染人数让一些公共卫生专家担心这对今年剩余时间意味着什么,以及疫苗错误信息和虚假信息(因冠状病毒肺炎疫情而加剧)可能会如何影响疫苗接种率。费城儿童医院疫苗教育中心主任奥菲特说:“在疫情期间,显然有很多人不喜欢自己被强制接种冠状病毒肺炎疫苗,现在这种心态已经蔓延到了(麻疹)疫苗上。”“但人们可能忘记了麻疹的传染性比冠状病毒肺炎强得多…,这是一场噩梦。”

麻疹是一种空气传播的呼吸道疾病,当患者呼吸、咳嗽、打喷嚏和接触物体表面时传播。症状通常在初次接触后10至14天出现。它们包括源于面部和颈部的红色斑点皮疹、发烧、浮肿和水汪汪的眼睛以及类似感冒的特征。任何人都可能感染麻疹,但儿童——尤其是两岁或更小、免疫系统仍在发育中的儿童——最容易感染。麻疹没有特效疗法,在某些情况下,这种疾病会导致耳部感染、腹泻、肺炎和脑炎(大脑肿胀,可能导致永久性残疾);偶尔会导致死亡。

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病毒头号通缉犯:副粘病毒

副粘病毒家族有几种主要的可疑病原体,已知这些病原体会在人和动物中引起多种疾病。一些对人类最具威胁的副粘病毒包括亨德拉病毒、麻疹、流行性腮腺炎、尼帕病毒和副流感病毒。

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问与答:我们应该对美国麻疹疫情有多担心?

麻疹是世界上传染性最强的病毒性疾病之一,而且美国各地都在爆发疫情。今年到目前为止,从华盛顿到佛罗里达州的17个州已经报告了60多例麻疹病例;这比 2023 年全年确认的要多。这一激增正值全球感染人数不祥的激增:去年 11 月,世界卫生组织报告称,从 2021 年到 2022 年,病例增加了 18%,达到 900 万,死亡人数增加了 43%,达到 136,000 人。

麻疹通常以发烧、咳嗽、流鼻涕和结膜炎开始,然后皮疹(其最明显的症状之一)从头部向下蔓延到脚部。大多数人会在没有任何长期问题的情况下康复,但孕妇和 20 岁以下的人,尤其是年幼的孩子,尤其容易受到伤害;根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,大约20%的患病者将住院治疗。如果一个感染者在共享空间咳嗽、打喷嚏或呼吸,他们会将麻疹传播给周围 90% 的未接种疫苗的人。

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了解麻疹和当前的疫情

麻疹对5岁以下儿童和65岁以上免疫力低下的成人最危险。

“我们谈论高烧和皮疹,这很不舒服,”谢格尔博士解释说。“不幸的是,大约千分之一的人会患脑炎,这是一种脑部感染,可能导致永久性脑损伤.”

统计数据还显示,每1000名感染麻疹的儿童中有1至3人将死于呼吸道或神经系统并发症。

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在麻疹病例激增期间,英国数百万人被敦促接种疫苗

麻疹是已知的最具传染性的疾病之一,当感染者咳嗽或打喷嚏时,麻疹会在空气中传播。这在5岁以下的儿童中最常见。症状包括发烧、咳嗽、流鼻涕和独特的皮疹。

感染会导致永久性的身体损伤,如耳聋。大多数死亡是由脑炎、严重脱水、严重呼吸问题和肺炎等并发症造成的。

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在伊利诺伊州和纽约州发现更多麻疹病例,美国总数攀升至64例

美国的疫情是全球病例增加的一部分,部分原因是MMR疫苗接种差距。 两剂MMR疫苗预防麻疹的有效率约为97%,一剂疫苗的有效率约为93%。CDC 建议儿童接种两剂 MMR 疫苗,从 12 至 15 个月大的第一剂开始,在 4 至 6 岁时接种第二剂。

麻疹是一种传染性很强的病毒性疾病,通常以咳嗽、鼻塞、眼睛发红和发烧开始,然后出现从头部开始并扩散到全身的红疹。感染可导致肺炎、脑肿胀和死亡。

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近期麻疹暴发、传播、症状和并发症的入门读物

麻疹病毒的天然(野生型)毒株可以靶向、感染和杀死记忆B和T淋巴细胞,这些淋巴细胞有助于抗菌防御。这是因为三种麻疹病毒受体中的一种,称为CD150,恰好大量存在于这些淋巴细胞的表面。

随着时间的流逝,由于免疫和感染而积累的长寿命记忆细胞保持一种蓄势待发的状态,以便在我们再次遇到微生物时发出快速而严格的回忆反应。B细胞协调产生中和细胞外微生物的抗体,而T细胞则负责破坏受感染的细胞。因此,当人们因麻疹而失去宝贵的记忆细胞时,免疫系统就会被设置回默认模式,就好像它过去从未见过任何微生物或疫苗一样。

雪上加霜的是,麻疹病毒还可能消除“类似记忆”的先天T细胞,这些T细胞也表达CD150,从而从我们的抗菌武器库中移除了另一种有力的武器。因此,总的来说,麻疹病毒发现并杀死记忆和记忆样淋巴细胞的能力可导致适应性和先天性免疫性遗忘症,使麻疹患者或幸存者容易发生许多机会性感染。

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