世界卫生组织(WHO)昨天在月度情况更新中表示,低水平猴痘传播在世界许多地方继续存在,其中非洲、欧洲和美洲报告的病例占近期病例的最大部分,其中包括3月份报告的病例。
NIAID/Flickr 抄送
世卫组织补充说,监测的减少可能会低估感染率,世卫组织表示,3月份报告了466例新病例,其中3例死亡。在非洲,刚果民主共和国(DRC)报告了最多的病例,该国爆发了一种新的分支1病毒。
3月份有10个国家报告病例增加,其中刚果共和国报告的病例增幅在非洲最大。其他热点是英国、美国的波多黎各和越南。
世界卫生组织(WHO)昨天在月度情况更新中表示,低水平猴痘传播在世界许多地方继续存在,其中非洲、欧洲和美洲报告的病例占近期病例的最大部分,其中包括3月份报告的病例。
NIAID/Flickr 抄送
世卫组织补充说,监测的减少可能会低估感染率,世卫组织表示,3月份报告了466例新病例,其中3例死亡。在非洲,刚果民主共和国(DRC)报告了最多的病例,该国爆发了一种新的分支1病毒。
3月份有10个国家报告病例增加,其中刚果共和国报告的病例增幅在非洲最大。其他热点是英国、美国的波多黎各和越南。
根据非洲疾病预防控制中心的数据,有11个非洲国家报告了猴痘病例,但刚果民主共和国是明显的震中,病例数是去年同期的三倍。这种病毒通常从小动物跳到人类身上,然后在人与人之间传播,引起疼痛的病变,有时甚至发烧、不适甚至死亡。
这种担忧更加严重,因为流行的猴痘类型称为分支 I,比 2022 年引起全球疫情的猴痘类型致命 10 倍。大约 10% 的分支 I 病例是致命的;刚果民主共和国今年已确认有311例猴痘死亡病例。此外,早期证据表明,刚果民主共和国东部有一种新的猴痘病毒株,该病毒株在性工作者中传播,似乎是通过性传播的。分支 I 从未被人知道有性传播。
其他国家和国际组织一直在努力平衡他们迅速采取行动的愿望,反对刚果民主共和国处理其自身卫生计划和优先事项的权利。该国正在应对一系列紧迫的健康挑战,包括麻疹、霍乱和鼠疫。
非洲的研究人员和公共卫生官员正在加强与猴痘的斗争,猴痘是一种被忽视的传染病,长期在非洲大陆传播,并在 2022 年开始在欧洲和北美迅速传播时突然声名狼藉。上周在刚果民主共和国(DRC)首都金沙萨举行的一次会议上,来自金沙萨和其他九个受影响非洲国家的科学家回顾了非洲大陆令人震惊的病例增长,讨论了改善猴痘监测和引入疫苗接种的计划,并启动了一个由非洲人领导的研究联盟。
这次会议由非洲疾病控制和预防中心(Africa CDC)召集,是非洲大陆首次召开此类会议,因为越来越多的证据表明,在非洲,猴痘也是通过性传播的,而不仅仅是在男男性行为者(MSM)中,这是最近全球疫情中受影响最大的社区。
猴痘,直到 2022 年 11 月才被称为猴痘,是由痘病毒家族的成员引起的。1970年在刚果民主共和国发现了第一例人间病例。直到几年前,这种病毒似乎主要在人们处理受感染的动物宿主(如啮齿动物)或同一家庭成员之间传播,例如共用织物或其他物品。
在刚果民主共和国疫情中发现新的猴痘分支 1 谱系 Lisa Schnirring 今天凌晨 4:39
开展猴痘感染研究 塔夫茨大学 发表在《细胞》杂志上的一项名为“猴痘感染可防止恒河猴再次受到挑战”的研
Jynneos 疫苗分为两剂,推荐给那些接触过猴痘患者的人以及在过去 2 周内有性伴侣感染的人。目前没有关于加强针的建议。提供免费疫苗的地点可以在CDC网站上找到。
其他有资格接种疫苗的人是那些被认定为同性恋、双性恋或与其他男性发生性关系的男性,这些男性在过去六个月内有一个以上的性伴侣或被诊断出患有一种以上的性传播疾病。那些患有免疫功能低下疾病(如艾滋病毒)的人也有资格。
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在英国流行中,猴痘住院的估计风险为 4%,女性风险更高 Estimated risk of mpox
Heterosexual transmission found in DR Congo mpox o
Mpox symptoms evolved over the past 5 decades, met
Clinical mpox diagnosis tracks closely with lab co
Disparities in mpox vaccine uptake could leave man
皮内注射 JYNNEOS 天花疫苗是保护 HIV 感染者免于感染猴痘病毒的最佳选择。
世界卫生组织(WHO)在其最新的月度更新中报告了11月份来自26个国家的906例新发猴痘病例,与10月份相比增加了26%。美国报告了近300例病例,在美洲增幅最大,其次是葡萄牙报告了128例新病例,这使得欧洲成为病例数第二高的地区。
一项新的研究显示,以低于FDA批准的常规剂量,通过皮肤层间注射而不是皮下注射的方式,提供两剂猴痘疫苗,称为JYNNEOS,产生了可检测的免疫反应。无论人们是否携带艾滋病毒,这种情况都会发生。由NYU格罗斯曼医学院的研究人员领导的这项研究表明,大多数接受免疫接种的人之间的免疫反应强度(以可检测的IgG抗体的数量来衡量,这种免疫蛋白有助于杀死猴痘病毒)没有显著差异疫苗在皮肤层之间进行小剂量注射(皮内)和按照处方在皮下进行全剂量注射(皮下)。由于皮肤层之间的空间有限,皮内注射只能容纳小剂量,而较大剂量一般需要皮下注射。
美国疾病控制和预防中心(CDC)发布了这份健康预警网络(HAN)健康建议,以通知临床医生和卫生部门有关刚果民主共和国(DRC)Clade I monkey pox病毒(MPXV)的发生、地理传播和与性相关的人际传播。MPXV有两个不同的遗传进化枝(亚型),进化枝I MPXV的病例目前在美国还没有报道(进化枝是一个广泛的病毒群,已经进化了几十年,是一个遗传和临床上不同的群)。然而,临床医生应该意识到在去过刚果民主共和国的旅行者中可能存在第一类MPXV。临床医生应通知他们的州卫生部,如果他们有一个患有mpox样症状,可能包括弥漫性皮疹和淋巴结病,以及最近去过刚果民主共和国。临床医生也应该为这些患者提交病变标本进行分支特异性检测。
疫苗(如JYNNEOS,ACAM2000)和其他医疗对策(例如tecovirimat、brincidofovir和牛痘免疫球蛋白静脉注射)是可用的,并且预期对进化枝I和进化枝II MPXV感染都有效。然而,美国的疫苗接种覆盖率仍然很低,只有四分之一的人有资格接种疫苗注射了两剂JYNNEOS。CDC建议临床医生鼓励符合条件的患者接种疫苗。
天花
天花是一种高度传染性的疾病,是影响人类的最严重的传染病之一。天花病毒是一种DNA病毒,是痘病毒科正痘病毒属的成员,痘病毒科还包括牛痘和猴痘。1979年12月,全球根除天花认证委员会宣布世界无天花,这一宣言于1980年5月得到世界卫生大会的批准。
猴痘
猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的罕见疾病。猴痘病毒与引起天花(天花病毒)和牛痘的病毒相关但不同。猴痘的名称源于1958年在丹麦的一个实验室里首次在猴子身上发现这种病毒。
1970年首次描述了人类猴痘,当时在刚果民主共和国的农村地区,区域性的天花消除发现了具有类似表现的该疾病的散发病例。此后,尼日利亚、刚果共和国、塞拉利昂、利比里亚、喀麦隆和中非共和国爆发了霍乱。猴痘是一种人畜共患病——一种从动物传播给人类的有机体。动物宿主最有可能是啮齿动物,尽管尚未确定最终的宿主。继1977年全球根除天花后,猴痘已成为人类正痘爆发的主要原因,可能与天花疫苗接种停止后正痘免疫力下降有关(Rimoin et al. 2010)。
猴痘的传播可能发生在人与感染的动物或人的病变、体液、呼吸道飞沫密切接触时;或接触被病毒污染的材料,如床上用品。病毒通过破损的皮肤、呼吸道或粘膜进入人体。
潜伏期为5至21天,但接触后通常为6至13天。大多数患者经历轻微的自限性疾病,在发病3周内可以看到自发和完全的恢复。然而,严重的疾病会发生,有时会导致死亡。儿童、孕妇和免疫抑制个体患严重疾病的风险更高。
猴痘病毒有两个遗传分支:中非和西非。中非分支与更严重的人类疾病相关,据报道病死率高达10%。相比之下,西非分支与较轻的疾病相关,病死率为3-4%。猴痘被列入英国国家高后果传染病名单(HCID)。