猴痘疫苗建议

引起猴痘的病毒与引起天花的病毒有关。JYNNEOS 是一种 2 剂疫苗,旨在预防猴痘和天花。人们需要接种两剂疫苗,以最好地预防猴痘。第二剂应在第一剂后 4 周给予。

疫苗接种是阻止猴痘传播的重要工具。接种疫苗的人应继续避免与猴痘患者进行密切的皮肤接触。

CDC建议在以下情况下接种猴痘疫苗:
您已知或怀疑接触过猴痘患者
您在过去 2 周内有性伴侣被诊断出患有猴痘
您是男同性恋、双性恋或其他男男性行为者,或者是跨性别者、非二元性别者或性别多元化者,在过去 6 个月内出现过以下任何一种情况:
一种或多种性传播疾病(例如衣原体、淋病或梅毒)的新诊断
不止一个性伴侣
您在过去 6 个月内出现过以下任何一种情况:
在商业性场所(如性俱乐部或澡堂)发生性行为
与大型商业活动或发生猴痘病毒传播的地理区域(例如城市或县)有关的性行为
您的性伴侣存在上述任何风险
您预计会遇到上述任何一种情况
您有职业暴露于正痘病毒的风险(例如,在实验室或医疗机构工作的某些人员)。

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较低剂量的猴痘疫苗是安全的,六周后产生的抗体反应与标准方案相当

根据今天在巴塞罗那举行的欧洲临床微生物学和传染病学会全球大会上公布的研究结果,节省剂量的皮内猴痘疫苗接种方案是安全的,并在六周(第二剂后两周)产生了与标准方案诱导的抗体反应相当的抗体反应。结果表明,抗体反应有助于 2022 年美国疫情期间使用的节剂量猴痘疫苗方案的有效性。

猴痘病毒在西非、中非和东非已经存在了几十年,1970年发现了第一例人间病例。2022年5月,由该病毒分支IIb毒株引起的全球猴痘疫情提供了历史上受影响国家以外社区猴痘传播的首个流行病学证据。改良的安卡拉-巴伐利亚北欧牛痘(MVA-BN,作为JYNNEOS出售)疫苗可用于帮助遏制美国的疫情。美国国立卫生研究院 (NIH) 国家过敏和传染病研究所 (NIAID) 赞助了一项关于剂量节省策略的研究,以扩大有限的疫苗供应。

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奥地利的病例报告显示,接种了两剂疫苗的男性出现猴痘突破性感染

他们还呼吁进一步研究加强剂量的必要性,以防止这些突破性感染。该病例报告由奥地利维也纳公共卫生局的Luigi Segagni-Lusignani博士及其同事撰写。他们补充说,2024 年 3 月报告的第二起案件目前正在调查中。

继 2022 年底和 2023 年初引入 EMA 批准的改良安卡拉-巴伐利亚北欧牛痘 (MVA-BN) 管理后,新猴痘感染报告急剧下降,2023 年下半年欧洲国家猴痘病例激增。在通过近期疫苗接种推定具有免疫力的个体中观察到聚集性病例,但关于完成两剂疫苗接种后保护性免疫持久性的数据有限。

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瑞典研究表明,在接种疫苗后的第一个月,猴痘病毒的中和抗体下降

自 2022 年 5 月以来,全球出现了猴痘疫情,主要在男男性行为者 (MSM) 中传播。它被列为国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)。

在瑞典,一种基于安卡拉改良牛痘病毒(MVA-BN)的天花疫苗已向高危人群皮内注射。皮内给药意味着皮肤中的0.1ml,是皮下给药所需剂量的五分之一。由于最初供应有限,这被用作节省剂量的策略。

该疫苗在使用 2022 年及以后在 MSM 中爆发的真实世界数据的研究中被证明是有效的,到目前为止,当突破性感染发生时,报告的突破性感染数量有限,疾病较轻。这项队列研究的目的是评估 MVA-BN 疫苗接种后针对 mpox 病毒 (MPXV) 的中和抗体的动力学和影响因素。

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为什么刚果民主共和国的猴痘疫情令人担忧

在2022年全球猴痘疫情期间,疫苗是该战略的主要部分。然而,刚果(金)政府尚未授权使用可用于猴痘的三种疫苗中的任何一种,任何其他非洲政府也没有授权使用。

“需求很大,”刘易斯说。“每个人都希望它很快发生,但与此同时,它必须谨慎地进行,并进行高质量的讨论和高质量的信息。她说,她预计疫苗至少还需要几个月的时间才能到达该国。

两年前全球疫情爆发时,用于猴痘的疫苗还相对较新。直到最近 10 年——在某些情况下,还有最近几年——北美、日本和欧洲等地才批准了它们。美国使用的一种疫苗在两剂后的有效率约为 82%。

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