乙型肝炎的故事

自有记录的历史开始以来,肝炎就一直困扰着人类。但是,这种疾病的病程被不可逆转地改变了,一位医学研究者好奇为什么有些人特别容易患各种疾病,另一位医学研究者想知道为什么人们在接受输血后经常生病,以及一个澳大利亚原住民的血液。收敛导致发现,在不到十年引发血液筛查活动,大大减少了肝炎的发病率传播的发现还导致了一种高效肝炎疫苗,不仅引入了一种新颖的方式保护人们免受传染病,也是第一个有效的肝癌疫苗。然而,那些工作彻底改变了肝炎研究的科学家们,在开始他们的调查时,甚至并没有想到这种疾病。正如在科学和医学领域经常发生的那样,这一里程碑式的发现并非源于“有针对性的研究”,而是源于旨在回答有关自然的更基本问题的研究。下面的文章,改编自一个帐户由研究员布鲁伯格,他分享1976年诺贝尔生理学或医学奖,探索研究的踪迹,导致发现许多病毒导致肝炎和血液筛查和革命性的疫苗。它提供了一个戏剧性的例子,说明科学如何工作,以及基础研究如何导致实际结果,这在研究完成时几乎是无法想象的。

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在美国消除乙型肝炎病毒感染传播 第二部分:成人免疫接种

接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效措施,其后果,包括肝硬化、肝癌、肝衰竭和死亡。在成人中,HBV会持续传播主要见于未接种疫苗的HBV传播行为风险人群(例如,具有多种性别的异性恋者伴侣、注射吸毒者[IDU]和男男性行为者[MSM])以及家庭接触者和性伴侣之间慢性HBV感染者。
这份报告是免疫实践咨询委员会(ACIP)的两部分声明中的第二份。提供了更新的建议,以增加有HBV感染风险的成年人的乙型肝炎疫苗接种。第一部分ACIP声明发表,为婴儿、儿童和青少年的免疫接种提供了建议以前(CDC.消除乙型肝炎病毒感染在美国传播的综合免疫策略各国:免疫实践咨询委员会的建议。第1部分:婴儿免疫接种,儿童和青少年。MMWR2005年;54[不。RR-16]:1–33)。
在成人有高比例HBV感染风险(例如疾病/人体免疫机能丧失病毒检测和治疗设施、药物滥用治疗和预防环境、卫生保健针对注射吸毒者的服务、针对男男性行为者和惩教设施服务的卫生保健机构)、ACIP建议所有未接种疫苗的成人普遍接种乙型肝炎疫苗。在其他初级保健和专科医疗机构中哪些有HBV感染风险的成年人接受治疗,卫生保健提供者应告知所有患者健康益处疫苗接种情况,包括乙型肝炎病毒感染风险和建议接种疫苗的人,以及为成年人接种疫苗报告乙型肝炎病毒感染风险的成年人和任何要求预防乙型肝炎病毒的成年人感染。为了在所有环境中促进疫苗接种,卫生保健提供者应执行常规命令,以确定推荐接种乙型肝炎的成年人疫苗接种和管理疫苗接种作为常规临床服务的一部分,不需要承认成人接种疫苗的HBV感染危险因素,以及利用现有的报销机制消除乙肝疫苗接种的经济障碍。

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乙型肝炎疫苗接种、筛查和护理联系:美国内科医师学会和疾病控制与预防中心的最佳实践建议

临床医生应对所有因性暴露、经皮暴露或黏膜暴露而有感染风险的未接种疫苗的成人(包括孕妇)接种乙型肝炎病毒(HBV)疫苗;有血液暴露风险的卫生保健和公共安全工作者;患有慢性肝病、终末期肾病(包括血液透析患者)或HIV感染的成年人;前往乙型肝炎流行地区的旅行者;以及寻求保护免受HBV感染的成年人。

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